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C. Philippi-Höhne Kinderanästhesie konkret Fraguennd A ntworten Deutscher Ärzte-Verlag Ur11oborrechethlg .-. schutzlOs Ma;cnal Philippi-Höhne C. Kinderanästhesie konkret Fraguennd A ntworten Mit1 8A bbildungTeanb,e l3ul6ne dn zahlreiÜcbheerns ichten DeutsÄcrhzetre -KVöelrnl ag PD Dr. med. BibliografIinsfchoer madteirDoe nu tschNeant ionalbibliothek Claudia Philippi-Höhne Oie Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation Universitätsklinikum in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografi· Leipzig (AöR) sehe Daten sind Im Internet über tthp://dnb.d·nb.de abrufbar. Oberärztin an der Die Wiedergabe von Gebrauch�namen, Handelsnamen, Klinik und Poliklinik Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch für Anästhesiologie und ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme. dass fntensivthera ple solcNhaem en im Sinne der Warenzeichen- oder Marken liebig>tr. 20 schutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher 04103 Leipzig von jedermann benutzt werden dürften. ISB9N78 ·3·7691·1262·7 Wichtiger Hlnw�ls: Die Medizin und das Gesundheitswesen unterliegen einem aerzteverlag.de fortwährenden Entwicklungsprozess, sodass alle Angaben immer nur dem \'VIssensstand zum Zeltpunkt der Drucklegung entsprechen ök nnen. Oiea ngegebenen Empfehlungen wurden von Verfassern und Verlmaigt größtmöglicher Sorgfearalrbteit et und geprüft. Trotz orsgfältigerM anuskripterstellung und Korrektur des Satzes können Fehler nicht ausgeschlossen werden. Der Benutzer ist aufgefordert, zur Auswahl SOlNie Dosierung von Medikamenten die Beipackzettel und Fachinformationen der Hersteller zur Kontrolle heranzuziehen und ImZ weifelsfall einen Spezialisten zu konsultieren. DerB enutzer blseiebtl vebrsanttw ortlich füjred ed iagnosti scheu ndt herapeutisAcphpel ikatiMoend,i katiounn d Dosl�rung. Verfasser und Verlag übernehmen infolgedessen keine Verantwortung und keine daraus folgende oder sonstige Haftung für Schäden. die auf irgendeine Art aus der Benutzung der in dem Werk enthaltenen Informationen oder Teilen davon entstehen. DasW erk isutr heberregcehstclhiüJctehzd tVe.e rwertlnu ng anderena ldse ng esetzzluigcehl asFsäelnlebnee nd adrefs halb dervorherigen schriftlichen Genehmigung des Verlages. Copylight (!) 2010 by Deutscher Ärzte-Verlag GmbH Diesel>traße 2, 50859 Köln Umschlagkonzeption: Hans Peter Willberg und Ursula Steinhoff Titelgrafik: Bettina Kulbe Produktmanagement: Sabine Bosch Desk Editing: Silke Laudenberg Manuskriptbearbeitung: Adrian loew Satz: Plaumann.47807 Krefeld Druck/Bindung: Bercker. �7623 Kevelaer 5432101619 Urheberrechll eh geschüiZies Malenal V Vorwort DeiseBsu crhi chstiecathna ller bMeiidtteaAernr ät shesdieen,ed enip ereiraotipea n v ästhessicohBeletro eguuignv oKni ndaenrevnr trwhadu.I tm k lsicnhiAelltna gh antci ht jdeedri Meö gilchkueniZdte isti,zc uha llBeenl andgeeKrni d neransäiset ühaheurcslhfi zui nofrmeineD.ra Bsu csho klulr Aznet woratuvefein l Fer agen dgiesebi ecbnhed, ie r Vesogurngd iesspeierze lPlateine enngtu pei mmewri edsteerl lUennt.re a nderfnaem r rp deFnr agEeinn gianndie ge sBu chd, iKeol lgeeinn de rF acharztweiteribimRl dahung s mend erR otatiionnd enK inder-kOlPa urn d prägnabneta ntworhtaebne nw olluendn derAennt worzutmeB na siswgiehsöesrneD.na rühbieanru s wduerPrdr eän vteidoenm, Ereknneunn dd er ThveornaKo pipleika tieoni nd iesBeumc mhi eti mn eeigeenn m n Kapietiegnlr oßRearu m dgmeewdtia,i ns chwieSriitgueant Uinoisncrehhnee uintd Unwissuennesr keel inPeant ieznutseän tgzeläfihdcrenh.W enne sd erzaeuickthe ine Zustazzbeeichn"Kuindnge räsathnesie"g ibstog, e hödrotce hni igSepsze iaslswebieni denv ielen dFeaKrcni edtaetnretänhs edsaiz.eEu sf lieißna ellne Kna pteilna ucnhe eu Entwicklunegnein,d ieei Enr gneibasu isn tseinvDeisnuk ssiovnoenEn x perdteern KnideratnhäesssiineEd ii.ng Aen tworstienjendd ocdhe utgleipcrhvä ogndt e pre rsön lichEerhnfr anugi m klicnhiesAnll ag gebeTni pupnsdz eigeeiennn v onm eherren t , mögliWcehgeenan u f. Icbhitt e denL eserz u beachten, dasesss icahnv ielSetenl ulmeM no metnaufnah menh andeultn d Kdiineedr anässtihcahe nvs iieeSl teenl slteeintm Wi agn deble nfdie. t DiLei ternawteuiarsmhe i EnedienA ebscs hntiestso lluem nW etierlaensreegne n. z Eni großDearng ki mleti nCehme Pfr,o Dfr.U. d oK aiserdse,mr i czhu mS tadrest Proje"kBtuecsmh o"t ivuinedjre tdz eiertu ntersthüattWz.eti e trhdiannk eic h allen meinKeolne lgeundKo llegin enm einjeezrti gKelni nabierka ,u cmhen ien eWgbegei n n l terunn Kdo llegen undK lelgniennd eWsi sscehanfstliAcrhbeeni tsnkdreeriasn äKsithe o sidei,de u racnher genGdesepr cheu ndD sikusioennv ieIlhnea eld tieBsuecsh gees ä s prähgatb en. MeinemM annT,in Poh ipliid,pa nkiec vho nga znme Herzenfü r deia ktivMei tar beiunter,m üdlicheU ntertüstuzngu ndGe duldd,i eei nE nttsehend iseesB uchüebse r haupetr möglichhatbe n. Ju2l0i1 0 ClaudPiha ilippi-Höhne - -- ---------------- VI Vorwort Hinweifsü rd ieL eserinunnednL eser Mangeelisnp erra ktikuanbdll eeesrnfn rdleiuchSecnh reibdwewerei isbel iwcihee n männliBcehfresunb ieczhenAunnägs thAensäisstth/eb sziwAs.rt zÄirtnz/ ti. hna bewni r beschluonsissd. e..naR /ud fi meän nlicVhaer izaunb tees chernäS.ne klbsätnvdelriscth sinadb earlA lneä stihnenesbniz swtÄ.r ztidnnaermnii nat n gesprochen. Wihro ffauefIn h Vre träsndunniwdsü snchIehnen ne inien tereLseskatnütree ! VII Inhaltsverzeichnis "Vond eArn gzsutmR eskpt-e•D•aWsi chttezi eugrss. t. . . . . . . . 1. . . . . . . . . . . . . . . . . BaswiissseKni enardntähses. i.e . . . . . . . . . . . . . .1 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Atmewegmsaanegmetn -13 KadrivaasukleäB rseonderheiten -20 FülsiskgetismanagemeTnrtna,fs uosni- 22 PärpoearitevV orebientrgu- 30 Pärmedikaotniespsgrcäh Untrseuucnhg und -30 Prmäedkiation - 36 Nakrofshüernug -37 Moni otirgn - 37 Narkosneeletiiugn - 45 Narksoearuefcehtrhaltnug 46 - lnahltoainasnätsehtkia- 46 InatevrnöAsnetä ehsitaki,tn arpoeraOtpioiviaedn gaeltuinkda Muserklealaxznein- 49 ItnarvneöseA ntähsteia -k49 ItnaroperaOtpiidvaoneail gteia k- 52 Musekellrazxiae-nn54 Naorskuelasteuing - 57 Auwfacahurm- 59 PeripeoraStcimhveezrsm agneamnet -60 Reigonäasltahn-e6s7i e AmbultaeN naorske -77 Sedieru-n7g9 Kompliinokeaintnd eKri enrdnaätshes.i ..e. .. . .. . . . . . . . . . . . .. . . . . . . .8. 3 . . . . . . . . . Atemwegsokmpalitioeknn- 85 SchiweerrAiet gmweg 89 - Aspriati-o9n1 Porblemf:rh üegbeonre das Kind - 93 Wärmeergultaio-n9 9 Glkuosoefsfthweeslc -102 VIII lnhaltsvneirsz eich ÜbekleuintEd br erch-en1 02 PospteorieavU tnrhueAg/ittiaon16 0 - MaligHnypeet rheerR/mahibdyoomlePy/sRIS1 07 - Renamiaiton1 10 - Notafleldimakmenet 115 - SpiezwailssKeinna dneärsth.. e s....i . e . . .. ... .. .. .... . .. .. ..... ..... 1 .1.. 7 .. . . . . . Beosndetrehdnee vire resdcehniEeinni gffVree,ar hfruennod ep riaevtn Berheei 1c19 - Neugebonreehnricrugie19 1 - Knidrehcirgriue1 23 - Herontmioi(eof nfe/plaroasokpcihs)1 23 - Orchiedxoipe14 2 - Zrikusmizoin1 24 - Apepndteokm(ipleara oksosphci/onff)e 125 - Chloeyzskttemoi(el aopsoakprcihos/fnf)e 162 - Fnudpoilkat(iloao psakropoiffesnc)h1 7/2 - Hyposapdieokrrek1t2u8 r - Zytsoskop12i8e - Urteeargbangstsnesoe(n AderHseyonneP sls atki, laaoprsokpiosffcneh)/ 192 - Anlaaetsr(iOenP ah cP EN) A130 - Kais-aOP1 31 - Neprhekto-m1i3e2 Neuorbltaosm 133 - ThaocxrihurgrihseEc nigireffz,. .LB nuegnboipiseL,nu gteienrlesieoknt1 34 - Tcrhirtberurserttkuknroa cNhUS S 1-35 Borviaahtce-tKoedreP rort aanegl 163 - Snydkaytli1e3 7 - ThesrcmnhiV eertlezuenng 173 - BariiacsthEreni gffrei 193 - Trauomlaotg1i04e - Obearmrfkrtaur1 40 - Unetrrmafrkuta,rF niegrfkrtaur1 40 - Frkatudreeurnnt erEetxnr eitmät11 4 - Maetrlineatefrnun1g4 1 - Otrohäpdei 142 - Soklioorsrteeukk-r1 42 Aclheliseshnneevrlgäenrnug 143 - Hüfteglelnutkxiauonnod p retaievF ixuinegr 144 - KorerktGuernv ula gu-m1 54 lnha ltsverzeichnis ...-IX Mund-Kiefer-Gesichtschiurrgie - 145 Lippen-eKri-eGfaumensp-al14t5 e Umstellungsosteotomie - 148 Zahnsanierugn - 148 Neurochirurgie - 150 IntrakranEiienlglre-irf1 5f0 Kraniotomie bei Kranlostenase - 151 Shuntoerpationen beiH ydroecphalus - 152 Endoskopische Ventrlkulostomle bei Hydrocephalus - 153 Schädelhirntrauma - 154 HNO-Chirurgle - 156 Parazentese/Pauken-d1r57a inage Adenotomie - 157 Tonsillektomie - 158 Ohrkorrektu-r1-58O P Cochleaimplan-ta15t9 ion Augenheikl unde - 160 Augenmuskelkorrektur - 160 Katarakt--O16P1 Laserungb eiR etinopat-h16i1e Sedierung füdria gnoisscthe Eingriffe - 162 Magnetresonanztomographie - 162 RadiologiUsnctheer suchun-g1e63n Bronchoskopie - 164 Gastroospkie/PerkeuntdaonsekopiGsacshter osto(mPiEeG ), Kaloskopie - 164 Diagnostiusncdth hee rapeutPiusnkcthioene n - 16S Anästhesie bei Herzkatheteruntersuchung - 166 Vorerkrankungen undS yndrome im Kindsealter 169 .... _ ........•....•.....•... _... Adiposi-ta17s1 Diabetes mellitus - 176 Das behinderte Kind - 178 Pulmonale Erkrankugnen - 180 Asthma bronchiale - 180 Mukoviszidose - 181 Kardiale Erkrankungen - 183 Muskelerkrankungen - 191 Onkologische Erkrankungen - 194 Urheberrecht! eh geschütztes Malenal X Inhaltsverzeichnis lfnketoilgoicshEekr arnuknegn 198 - HVII-fnketoin 198 - SeltEekranrnek eunnu gdnS nydmroe - 200 Stichwortverzeichnis . ... . .. . . . . . . . . . . . . .. .. 2..4 7. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . "Vond erA ngsztu mR espekt" DasW ichtigzsuteer st