Klinische Notfallmedizin Band 2 Skills Emergency Medicine nach dem EU-Curriculum.

236 Pages·2020·34.337 MB·German

by  Thomas Fleischmann (editor), Christian Hohenstein (editor)

Fleischmann, T.; Hohenstein C. (Hrsg.)
Klinische Notfallmedizin
Band 2 Skills
Widmung Dr. Thomas Fleischmann
Für meine wunderbare Frau Anke, mit großem Dank für ihre Liebe und Nachsicht, und meine beiden großartigen Söhne
Maximilian und Florian, die besten Söhne, die ein Vater haben kann.
Widmung PD Dr. Christian Hohenstein
Ich widme dieses Buch meiner Familie. Ich widme es aber auch all denen, die mich in den Jahrzehnten bei der Idee der
Notfallmedizin mental unterstützt und an das Thema herangeführt haben. Dieses Buch ist jeder Person gewidmet, die mir zu
irgendeinem Zeitpunkt geholfen hat, die notfallmedizinische Idee in Deutschland umzusetzen.
Thomas Fleischmann, Christian Hohenstein (Hrsg.)
Klinische Notfallmedizin
Band 2 Skills
Unter Mitarbeit von
Marc Dominik Alscher, Stuttgart; Isabelle Behrendt, Fulda; Niko Braun, Stuttgart; Michael Christ, Luzern (CH); Matthias Deininger,
Aachen; Harald Dormann, Fürth; Martin Fandler, Bamberg; Alexander Fehr, Magdeburg; Jörg Felber, Landshut; Klaus Fessele,
Nürnberg; Thomas Fleischmann, Rendsburg; Holger Gässler, Ulm; Philipp Gotthardt, Nürnberg; Ludwig Heindl, Köln; Matthias
Helm, Ulm; Dorothea Hempel, Magdeburg; Christian Hohenstein, Bad Berka; Carolin Klingner, Jena; Joachim Koppenberg, Scuol
(CH); Sven Koscielny, Jena; Lisanne Kostek, Magdeburg; Martin Kulla, Ulm; Lars Kummer, Jena, Isabel Lück, Itzehoe; Sabine Merz,
Villinigen-Schwenningen, Sabine Meyer, Lünen; Georg Michelson, Erlangen; Fabian Napieralski, St. Gallen (CH); Stefan Niehues,
Berlin; Dieter von Ow, St. Gallen (CH); Nina Parohl, Dortmund; Christian Pietsch, Aschaffenburg; Thomas Plappert, Fulda; Walter
Popp, Dortmund; Alexander Strauss, Kiel; Carolin Strauss, Kiel; Susanne Wolfer, Göttingen
Mit einem Geleitwort von: Simon Carley, Manchester (GB) und Martin Pin, Düsseldorf
Autoren der Vorauflage: Manfred Essig, Bern (CH); Ivo Markus Heer, Neumünster; Wolfgang Jakob, Erfurt; Herbert Kuhnigk†;
Joseph Osterwalder, St. Gallen (CH)
Preface
Over the last decade I have had the privilege of working with the edi- Wherever you work, whichever professional ‘badge or label’ you
tors and authors through our shared links to the European S ociety wear, wherever you come from, there is something in emergency care
of Emergency Medicine. We have shared the stage together at that binds us all. It is the patients we serve. Our speciality thrives on the
EuSEM conferences and I have seen first-hand just how effective they management of the undifferentiated, complex, uncertain and time critical
are as medical educators. I have been humbled to hear them weave conditions that require the cognitive, practical and physical skills descri-
evidence, experience, patient stories and science into spellbinding pre- bed in this book. These are the links that bind us together as emergency
sentations that truly engage their audiences. Together, we have seen clinicians across the globe as we seek to constantly improve our abilities.
emergency medicine grow from humble beginnings through to an es- A vital step in the growth towards the recognition of our speciality
tablished speciality in most countries across E urope, and although we has been the establishment of shared standards in the form of exams
work in different healthcare systems, it’s clear to us all that emergency such as the European Board Examination in Emergency Medicine
medicine requires specific skills, knowledge and behaviours. (EBEEM) which defines the breadth and depth for the baseline of
This book lays bare the daunting breadth and depth of emergency emergency practice across Europe. This book and its accompanying
medicine. Breadth and depth are both a blessing and a curse, keeping volume provide a vital guide to navigate the European and other
us as one of the last true generalist specialities whilst also requiring us emergency medicine curricula and will be a vital tool in preparing
to be true experts in many aspects of clinical practice. The challenge future candidates for these vital professional exams.
for the emergency clinician is therefore to know what to learn, how to I commend the authors for achieving what almost seems impossi-
learn it, and to what depth. I believe that the editors and contributors ble, to encapsulate the practice of modern-day emergency medicine.
have organised the chapters into what is in effect a ready-made plan
to navigate this dilemma. The broad range of topics selected by the
editors, and then written by experts in their field, provides that balan- Simon Carley
ce of breadth and depth that learners require, with a clear focus on Professor of Emergency Medicine
the early management of patients presenting to emergency services. Chief Editor at St Emlyn’s
Geleitwort
Die Versorgung von Notfallpatienten in Deutschland steht in den Erkenntnisse und Leitlinien und auf der Basis evidenzbasierter
letzten Jahren so hoch wie nie in der öffentlichen und politischen Therapiestrategien unsere Patienten adäquat und richtig behandeln.
Diskussion und gipfelt aktuell im Bemühen der Politik eine Reform Das vorliegende Werk bildet dies in hervorragender Weise ab.
der Notfallversorgung herbeizuführen. Sicher ist: Die eigenstän- Klar im didaktischen Aufbau und verfasst von langjährig erfahrenen
dige Fachlichkeit Notfallmedizin ist etabliert und hat ihren festen Notfallmedizinerinnen und Notfallmedizinern ist es ein Werk „aus der
Platz in der Notfallversorgung. Dies fand politisch Ausdruck im Praxis – für die Praxis“. Es vermittelt Grund- und Spezialwissen und
GBA-Beschluss zur stationären Notfallversorgung und wurde unter- stellt somit gleichermaßen für die Einsteiger, als auch für die langjährig
strichen durch die Einführung der Zusatzweiterbildung „Klinische Erfahrenen in der klinischen Notfallmedizin eine wichtige Unterstützung
Akut- und Notfallmedizin“ in die Musterweiterbildungsordnung auf in der täglichen Arbeit und zur eigenen Weiterbildung dar. Nicht zuletzt
dem Ärztetag im Mai 2018. findet sich ein berufsgruppenübergreifender Ansatz, welcher der
Die Grundlage für die umfassende und qualitativ hochwerti- Interprofessionalität, dem „Arbeiten im Team“ Rechnung trägt.
ge Notfallversorgung bilden jedoch die vielen engagierten und Ich beglückwünsche die Herausgeber Thomas Fleischmann und
hochmotivierten Notfallmedizinerinnen, Notfallmediziner und Christian Hohenstein zu diesem herausragenden Werk. Ihnen und
Notfallpflegenden, die täglich in den zentralen Notaufnahmen die den Autoren sei für diese Arbeit und ihr Engagement gedankt. Ich
medizinische Versorgung und Patientensicherheit gewährleisten. bin mir sicher, dass dieses Buch zu einem wichtigen Werk für die
Ihnen gebührt an dieser Stelle großer Dank! Klinische Notfallmedizin werden wird.
Notfallmedizin ist anspruchsvoll und komplex. Neben der Düsseldorf, Februar 2020
Kenntnis von Organisationsabläufen und Bewältigungsstrategien
von besonderen Lagen und Situationen, wie zum Beispiel Crowding-
Situationen, bedarf es eines umfassenden, breiten medizinischen Martin Pin
Wissens. Nur so können wir ausgehend vom klinischen Bild des Präsident der Deutschen Gesellschaft Interdisziplinäre Notfall- und
Notfallpatienten, auf Grundlage aktueller wissenschaftlicher Akutmedizin DGINA
Vorwort
In den letzten Jahren ist in den Notaufnahmen in Deutschland, aufgenommen inkl. einiger Add-Ons, geschrieben von mehr als
Österreich und der Schweiz sehr viel geschehen. Die Zahl der 60 renommierten Experten der Klinischen Notfallmedizin vor allem
Patienten, die in den Notaufnahmen behandelt werden, stieg stark aus Deutschland, Österreich und der Schweiz.
an. Die zur Verfügung stehenden Ressourcen, Ärzte, Pflegepersonen, Der gegenüber dem vorausgegangenen Buch stark angewachsene
Räume, Ausstattung, stationäre Behandlungsmöglichkeiten, Umfang machte es erforderlich, den Inhalt auf zwei Bände zu vertei-
Intensivkapazität, folgten nicht in dem erforderlichen Maß. So len. Band I Wissen umfasst notfallmedizinische Kernkompetenzen,
erhöhte sich der Druck auf die Handelnden in den Notaufnahmen, häufige Notfallsymptome und das Organsystem-orientierte Wissen.
vor allem die Ärzte und die Pflegepersonen. Band II Skills vermittelt die notfallmedizinischen Fertigkeiten, die
Seitdem der Vorläufer dieses Buchwerks, damals Fleischmann sehr vielfältig und umfangreich geworden sind.
(Hrsg.) Klinische Notfallmedizin, im Jahr 2012 erschienen ist, stie- Diese Bände sollen zwei Gruppen von Menschen dienen. Die
gen aber nicht nur die Patientenzahlen, auch das Wissen um die erste sind die Ärztinnen und Ärzte, die mit hohem Einsatz, gro-
Behandlung von Notfallpatienten, sei es Verletzte, Erkrankte oder ßer Sorgfalt, außerordentlichem Verantwortungsgefühl und mit
Intoxizierte, wuchs stark an. Demzufolge nahmen die diagnostischen hohen eigenen Ansprüchen an ihr Wissen und Können unter oft
und therapeutischen Möglichkeiten der Klinischen Notfallmedizin schwierigen Bedingungen ihr Bestes geben. Die zweite Gruppe von
erheblich zu. Die Diagnostik und Therapien, die uns heute in den Menschen sind diejenigen, die zu uns in die Notaufnahmen kom-
Notaufnahmen zur Verfügung stehen, eröffnen uns Möglichkeiten, men, die uns vertrauen und zu Recht auf unsere Hilfe hoffen.
die wir uns zuvor nicht vorstellen konnten. Wir wünschen der ersten Gruppe, den großartigen Ärztinnen
Eines blieb und bleibt aber gleich: Menschen in medizinischen und Ärzten in den Notaufnahmen, die Anerkennung, die sie in
Notfällen zu helfen ist eine großartige, wichtige, wertvolle, anstren- hohem Maße verdienen, und vor allem, dass ihre Freude an dieser
gende, manchmal belastende, oft aber sehr erfüllende Aufgabe. ganz besonderen ärztlichen Tätigkeit sie stets begleitet. Der zweiten
Um es den Ärztinnen und Ärzten in den Notaufnahmen zu Gruppe, den Notfallpatientinnen und Notfallpatienten, wünschen
erleichtern, ihre verantwortungsvolle Tätigkeit auf dem Stand der wir gut vorbereitete Ärztinnen und Ärzte, die gerne für sie da sind.
Zeit auszuführen, entstand dieses Werk. Es bildet das gesamte
European Core Curriculum for Emergency Medicine in der detail-
lierten Version 1.2 ab und beschreibt den aktuellen Stand des Februar 2020
Wissens und der Techniken der Klinischen Notfallmedizin in mehr Dr. Thomas Fleischmann
als 100 Kapiteln. Es wurden mehr als ein Dutzend neue Themen PD Dr. Christian Hohenstein
Abbildungsnachweis
Der Verweis auf die jeweilige Abbildungsquelle befindet sich bei
G452 Advanced Life Support Group: Emergency Triage,3.
allen Abbildungen im Werk am Ende des Legendentextes in eckigen Auflage, Dezember 2013. John Wiley & Sons, Ltd.
Klammern. Blackwell Publishing Ltd.
G854 Ferri, F.: Ferri's Clinical Advisor 2020: 5 Books in 1.
Elsevier, 2. Ed. 2020
G860-001 Hagberg, C.: Benumof and Hagberg's Airway
E909-001 Roberts, J. et al.: Clinical Procedures in Emergency
Management. Elsevier, 3. Ed. 2013
Medicine. Elsevier/Saunders, 5. Ed. 2009.
G860-002 Hagberg, C.: Hagberg's and Benumof's Airway
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F781-003 Perkins, G., Handley, A., Koster, R. et al. in: Notfall und
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P449 Dr. Phillipp Gotthardt, Nürnberg
F781-007 Truhlář, A./et al.: Kreislaufstillstand in besonderen
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P650 Dr. med. Dieter von Ow, St. Gallen
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F781-015 Gotthardt, P./ Fessele, k./ Pauschinger, M.: STEMI- P675 Prof. Dr. med. Matthias Helm, Ulm
Äquivalente und High-risk-NSTEMI. in Notfall +
P676 Dr. Martin Kulla, Ulm
Rettungsmedizin, Ausgabe 02/2018, Springer Nature.
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F781-023 Kanz, K.G./ Hornburger, P./ Kay, M.V./ et al.: mSTaRT- P684 Lars Kummer, Jena
Algorithmus für Sichtung, Behandlung und Transport
R405 Klinische Notfallmedizin, 1. Auflage.
bei einem Massenanfall von Verletzten. Notfall &
Rettungsmedizin. Volume 9, Pages 264–270 Springer, May T1073 Dr. Vojtech Sychra, Institut für Neuroradiologie, Helios
2006. Klinikum Erfurt.
F781-024 Ladehof, K./ Redmer, D./ Neitzel, C./ et al. tacSTART als V221 © KARL STORZ SE & Co. KG.
adaptierter Sichtungsalgorithmus in Bedrohungslagen. V348 VBM Medizintechnik GmbH, Sulz a. N.
Notfall & Rettungsmedizin. Volume 21, 469–477 Springer, V420 Teleflex Medical GmbH, Kernen.
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Textbook of Anesthetic Equipment, 1st edition, Elsevier Section- 08.12.2005
Saunders 2011.
W1115 National Ambulance Resilience Unit, Coventry
G223-008 NAEMT; PHTLS, 8th edition, Jones&Bartlett 2016.
Abkürzungen
ABCDE airway – breathing – circulation – defibrillation – exposure BE Basenüberschuss (base excess)
ABI Knöchel-Arm-Index (ankle brachial index) BGA Blutgasanalyse
AC-Gelenk Akromioklavikulargelenk BLS basic life support
ACLS advanced cardiac life support BNP B-natriuretisches Peptid
ACS 1akutes Koronarsyndrom, 2abdominales BPLS benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel
Kompartmentsyndrom BPS benignes Prostata-Syndrom
ACTH adrenokortikotropes Hormon
BSG Blutsenkungsgeschwindigkeit
ADD-RS Aortic Dissection Detection Risc Score
BSR Bizepssehnenreflex
ADH 1antidiuretisches Hormon, 2Alkoholdehydrogenase
BWA Biologische Kampfstoffe (biological weapon agents)
AED automatischer externer Defibrillator
CABG Koronarer Arterien-Bypass (coronary arterial bypass graft)
AG Anionenlücke (anion gap)
CAP ambulant erworbene Pneumonie (community-acquired
AGE arterielle Gasembolie pneumonia)
AIDS erworbenes Immunschwächesyndrom (acquired CAPS katastrophales Anti-Phospholipid-Antikörper-Syndrom
immunodeficiency syndrome) CARS compensatory anti-inflammatory response syndrome
AION akute ischämische Optikoneuropathie
CBRN(E) chemisch, biologisch, radioaktiv, nuklear (explosive)
AKI akutes Nierenversagen (acute kidney injury)
CCP zerebraler Perfusionsdruck (cerebral perfusion pressure)
AL(A)T Alanin-Aminotransferase
CCT kranielle(s) Computertomografie/-gramm
ALI acute lung injury
CDAD Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhö
ALS 1amyotrophe Lateralsklerose, 2advanced life support
CDC Centers of Disease Control
ALT Alaninaminotransferase
CDD Classification of Diverticular Disease
ANA antinukleäre Antikörper
CEDIS Canadian Emergency Department Information System
ANV akutes Nierenversagen
CFU colony forming units
AO Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese
CH Charrière
AOD atlantookzipitale Dislokation
CIRS Critical Incident Reporting System
AP 1alkalische Phosphatase, 2Angina pectoris, 3accessory
CKD chronische Niereninsuffizienz (chronic kidney disease)
pathway
CLL chronische lymphatische Leukämie
APACHE Acute Physiology and Chronic Health Evaluation
cMRSA community-acquired methicillin resistant staphylococcus
APC 1Argon-Plasma-Koagulation; 2aktiviertes Protein C
aureus
APT Anti-Phospholipid-Antikörper-Syndrom
cMRT kranielle(s) Magnetresonanztomografie/-gramm
aPTT aktivierte partielle Thromboplastinzeit
CMV Zytomegalie-Virus
AR augmented reality
COPD chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (chronic
ARAS aufsteigendes retikuläres Aktivierungssystem obstructive pulmonary disease)
ARDS acute respiratory distress syndrom COX Cyclooxygenase
ARI akute respiratorische Insuffizienz CPAP kontinuierliche Überdruckbeatmung (continuous positive
ART antiretrovirale Therapie airway pressure
CPR kardiopulmonale Reanimation (cardio-pulmonal
ARVC arrythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie
resuscitation)
ASD Atriumseptumdefekt
CPU chest pain unit
ASR Achillessehnenreflex
CRM crisis resort management
AT atriale Tachykardie
CRP C-reaktives Protein
ATLS advanced trauma life support
CRPS komplexes regionales Schmerzsyndrom (Morbus Sudeck)
AVNRT AV-Knoten-Reentry-Tachykardie
(complex regional pain syndrome)
AVRT atrioventrikuläre Reentry-Tachykardie
CSGI chronische Sprunggelenkinstabilität
BAA Bauchaortenaneurysma
CTA Computertomografie-Angiografie
BAL bronchoalveoläre Lavage
CTEPH chronisch thromboembolische pulmonale Hypertonie
BBK Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe
CTG Kardiotokografie/-gramm
BCG Bacillus Calmette-Guérin
CVVH Kontinuierliche venovenöse Hämofiltration
X Abkürzungen
CWA chemical weapon agents HEMS TC helicopter emergency medical services technical crew
DA offener Ductus arteriosus h-FABP heart fatty acid binding protein
DAT direkter Antiglobulin-Test HIPA heparininduzierter Plättchenaktivierungsassay
DCS schadensbegrenzende Eingriffe (damage control surgery) HIT heparininduzierte Thrombozytopenie
DCI Dekompressionsunfall HKB hinteres Kreuzband
DCS Dekompressionskrankheit HLHS hypoplastisches Linksherzsyndrom
DFS diabetisches Fußsyndrom HOCM hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie
DHF Dengue-hämorrhagisches Fieber HPS 1hepatopulmonales Syndrom, 2His-Purkinje-System
DIC disseminierte intravasale Gerinnung HPT Hyperparathyreoidismus
DILI medikamentös bedingte Leberschädigung (drug induced HRS hepatorenales Syndrom
liver injury) HUS hämolytisch-urämisches Syndrom
DIP distales Interphalangealgelenk
IDSA Infectious Diseases Society of America
DLQI Dermatologischer Lebensqualitätsindex
ILE intravenöse Lipidemulsionstherapie
DMAP Dimethylaminophenol
IMC intermediate care
DNA Desoxyribonukleinsäure
INR international normalized ratio
DOAK direkte orale Antikoagulanzien
IPAP inspiratory positive airway pressure
DPP Dipeptidylpeptidase
ISAR Identification of Seniors at Risc Score
DOT direkt observierte Applikation
ISS Injury Severity Score
DSM Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ITP 1idiopathisch thrombozytopenische Purpura,
ECM Erythema chronicum migrans 2Immunthrombozytopenie
ECMO extrakorporale Membranoxygenierung IUFT intrauteriner Fruchttod
EDH Epiduralhämatom IUGR intrauterine Wachstumsretardation (intrauterine growth
EDT/ERT Reanimationsthorakotomie (emergency department/room retardation)
thoracotomy) IVF In-vitro-Fertilisation
EPMS extrapyramidalmotorische Störungen JAR Joint Aviation Requiery
EPL (musculus) extensor pollicis longus LAE Lungenarterienembolie
EPU elektrophysiologische Untersuchung LAH linksanteriorer Hemiblock
ER(P)C endoskopische retrograde Cholangio(pankreatiko)grafie LE Lungenembolie
ESI Emergency Severity Index LQTS Long-QT-Syndrom
ETEC enterotoxigene Escherichia coli LUS Lungenultraschall
EUG extrauterine Gravidität LVEF linksventrikuläre Ejektionsfrequenz
EZR extrazellulärer Raum LVOT linksventrikulärer Ausflusstrakt
FBI fast, broad, irregular MACE major adverse cardiac event
FFP gefrorenes Frischplasma (fresh frozen plasma) MAPSE mitral annular systolic plane excursion
FMEA Failure Mode Effect Analysis MARS Albumindialyse (molecular adsorbents recirculating
FTPA Fluoreszenz-Treponomen-Antikörper(-Test) system)
mGBS Modifizierter Glasgow-Blatchford-Score
GAS Gruppe-A-Streptokokken
MCH mittleres korpuskuläres Hämoglobin
GAVE gastrointestinale Angioektasie (gastric antral vascular ectasia)
MCHC mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration
G-BA Gemeinsamer Bundesausschuss
MCV mittleres Erythrozytenvolumen (mean corpuscular volume)
GBM glomeruläre Basalmembran
MDRD modification of diet in renal disease
GBS Guillain-Barré-Strohl-Syndrom
MDS myelodysplastisches Syndrom
G-CSF Granulozytenkolonie-stimulierender Faktor (granulocyte-
colony stimulating factor) MELD model for end-stage liver disease
GFP gefrorenes Frischplasma MEP motorisch evozierte Potenziale
GFR glomeruläre Filtrationsrate MESS Mangled Extremity Severity Score
GTÜM Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin MET medical emergency team
H(A)ES Hydroxyethylstärke MIPPO minimal-invasive perkutane Plattenosteosynthese
HAART hochaktive antiretrovirale Therapie MKC mikrografisch kontrollierte Chirurgie
HazMat Gefahrstoffe (hazardous material) MNS malignes neuroleptisches Syndrom
HE hepatische Enzephalopathie MTS Manchester Triage System
HELLP hemolysis, elevated liver enzymes, low platelets NIPPV Nichtinvasive Überdruckbeatmung (noninvasive positive
pressure ventilation)
Abkürzungen XI
NIV Nichtinvasive Beatmung (noninvasive ventilation) SAB Subarachnoidalblutung
NMH niedermolekulares Heparin SAE subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie
NSTEMI Nicht-ST-Hebungsinfarkt (non-ST-segment elevation SARS schweres Atemnotsyndrom (severe acute respiratory
infarction) syndrome)
ÖGD Ösophagogastroduodenoskopie SBP spontan bakterielle Peritonitis
OHSS ovarielles Überstimulationssyndrom SCA plötzlicher Herztod (sudden cardiac arrest)
OI Osteogenesis imperfecta SCIWORA spinal cord injuries without radiographic abnormalities
OIS Organ Injury Scale SDH Subduralhämatom
PASI Psoriasis Area and Severity Index SEP sensorisch evoziertes Potenzial
pAVK periphere arterielle Verschlusskrankheit SIRS systemisch-inflammatorisches Response-Syndrom
PCI perkutane Katheterintervention SLE systemischer Lupus erythematodes
PCS Precordial-Catch-Syndrom SOP standard operation procedure
PCT Procalcitonin SOFA Sequential Organ Failure Assessment
PTCA perkutane transhepatische Cholangiografie SPECT Single-Photonenemissions-Computertomogramm/-grafie
PCWP Lungenkapillarenverschlussdruck (pulmonary capillary SPK suprapubischer Katheter
wedge pressure) SR Sinusrhythmus
PEA pulslose elektrische Aktivität
SSEP somatosensorisch evozierte Potenziale
pECLA pumpenfreies extrakorporales Lungen-Assist-System
SSRI selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
PEEP positiver endexspiratorischer Druck (positive end-
SSS Sick-Sinus-Syndrom
expiratory pressure)
STD sexuell übertragene Erkrankungen (sexually transmitted
PEFR exspiratorischer Spitzenfluss (peak expiratory flow rate)
diseases)
PEG perkutane Gastroenterostomie
START simple triage and rapid treatment
PEJ perkutane Jejunostomie
STEMI ST-Hebungsinfarkt
PEP Postexpositionsprophylaxe SVT 1Sinusvenenthrombose; 2supraventrikuläre
PERC Pulmonary Embolism Rule-out Criteria Breitkomplex-Tachykardie
PESI Pulmonary Embolism Severity Index TAA thorakales Aortenaneurysma
PET Positronenemissionstomogramm/-grafie TAk Thyreoglobulin-Antikörper
PFO persistierendes Foramen ovale TCA 1trizyklische Antidepressiva, 2Traumatischer
PHTLS prehospital trauma life support Kreislaufstillstand (traumatic cardiac arrest)
TdP Torsade de Pointes
PID pelvic inflammatory disease
TEE transösophageale Echokardiografie
PIP proximales Interphalangealgelenk
TEG Thromboelastografie
PNH paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie
TEN toxische epidermale Nekrolyse
POCUS Point-of-Care-Ultraschall
TGA 1transiente globale Amnesie; 2Transposition der großen
PRES posteriores reversibles Enzephalopathie-Syndrom
Arterien
PSA Prostata-spezifisches Antigen
TIA transiente ischämische Attacke
PSI Pneumonia Severity Index
TMA Thrombotische Mikroangiopathie
PTA perkutane transluminale Angoigrafie/Angioplastie
TNF Tumornekrosefaktor
PTCA perkutane transhepatische Cholangiografie
TPZ Thromboplastinzeit
pTT partielle Thromboplastinzeit (Prothrombinzeit)
TTP thrombotisch-thrombozytopenische Purpura
PVK peripherer Venenkatheter
UFH unfraktioniertes Heparin
pVT pulslose ventrikuläre Tachykardie
VAS visuelle Analogskala
QRS Kammererregungskomplex
VHF Vorhofflimmern
RA rheumatoide Arthritis
VSD Ventrikelseptumdefekt
REBOA resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta
VT ventrikuläre Tachykardie
REM rapid eye movement
VWF Von-Willebrand-Faktor
RM 1Rückenmark, 2Rotatorenmanschette
VWS Von-Willebrand-Syndrom
RSB Rechtsschenkelblock
WPW Wolff-Parkinson-White(-Syndrom)
RSI rapid sequence induction
ZVD zentralvenöser Druck
RSV respiratory syncytial virus
γ-GT Gamma-Glutamyltransferase
RVD rechtsventrikuläre Dysfunktion
SA Sinusarrhythmie