Instituto Superior de Psicologia Aplicada CONCEITO E ESPECIFICIDADE DOS CUIDADOS PALIATIVOS: EXPERIÊNCIA DOS CUIDADORES E DOS ENFERMEIROS Nádia Vanessa Rodrigues da Silva Nº 12447 Tese submetida como requisito parcial para a obtenção do grau de Mestre em Psicologia Especialidade em Psicologia Clínica 2009 Instituto Superior de Psicologia Aplicada CONCEITO E ESPECIFICIDADE DOS CUIDADOS PALIATIVOS: EXPERIÊNCIA DOS CUIDADORES E DOS ENFERMEIROS Nádia Vanessa Rodrigues da Silva Dissertação Orientada por Professor Doutor José A. Carvalho Teixeira Júri: Orientador: Professor Doutor José A. Carvalho Teixeira (Psiquiatra/ISPA) Presidente: Professor Doutor António Pires (Psicólogo Clínico/ISPA) Arguente: Professora Dra. Ivone Patrão (Centro de Saúde de Odivelas/ISPA) 2009 Dissertação de Mestrado realizada sob a orientação de Professor Doutor José Carvalho Teixeira, apresentada no Instituto Superior de Psicologia Aplicada para obtenção de grau de Mestre na especialidade de Psicologia Clínica conforme o despacho da DGES, n.º 19673/2006 publicado em Diário da República 2ª série de 26 de Setembro de 2006. AGRADECIMENTOS Agradeço reconhecida a todos os que contribuíram para a realização deste trabalho. Ao Professor Doutor José Carvalho Teixeira por toda a sua disponibilidade, apoio e por tudo aquilo que me ensinou e que certamente será fundamental para o meu futuro profissional. Aos meus Pais, de uma forma muito especial, por tudo aquilo que me proporcionaram e por todo o seu amor. O seu apoio foi fundamental ao longo desta caminhada. À minha Avó por todo o seu carinho e constantes incentivos. Ao meu namorado Pedro por todo o seu amor, apoio e dedicação. À Família do Pedro por todo o seu apoio, disponibilidade e amizade. À Casa de Saúde da Idanha por me ter permitido realizar este estudo. Jamais esquecerei a simpatia e a disponibilidade de todos os seus membros. Aos meus amigos por toda a sua amizade e todo o seu apoio. Aos meus colegas de seminário que me acompanharam nesta caminhada. As suas opiniões e as “discussões” em grupo ajudaram-me imenso. RESUMO Este estudo tem como objecto investigar: Quais são e como se caracterizam as experiências de cuidados paliativos por parte dos cuidadores e enfermeiros, tendo em conta o conceito e a especificidade dos cuidados paliativos? Desta forma a qualidade do processo de cuidar em cuidados paliativos é determinado por uma série de condições e processos que reflectem a sua complexidade. Surgiu, através da leitura de um estudo, em que o autor descreve o conceito dos cuidados paliativos aplicado numa unidade de cuidados paliativos através de entrevistas com 8 pacientes, 9 familiares e 24 profissionais de duas unidades de cuidados paliativos. Segundo, Cannaerts, Dierkx de Casterlé & Grypdonck (2004) os resultados mostraram que os cuidados paliativos tem um conceito específico do qual o foco central, é a vida e não a morte como seria de esperar nesta fase da vida. A atenção que anteriormente era focada ou voltada para a doença e tratamento, agora tem como foco, criar oportunidades para o paciente viver e aproveitar a vida o quanto possível (Cannaerts, N., Dierkx de Casterlé & Grypdonck, M., 2004). Neste estudo Tanto os cuidadores como os enfermeiros tem uma experiência positiva e gratificante, tendo em conta este tipo de filosofia de cuidados. Quanto ao que se refere à experiência num hospital geral sem cuidados paliativos estes referem serem completamente diferentes. Referem ainda que os cuidados prestados numa unidade de cuidados paliativos são mais personalizados e mais humanizados. Conceitos – Chave: experiência; cuidados paliativos; especificidade dos cuidados paliativos; cuidadores; enfermeiro; experiências de cuidados paliativos. ABSTRACT The aim of this study is: Know and characterize the experience of palliative care by the careers and nurses, taking into account the specificity and the concept of palliative care? Thus the quality of the care in palliative care is determined by a number of conditions and procedures that reflect its complexity. Came through the reading of a study, in which the author describes the concept of palliative care on a unit of palliative care through interviews with 8 patients, 9 families and 24 professionals from two units of palliative care. Second, Cannaerts, Dierkx of Casterlé & Grypdonck (2004) the results showed that palliative care is a specific concept which the central focus is not death, but life as one would expect at this stage of life. The attention that was previously focused on disease and treatment, now has the focus on creating opportunities for patients to live and enjoying life as possible (Cannaerts, N., Dierkx of Casterlé & Grypdonck, M., 2004). Both the caregivers and the nurses have a positive and rewarding experience, taking into account this kind of philosophy of care. As regard to the experience in a general hospital without palliative care they relate are completely different. The care unit of palliative care is more personalized and more humanized. Key-words: experience, palliative care, specificity of palliative care, caregivers, nurses, experience of palliative care.