Imagerie apres chirurgie plastique et reconstructive PDF
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IMAGERIE APRES CHIRURGIE PLASTIQUE ET RECONSTRUCTIVE Ghazal Adler, Gérard de Geer Programme Types de mastectomies • Reconstructions • • Complications Interventions esthétiques • • complications Surveillance des implants • Cas cliniques • Types de mastectomie Mastectomie radicale • Mastectomie sous-cutanée ( SSM ) • Mastectomie sous cutanée d’épargne • mamelonnaire (NSSM) • Prophylactique • Thérapeutique • Reconstructions: • Prothèses • Autologues (lambeaux) Surveillance après mastectomie Estimation résidu glandulaire après mastectomie • 5-15 % Récidive 1% / an • Aucun consensus sur le type de surveillance radiologique Eur J SurgOncol1998 Willemsen Hw Breastcarcinomain residualbreasttissue afterprophylacticbilateral subcutaneousmastectomy Types de reconstruction Provisoire • Expander Définitive • (immédiate ou différée) Prothèses Lambeaux pédiculés • TRAM transverse rectus abdominis myocutaneous flap • GD DORSAL Lambeaux libres • DIEP deep inferior epigastric perforators • SIEA superficial inferior epigastric artery • GAP flap lambeau fessier • TUG transversus upper gracilis Lipomodelage • transfert de tissu graisseux autologue Prothèse mammaire • Position Type Silicone • Pré-pectorale Hydrique • Sous-pectorale Bicamérale Expander Prothèse saline Prothèses salines T 2 T1 FS T2 T1 FS Silicone only T1 FS Gd Prothèse en gel de silicone Prothèse en gel de silicone
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