HIV und Aids: Fachspezifische Diagnostik und Therapie

384 Pages·1998·17.71 MB·German

by  F.-D. Goebel

HIVundAids
I. W. Husstedt
Mit freundlicher Empfehlung
iiberreicht durch
61axoWeilcome
Springer
Berlin
Heidelberg
New York
Barcelona
Budapest
Hongkong
London
Mailand
Paris
Santa Clara
Singapur
Tokio
I. W. Husstedt (Hrsg.)
HIVundAids
Fachspezifische Diagnostik und Therapie
Mit 124 Abbildungen davon 64 farbig und 33 Tabellen
Springer
Priv.-Doz. Dr. med. 1. W. Husstedt
Westf. Wilhelms-Universitat Munster
Klinik und Poliklinik fur Neurologie
Albert-Schweitzer-StraBe 33
D-48129 Munster
ISBN-13: 978-3-540-62726-5 e-ISBN-13: 978-3-642-85266-4
001: 10.1007/978-3-642-85266-4
Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme
HIV und AIDS: fachspezifische Diagnostik und Therapie I Hrsg.: I.
W. Husstedt. -Berlin; Heidelberg; New York; Barcelona; Budapest
; Hongkong ; London; Mailand ; Paris; Santa Clara; Singapur ;
Tokio: Springer, 1998
Dieses Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten
Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags,
der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der
Mikroverfilmung oder der Vervielfaltigung auf anderen Wegen und der
Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben auch bei nur auszugs
weiser Verwertung, vorbehalten. Eine VervieWiltigung dieses Werkes oder
von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der
gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepu
blik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung
zulassig. Sie ist grundsatzlich vergiitungspflichtig. Zuwiderhandlungen
unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes.
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1998
Softcover reprint of the hardcover I st edition 1998
Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnun
gen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung
nicht zu der Annahme, daB solche Namen im Sinne der Warenzeichen-und
Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von
jedermann benutzt werden diirften.
Produkthaftung: Fiir Angaben iiber Dosierungsanweisungen und Applika
tionsformen kann vom Verlag keine Gewahr iibernommen werden. Der
artige Angaben miissen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand
anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit iiberpriift werden.
Satzherstellung: Cicero Lasersatz GmbH, Dinkelscherben
SPIN-Nr.10543848 19/3133 - 543210 - Gedruckt auf saurefreiem Papier
Inhaltsverzeichnis
Aids und HIV-Infektion - internistische Therapie
und Diagnostik
H. Goebel, S. Schubert . . . . . . . . . . . .
Aids und HIV-Infektion im HNO-Bereich
H. Weidauer ................ . 71
Orofaziale Manifestation der HIV-Infektion
A. Schmidt-Westhausen, P.A. Reichart 96
Die kindliche HIV-Infektion
K. Seel, C. Feiterna-Sperling, 1. Grosch-Worner ... 126
HIV-Infektion und Aids in Geburtshilfe und
Gynakologie
A. Schafer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 155
Aids/HIV- Infektion und Auge
P. Kaulen ........... . . ........ 176
Neurologische Manifestationen der
HIV -1-Infektionl Aids
1. W. Husstedt, S. Evers, F. StOgbauer, G. Schuierer 206
Dermatologische Manifestation von HIV-Infektion
undAids
H. Rasokat ....................... 279
VI Inhaltsverzeichnis
Aktuelle Therapie der Opiatabhlingigkeit
H. Busch, Th. Poehlke, E. Kohler 309
Sachverzeichnis ......... 363
Vorwort
Vor nunmehr 16 Jahren traten »human immunodeficiency
virus« (HIV) und das mit ihm assoziierte »acquired
immune deficiency syndrome« (Aids) in den Blickpunkt
der medizinischen Offentlichkeit und stellten die klini
sche Medizin und Grundlagenforschung vor neue, in
ihrem AusmaB damals nicht absehbare Herausforderun
gen. Es wurde sehr schnell klar, daB es sich beim HIV urn
ein Virus vollig neuer Dimension handelte, des sen klini
sche Implikation in Art und Schwere ebenso ungewohn
lich war. Den meisten A.rzten nur aus Lehrbuchern
bekannt, waren z. B. die Pneumocystis - carinii-Infektion,
die Hirntoxoplasmose, nichttuberkulose Mykobakterio
sen, die Kryptosporidiose und das Kaposi-Sarkom
plOtzlich klinischer Alltag. Neu waren nicht nur die Er
krankungen, sondern auch die Vielfalt ihrer klinischen
Erscheinungsbilder und die Besonderheiten in der Akut
therapie und Prophylaxe.
Bedingt durch die Vielfalt der klinischen Manifesta
tionen sind in die Behandlung HIV-abhangiger Er
krankungen faktisch alle medizinischen Fachrichtungen
integriert, auch solche, deren Aufgabe nicht die primare
Versorgung HIV-Infizierter ist. Dies macht ein interdiszi
plinares Denken und Handeln notwendig, nur so konnen
Einzelbefunde rasch zu einem Gesamtkonzept koordi
niert werden. Daher sind Handbucher fUr die tagliche
Praxis hilfreich, die ausgehend von der Organmanifesta
tion bzw. klinischen Symptomen die atiologische und
klinische Differentialdiagnose aufzeigen, einschlieBlich
der rationellen Diagnosesicherung und Therapie. Dies ist
VIII Vorwort
in dem vorliegenden Buch exemplarisch gelungen. Auch
dem Nichtspezialisten ist es so moglich, rasch einen roten
Faden durch das Dickicht der zahlreichen atiologischen
und diagnostischen Option en zu ziehen.
Die Halbwertszeit unseres Wissens tiber die HIV
Infektion und Aids ist so klein, daB Lehrbticher dem aktu
ellen Kenntnisstand immer nur hinterherhinken konnen.
Daher sind Publikationen wie die vorliegende, mit ihrem
ktirzeren Vorlauf, gut geeignet, den momentanen Wis
sensstand zu vermitteln. Es ist dem Herausgeber gelun
gen, fUr jedes Fachgebiet erfahrene Autoren zu gewinnen.
AIle relevanten Krankheitsbilder sind prazise dargestellt,
informative und tabellarische Dbersichten sowie zahlrei
che Abbildungen ermoglichen einen raschen Informa
tionstransfer. Dieses Buch ist geeignet, die tagliche Arbeit
mit HIV-Infizierten in Praxis und Klinik zu erleichtern
und zu optimieren. Daher wtinsche ich dies em Buch eine
weite Verbreitung in Praxis und Klinik, auch im Interesse
der Patienten.
Prof. Dr. med. B. Ruf Leipzig, im August 1997
Autoren
Busch, H.W., Dr. med.
Internist
HIV- Schwerpunktpraxis
Corrensstra6e 60-62, D-48149 Mi.inster
Evers, S., Dr. med.
Klinik und Poliklinik fUr Neurologie
der Westf.-Wilhelms-UniversitiH Mi.inster
Alb.ert-Schweitzer-StraBe 33, D-48129 Mi.inster
Goebel, F.-D., Prof. Dr. med.
Infektionsambulanz & Tagesklinik
Medizinische Poliklinik, Universitatsklinikum
Innenstadt der Ludwigs-Maximilian-Universitat
PettenkoferstraBe 8a, D-80366 Mi.inchen
Grosch-Worner, I., Priv.-Doz. Dr. med
Kliniken und Polikliniken fi.ir Kinderheilkunde und
Chirurgie, Tagesklinik
Medizinische Fakultat der Humboldt-Universitat zu
Berlin
Augustenburger Platz 1, D-13353 Berlin
Husstedt, I.w" Priv.-Doz. Dr. med.
Klinik und Poliklinik fUr Neurologie
der Westf.-Wilhelms-Universitat Mi.inster
HIV-Sprechstunde Neurologie
Albert-Schweitzer-StraBe 33, D-48129 Mi.inster
Kaulen, P., Dr. med., rer. nat.
Facharzt fi.ir Augenheilkunde
DrakestraBe 32, D-12205 Berlin
x Autoren
Rasokat, H., Priv.-Doz. Dr. med.
Universitats-Hautklinik Koln
Josef-Steltzmann-StraGe 9, D-50931 KOln
Reichart, P.A., Prof. Dr. med.
Zentrum fUr Zahnmedizin, Abt. Oralchirurgie und
Rontgenologie, Medizinische Fakultat der
Humboldt-Universitat zu Berlin
Fohrer StraGe 15, D-13353 Berlin
Schafer, A., Priv.-Doz. Dr. med. Dr. rer. nat.
Universitats-Klinikum Rudolf Virchow der
Humboldt-Universitat zu Berlin
Frauenklinik und Poliklinik
Labor und Infektionsambulanz
PulsstraGe 4, D-14059 Berlin
Schmidt -Westhausen, A., Dr. med.
Zentrum fUr Zahnmedizin, Abt. Oralchirurgie und
Rontgenologie, Medizinische Fakultat der
Humboldt-Universitat zu Berlin
Fohrer StraGe 15, D-13353 Berlin
Schubert, S., Dr. med.
Infektionsambulanz & Tagesklinik
Medizinische Poliklinik, Universitatsklinikum
Innenstadt der Ludwigs-Maximilian-Universitat
PettenkoferstraGe 8a, D-80366 Munchen
Schuierer, G., Dr. med.
Institut fur Radiologie
der Westf.-Wilhelms-Universitat Munster
Albert-Schweitzer-StraGe 33, D-48129 Munster
Seel, K., Dr. med.
Kliniken und Polikliniken fUr Kinderheilkunde und
Chirurgie, Tagesklinik
Medizinische Fakultat der Humboldt-Universitat zu
Berlin
Augustenburger Platz 1, D-13353 Berlin