Kebijakan dan Program HIV & AIDS dalam Kerangka Sistem Kesehatan di Indonesia

112 Pages·2016·5.76 MB·Indonesian

PROSIDING
DISEMINASI
PENELITIAN
Kebijakan dan Program HIV & AIDS dalam Kerangka Sistem
Kesehatan di Indonesia
Jakarta, 28 September 2016
PROSIDING
DISEMINASI
PENELITIAN
Kebijakan dan Program HIV & AIDS dalam Kerangka Sistem
Kesehatan di Indonesia
Jakarta, 28 September 2016
PKMK FK UGM - DFAT

2
Laporan Diseminasi Penelitian

3
PKMK FK UGM - DFAT

4
Laporan Diseminasi Penelitian

P
usat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan (PKMK) Fakultas Kedokteran UGM pada
hari Rabu, 28 September 2016 bertempat di Hotel Arya Duta, Jakarta
menyelenggarakan pertemuan diseminasi hasil penelitian. Kegiatan ini dikemas
dalam seminar setengah hari yang melibatkan para pemangku kepentingan pada tataran
nasional untuk membahas mengenai konsep integrasi program penanggulangan HIV dan
AIDS ke dalam sistem kesehatan dan Strategi dan Rencana Aksi Nasional (SRAN)
Penanggulangan HIV dan AIDS di Indonesia. Secara khusus tujuan dari pertemuan ini adalah
untuk memaparkan temuan-temuan pokok dan rekomendasi penelitian Kebijakan dan
Program HIV & AIDS Dalam Kerangka Sistem Kesehatan di Indonesia kepada pemangku
kepentingan HIV dan AIDS di tingkat nasional; membahas penerapan konsep integrasi dalam
penanggulangan HIV dan AIDS pada tingkat kabupaten/kota serta memperkuat jejaring
lintas sektor dalam upaya penanggulangan HIV dan AIDS di tingkat nasional.
Sejak bulan Agustus 2013 hingga Juni 2016 atas pendanaan Department of Foreign Affairs
and Trade (DFAT), Pemerintah Australia, PKMK melaksanakan penelitian multi-centered
yang melibatkan 9 universitas dari 8 provinsi. Penelitian ini mengkaji tentang perkembangan
dan pelaksanaan kebijakan dan program HIV & AIDS dalam kerangka sistem kesehatan di
Indonesia saat ini dan sejauh mana sistem kesehatan ini adaptif dalam merespon dinamika
epidemi HIV dan AIDS. Harapannya, rekomendasi dari penelitian ini akan membantu
pemerintah Indonesia baik di tingkat pusat maupun daerah dalam mengembangkan strategi
program penanggulangan HIV dan AIDS di masa mendatang, serta diharapkan dapat
memberikan kontribusi pengembangan kebijakan dan program HIV dan AIDS dalam konteks
desentralisasi. Hal ini sejalan dengan apa yang disampaikan oleh perwakilan dari Pemerintah
Australia (DFAT) dalam pengantar sesi diskusi pleno bahwa penelitian ini dilakukan sebagai
salah satu langkah antisipatif oleh karena adanya pergeseran prioritas program kerja sama
antara Pemerintah Australia dan Pemerintah Indonesia, sehingga dana untuk program HIV
dan AIDS dihentikan. Harapannya, dengan penelitian ini diharapkan dapat melihat celah-
celah yang bisa dilakukan agar program HIV dan AIDS bisa menjadi bagian gerak dari sistem
kesehatan di Indonesia.
5
PKMK FK UGM - DFAT

Gambar 1. Peserta yang hadir dalam kegiatan diseminasi hasil penelitian Kebijakan dan Program HIV & AIDS dalam
Kerangka Sistem Kesehatan di Indonesia
Secara umum, penelitian ini terdiri dari 3 tahapan penelitian yang saling terkait dan
dilaksanakan di tingkat nasional dan daerah. Penelitian tahap 1 untuk melihat tingkat
integrasi upaya penanggulangan HIV dan AIDS selama ini dalam sistem kesehatan. Penelitian
tahap 2 merupakan studi kasus tentang intervensi spesifik (pencegahan dan perawatan,
dukungan, dan pengobatan) guna menilai kontribusi berbagai tingkatan integrasi tersebut
terhadap efektivitas intervensi serta faktor eksternal yang memengaruhi integrasi tersebut.
Sedangkan penelitian tahap 3 dimaksudkan untuk menyusun model kebijakan
penanggulangan HIV dan AIDS yang mempertimbangkan integrasinya ke dalam sistem
kesehatan sebagai strategi untuk memperkuat efektivitas dan keberlanjutan
penanggulangan HIV dan AIDS di Indonesia. Dalam pelaksanaannya PKMK bekerja sama
dengan Universitas Cendrawasih (Papua); Universitas Negeri Papua (Papua Barat);
Universitas Nusa Cendana (Nusa Tenggara Timur); Universitas Udayana (Bali); Universitas
Hasanuddin (Sulawesi Selatan); Universitas Airlangga (Jawa Timur); Universitas Indonesia
dan Universitas Atma Jaya (DKI Jakarta); Universitas Sumatera Utara.
Latar belakang pemikiran dari penelitian ini adalah respons HIV dan AIDS di negara-negara
berkembang sebenarnya merupakan bagian yang tidak dapat dipisahkan dari dukungan
Global Health Initiatives (GHI). Secara masif, GHI memberikan dukungannya, baik dukungan
teknis maupun dukungan pendanaan. Semua bentuk dukungan tersebut dimaksudkan untuk
memperkuat sistem pelayanan kesehatan bagi penanganan epidemi HIV dan AIDS.
6
Laporan Diseminasi Penelitian
Sayangnya, di beberapa negara berkembang menganggap bahwa dukungan GHI tersebut
menggantikan peran pemerintah dalam penanganan HIV dan AIDS. Implikasi yang kemudian
muncul adalah adanya sistem pelayanan kesehatan yang paralel, memisahkan pelayanan
khusus untuk HIV dan AIDS (yang didanai oleh GHI) dengan pelayanan kesehatan lainnya
yang didanai pemerintah. Dengan demikian, terdapat kesenjangan dan pemisahan sistem
kesehatan yang mendorong pindahnya tenaga kesehatan ke program-program penanganan
HIV dan AIDS, oleh karena ada insentif yang kelak diperolehnya.
Dengan mempertimbangkan pentingnya keberlanjutan penanganan HIV dan AIDS di
Indonesia, yang masih menggantungkan pendanaan dari GHI, diperlukan pemahaman yang
lebih baik mengenai sejauh mana dukungan GHI ini telah memperkuat sistem kesehatan di
Indonesia dan seberapa jauh penanganan HIV dan AIDS telah terintegrasi ke dalamnya.
Penelitian ini menjadi relevan karena sebenarnya konsep integrasi telah dijadikan strategi
utama oleh pemerintah untuk meningkatkan efektifitas penanganan HIV dan AIDS termasuk
pelibatan pemerintah daerah yang lebih besar.

7
PKMK FK UGM - DFAT

No Waktu Materi Narasumber
1. 08.30 – 09.00 Registrasi
2. 09.00 – 10.15 Diseminasi Hasil Penelitian Ignatius Praptoraharjo, Ph.D
(PKMK FK UGM)
Integrasi Kebijakan dan Program HIV & AIDS
Dalam Kerangka Sistem Kesehatan di Indonesia Fasilitator :
Prof. dr. Laksono Trisnantoro,
M.Sc., Ph.D (PKMK FK UGM)
3. 10.15 – 10.30 Break
4. 10.30 – 12.30 Diskusi Pleno Pembahas :
1) Prof. Irwanto
Pembicara: (PPH Atma Jaya Jakarta)
1) dr. Siti Nadia Tarmizi, M. Epid (Kementerian
Kesehatan RI) 2) Dr. Ede Surya Darmawan
Penerapan Prinsip LKB dalam Pusat Kajian Administrasi dan
Penanggulangan HIV & AIDS Kebijakan Kesehatan (Puska
AKK)
2) DR. Kemal N. Siregar (Komisi Penanggulangan Center for Health
AIDS Nasional) Administration and Policy
Memperkuat Peran Daerah dalam Studies (CHAMPS)
Penanggulangan HIV & AIDS Faculty of Public Health
Universitas Indonesia
Fasilitator:
dr. Astrid Kartika, MPP
(Department of Foreign Affairs and Trade)
5. 12.30 – 13.00 Penutupan 1. Prof. Irwanto
(PPH Atma Jaya Jakarta)

2. Ignatius Praptoraharjo, Ph.D
(PKMK FK UGM)

8
Laporan Diseminasi Penelitian

Integrasi Kebijakan dan Program HIV & AIDS Dalam Kerangka Sistem Kesehatan
di Indonesia

Gambar 2. Prof. Laksono Trisnantoro menyampaikan presentasi pembuka pada kegiatan diseminasi hasil penelitian
P
ertemuan ini dibuka oleh Prof. Laksono Trisnantoro dari PKMK FK UGM yang
menyampaikan bahwa isu penanggulangan HIV dan AIDS secara umum termasuk
aspek pendanaannya, kebanyakan bersumber dari pendanaan global
(internasional). Dalam sambutannya dikatakan bahwa program HIV dan AIDS itu sangat khas
dan sangat menarik karena sangat internasional. Dalam artian, selama ini program HIV dan
AIDS telah melibatkan banyak elemen karena sangat internasional, mulai dari perencanaan
program, pendanaannya, sistem keuangannya dan juga bagaimana provider kesehatan
mengintegrasikan layanan yang terkait dengan program HIV dan AIDS di Indonesia. Hal ini
kemudian yang menjadikan penanggulangan HIV dan AIDS menjadi berbeda dengan
penyakit lainnya, dan secara lembagaan ada komisi-komisi serta kebijakan-kebijakan yang
9