Il dottor Marco. Guida ai farmaci generici

143 Pages·2016·0.67 MB·Italian

I FARMACI GENERICI

395 principi attivi e 1654 nomi commerciali
PREFAZIONE

Cari amici, dal 15 agosto 2012 è scattato, per i medici, l’obbligo di indicare
sulla ricetta medica il nome del principio attivo invece del nome commerciale.
Si tratta di una vera e propria rivoluzione che inaugura, di fatto, una nuova era
nelle farmacie italiane.
In pratica, la legge impone che sulla ricetta del medici di famiglia ci sia il
nome chimico del principio attivo, quindi, un antibiotico non sarà più questo e
quel nome conosciuto, bensì la sostanza che lo compone. Il farmacista dovrà
consegnare al paziente il farmaco generico, o equivalente, dal prezzo più basso
rispetto a quello originale. Ciò significa che dovremo abituarci tutti a leggere
sulla prescrizione rossa rilasciata dal medico l’indicazione del nome chimico
anziché commerciale. Vediamo da vicino le principali novità.

• PRINCIPIO ATTIVO: il medico nel prescrivere un farmaco dovrà
indicarne il principio attivo e non il nome commerciale. L’obbligo
riguarda solo le prescrizioni dei farmaci che prevedono il rimborso del
servizio sanitario.

• MALATI CRONICI: la regola vale per tutti i pazienti, tranne per i
malati cronici già in terapia. Per loro il medico potrà prescrivere il
farmaco già utilizzato scrivendo sulla ricetta il nome commerciale.

• CASI PARTICOLARI: se il medico, per esempio per i malati
cronici alla prima visita, ritiene necessario indicare un nome
commerciale dovrà giustificare la scelta e scrivere sulla ricetta “non
sostituibile”.

Va bene, ma cosa sono questi benedetti farmaci farmaci generici?
AVVERTENZE

La guida è divisa in due parti:
1) farmaci generici per PRINCIPIO ATTIVO
2) farmaci generici per NOME COMMERCIALE

Di ogni PRINCIPIO ATTIVO sono riportati i nomi commerciali
corrispondenti, anche se NON sempre esiste un farmaco generico per ogni forma
farmaceutica esistente.

NB: ti prego di segnalare ogni errore, omissione, indebita aggiunta
all’indirizzo: [email protected]

Per sdebitarmi ti invierò una copia dell’ebook opportunamente corretta.
DIECI RISPOSTE SUI FARMACI FARMACI GENERICI COSA
SONO I FARMACI FARMACI GENERICI?
Sono medicinali uguali in tutto e per tutto a quelli corrispondenti di marca, il
cui principio attivo non è più coperto da brevetto. I metodi di fabbricazione e di
officina di produzione sono infatti assolutamente identici a quelli originali, per
cui contengono la stessa quantità di sostanza curativa, hanno il medesimo
dosaggio, forma farmaceutica (compresse, fiale, sciroppi, ecc.) e numero di unità
posologiche, vale a dire identico numero di capsule, di supposte e così via. I
medicinali farmaci generici possono differenziarsi rispetto al farmaco di marca
solo per forma e colore della compressa o della capsula, per forma e colore della
confezione e per qualche eccipiente (come ad esempio il sapore). Effetti,
indicazioni terapeutiche e somministrazione sono gli stessi.

COME SI FA A RICONOSCERLI?
È semplice: i farmaci generici riportano sulle loro confezioni il nome della
sostanza farmacologicamente attiva che, nel caso dei medicinali "griffati", è di
solito scritta in caratteri più piccoli sotto la denominazione di fantasia. Per
esempio, sotto il nome commerciale dell'ASPIRINA® si legge ACIDO
ACETILSALICILICO (che è appunto il nome chimico del principio attivo),
mentre sulla scatola del corrispondente generico c'è solo la scritta ACIDO
ACETILSALICILICO (talora seguita dalla ditta produttrice). Un altro criterio
di identificazione è il prezzo: il generico deve infatti costare almeno il 20% in
meno rispetto al suo corrispondente di marca.

SONO FARMACI DI QUALITÀ?
Indubbiamente, in quanto devono soddisfare gli stessi requisiti e superare le
medesime procedure di controllo a cui sono sottoposti tutti i farmaci originali,
proprio come se si trattasse della prima registrazione. In altre parole,
devono avere lo stesso principio attivo nella stessa quantità e qualità che il
farmaco "griffato", devono dimostrare lo stesso effetto terapeutico e la stessa
biodisponibilità, cioè la percentuale di farmaco che fa effetto sul paziente deve
essere la stessa di quello di marca.

SONO DAVVERO EFFICACI?
Sono efficaci quanto i loro corrispondenti "griffati". I principi attivi in
questione sono stati infatti impiegati su milioni di persone per diversi anni, sia
durante il periodo in cui erano coperti da brevetto, sia quando sono stati
reintrodotti in commercio come generici. Sono dunque perfettamente conosciuti
la validità terapeutica, gli effetti collaterali, le controindicazioni e le eventuali
interazioni con altri medicinali.

MA SONO SICURI?
I farmaci farmaci generici hanno la stessa sicurezza dei loro corrispondenti
di marca e, esattamente come questi, devono essere impiegati sotto controllo
medico o sotto consiglio del farmacista, in modo da consentirne l'impiego più
corretto e scongiurarne l'abuso. Nell’Unione Europea i medicinali farmaci
generici vengono autorizzati dall'AGENZIA EUROPEA PER I
MEDICINALI (EMEA) a Londra, dopo averne rilevato la qualità, la sicurezza
e l'efficacia.

PERCHÉ COSTANO MENO?
Perché utilizzano principi attivi di cui è scaduto il brevetto internazionale.
Quando infatti un'industria farmaceutica scopre un nuovo farmaco lo brevetta,
assicurandosi così l'esclusiva di vendita per un certo periodo di tempo: questo è
il solo modo che ha per ammortizzare le ingenti spese sostenute nella ricerca,
nella procedura di immissione in commercio e nelle operazioni di marketing.
Solo quando questa forma di esclusiva cessa (di norma dopo venti anni), entrano
in gioco altre aziende che, non avendo sostenuto spese di ricerca, possono d'ora
in poi riprodurre e commercializzare tali farmaci a prezzi inferiori. Si stima che
in media il prezzo del farmaco generico è un terzo del prezzo del farmaco di
marca (fonte: EGA, 2011).

QUALI VANTAGGI OFFRONO ALLA COMUNITÀ?
Avendo un prezzo inferiore ai loro corrispondenti di marca, essi consentono
un risparmio sulla spesa sanitaria. Attualmente però, nel nostro paese, le
prescrizioni di farmaci farmaci generici concedibili dal Sistema Sanitario
Nazionale sono ancora piuttosto limitate, per cui i vantaggi in termini di
riduzione della spesa sono ancora piuttosto modesti: la loro diffusione nel 2011 è
stata in effetti solo dell'15% (fonte: IMS, 2012), contro una media europea del
50%, con punte del 70-80% in Germania e nel Regno Unito (fonte: IL
SECOLO XIX, 2012). Tuttavia le previsioni sullo sviluppo di questo mercato
nel futuro sembrano positive: si calcola infatti che già entro la fine del 2012 lo
stato italiano potrebbe risparmiare 500 milioni di euro (fonte: FEDERFARMA,
2012) E AI CONSUMATORI?
Nel 2011 gli italiani hanno speso solo in ticket sui farmaci 1,3 miliardi di
euro, ossia il 33% in più del 2010. Eppure si calcola che una tipica famiglia
italiana, composta da padre, madre due figli e un nonno, potrebbe ridurre fino al
70% la sua spesa sanitaria nei dodici mesi, semplicemente sostituendo i
medicamenti "griffati" con i relativi farmaci generici (fonte: FEDERFARMA,
2012). Senza contare che, dall'agosto 2012, i farmaci mutuabili non saranno più
gratuiti, se presenti sul mercato gli equivalenti a basso costo: in questo caso chi
vorrà farseli prescrivere ugualmente dovrà pagare di tasca propria la differenza
rispetto al prezzo-base dei corrispondenti farmaci generici. A tutt'oggi gli italiani
spendono 770 milioni di euro l’anno per coprire la differenza di prezzo tra
l’equivalente e il farmaco di marca /fonte: ASSOGENERICI).

PERCHÉ ALLORA IN ITALIA QUESTI MEDICINALI TARDANO A
DECOLLARE?
Il motivo principale è ancora un'insufficiente informazione data ai
consumatori, che solo in pochi casi sono al corrente di questa possibilità: molti,
infatti, non si fidano dei farmaci generici, in quanto ritenuti poco noti. A ciò si
aggiunga l'"affetto" che alcuni pazienti nutrono nei confronti del "loro" farmaco,
tanto da essere (erroneamente) convinti che, in caso di sostituzione con
l'equivalente a basso prezzo, avrebbero una riduzione dell'efficacia terapeutica.

COSA SI POTREBBE FARE PER FAVORIRNE LA DIFFUSIONE?
Esaminando le esperienze maturate in altri paesi, si nota come essa sia
correlata a un reale coinvolgimento di tutti i protagonisti del sistema. Accanto a
un'informazione capillare ai consumatori, sono infatti necessari incentivi nei
confronti delle aziende (attraverso adeguati meccanismi di rimborso), dei medici
(più responsabilizzati sulle prescrizioni) e dei farmacisti (attraverso la possibilità
del diritto di sostituzione con conseguente riconoscimento di margini idonei,
come accade in Francia e in Spagna).
[A]

ACETILCISTEINA
Brunac®, Fluimucil®, Mucisol®, Mucofial®, Mucifrin®, Mucomucil®,
Mucoxan®, N-Acetilcisteina Pliva®, Rinofluimuvil®, Solmucol®,
Tirocular®
espettorante
ACICLOVIR
Aciclin®, Acklab®, Acy®, Alovir®, Amodivir®, Avirase®, Avix®,
Avyclor®, Avyplus®, Citivir®, Civral®, Cicloviran®, Efriviral®, Esavir®,
Fuviron®, Iliaclor®, Immunovir®, Neclovir®, Neviran®, Rexan®,
Riduvir®, Sanavir®, Voraclor®, Zovirax®
infezioni da Herpes della pelle e delle mucose ACIDO
ACETILSALICILICO (con o senza VITAMINA C) Alkaeffer®, Aspirina®,
Aspirinetta®, Aspro®, Carin®, Istantal®, Salicina®, Vivin C
antinfiammatorio, antidolorifico, antifebbrile ACIDO ALENDRONICO (o
ALENDRONATO) Adronat®, Alendros®, Alenic®, Aston®, Doryx®,
Dralenos®, Dronal®, Fosamax®, Genalen®, Glamor®, Loss®, Nofrattil®,
Porodron®, Realen®
trattamento dei problemi ossei associati all’osteoporosi ACIDO
ASCORBICO
Addittiva Vit. C®, Aran C®, Cebion®, Cimille®, CTard®, Dynaphos
C®, Redoxon®, Univit®, Vit C Vita®
vitamina C

ACIDO BORICO
generici disinfettante ACIDO CITRICO + MAGNESIO CARBONATO
(vediCITROMAGNESIACA LIMONATA) ACIDO CLODRONICO (o
CLODRONATO) Clasteon®, Clodron®, Clody®, Difosfonal®
trattamento dell’ipercalcemia e delle lesioni ossee secondarie ad osteoporosi
e patologie neoplastiche ACIDO NALIDISSICO (o NALIDIXICO) generici
disinfettante delle vie urinarie
ACIDO PIPEMIDICO
Cistomid®, Diperpen®, Pipefort®, Pipemid®, Pipram®, Pipurin®,
Uropimid®, Urosan®, Urotractin®
infezioni delle vie urinarie ACIDO SALICILICO
generici trattamento dermatologico ACIDO TRICLOROACETICO
generici trattamento delle verruche ACIDO TRANESSAMICO (o
TRANEXAMICO) Tranex®, Ugurol®
antiemorragico
ACIDO URSODESOSSICOLICO
Biliepar®, Desocol®, Desoxil®, Deursil®, Fraurs®, Litoff®, Litursol®,
Urdes®, Ursacol®, Ursilon®, Ursobil®, Ursodamor®, Ursoflor®,
Ursolisin®
trattamento della calcolosi biliare colesterolica, alterazioni nella secrezione
biliare, dispepsie biliari
ACIDO VALPROICO
Depakin®
antiepilettico ACIDO ZOLEDRONICO*
Aclasta®, Zometa®
trattamento dell’ipercalcemia ACQUA BORICA generici disinfettante
ADRENALINA
generici trattamento dello shock anafilattico e dell’angioedema ALCOOL
SAPONATO
generici disinfettante
ALENDRONATO
(vediACIDO ALENDRONICO)
ALFUZOSINA
Mittoval®, Xatral®
trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna
ALLOPURINOLO
Zyloric®
trattamento della gotta ALLUMINIO IDROSSIDO + MAGNESIO
TRISILICATO
generici trattamento dell’acidità gastrica
ALOPERIDOLO
Haldol®, Serenase®
trattamento dell’agitazione psicomotoria
ALPRAZOLAM
Aldeprelam®, Alpravecs®, Alprazig®, Frontal®, Mialin®, Valeans®,
Xanax®
ansiolitico, ipnotico AMBROXOLO (o AMBROXOL) Ambromucil®,
Ambrotus®, Amobronc®, Azimil®, Broncomnes®, Broxol®, Brufix®,
Fluibron®, Gammaxol®, Goglox®, Lintos®, Muciclar®, Mucoaricodil®,
Mucosolvan®, Naxim®, Secretil®, Surfactal®, Surfolase®, Tauxolo®,
Vicks Tosse Mucolitico®, Viscomucil®, Zerinol Gola Menta®, Zinpel®
mucolitico
AMIDO GLICEROLATO
generici dermatologico
AMINOFILLINA
Aminomal®, Tefamin®, Amobronc®
stimolatori della sintesi proteica
AMIKACINA