immunologie appliquée (2/2) PDF
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Hélène DUTARTRE helene.dutartre@ens-‐lyon.fr IMMUNOLOGIE APPLIQUÉE (2/2) Plan Académique de Forma2on, 14 Mars 2013 PLAN DU COURS ParDe 2. Rappels historiques, ouDls vaccinaux actuels et futurs, le suivi de l’efficacité vaccinale. I-‐ Rappels historiques I-‐1. Jenner, Koch et Pasteur : la vaccinaDon. I-‐2. les vaccins sauvent des vies. I-‐3. Etats des lieux en France II-‐ OuDls actuels et futurs II-‐1. la composiDon des vaccins. II-‐2. les nouveaux vaccins. III-‐ Suivi vaccinal-‐monitoring III-‐1. Un exemple chez la souris III-‐2. Les stratégies chez l’homme 1-‐Historic & generaliDes Vaccination : historique • VariolisaDon : Chine ~ -‐ 2000 Infec&on volontaire lors des épidémies non mortelles 1-‐Historic & generaliDes Vaccination : historique • VariolisaDon : Chine ~ -‐ 2000 Infec&on volontaire lors des épidémies non mortelles • Vaccine : E. Jenner (1796) Infec&on avec une souche animale non infec&euse pour l’homme 1-‐Historic & generaliDes Vaccination : historique • VariolisaDon : Chine ~ -‐ 2000 Infec&on volontaire lors des épidémies non mortelles • Vaccine : E. Jenner (1796) Infec&on avec une souche animale non infec&euse pour l’homme • VaccinaDon : R. Dunning (1800) AUCUNE CONNAISSANCE DES PATHOGÈNES 1-‐Historic & generaliDes Vaccination : historique • VariolisaDon : Chine ~ -‐ 2000 Infec&on volontaire lors des épidémies non mortelles • Vaccine : E. Jenner (1796) Infec&on avec une souche animale non infec&euse pour l’homme • VaccinaDon : R. Dunning (1800) AUCUNE CONNAISSANCE DES PATHOGÈNES • Vaccin : L. Pasteur (1881) Infec&on avec une souche humaine aDénuée en laboratoire AUCUNE CONNAISSANCE DU SI 1-‐Historic & generaliDes Vaccination : historique • VariolisaDon : Chine ~ -‐ 2000 Infec&on volontaire lors des épidémies non mortelles • Vaccine : E. Jenner (1796) Infec&on avec une souche animale non infec&euse pour l’homme • VaccinaDon : R. Dunning (1800) AUCUNE CONNAISSANCE DES PATHOGÈNES • Vaccin : L. Pasteur (1881) Infec&on avec une souche humaine aDénuée en laboratoire AUCUNE CONNAISSANCE DU SI • Vaccinologie : J. Salk (1957) Premiers essais cliniques, Première campagne de vaccina&on # polio 1-‐Historic & generaliDes Pathogène hétérologue Pathogène acénué par culture en laboratoire oreillons peste tuberculose (atténué) polio infections à Hépatite variole typhoïde tétanos grippe (inactivé) pneumocoques B rubéole rage choléra fièvre jaune typhus (atténué) infections à infections à méningo- adénovirus diphtérie polio, coques rougeole coqueluche (atténués) 1957 : Burnet iden&fie la sélec&on clonale 1965 : découverte des lymphocytes Hib papillomavirus PréparaDon de (haemophilus (bivalent microbes modifiés influenzae b) recombinant) (ME desséchées bacilles chauffés) hépatite B papillomavirus (recombinant) (quadrivalent recombinant) Adapté de Chloé Journo forma&on APBG ASSIM vaccino 1-‐Historic & generaliDes Etats des lieux des stratégies vaccinales (France) Nombre de cas Vaccin Nombre de cas Réduc2on Pathologie avant vaccina2on introduit en… en 2000 (%) ∼ 400 000 cas ∼ 8000 cas Tuberculose 1921 > 98% ∼ 20 000 décès ∼ 800 décès ∼ 45 000 cas Diphtérie 1923 0 > 99% ∼ 4 500 décès Tétanos ∼ 1000 décès 1927 9 > 99% Coqueluche ∼ 550 000 1958 ∼ 1000 > 99% Polio paralyNque ∼ 4000 1958 0 > 99% ∼ 2000 décès pour 106 ha >75 Grippe 1968 < 50 > 99% ans Rougeole ∼ 550 000 1979 ∼ 1000 > 98% HépaNte B > 40 000 1981 ∼ 20 000 > 75% Rubéole ∼ 200 1983 61 > 70% Oreillons ∼ 550 000 1986 ∼ 20 000 > 96% Hi b ∼ 1000 1992 ∼ 50 > 90% Chloé Journo forma&on APBG ASSIM vaccino 1-‐Historic & generaliDes Les vaccins sauvent des vies
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