hubungan konsentrasi serum vitamin d

85 Pages·2017·2.51 MB·Indonesian

HUBUNGAN KONSENTRASI SERUM VITAMIN D (25(OH)D) DENGAN
DENSITAS MASSA TULANG CALCANEAL PADA LANSIA DI KLINIK
PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT RENI JAYA UIN SYARIF
HIDAYATULLAH JAKARTA TAHUN 2017
Laporan Penelitian ini ditulis sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KEDOKTERAN

OLEH :
Ning Indah Permata Sari Herman
NIM.11141030000090

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN DAN PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA
1438 H/2017 M
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA
Dengan ini saya menyatakan bahwa
:
l. Laporan penelitian ini merupakan hasil karya asli saya yang diajukan
untuk memenuhi salah satu percyarutan memperoleh gelar strata I di
LIIN Syarif Hidayatullah Jakarla.
2. Semua sumber yang saya gunakan dalam penulisan ini telah saya
cantumkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku di UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta.
J- Jika di kemudian hari terbuldi bahwa karyaini bukan Y,aryaasli saya atau
merupakan hasil jiplakan dari karya orang lain, maka saya bersedia
menerima sanksi yang berlaku di UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
Ciputat,4 Agustus 2017
Ning Indah Permata Sari Herman
HUBUNGAN KONSENTRASI SERUM VITAN,IIN D (25(OH)D) DENGAN
DENSITAS NIASSA TULANG CALCANEAL PADA LANSIA DI KLINIK
PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT UIN SYARIF
HIDAYATULLAH JAKARTA TAHUN 2017
Laporan penelitian
Diajukan kepada Program Studi Kedokteran dan Profesi Dokter,
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Untuk memenuhi persyaratan memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran (S.Ked)
Oleh
:
Ning Indah Permata Sari Herman
NrM. 1114r030000090
Pembimbing
1 Pembimbing 2
+,
dr. Achmad Zaki,Sp. OT, M.Epid aAyat Rahayu, Sp. Rad, M. Kes
NIP. 19780507 200501 I 005 NIp. tqo+0909 199603 1 oo1
PROGRAM STUDI KEDOKTERAN DAN PROFESI DOKTER
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI
.
SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA
1438H t20t7}{
ill
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan penelitian berjudul HUBUNGAN KONS ENTRAS I SERUM VITAMIN
D (25(OH)D) DENGAN DENSITAS MASSA TULANG CALCANEAL PADA
LANSIA DI KLINIK PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT UIN
SYARIF HIDAYATULLAH JAKARTA TAHUN 2017 yangdiajukan oleh Ning
Indah Permata Sari Herman (NIM : 11141030000090), telah diujikan dalam sidang
di Fakultas Kedokteran dan Ilmu kesehatan pada 4 Agustus 2017. Laporan
penelitian ini telah diterima sebagai salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana
Kedokteran (S.Ked) pada Program Studi Kedokteran dan Profesi Dokter.
Ciputat,4 Agustus 2017
DEWAN PENGUJI
Ketua Sidang
dr. Achmad Zaki, Sp. OT, M.Epid
NIP. 19780507 200501 1 005
Pembimbing I Pembimbing 2
dr. Achmad Zaki, Sp. OT, M.Epid 'at Rahayu, Sp. Rad, M. Kes
NIP. 19780507 200501 1 005 NIP. 19640909 199603 1 001
l-
rdjikoen, Sp.OT dr. Mustika tuggiunL P,rt..Biomed
3 199103 1 003
PIMPINAN FAKULTAS
rodi PSKPD
dr. Nouva ;s-.u, Ph.D, FICS, FACS
9121103 200604 1 001
IV
KATA PENGANTAR

Assalammualaikum Warahmatullahi Wabarokatuh,
Alhamdulillahirobbil ‘alamin, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT,yang telah memberikan nikmat, kesehatan jasmani dan rohani, serta petunjuk dan
kekuatan-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan tepat waktu.
Shalawat serta salam tidak lupa penulis panjatkan kepada baginda besar Nabi Muhammad
S.A.W yang telah mengantarkan ke zaman yang terang benderang seperti saat ini.
Penulisan skrikpsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat agar dapat
memperoleh gelar Sarjana Kedokteran pada Program Studi Kedokteran dan Profesi
Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta. Judul
yang penulis ajukan dalam penelitian ini adalah “Hubungan Konsentrasi Serum
Vitamin D (25(OH)D) dengan Densitas Massa Tulang Calcaneal pada Lansia di
Klinik Pelayanan Kesehatan Masyarakat Reni Jaya UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta Tahun 2017”.
Selama proses penyusunan dan penulisan skripsi ini, penulis tidak terlepas dari
bantuan, bimbingan, dukungan morriil maupun material serta nasihat dari berbagai pihak.
Oleh karena itu, pada kesempatan ini dengan rasa bahagia penulis ingin menyampaikan
rasa syukur dan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada berbagai pihak yang
terhormat, diantaranya :
1. Prof. Dr. H. Arief Sumantri, M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran dan
Ilmu Kesehatan (FKIK) UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
2. dr. Nouval Shahab, Sp.U, Ph.D, FICS, FACS selaku ketua Program Studi
Kedokteran dan Pendidikan Dokter (PSKPD) FKIK UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta
3. dr. Achmad Zaki, Sp.OT, M.Epid selaku pembimbing I yang telah
memberikan bimbingan, dukungan, serta dengan bijaksana selalu
meluangkan waktunya untuk dapat membimbing penulis sehingga
penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
4. dr. Ayat Rahayu, Sp.Rad selaku pembimbing II yang telah
memberikan bimbingan dan senantiasa memberikan masukan-masukan
v
yang baik kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan
penelitian ini dengan baik.
5. drg.Putri Herliana yang telah memberi bimbingan dan dukungan
kepada penulis selama proses penyusunan laporan penelitian ini.
6. Bapak Chris Adhiyanto, MBiomed, PhD selaku penanggung jawab
riset PSKPD angkatan 2014.
7. Staf dosen PSKPD FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta yang telah
memberikan ilmu pengetahuan serta pengalaman hidup sebagai bekal
bagi penulis untuk ke depannya menjadi dokter yang berguna bagi
nusa dan bangsa.
8. Staf Klinik Pelayanan dan Kesehatan Masyarakat (KPKM) UIN Syarif
Hidayatullah Jakarta yang telah memberikan banyak bantuan kepada
penulis selama pengambilan data penelitian ini, dan teruntuk kak Ayu
Pradipta serta Mbak Fitri terima kasih banyak atas segala bantuan,
bimbingan, dan dukungannya selama ini.
9. Ibu Nenden Muchtar selaku Ketua Perkumpulan Lansia Tangerang
Selatan, serta Ibu-ibu dan Bapak-bapak responden yang saya hormati.
Terima kasih atas segala bantuan dan kerjasamanya selama ini.
10. Teruntuk kedua orang tua penulis yang terkasih, Bapak Kolpol (Purn)
Herman Rasjid, SmiK dan Ibu Djulieasma yang selalu mendukung,
memotivasi, dan selalu memberikan waktunya selama 24 jam penuh
kepada penulis. Tak lupa doa dan nasihat-nasihat yang selalu tercurah
dan selalu mengingatkan penulis untuk sholat tepat waktu. Terima
kasih banyak atas segala kasih dan sayang yang telah diberikan selama
ini.
11. Untuk ketiga kakakku dan kakak iparku tersayang, Ning Intan Kartika
Sari, S.E, Alm. Muhammad Anton Herman, dr. Ning Widya Putri
Herman, dan Budi Darwoto, S.T yang selalu mendukung serta
memberikan nasihat yang baik kepada penulis. Terima kasih karena
telah menjadi panutan yang terbaik bagi penulis.
12. Para keponakan penulis, Fadilla Bunga Aqilla, Muhammad Hafidz
Arkaan, Ruana Bay Cinta Dinanti karena kehadiran mereka yang
vi
selalu memotivasi penulis untuk selalu menjadi panutan yang baik
serta terima kasih karena telah menjadi mood-booster penulis. Tidak
lupa bibiku, Ibu Narsih terima kasih sebanyak-banyaknya.
13. Saudara-saudara tercinta yang telah memberikan dorongan, doa, serta
semangat terima kasih kuucapkan.
14. Teman-teman risetku Gebry Nadira Rambe, Amalina Fitrasari, Asiah
Muthia, Alvin Zulmaeta, dan Maulana Hafiez Rambe yang selalu
mendukung dan membantu penulis sehingga kita dapat sama-sama
menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Terima kasih atas segala
kesabaran, waktu yang diluangkan, serta dukungan selama ini. Tetap
semangat kawan-kawanku, sebentar lagi insyaAllah kita akan menjadi
dokter! Amiin.
15. Serta teman-teman terdekatku, Gebry Nadira Rambe yang selalu sabar
dalam menghadapi penulis dan selalu senantiasa membantuku dikala
penulis sedang menghadapi berbagai kendala, Nadira Farid yang selalu
menjadi penghibur dikala kejenuhan melanda, serta Shallyna
Nurfadiah Sakinah yang selalu senantiasa mendukung dan mendorong
penulis untuk selalu percaya diri. Terima kasih atas dukungannya.
16. Kak Yesha, yang telah membantu penulis dalam mengolah data SPSS.
Terima kasih atas kesabaran dan bimbingannya.
17. Teman-teman sejawat PSKPD UIN Syarif Hidayatullah Jakarta,
CAROTIS terima kasih atas semangat dan pembelajarannya selama
ini. Kebersamaan serta bantuan yang diberikan sangat berarti bagi
penulis selama ini.
18. Kak Sarah Attauhidah dan Kak Khoiron terima kasih karena telah
membantu.
19. Teman-teman CIMSA, OFFICIAL CIMSA UIN 2017/2018 , serta
SCORA terima kasih atas segala doa, dukungan, serta pengertiannya
selama ini.
20. Serta semua pihak yang telah banyak membantu penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini.
vii
Akhir kata penulis ucapkan semoga Allah SWT memberikan balasan dan
pahala berlipat ganda kepada Bapak, Ibu, serta teman-teman sekalian.Untuk
perbaikan kedepannya, kritik serta saran yang membangun akan penulis terima
dengan baik. Semoga penulisan skripsi ini dapat membawa manfaat kepada umat
manusia, terutama dalam bidang kesehatan lansia.

Ciputat, 4 Agustus 2017

Penulis

viii
ABSTRAK
.
Ning Indah Permata Sari Herman. Program Studi Kedokteran dan Profesi Dokter. Hubungan
Konsentrasi Serum Vitamin D (25(OH)D) dengan Densitas Massa Tulang Calcaneal pada Lansia
di Klinik Pelayanan Kesehatan Masyarakat Reni Jaya UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun
2017
Latar Belakang: Osteoporosis adalah suatu penyakit sistemik yang ditandai dengan penurunan densitas

massa tulang. Salah satu faktor risiko yang dapat menyebabkan terjadinya osteoporosis adalah defisiensi
vitamin D.

Tujuan: Mengetahui hubungan konsentrasi serum Vitamin D dengan densitas massa tulang calcaneal

lansia tahun 2017.
Metode:Penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan cross-sectional dianalisis dengan Chi- Square.
Jumlah sampel sebanyak 60 orang. Konsentrasi serum vitamin D diambil melalui pengambilan darah
pasien,untuk menilai densitas massa tulang diukur menggunakan Hologic Sahara Quantitative
Ultrasound. Data diolah dengan menggunakan SPSS versi 22.

Hasil: Dari 60 orang lansia terdiri dari wanita 43 orang (71,7%), pria 17 orang (28,3%). Hasil penilaian
konsentrasi vitamin D, 20 orang (33,3%) masuk kedalam kelompok sufisien (>50-125nmol/L), 31 orang
(51,7%) kelompok insufisien (25-50nmol/L), dan kelompok defisien sebanyak 9 orang (15,0%).
Terdapat 19 responden (31,7%) mengalami osteopenia, 41 responden (68,3%) osteoporosis, dan
responden normal tidak ada. Dilakukan analisis bivariat dengan uji korelasi Chi square dan didapatkan
hasil p value 0,159 dengan nilai r : 0,07.
Kesimpulan:Hubungan konsentrasi serum vitamin D dengan densitas massa tulang tidak signifikan.

Kata Kunci : Konsentrasi Serum Vitamin D, Densitas Massa Tulang, Calcaneal, QUS, Lansia

ABSTRACT
Ning Indah Permata Sari Herman. Medicine and Physician Profession Study Program. The
Corelations between Consentration of Vitamin D (25(OH)D) Serum with Calcaneal Bone Mass
Density on Elderly at Klinik Pelayanan Kesehatan Masyarakat Reni Jaya UIN Syarif Hidayatullah
Jakarta 2017

Background: Osteoporosis is a systemic disease characterized by lower bone mass density. One of

many risk factors can caused osteoporosis such as deficiency vitamin D.

Aim: to know the corelations between concentration of vitamin D (25(OH)D) serum with calcaneal bone
mass density on elderly in 2017.

Method: this research using descriptive analitic method with cross sectional approaches, analyzed using

Chi-Square with amount of 60 samples . The vitamin D (25(OH)D) serum taken by patient’s blood while
to assest the calcaneal bone mass density we used Hologic Sahara Quantitative Ultrasound. Data were

analyzed using SPSS version 22.

Result: the amount of total samples were 60 consist of 43 women (71,7%), 17 man (28,3%). The result
of concentration vitamin D serum respondents were 20 respondents (33,3%) had sufficient level of

vitamin D, 31 respondents (51,7%) into category insufficient (25-50nmol/L), and 9 respondents (15,0%)
had defficient level of vitamin D. 19 respondents (31,7%) osteopenia, 41 respondents (68,3%)
osteoporosis, and there weren’t normal respondent. This data analyzed by bivariat analysis with chi
square correlations test and p-value score 0,159 with r-score:0,07.
Conclutions:the correlations between concentrations of vitamin D (25(OH)D) serum with bone mass
density wasn’t significant.

Key Words:concentrations of vitamin D (25(OH)D) serum, bone mass density, calcaneal, qus, elderly
ix
DAFTAR ISI

LEMBAR COVER .............................................................................................. i
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ........................................... ii
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................................... iii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
ABSTRAK ........................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ....................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiv
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................... 1
1.1.Latar belakang ..................................................................................... 1
1.2.Rumusan masalah ................................................................................ 3
1.3.Hipotesis .............................................................................................. 3
1.4.Tujuan penelitian ................................................................................. 3
1.4.1. Tujuan umum ..................................................................... 3
1.4.2. Tujuan khusus .................................................................... 3
1.5.Manfaat Penelitian ............................................................................... 3
1.5.1. Bagi institusi ...................................................................... 3
1.5.2. Bagi masyarakat ................................................................ 4
1.5.3. Bagi peneliti ...................................................................... 4
1.5.4. Bagi peneliti lain ............................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................... 5
2.1.Landasan teori ................................................................................ 5
2.1.1. Anatomi dan fungsi tulang ................................................ 5
2.1.2. Jenis tulang ........................................................................ 6
2.1.3. Histologi dan fisiologi tulang ............................................ 8
2.1.4. Osteoporosis ......................................................................11
2.1.4.1. Definisi .....................................................11
2.1.4.2. Etiologi dan faktor risiko .........................12
2.1.4.3. Klasifikasi dan patofisiologi ....................13
2.1.4.4. Pendekatan klinis .....................................16
x