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Kompendium der praktischen Medizin PDF

1509 Pages·2000·329.246 MB·German
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B. Konig • D. Reinhardt • H.-P. Schuster (Hrsg.) Kompendium der praktischen Medizin - Springer Berlin Heidelberg New York Barcelona Budapest Hongkong London Mailand Paris Singapur Tokio B. Konig · D. Reinhardt H.-P. Schuster (Hrsg.) Korn endi der praktischen Medizin Mit 532 Abbildungen und 431 Tabellen Springer Prof. Dr. med. BENNO KONIG Arzt fiir Allgemeinmedizin, Ar beitsmedizin, Geburtshelfer Prunkgasse 9 55126 Mainz (Finthen) Prof. Dr. med. DIETRICH REINHARDT Kinderklinik der UniversiUit Miinchen LindwurmstraBe 4 80337 Miinchen Prof. Dr. med. HANS-PETER SCHUSTER Medizinische Klinik I SHidtisches Krankenhaus Hildesheim Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Hannover Weinberg 1 31134 Hildesheim ISBN-13: 978-3-642-6411 0-7 e-ISBN-13: 978-3-642-59754-1 DOl: 10.1007/978-3-642-59754-1 Die Deutsche Bibliothek-CIP-Einheitsaufnahme Kompendium der praktischen Medizin / Hrsg.: B. Konig ... - Berlin; Heidelberg; New York; Barcelona; Budapest; Hongkong ; London; Mailand ; Paris ; Singapur ; Tokio: Springer. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschutzt. Die dadurch begrundeten Rechte, insbe sondere die der Ubersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbil dungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfalti gung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine VervieWiltigung des Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzli chen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland yom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulassig. Sie ist grundsatzlich ver giitungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urhe berrechtsgesetzes. Springer-Verlag ist ein Unternehmen der Fachverlagsgruppe BertelsmannSpringer. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2000 Softcover reprint of the hardcover 1st edition 2000 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in dies em Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daG solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden durften. Produkthaftung: Fur Angaben uber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewahr ubernommen werden. Derartige Angaben miissen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit iiberpriift werden. Redaktionelle Uberarbeitung: Elisabeth Althaus, Dusseldorf Umschlaggestaltung: M. Monnich, d'blik Konzept & Design, Berlin Satz: Fotosatz-Service Kohler GmbH, Wiirzburg Druck-und Bindearbeiten: arti grafiche Saturnia, Trento SPIN: 10755356 22/3134 -5 43 21 0 - Gedruckt auf saurefreiem Papier IV Vorwort Liebe Kolleginnen und Kollegen, Herausgeber und Autoren aller klinischen Fachgebiete haben das Wis sen der Medizin in den Fachzeitschriften fUr die Fort- und Weiterbil dung zusammengetragen. Die Zusammenstellung der Beitrage geht nicht von der Einteilung klassischer Lehrbticher aus, sondern orien tiert sich am fachtibergreifenden "Blick tiber den Tellerrand". Die The men wurden von Experten verfaBt und in eigenstandigen Redaktionen nach den Kriterien ausgewahlt, die heute an eine Continual Medical Education gestellt werden. Die Fragestellungen richten sich nicht nach definierten Krankheitsbildern, sondern bilden die Situation ab, in der Patient und Arzt im Dialog stehen. Befinden des Patienten und Befund des Arztes, also Leitsymptome und klinische Leitbilder, stehen im Mittelpunkt der Zusammenstellung dieses praktischen Kompendiums. Darum ist ein Teil der Beitrage auf dem Boden der folgenden Fragestellungen entstanden: - Aus welchen Grtinden, mit welchen Symptomen und subjektiven Beschwerden sucht der Patient den Arzt auf und - Welche Feststellungen macht der Arzt durch die Inspektion und klinische Untersuchung? Hieraus lei ten sich die Entscheidungswege ftir den rationalen Einsatz diagnostischer Verfahren auf dem Boden differenzierter Fragestellun gen abo Weitere Themenfelder stellen sich der Methode arztlicher Ba sisuntersuchungen, wie Z. B. dem Stellenwert und Indikation der Echo kardiographie oder des Rontgen. SchlieBlich sind komplexe Krank heitsbilder, die sich durch neues Wissen urn ihre pathophysiologischen Ursachen auszeichnen oder therapeutische Strategien mit neuen Sub stanzen und Kombinationstherapien Gegenstand dieser Stoffsamm lung. Die Zusammenstellung der Beitrage blickt auf den Hausarzt, der als Lotse interdisziplinar analysiert, denkt und entscheidet. Nicht Dia gnostik und Therapie stehen allein im Vordergrund, sondern auch der Auft rag, Befunde unterschiedlicher Fachrichtungen zusammenzu fUhren und in der Beratung seinem Patienten verstandlich zu machen. Die Entstehung dieses Fort- und Weiterbildungskonzeptes reicht tiber 10 Jahre zurtick, als Herausgeber und Verlag gemeinsam began nen, medizinische Fragen nach diesem Konzept auszuwahlen und zu sammenzustellen. Form und Inhalt ftigen sich zu einem didaktischen Konzept zusammen, das die schnelle Orientierung tiber lexikalische v Leitbegriffe und take home messages ebenso erlaubt wie das grundli che Repetitorium einst erlernten Wissens. Die Herausgeber der Zeit schriften aus der Inneren Medizin, Padiatrie, Gynakologie, Urologie, Orthopadie, Ophthalmologie und HNO, aber auch Disziplinen wie Anasthesiologie, Schmerztherapie und chirurgischen Fachern trafen sich in regelmaBigen Abstanden, urn ihre Erfahrungen in der Fortbil dung niedergelassener Ante und in der klinischen Weiterbildung aus zutauschen. So entstand das Konzept zu diesem Kompendium der praktischen Medizin, das einen leichten und verstandlichen Blick zur Auffrischung ins eigene Fachgebiet ermoglicht und den Zusammen hang mit dem Nachbarfach herstellt. VDO K. LINDNER fur Redaktion und Lektorat des Fachverlags Medizin im Springer-Verlag VI Inhalt Leitsymptom Erbrechen Raynaud-Syndrom H. Mork, M. Scheurlen 3 A. Schnabel, w.L. Gross 139 Dysphagie Arterieller Gefa6status M. Neubrand, M. Schepke, EA. Spengel . . . . . 151 T. Sauerbruch . . . . . . . 11 Venoser GeHi6status V. Hach-Wunderle 161 Akute DiarrhO E. Stuber, K.-H. Herzig, Niedermolekulare Heparine U.R. Foisch ..... 23 J. Harenberg, G. Huhle, U. Hoffmann ......... 180 Chronische Diarrho K. Kiehne, K.H. Herzig, E. Stuber, Herzerkrankungen im Rontgen U.R. Foisch ........ 35 Thorax-Bild H. Eichstadt . . . . . . . .. 197 Funktionelle abdominelle Beschwerden Rontgenbefunde bei Lungen S.A. Mu ller-Lissner, erkrankungen A.G. Klauser 51 P. Uhrmeister, EJ. Ferstl 215 Dyspnoe Das akute Abdomen - EX. Kleber . 229 Differentialdiagnose P.G. Lankisch, R. Mahlke, Der Typ 1 Diabetes und seine H. Lubbers ...... . praklinischen Vorstadien S. Martin, H. Kolb, Diagnostik und Therapie E.E Lampeter . . . . . . . .. 239 des Aszites E. Frick, A. Hoistege, TYP-2-Diabetes J. SchOlmerich 77 H. Mehnert, E. StandI . . . .. 255 Chronische Hepatitis Endokrinologische C. Trautwein, M.P. Manns Funktionstests K. Badenhoop, K.H. Usadel .. 275 Extrasystolie Schilddrusenantikorper J. Tebbenjohanns, B. Luderitz 105 W.A. Scherbaum, R. Paschke.. 287 Pulmonale Hypertonie Hyperurikamie D.J. Beuckelmann ... 113 W. Grobner, N. Zollner .... 293 Polymyalgia rheumatica Knochenstoffwechsel und und Riesenzellarteriitis -erkrankungen N. Putschky, H. Zeidler . . .. 129 F. Raue, R. Ziegler . . . . . . . 309 VII Ischamischer Schlaganfall StOrungen der Sexualfunktion R. Winter, E. Junger 321 O.-A. Muller ......... 415 GangstOrungen Juckreiz M. Mungersdorf, H. Reichmann 343 S. Reinauer, G. Goerz 427 Schwindel Bienen- und Wespengiftallergie Th. Brandt 353 F. Rueff, B. Przybilla . . . . .. 439 Alkoholkrankheit aus psychiatri Hyposensibilisierung scher Sicht in der Praxis G.A. Wiesbeck, H.-G. Weijers, W. Jorde ...... . 455 J. Boning ........... 361 LymphknotenvergroBerungen Steroidinduzierte Psychosen K. Dohner, H. Dohner, A.B. Whitworth, w. Hunstein . . . . . . . . .. 459 w.w. Fleischhacker . . 371 Lyme-Borreliose GedachtnisstOrungen K. Weber, B. Wilske, 1. Heuser ..... . 379 F. -R. Matuschka, H. -W. Pfister Somatoforme StOrungen in der Arzneimitteltherapie im Alter inneren Medizin D. Platt, W. Muhlberg . 477 H. Csef ............ 393 Das Differentialblutbild Magersucht und Bulimia nervosa M. Wilhelm . . . . . . 497 H. Csef ............ 403 Urindiagnostik W. Rascher, J.O. SteiB . . . . . 509 Therapie des akuten Primare Ernahrungspravention Asthmaanfalles atopischer Erkrankungen T. Nicolai ..... ..... 519 R.L. Bergmann, B. Niggemann, K.E. Bergmann, U. Wahn 599 Virale Infektionen der Atemwege Zoliakie L. Schrod, H.W. Kreth .... 529 K.-P. Zimmer ......... 607 Die kindliche Sinusitis Die Heliobacter-pylori-Infektion J. Maurer, W. Mann . . .. 539 im Kindes- und Jugendalter S. Koletzko .......... 619 Diphtherie R. Berner, M. Brandis . . 549 Gallensteine bei Kindem und Jugendlichen Altes und Neues zur oralen Th. Lang ........ 635 Antibiotikatherapie U.B. Schaad . . . . . . .. . 559 LymphknotenvergroBerungen im Kindesalter Akutes Abdomen im Kindes D. Korholz, U. Gobel 647 und Jugendalter J. Waldschmidt ....... 567 Chronisch entzundliche Gelenkerkrankungen im Kindes Navi und Melanome im Kindes und Jugendalter und Jugendalter H.-I. Huppertz, H.-J. Suschke 657 M. Rocken, P. Kaudewitz ... 577 Ergometrie im Kindes- und Alltagliche kinderurologische Jugendalter Probleme H. Hebestreit, W. Lawrenz, H.-G. Dietz .......... 589 O. ZeIger, W. Kienast, B.-K. Jungst . . . . . . . . .. 671 VIII " Tollwut Aggressives Verhalten S. Hopp, K. Terwolbeck, bei Kindern H. Schroten . . . . . . 6. 83 F. Petermann . . ...... . 703 Erkrankungen von Kindern und Jugendlichen im Zusammenhang mit Fernreisen M.B. Krawinkel . . . . . . .. 693 Psychologische Therapiever Therapie des posttrauma fahren bei chronischen nicht tischen Kopfschmerzes radikuHiren Rtickenschmerzen nach Schadel-Hirn-Trauma W. Soliner, S. Doering . . 712 und HW5-Distorsion M. Keidel, I. Neu, H.D. Langohr, Differentialdiagnose des H. Gobel ......... 783 Migraneanfalles H. Gobel .. . .. .. . 725 Therapie des Clusterkopf schmerzes Die medikamentOse Therapie H. Gobel, H.-C. Diener, der Migraneanfalle K.-H. Grotemeyer, H. Gobel . ... . .. .. 736 V. Pfaffenrath . . . . . 801 Beratung und Schulung des Therapie und Prophylaxe von Migranepatienten Gesichtsneuralgien und H. Gobel ........ . 755 chronischen Gesichtsschmerzen anderer Provenienz Prophylaxe und Therapie D. Soyka, V. Pfaffenrath, des medikamenteninduzierten U. Steude, M. Zenz 815 Dauerkopfschmerzes G. Haag, H. Baar, K.-H. Grote Grundlagen der Tumor meyer, V. Pfaffenrath, schmerztherapie M.-J. Ribbat, H.-C. Diener 763 D. Weckermann, F. Wawroschek, R. Harzmann ....... 825 Behandlung des Kopf schmerzes vom Spannungstyp Pharmakologische Aspekte V. Pfaffenrath, K. Brune, bei der Therapie tumor H.C. Diener, W.B. Gerber, bedingter Schmerzen H. Gobel ........... 769 F. Wawroschek, D. Weckermann, R. Harzmann ......... 831 Arztliche Gesprache mit kurativ Diagnostik und Therapie von behandelbaren Krebskranken Hodentumoren H. de Maddalena .... 839 P. Albers . . . . . . . . . . 8. 87 . Diagnostik und Therapie Non -Hodgkin -Lymphome des okkulten Primartumors F. Weissinger, H.H. Kreipe, mit Lymphknotenmetastasen M. Wilhelm . . . . . . . . 897 im Kopf-, Halsbereich M. Jungehiilsing, H.E. Eckel, Myelodysplastische Syndrome S. Staar, O. Ebeling ...... 849 C. Aul, A. Giagounidis, U. Germing . . . . . . . .. 910 Prostatakarzinom - Diagnostik, hormonelle Thera Paraneoplastische Syndrome pie, Radio- und Chemotherapie H.-G. Mergenthaler, T. Beinert, T. Ebert . . . . . . . . . . 863 K. Possinger . . . . . . . . 923 Das Harnblasenkarzinom Stomatitis und Osophagitis A. Bohle . . . . . . . . . . .. 871 K. Fellinger .. . . . . . . 939 IX • I I: Zytokine Begutachtung bei maIignen R. Kath, W. Aulitzky, Erkrankungen K. HOffken ..... .. 947 H. Sauer . . . . . . . . ... . 959 Palliativstation und Hospiz Th. Binsack . . . . . . . . .. 955 Sonnenschutz Porphyria cutanea tarda H. Honigsmann ....... 973 C. Fritsch, S. von Schmiede- berg, P. Lehmann . . . . 1029 Kontaktdermatitis P.J. Frosch, Th. Rustemeyer, Leitsymptom Purpura A. Schnuch . . . . . . . 979 M. Steins, J. van de Loo . . . . 1043 Antihistaminika N. Reider, M. Zloczower, P. Fritsch, H. Kofler . . . 1001 Pyodermien D. Abeck, H.C. Korting, M. Mempel .......... 1019 Differentialdiagnose des Konservative Behandlung Gelenkschmerzes der idiopathischen Skoliose Th. Bitsch . . . . . . . . . 1.0 55. F. Landauer, M. Krismer, R. Bauer ............ 1159 Coxarthrose M.H. Hackenbroch ..... 1071 Reaktive Arthritis J. Hitzelhammer, J. Smolen .. 1171 Therapiekonzepte bei Schenkelhalsfrakturen Verletzungen der A. Beck, F. Gebhard, A. Riiter. . 1079 Wachstumsfugen K.H. Jungbluth, M. Dallek, Die MeniskusHision N.M. Meenen . . . . . . 1179 c.J. Wirth, G. Peters . 1095 Muskel- und Sehnen Diagnostik und Therapie der verletzungen Bandverletzungen des FuBes K. Neumann . . . . . 1195 Th. Mittlmeier ........ 1111 Knorpelregeneration Die Behandlung der Achilles und Knorpelersatz sehnenruptur M. Rudert, C.J. Wirth .... 1205 H. Thermann . . . . . 1123 Pravention, Diagnostik Die instabile Schulter und Therapie von Thrombosen A.G. Schneeberger, O. Hersche, in der Orthopadie und Unfall C. Gerber . . . . . . . . . . . 1139 chirurgie S. Haas ............ 1219 Verletzungen des Handgelenks einschlieGlich der Handwurzel C. Voigt, R. Rahmanzadeh 1145 x

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