Masarykova univerzita, Filozofická fakulta Psychologický ústav Studijní rok 2015/2016 DIPLOMOVÁ PRÁCE Humor mezi silnými stránkami charakteru u lidí s roztroušenou sklerózou: jeho příspěvek pro rozvoj navozený stresem a psychickou pohodu Hynek Latta Vedoucí práce: doc. PhDr. Alena Slezáčková, Ph.D. Brno 2015 Prohlašuji, že jsem tuto diplomovou práci vypracoval samostatně a uvedl v ní veškerou literaturu a jiné prameny, které jsem použil. V Brně 30. 11. 2015:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Na tomto místě chci poděkovat především vedoucí mojí diplomové práce doc. PhDr. Aleně Slezáčkové, Ph.D. za její zájem, vstřícný a přátelský přístup, ochotu, cenné připomínky a podněty k práci. Naší spolupráce si velmi vážím. Dále chci poděkovat lidem, kteří mě podporovali v mé snaze a nepřestali věřit, že povede k cíli. Moje rodina, přátelé, kolegové a lektoři - ti všichni byli důležitou součástí mojí motivace a inspirace. Děkuji také lidem, kteří mi poskytli výzkumná data. Bez jejich spolupráce by tento text nemohl vzniknout a bez jejich upřímnosti by neměl smysl. Obsah Teoretická část.......................................................................................................7 Úvod.......................................................................................................................8 1 Lidské zdraví................................................................................................ 11 1.1 Hlediska posuzování zdraví...............................................................................................11 1.2 Vymezení pojmu zdraví..................................................................................................... 13 1.3 Teorie a definice zdraví..................................................................................................... 15 2 Roztroušená skleróza...................................................................................18 2.1 Deskripce onemocnění......................................................................................................18 2.2 Roztroušená skleróza v životě člověka..............................................................................27 3 Rozvoj jako následek traumatizace..............................................................36 3.1 Základní otázky traumatizace............................................................................................36 3.2 Posttraumatický deficit.......................................................................................................39 3.3 Posttraumatický rozvoj...................................................................................................... 40 4 Silné stránky charakteru...............................................................................46 4.1 Vymezení pojmu charakter................................................................................................46 4.2 Identifikace silných stránek charakteru..............................................................................48 4.3 Klasifikace silných stránek charakteru...............................................................................49 4.4 Silné stránky charakteru a posttraumatický rozvoj............................................................ 52 5 Humor...........................................................................................................53 5.1 Vymezení pojmu................................................................................................................53 5.2 Teoretické uchopení humoru.............................................................................................56 5.3 Styly humoru......................................................................................................................58 5.4 Humor jako silná stránka jedince.......................................................................................62 6 Psychická pohoda........................................................................................67 6.1 Vymezení pojmu................................................................................................................67 6.2 Dimenze psychické pohody...............................................................................................68 6.3 Osobnostní souvislosti s psychickou pohodou..................................................................70 Empirická část........................................................................................................73 7 Výzkumné uvažování................................................................................... 74 7.1. Výzkumný problém............................................................................................................74 7.2 Cíle výzkumu.....................................................................................................................75 7.3 Výzkumné otázky a hypotézy............................................................................................76 7.3.1 Výzkumná otázka č. 1.......................................................................................................................................77 7.3.2 Výzkumná otázka č. 2.......................................................................................................................................77 7.3.3 Výzkumná otázka č. 3.......................................................................................................................................78 7.3.4 Výzkumná otázka č. 4.......................................................................................................................................78 7.3.5 Výzkumná otázka č. 5.......................................................................................................................................79 7.3.6 Výzkumná otázka č. 6.......................................................................................................................................79 7.3.7 Výzkumná otázka č. 7.......................................................................................................................................80 7.3.8 Výzkumná otázka č. 8.......................................................................................................................................80 7.3.9 Výzkumná otázka č. 9.......................................................................................................................................80 7.3.10 Hypotéza č. 1....................................................................................................................................................81 7.3.11 Hypotézy č. 2 a 3..............................................................................................................................................81 7.3.12 Hypotéza č. 4....................................................................................................................................................82 8 Metody a metodologické postupy.................................................................83 8.1 Sběr dat.............................................................................................................................83 8.2 Nástroje.............................................................................................................................83 8.2.1 Scales of psychological well-being...................................................................................................................84 8.2.2 Signature strengths test....................................................................................................................................85 8.2.3 Humor styles questionnaire..............................................................................................................................87 8.2.4 Revised-stress-related growth scale................................................................................................................ 87 8.3 Zpracování dat...................................................................................................................89 8.3.1 Definování proměnných....................................................................................................................................89 8.3.2 Zpracování dotazníkových dat..........................................................................................................................89 8.3.3 Zpracování demografických dat........................................................................................................................91 9 Popisné statistiky..........................................................................................92 9.1 Demografická data............................................................................................................ 93 9.1.1 Věk................................................................................................................................................................... 93 9.1.2 Pohlaví..............................................................................................................................................................94 9.1.3 Rodinný stav.....................................................................................................................................................95 9.1.4 Nejvyšší dosažené vzdělání............................................................................................................................. 95 9.2 Popisné statistiky a reliabilita dotazníků............................................................................96 9.2.1 Scales of Psychological Well-Being................................................................................................................. 96 9.2.2 Signature Strengths Test..................................................................................................................................98 9.2.3 Humor styles questionnaire..............................................................................................................................99 9.2.4 Revised-Stress-Related Growth Scale.............................................................................................................100 10 Analýza dat a interpretace výsledků.............................................................102 10.1 Výzkumná otázka č. 1........................................................................................................102 10.2 Výzkumná otázka č. 2........................................................................................................103 10.3 Výzkumná otázka č. 3........................................................................................................105 10.4 Výzkumná otázka č. 4........................................................................................................106 10.5 Výzkumná otázka č. 5........................................................................................................109 10.6 Výzkumná otázka č. 6........................................................................................................111 10.7 Výzkumná otázka č. 7........................................................................................................113 10.8 Výzkumná otázka č. 8........................................................................................................116 10.9 Výzkumná otázka č. 9........................................................................................................118 10.10 Hypotéza č. 1.....................................................................................................................123 10.11 Hypotézy č. 2 a 3...............................................................................................................123 10.12 Hypotéza č. 4.....................................................................................................................125 11 Diskuze.........................................................................................................126 11.1 Smysl pro humor lidí s roztroušenou sklerózou.................................................................126 11.2 Rozvoj navozený stresem u lidí s roztroušenou sklerózou................................................130 11.3 Psychická pohoda u lidí s roztroušenou sklerózou............................................................134 11.4 Ověření vyslovených hypotéz............................................................................................140 11.5 Limity a přínos výzkumu....................................................................................................141 Závěr......................................................................................................................144 Zdroje............................................................................................................................................145 Přílohy...........................................................................................................................................152 Teoretická část 7 Úvod Začněme naše teoretické pojednání příběhem, který se nedávno skutečně stal. Ve věku 59 let zemřel na rakovinu prostaty muž, který měl mnoho přátel. Mezi nimi také jednoho Francou- ze, žijícího již mnoho let v České republice. Když přišla řada na kondolence, přistoupil tento francouzský přítel k matce zesnulého a pln dojetí jí popřál „příjemnou soustrast“. V tu chvíli se zachmuřená tvář staré dámy, která právě pochovala svého syna, rozjasnila upřímným smíchem. On byl zmatený a nerozuměl tomu, co se právě stalo. Později svou příhodu líčil jako ohromný trapas, zatímco je možné, že maminka nebožtíka ten den už neslyšela nic krásnějšího... :-) O čem vlastně je tento příběh? O nedorozumění, které vzniklo na základě jazykové bariéry? O lásce matky, která navzdory tomu, co zachytil její sluch, přijala ze srd- ce projev cizí bolesti nad ztrátou téhož člověka? O její potřebě alespoň na okamžik ztratit kontakt s mučivou bolestí, kterou působila tato ztráta? Pravděpodobně o tom všem a také o čarovném elixíru, který poskytuje různým národům společný jazyk, pomáhá objevovat hluboké obsahy mysli a tlumí bolest - o humoru. Attardo (1994) upozorňuje na rozpory ve vymezování humoru: zatímco podle některých autorů humor kontrastuje s vážností, pod- le jiných kontrastuje spíše s tragičností. V našem příběhu kontrastoval s obojím, avšak mohl vzniknout pouze proto, že se nejednalo o vtip. Kdyby totiž v takové situaci chtěl kdokoli žertovat, patrně by jeho snaha narazila na hradbu bolesti pozůstalých. Jelikož ale nešlo o zá- měr, nýbrž o upřímný omyl, jehož příčina byla zřejmá, zrodila se namísto krutého vtipu las- kavost okamžiku. Ilustrovali jsme tedy jednu z důležitých vlastností humoru - schopnost slučovat neslučitelné. Už v této charakteristice je obsažena inkongruence, která tvoří jeho základní kámen (viz dá- le). Historické literární prameny jsou plné rozporů mezi pojetím krásna, ztvárněného v tra- gédiích a lehkostí života, kterou ztvárňuje komedie (viz Pirandello, 2006). Jak tragédie, tak komedie se však věnují (každá po svém) stejně tak otázkám štěstí, podléhajícího principu hedonismu, jako otázkám mravnosti, která se řídí principem eudaimonie. Pozorujeme tedy odlišnost pouze v úhlu pohledu, neboť zatímco estetika je oslavou dokonalosti, humor je oslavou nedokonalosti. V tom spočívá moc humoru přenášet se přes frustrace, které vznikají při všudypřítomné neschopnosti člověka dosáhnout dokonalosti. Takto pomáhá přenášet se 8 také přes bolest. Jsou však chvíle, kdy je bolest důležitější než úleva, kdy právě ona působí jako lék na ztrátu, a proto ani humor (ponechme nyní stranou jeho formy a styly) nemá vždy a všude své místo. Tím se vracíme zpět k pohřebnímu příběhu, abychom objasnili proč vů- bec mohla celá situace na někoho působit příjemně i přes faux pas, které vlastně představo- vala. A koneckonců proč tuto situaci líčíme jako humornou, nikoli jako trapnou. Humor tedy může působit jako štít proti stresu, a tak jsme si položili otázku jakou roli se- hrává v životě lidí, kteří se s dlouhotrvajícím stresem potýkají. Ze širokého spektra možností jsme si vybrali problematiku autoimunitních onemocnění, která jsou se stresem spjata. Okolnost, že se jedná o autoagresivní reakci imunitního systému člověka, je rovněž pod- statným kritériem pro výběr tématu naší práce. Zajímají nás totiž primárně osobnosti lidí, u nichž se takové onemocnění vyskytuje, abychom se pokusili nastínit některé jejich obecné rysy. Problematika roztroušené sklerózy je pro tyto účely příznivá, neboť její rozvoj je pozvolný a samo onemocnění se projevuje až v dospělém věku, kdy je osobnost již zralá. V našem výzkumu však musíme pracovat s plným vědomím toho, že sama roztroušená skle- róza může vzhledem ke své povaze významně primárně (skrze změny v centrální nervové soustavě) i sekundárně (jako stresor a skrze environmentální vlivy) ovlivňovat behaviorální projevy člověka, které bychom mohli mylně považovat za projevy, vyplývající z rysů jeho premorbidní osobnosti. Toto odlišení sice není v rozsahu naší práce možné, avšak s využitím nemalých znalostí současné medicíny a psychologie o problematice života s tímto onemoc- něním můžeme přece jen nějaká relevantní data očekávat. Peterson a Seligman (2004) zařadili smysl pro humor mezi tzv. silné stránky charakteru je- dince. Takové vlastnosti člověku napomáhají překonávat jeho životní těžkosti a adaptovat se na aktuální podmínky. Každý jedinec disponuje vlastním repertoárem těchto vlastností, a tak první oblastí našeho výzkumu bude sledování míry zastoupení smyslu pro humor u lidí s roztroušenou sklerózou. Věříme totiž, že humor může pozitivně ovlivňovat jejich vyrovná- vání se s traumatizací, kterou jejich onemocnění způsobuje. Martin et al. (2003) však upo- zornili na existenci čtyř stylů humoru, které působí různě, a tak je nutné tyto styly nejprve od sebe odlišit. To představuje druhou oblast našeho výzkumu. Poté se lépe ukáže jak humor ovlivňuje rozvoj lidí s roztroušenou sklerózou. Tedeschi a Calhoun (1996) totiž poukázali 9 na to, že traumatizovaný člověk může z nepříznivé situace vytěžit zpevnění a rozvoj někte- rých svých vlastností, jež jsou pro něho za stávajících okolností důležité. Tento posttrauma- tický rozvoj, který byl vlastně navozen masivním stresem, je tedy důsledkem jeho adaptiv- ních schopností. U každého jedince však nedochází v téže situaci k rozvoji týchž vlastností a některé vlastnosti bývají dokonce traumatizací potlačeny. Věříme, že toto je závislé na du- chovním řízení člověka. Že každý z nás (často nevědomky) neustále volíme cestu, kterou se v životě vydáme poté, co byly naše stávající podmínky změněny. A tak zatímco jedni směřu- jí svou budoucnost do zcela jiné sféry než dosud, jiní ze života ustupují, neboť svoji novou perspektivu v jiné sféře nalézt nedokážou. Třetí oblast našeho výzkumu tedy představuje rozvoj navozený stresem (Park et al., 1996), přičemž nás zajímá také to, jakou roli v něm hraje smysl pro humor. Čtvrtou výzkumnou oblastí je psychická pohoda (psychological well-being), jak ji definovala Ryffová (1989). Díky jejímu sledování můžeme zachytit míru pozitivního dopadu rozvojového procesu a lépe pochopit výše nastíněné souvislosti. Než se lépe seznámíme s problematikou roztroušené sklerózy a oblastmi, na které se zamě- řuje náš výzkum, zodpovíme si některé základní otázky lidského zdraví. Jak je chápeme a proč má význam o ně usilovat? Představuje pouze množinu našich schopností nebo stav nezávislý na objektivním výkonu? To, jak chápeme své zdraví je (jak již bylo řečeno) proje- vem duchovní sféry. Tradiční model osobnosti, sestává ze sedmi složek, které tvoří pomysl- né úrovně: 1. stavba těla, 2. temperament, 3. schopnosti, 4. motivace, 5. charakter, 6. jáství, 7. životní dráha (Smékal, 2002, s. 63). Podle logiky tohoto modelu stojí lidská osobnost na základech biologické substance a z ní vyrůstá až k individuálnímu životnímu směřování. My naproti tomu vycházíme z předpokladu, že biologická substance podléhá tomu, pro co člověk žije. Současné poznatky z oblasti genetiky a buněčné biologie nám v tomto ohledu nepřímo dávají za pravdu, když potvrzují větší provázanost biologické substance s psychic- kou oblastí (zejména s emocemi) než se soudilo ještě v první dekádě 21. století. Nejsme schopni posoudit kam až toto vzájemné ovlivňování těla a ducha zasahuje. Naše ambice se omezují na pozorování těchto vztahů v oblastech, které jsou pozorování přístupné. 10
Description: