Kommentar zur Musterberufsordnung der deutschen Ärzte (MBO) PDF
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(cid:2)(cid:3)(cid:4)(cid:4)(cid:5)(cid:6)(cid:7)(cid:8)(cid:9) (cid:10)(cid:11)(cid:9) (cid:12)(cid:11)(cid:13)(cid:7)(cid:5)(cid:9)(cid:14)(cid:5)(cid:9)(cid:11)(cid:15)(cid:13)(cid:3)(cid:9)(cid:16)(cid:6)(cid:11)(cid:6)(cid:17) (cid:16)(cid:5)(cid:9) (cid:16)(cid:5)(cid:11)(cid:7)(cid:13)(cid:18)(cid:19)(cid:5)(cid:6) (cid:20)(cid:9)(cid:10)(cid:7)(cid:5) (cid:21)(cid:12)(cid:22)(cid:23)(cid:24) Rudolf Ratzel • Hans-Dieter Lippert Kommentar Mus terb erufs ordnung ztlr der deutschen Arzte )OBM( Vierte Auflage Springer Dr. iur. Rudolf Ratzel Soziet~it Dr. Rehborn Lenbachplatz i/Ottostrai~e 1 803 33 MCtnchen [email protected] Dr. iur. Hans-Dieter Lippert Universit~itsklinikum Ulm Abteilung Rechtsmedizin Schwerpunkt Medizinethik und Medizinrecht Prittwitzstrai;e 6 89075 Ulm [email protected] ISBN-10 3-540-28033-2 Springer Berlin Heidelberg New York ISBN-13 978-3-540-28033-0 Springer Berlin Heidelberg New York ISBN 3-540-42483-0 3. Auflage Springer Berlin Heidelberg New York Bibliografische Information Der Demscken Bibliotl~ek Die Deutsche Bibliothek verzeiclmet diese Publikation in der Deutscken Nation~bibliogra- fie; detaillierte bibliografisclae Daten sind im ~mernet fiber <lattp://dnb.ddb.de> abrufbar. Dies es Werk ist urheberrecEtlich geschiitzt. Die dadurd: b egrandeten Recb_te, insbesonde- re die der Obersetz.ung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Emnahme yon Abbildungen und Tabdlen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervidffiltigung auf antic- ten Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auck bei nut aus- zugsweiser Ve~,ertung, vorbelaalten. Eine Vervielf51tigung dieses Werkes oder yon Teilen dieses Werkes ist auch im EinzdM1 nur in den Grenz.en der gesetzlichen Bestimmungen des Url:eberrechtsgesetzes der Bundesrepnblik Deutschland vom .9 September 1965 in der j eweils geltenden Fassung zd.assig. Sie ist grunds{itzlicE vergiitungspflichtig. Ztlwider- handlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrecktsgesetzes" Springer ist ein Unternel:men yon Springer Science+Business Media springer.de © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1995, 1998, 2002, 2006 Primed in Germa W Die Wiedergabe yon Gebrauchsnamen, H anddsnamen, Warenbezeichnungen usw. in die- sere Werk berechtigt auck ol:ne besondere Kennzeidmung nic~ht zu der Annal:me, dass solcke Namen im Sinne der Warenzeicken- und Markenschmz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher yon j edermann benutzt werden d/irften. Einbandgestaltung: Erich Kirdmer, Heidelberg SP~N 11532903 64./3153-5 4 3 2 1 0 - Gedruckt auf s.aurefreiem Papier VorwoR Leitlinien, Richtlinien, Standards und das Berufsrecht: der ~irztliche Beruf ver- rechtlicht noch immer mit ungebremster Geschwindigkeit. Diese, von den Arzten selbst mit Macht betriebene Regelungswut fohrt sie in eine selbst gewollte Un- m(indigkeit, ohne dass sie dies noch realisieren wOrden. Auch die Berufsordnung ist in diesen unheilvollen Strudel der Verrechtlichung hinein geraten. Es vergeht kein Arztetag, auf dem nicht die Anderung der Berufsordnung auf der Tagesord- nung steht. Seit der letzten Auflage haben die Regelungen fiber das Werbeverbot, die fiber das Verh~iltnis des Arztes zu Dritten und schliel31ich die fiber die berufliche Zu- sarmnenarbeit der Arzte untereinander teilweise bis dato kaum for mOglich gehal- tene Anderungen erfahren. Die vonder Anderung betroffenen Vorschriften haben wir vollkommen neu kommentiert und den Kommentar damit auf den aktuellen Stand gebracht, lberdies sind weitere Paragrafen entweder aktualisiert oder gi116v fiberarbeitet worden. Wir haben versucht die vierte Auflage noch ein bisschen benutzerfreundlicher zu gestalten. Der An_hang enth~ilt jetzt auch diejenigen Normen des Landesrechts, die zum Erlass der Berufsordnung erm~ichtigen (Heilberufe/Kammergesetze). Der Nutzer des Werkes kann so unschwer selbst fiberprfifen, ob die Vorschriften der Berufsordnungen in den Kammerbezirken immer von der Erm~ichtigungsnorm gedeckt sind oder auch nicht. Ursprfinglich hatten wir den Kommentar rOf den Arzt und Dr denjenigen Ju- risten verfasst, der dem Arzt beratend zur Seite steht. Schon bei den Vorauflagen haben wir aber festgestellt, dass Zielgruppe des Werkes tiberwiegend Juristen ge- worden sind. Besonders gefreut hat es uns, dass zunehmend Gerichte in ihren Ent- scheidungen auf den Kommentar zurfickgreifen und ihn zitieren. An dieser Stelle sei wieder allen gedankt, die die Entstehung der Neuauflage mit Rat und Tat unterstfitzt haben. Vor allem danken wir Frau Brigitte Reschke, Springer-Verlag, die das Werk in der Neuauflage mit fester und charmanter Hand betreut hat. Besonderer Dank gebfihrt Herrn Prof. Dr. E. Miltner, dem Arztlichen Direktor der Abteilung Rechtsmedizin im Universit~itsklinikum Ulm, der die Ar- beit an diesem Kommentar nachhaltig unterstfitzt hat, obwohl das Buch bei der leistungsorientierten Mittelvergabe innerhalb der Medizinischen Fakult~it der Uni- versitgt Ulm nach wie vor nicht berficksichtigt wird. Eigentlich schade. VI Vorwort Den Rezensenten und den Nutzern der Vorauflage danken wir Dr die positive Aufnahme des Werkes sowie f'tir die Anregungen, die uns zugegangen sind. Wir haben sie, wo die Neufassung der Musterberufsordnung dies zuliel3, berficksich- tigt. Mt~nchen/Ulm, im Januar 2006 Dr. iur. Rudolf Ratzel Dr. iur. Hans-Dieter Lippert Zitiervorschlag: Ratzel in: Ratzel, Lippert, MBOA Inhaltsverzeichnis A. Priiambel ........................................................................................................... 3 B. Regeln zur Berufsausiibung ............................................................................. 3 i. Grunds/itze ........................................................................................................... 3 § 1 Aufgaben der fi, rztinnen und Arzte ......................................................... 3 § 2 Allgemeine firztliche Berufspflichten ...................................................... 3 § 3 Unvereinbarkeiten ................................................................................... 4 § 4 Fortbildung .............................................................................................. 4 § 5 Qualit/~tssicherung ................................................................................... 4 § 6 Mitteilung von unerwtinschten Arzneimittelwirkungen .......................... 5 II. Pflichten gegeniiber Patientinnen und Patienten ................................................ 5 § 7 Behandlungsgrunds~tze und Verhaltensregeln ........................................ 5 § 8 Aufkl~rungspflicht ................................................................................... 5 § 9 Schweigepflicht ....................................................................................... 6 § 10 Dokumentationspflichten ........................................................................ 6 § 11 Axztliche Untersuchungs- und Behandlungsmethoden ........................... 7 § 12 Honorar und Verg/itungsabsprachen ....................................................... 7 III. Besondere medizinische Verfahren und Forschung .......................................... 7 § 31 Besondere medizinische Verfahren ......................................................... 7 § 14 Erhaltung des ungeborenen Lebens und Schwangerschaftsabbruch ....... 8 § 51 Forschung ................................................................................................ 8 § 16 Beistand ftir Sterbende ............................................................................ 8 IV. Berufliches Verhalten ........................................................................................ 9 .1 Berufsaustibung .............................................................................................. 9 § 17 Niederlassung und Aus~ibung der Praxis ................................................. 9 § 18 Berufliche Kooperation ........................................................................ 10 § 18a Ankfindigung von Berufsaustibungsgemeinschaften und sonstige Kooperationen ...................................................................................... 10 § 19 Besch~iftigung angestellter Praxis~rztinnen und -~irzte ......................... 11 § 20 Vertretung ............................................................................................. 11 § 21 Haftpflichtversicherung ........................................................................ 12 § 22 und § 22a (aufgehoben) .......................................................................... 12 § 23 Arztinnen und Arzte im BescMftigungsverh~ltnis ............................... 12 § 23a Arztegesellschaften ............................................................................... 21 § 23b Medizinische Kooperationsgemeinschaft zwischen Axztinnen und A_rzten und Angeh0rigen anderer Fachberufe ...................................... 12 § 23c Beteiligung von Arztinnen und Arzten an sonstigen Parmerschaften.. 14 VIII Inhaltsverzeichnis § 23d Praxisverbund ........................................................................................ 14 § 24 Vertr~ige fiber ~irztliche Tgtigkeit ........................................................... 14 § 25 Arztliche Gutachten und Zeugnisse ...................................................... 14 § 26 ,~rztlicher Notfalldienst ......................................................................... 51 2. Berufliche Kommunikation .......................................................................... 16 § 27 Erlaubte Information und berufswidrige Werbung ............................... 16 § 28 Verzeichnisse ........................................................................................ 17 3. Berufliche Zusammenarbeit mit )~rztinnen und ,~rzten ................................ 17 § 29 Kollegiale Zusammenarbeit ................................................................... 17 4. Wahrung der ~irztlichen Unabhgngigkeit bei der Zusammenarbeit mit Dritten .................................................................................................... 18 § 30 Zusammenarbeit der A_rztinnen und Arzte mit Dritten .......................... 18 § 31 Unerlaubte Zuweisung von Patienten gegen Entgelt ............................. 18 § 32 Annahme yon Geschenken und anderen Vorteilen ............................... 18 § 33 Arzteschaft und Industrie ...................................................................... 19 § 34 Verordnungen, Empfehlungen und Begutachtung von Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln ............................................................................ 19 § 35 Fortbildungsveranstaltungen und Sponsoring ....................................... 20 C. Verhaltensregeln (Grunds~itze korrekter iirztlicher Berufsausiibung) ..... 20 Nr. 1 Umgang mit Patientinnen und Patienten ............................................... 20 Nr. 2 Behandlungsgmnds~tze ......................................................................... 20 Nr. 3 Umgang mit nicht~rztlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern ........... 21 D. Erg~inzende Bestimmungen zu einzelnen iirztlichen Berufspflichten ........ 21 I. Regeln der beruflichen Kommunikation, insbesondere zul~tssiger Inhalt und Umfang sachlicher Informationen fiber die berufliche Tgtigkeit ...................... 21 Nrn. 1 - 6 (aufgehoben) ................................................................................... 21 II. Formen der Zusammenarbeit (Gemeinschaftspraxis, Partnerschaft, Medizinische Kooperationsgemeinschaft, Praxisverbund) ............................... 21 Nrn. 7 - 11 (aufgehoben) ................................................................................. 21 III. Pflichten bei grenzfiberschreitender ~rztlicher Tgtigkeit ................................. 21 Nr. 12 Praxen deutscher ,A rztinnen und ,~rzte in anderen EU-Mitgliedstaaten .............................................................................. 21 Nr. 31 Grenzfiberschreitende ~irztliche T~itigkeit von Arztinnen und Arzten aus anderen EU-Mitgliedstaaten ................................................................. 22 IV. Pflichten in besonderen medizinischen Situationen ........................................ 22 Nr. 14 Schutz des menschlichen Embryos ...................................................... 22 Nr. 51 In-vitro-Fertilisation, Embryotransfer .................................................. 22 Kommentar .......................................................................................................... 23 Inhaltsverzeichnis IX Anhang I ............................................................................................................ 451 1. Richtlinien zur Durchft~hrung der assistierten Reproduktion ...................... 451 2. Empfehlungen zur Patientenaufkl~rung ....................................................... 456 3. Deklaration yon Helsinki .............................................................................. 461 4. Grundsfitze der Bundesfirztekammer zur firztlichen Sterbebegleitung ......... 468 5. Richtlinien t~ber die Mitwirkung bei Publikationen ...................................... 471 6. Empfehlungen far Richtlinien ft~r den ~rztlichen Notfalldienst der Bundes~ztekammer und der Kassenfirztlichen Bundesvereinigung ...... 472 7. Mehrlingsreduktion mittels Fetozid ............................................................. 475 8. Richtlinien zur Verwendung fetaler Zellen und fetaler Gewebe .................. 479 9. Kriterien des Hirntodes ............................................................................... 484 10. Menschenrechtskonvention zur Bioethik ..................................................... 496 11. Europfiische Berufsordnung ......................................................................... 505 Anhang II .......................................................................................................... 511 Ausztige aus den Heilberufe-Kammergesetzen .................................................. 511 Sachregister ...................................................................................................... 525 sinhciezrevsgnuzrOkbA A.A. anderer Ansicht ABW Arzteblatt Baden-Wtirttemberg Abs. Absatz AID Arzneimittelinformationsdienst ArzteZV Zulassungsverordnung r~t'f etzri~sgartreV QZL) .~rztliche Zentralstelle Qualit~tssicherung AEV Arzt- Ersatzkassen- Vertrag a.F. alte Fassung AG Amtsgericht AGBG Gesetz zur Regelung des Rechts der Allgemeinen Geschgftsbedingungen AHB Allgemeine Versicherungsbedingungen ffir die Haftpflichtversicherung AHRS Arzthaftpflichtrechtsprechung AkdA Arzneimittelkommission der deutschen Arzteschaft AMG Arzneimittelgesetz AMVerschrV Arzneimittelverschreibungsverordnung .1BwnA Anwaltsblatt (Zeitschrift) AO Abgabenordnung AOX Approbationsordnung fiir Arzte AP Arbeitsrechtliche Praxis Art. Artikel ArztR Arztrecht (Zeitschrift AVB Allgemeine Vertragsbedingungen AWMF Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften AVO Ausffihrungsverordnung BAK B undes~irztekammer BAO Bundes~irzteordnung BAG Bundesarbeitsgericht BAGE Entscheidungen des Bundesarbeitsgerichts BAT Bundesangestelltentarifvertrag (jetzt: TV6D)
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