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Intensivtherapie bei Sepsis und Multiorganversagen PDF

537 Pages·2000·15.311 MB·German
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HANS-PETER SCHUSTER KARL WERDAN (Hrsg.) Intensivtherapie bei Sepsis und Multiorganversagen 3., vollst. iiberarb. und erw. Aufl. Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH Hans-Peter Schuster Karl Werdan (Hrsg.) Intensivtherapie bei Sepsis und Multiorganversagen 3., vollstandig iiberarbeitete und erweiterte Auflage Mit 105 Abbildungen t Springer Professor Dr. med. H.-P. SCHUSTER Stadt. Krankenhaus Hildesheim Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Hannover Weinberg 1 31134 Hildesheim Professor Dr. med. KARL WERDAN Martin-Luther-Universitat Klinikum Kr611witz/lnnere Medizin II Ernst-Grube-Str. 40 06097 Halle ISaale ISBN 978-3-662-07963-8 Die Deutsche Bibliothek CIP-Einheitsaufnahme Intensivtherapie bei Sepsis und Multiorganversagen : mit 93 Tabellen 1 Hans-Peter Schuster; Karl Werdan (Hrsg.). -3., valls!. tiberarb. und erw. Aufl. ISBN 978-3-662-07963-8 ISBN 978-3-662-07962-1 (eBook) DOI 10.1007/978-3-662-07962-1 Dieses Werk ist urheberrechtlich geschtitz!. Die dadurch begrundeten Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfaltigung auf anderen Wegen und der Speiche rung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfaltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulassig. Sie ist grundsatzlich vergutungs pflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2000 Urspriioglich erschienen bei Springer- V edag Berliu Heidelberg N ew York 2000 Softcover reprint of the hardcover 3rd edition 2000 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB solehe Namen im Sinn der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden durften. Produkthaftung: Fiir Angaben tiber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewahr ubernommen werden. Derartige Angaben mussen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit uberpruft werden. SPIN 10631382 19/3134 - 5432 I 0 - Gedruckt auf saurefreiem Papier Inhaltsverzeichnis TeU A: Klinische Grundlagen Kapitell Definition und Diagnose von Sepsis und Multiorganversagen 3 H.-P. SHUSTER, U. MULLER-WERDAN Kapitel2 AbriB der Pathophysiologie als Grundlage der Therapie . . . . .. 27 U. MULLER-WERDAN, H.-P. SCHUSTER Kapitel3 Sepsismarker, Sepsismonitoring, Verlaufsbeurteilung der Sepsis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 73 U. MULLER-WERDAN, H.-P. SCHUSTER Kapitel4 Systematik der Therapie bei Sepsis und Multiorganversagen . .. 87 H.-P. SCHUSTER, U. MULLER-WERDAN TeU B: Spezielle Therapie Kapitel5 Antimikrobielle Therapie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 A.C. RODLOFF Kapitel6 Endotoxinbindende Proteine, Antiendotoxinantikorper . . . . . . 133 P.ZABEL Kapitel7 Immunglobuline ............................. 153 K. WERDAN, G. PILZ, R. WITTHAUT Kapitel8 Antithrombin III .. . .................... 191 H.-P. SCHUSTER, S. KNAUB VI Inhaltsverzeichnis Kapite19 Mediatorblockade in der Sepsis: Inhibitoren, Antagonisten und Antikorper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 W. SEEGER, F. GRIMMINGER, D. WALMRATH KapitellO Extrakorporale Therapieverfahren bei Sepsis: Hamofiltration, Plasmapherese, Hamoperfusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239 D.BARCKOW Kapitelll Verbesserung der Gewebeoxygenierung ............... 261 K. REINHART, E. HUTTEMANN Kapitel12 Storungen der Blutgerinnung und Fibrinolyse . . . . . . . 289 M.G. VERVLOET, L.G. THIJS, C. E. HACK, H.-P. SCHUSTER Kapitel13 Stoffwechselanderungen und kiinstliche Ernahrung . . . . . . . . 311 W. BEHRENDT, J. RAUMANNs Kapitel14 Prophylaxe und Therapie der akuten septischen Kardiomyopathie . . . . . . . . . . . . . . . 333 U. MULLER-WERDAN, K. WERDAN Kapitel15 Die akute respiratorische Insuffizienz im Rahmen des multiplen Organdysfunktionssyndroms . . . . . . . . 397 H. BURCHARDI, M. SYDOW Kapitel16 Auswirkungen der Sepsis auf das Nervensystem: Pathophysiologie, Klinik, Prophylaxe und Therapie der Critical-illness-Enzelphalopathie, -Neuropathie und -Myopathie .............................. 455 A. LINDNER, S. ZIERZ Kapitel17 Sepsis bei Tumorerkrankungen und Neutropenie .......... 47l H.-J. FRICKE, K. BLUMENSTENGEL, K. HOFFKEN Kapitel18 Neugeborenensepsis ........................... 493 H. STOPFKUCHEN Inhaltsverzeichnis VII KAPITEL 19 Prophylaxe und Therapie: Zukunftsaspekte ........ 511 U. MULLER-WERDAN, K. WERDAN, H.-P. SCHUSTER Sachverzeichnis ............................. 515 Autorenverzeichnis BARCKOW, D., PROF. DR. Universitatsklinikum Charite, Medizinische Fakultat der Humboldt-Universitat zu Berlin, Augustenburger Platz 1,13353 Berlin BEHRENDT, W., PROF. DR. Klinik fUr Anasthesiologie Rheinisch-Westfalische Technische Hochschule, PauwelstraBe 30,52074 Aachen BLUMENSTENGEL, K., DR. Klinik fur Innere Medizin, Innere Medizin II, Klinikum der Friedrich-Schiller-Universitat, Postfach, 07740 Jena BURCHARDI, H., PROF. DR. Zentrum fUr Anasthesiologie, Rettungs-und Intensivmedizin, Georg-August-Universitat G6ttingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075 G6ttingen J., FRICKE, H.- PRIV. Doz. DR. Klinik fur Innere Medizin, Innere Medizin II, Klinikum der Friedrich-Schiller-UniversWit, Postfach, 07740 Jena GRIMMINGER, F., DR. Medizinische Klinik II, Justus-Liebig-Universitat GieBen, KlinikstraBe 36, 35392 GieBen HACK, C. E., MD Academisch Ziegenhuis Vrije Universiteit, de Boelelaan 1117, 007 MB Amsterdam, Niederlande X Autorenverzeichnis HOFFKEN, K., PROF. DR. Klinik fUr Innere Medizin, Innere Medizin II, Klinikum der Friedrich -Schiller-Universitat, Postfach, 07740 Jena HUTTEMANN, E., DR. Klinik fur Anasthesiologie und Intensivtherapie, Klinikum der Friedrich-Schiller-Universitat Jena, Bachstra6e 18,07743 Jena KNAUP,S. Centeon Pharma GmbH Postfach 12 30,35002 Marburg LINDNER, A., PRIV. Doz. DR. Neurologische Klinik Marienhospital Stuttgart, Postfach 10 3163,70027 Stuttgart MULLER-WERDAN, U.,DR. Klinik und Poliklinik fur Innere Medizin III, Klinikum Krtillwitz der Martin-Luther-Universitat Halle-Wittenberg, Ernst -Grube Stra6e 40,06097 Halle/Saale PILZ, G., PRIV.-Doz. DR. Medizinische Klinik I, Klinikum Gro6hadern Ludwig Maximilians Universitat Munchen, Marchioninistr.15, 81377 Munchen J., RAUMANNS, DR. Klinik fur Anasthesiologie Rheinisch -Westfalische Technische Hochschule, Pauwelstra6e 30,52074 Aachen REINHART, K., PROF. DR. Klinik fur Anasthesiologie und Intensivtherapie, Klinikum der Friedrich-Schiller-Universitat Jena, Bachstra6e 18,07743 Jena RODLOFF, A.C., PROF. DR. Institut fur medizinische Mikrobiologie, und Infektionsepidemiologie, Universitat Leipzig, Liebigstr. 24, 04103 Leipzig Autorenverzeichnis XI SCHUSTER, H.-P., PROF. DR. Medizinische Klinik I, Stadtisches Krankenhaus Hildesheim, Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Hannover, Weinberg 1,31134 Hildesheim SEEGER, W., PROF. DR. Medizinische Klinik II, Justus-Liebig -Universitat GieBen, KlinikstraBe 36,35392 GieBen STOPFKUCHEN, H., UNIV,-PROF. DR. Kinderklinik, Klinikum der Johannes-Gutenberg-Universitat, Langenbeckstr. 1,55101 Mainz SYDOW, M., PRIV, Doz. DR. Zentrum fUr Anasthesiologie, Rettungs- und Intensivmedizin, Georg-August-Universitat Gottingen, Robert-Koch-Str. 40, 37075 Gottingen THIJS, L.G., PROF. DR. Academisch Ziegenhuis der Vrije Universiteit, de Boelelaan 1117, 1007 MB Amsterdam, Niederlande VERVLOET, M.G. Academisch Ziegenhuis Vrije Universiteit, de Boelelaan 1117,1007 MB Amsterdam, Niederlande WALMRATH, D., DR. Medizinische Klinik II, Justus-Liebig-Universitat GieBen, KlinikstraBe 36, 35392 GieBen WERDAN, K., PROF. DR. Lehrstuhl fUr Kardiologische Intensivmedizin an der Klinik und Poliklinik fUr Innere Medizin III, Klinikum Krollwitz der Martin-Luther-Universitat Halle-Wittenberg, Ernst-Grube StraBe 40,06097 Halle/Saale WITTHAUT, R., DR. Lehrstuhl fUr Kardiologische Intensivmedizin an der Klinik und Poliklinik fur Innere Medizin III, Klinikum Krollwitz der Martin-Luther-Universitat Halle-Wittenberg, Ernst -Grube StraBe 40, 06097 Halle/Saale

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