Hızlı Ekg Yorumu PDF
Preview Hızlı Ekg Yorumu
İçindekiler Hayatınız boyu, başvuru kaynağınız olacak bu kitabın her bölümünün ilk sayfasına, ayırıcı bir etiket yapıştırmaksınız Bölüm Sayfa 1. Temel İlkeler 1* 2. EKG Kaydı 31* 3. Otonom Sinir Sistemi 55* 4. Hız 65* 5. Ritim, Kısım I: Aritmiler, Kaynak - Odak 97* Düzensiz (irregüler) Ritimler 107 Kaçış (escape) 112 Erken Vurular (prematüre vurular) 122 Taşi - aritmiler 146 6. Ritim, Kısım II: Bloklar 173* Sinüzal Blok 174 1° AV Blok 177 2° AV Blok .179 3° AV Blok 186 Dal Bloğu 191 Hemiblok (bkz. 9. Bölüm înfarktüse) 7. Aks 203* 8. Hipertrofî 243* 9. İnfarktüs (Hemibloğu İçermektedir) 259* Hemiblok .295 10. Çeşitli Etkiler 309* Kardiyak Monitör Görüntüleri 329 Kişisel Hızlı Başvuru Sayfaları (P QRS) 333 EKG Traseleri 347 1 Bölüm I : Temel İlkeler 1790 yılında Luigi Galvani; ölmüş kurbağa bacağının, elektriksel uyan ile kasılm; hareketi yaptığını gösterdi. Galvani, birbirine benzemeyen iki metalin teması ile tamamlanan elektrik devresinin, yeni diseke edilen kurbağa bacağında uyan meydana getirdiğini buldu. elektriksel Kurbağanın bacağında sıçrama hareketini uyaran elektriksel uyan, tekrarlandığında devam eder. hareket * Bir fincan sıcak kahve molasına ne dersiniz? 2 Bölüm I : Temel İlkeler 1855, yÇoCCicker ve Muetter Kollicker ve Mueller, 1855 yılında yaptıkları çalışmalarında; kurbağa bacağının motor sinirini, çalışan kalbin üzerine koyduklarında, kurbağa bacağının her kalp atımı ile birlikte kasıldığını buldular. "Eureka" bacağın kasılmasını sağlayan elektriksel uyarının, kalbin da sağlaması gerektiğini düşündüler. atışını Buna dayanarak; kalp atımlarının ritmik elektriksel uyanlarla başlatıldığı varsayılabilir. Not: Bu çalışmalar sonucunda; kalbin ritmik pompa fonksiyonunun, elektriksel hadise ile ilişkisi kurulmuş oldu. 3 Bölüm I : Temel İlkeler 1880 'lerin ortaları; Ludwg ve Waller 1880' li yıliaan ortalarında; Ludwig ve Waller, kapiller elektrometre kullanarak, kalbin ritmik elektriksel uyarılarının, ciltten izlenebileceğini keşfettiler. Cihazları; hastanın yerleştirilen algılayıcı elektrodlar ve cildine elektrodların bağlı bulunduğu; cılız elektriksel aktiviteyi belirleyen bir Lippman kapiller elektrometresinden oluşuyordu. Kapiller tüpteki sıvı seviyesi; ritmi ile hareket etmekteydi. kalp Oldukça basit ve ekonomik olan bu cihaz ilgi çekicidir. çok Not: Bu önemli başarı, kalbin elektriksel aktivitesinin cilt yüzeyinden kaydediiebilmesinde, bir çığır açmıştır. 4 Bölüm I : Temel İlkeler (Dr. cWiC[em 'Einthoven 'in Çatışması hasta Önemli bilim adamı; Dr. Willem Einthoven, bir mıknatısın kutuplan arasına gümüş bir tel astı. İki cilt elektrodunu, bir deneğe yerleştirip, elektrodlan, kutupları arasında asılı bulunan mıknatısın gümüş telin uçlarına bağladı. Manyetik alan içinde bulunan gümüş tel kalp atımları ile birlikte ritmik olarak titreşir. Böiiim 1 : Temel İlkeler 5 1901 'de, 'Einthoven CE%§ Cihazını İcat 'Etti Mıknatısın kutuplan üzerine birer deiik açan Einthoven, titreşen gürnüş tel üzerine bu deliklerden ince bir ışık demeti göndererek, hareketli bir fotoğraf kağıdına gümüş telin ritmik hareketleri ile oluşan dalgaları (bu dalgalara P, ORS ve T ismini verdi) kaydetti. Einthoven'in bu zekice tasarımında; kalp atımları ile telde meydana gelen titreşimler hareket eden gölgeler oluşturuyordu. ritmik Tekrarlanan her siklusda; bir seri farklı şekilli dalga kaydediliyordu. ritmik Einthoven, her siklusta tekrarlanan bu dalgalara, alfabetik olarak P, QRS, ve adlarını verdi. T Not: Şimdi; Einthoven sayesinde kalbin anormal elektriksel aktivitelerini kaydedebiliyor ve bunları normal kayıtlarla mukayese edebiliyoruz. Çok önemli bir tanısal araç olan "electrocardiogram" (ElectroKardioGram), 1901 yılında keşfedilmiştir. 8 Bölüm I : Temel İlkeler Elektrokardiyogram (EKG), kalbin elektriksel aktivitesinin kaydedilmesidir ve kalbin yapısal ve fonksiyonel durumu ile ilişkili değerli bilgiler sağlar. Elektrokardiyogram 3 harfle kısaltılarak olarak adlandırılır ve elektriksel aktivitenin kaydedilmesi kalbin yapısı ve fonksiyonlanna ilişkin değerli bilgiler verir. Not: Einthoven zamanından beri, elektrokardiyogram tıp mensupları arasında EKG olarak kısaltılmaktadır. Bazı kaynaklarda "ECG" şeklinde daha doğru bir kısaltma da kullanılabilmektedir. Ancak tıbbi gelenekler ve saygıdan dolayı EKG kullanımı yıllardır devam ettirilmektedir. Ayrıca ECG ile beyin dalgalarının kaydedildiği EEG 'nin okunuşu benzerlik gösterdiğinden bazı karışıklıklara yol açabilmektedir. EKG bir kağıt üzerine kardiyak aktivitenin kalıcı olarak . Kardiyak monitör ve kaydedilmesidir kardiyak telemetri ise aynı aktiviteyi anlık olarak gösterir. 7 Bölüm I : Temel İlkeler EKG; kalp kasını (miyokardı) kasılması için uyaran, elektriksel aktiviteyi kaydeder. EKG kayıtları; kalbin aktivitesi ile iigili bilgiler sağlar. elektriksel EKG; miyokardiyumun sırasında oluşan elektriksel kasılması aktiviteleri gösterir. Not: EKG; kalbin hızı ve ritmi hakkında değerli bilgiler sağlar. Kalp kası = miyokardiyum (Kardiyum: kalp, Miyo: kas) elektriksel olarak uyarılmca . kasılır Not: Bu sayfadaki şekil kalbin enine kesitidir ve kitapta kalp boşluklarının adlan yazılmadan sık sık kullanılacaktır. 8 Bölüm I : Temel İlkeler İstirahat döneminde; kalp kası hücrelerinin (miyozitlerin) içi negatif olarak yüklüdür (polarizedir); ancak ne zaman depolarize olurlar ise hücre içi pozitif hale gelir ve miyozitler kasılır. Miyozitler; istirahat halinde iken polarizedir, yani hücre içi yüklüdür. negatif Not: İstirahat halindeki polarize hücrenin içi negatif, dış yüzeyi ise pozitif yüklüdür ancak basitleştirmek için sadece hücre içinin negatifliği dikkate alınacaktır. İstirahat halinde iken negatif yüklü olan miyozit ne zaman depolarize edilirse, hücrenin içi hale gelir ve hücre kasılır. pozitif "Depolarizasyon" bir dalga halinde miyokardiyumun her yerine yayılır. Bu depolarizasyon dalgası miyozitleri uyararak, hücreleri pozitif hale getirir ve ya neden olur. kasılma = kontraksiyon * Kalp kası hücrelerine miyozit, tüm kalp kasına ise miyokard adı verilir.
The list of books you might like
