Lorenzo Cerroni · Claus Garbe · Dieter Metze Heinz Kutzner · Helmut Kerl Hrsg. Histopathologie der Haut 2. Aufl age Springer Reference Medizin Lorenzo Cerroni • Claus Garbe • Dieter Metze • Heinz Kutzner • Helmut Kerl Herausgeber Histopathologie der Haut 2. Auflage Mit773Abbildungenund84Tabellen Herausgeber LorenzoCerroni ClausGarbe Universita¨tsklinikf€ur Universita¨ts-Hautklinik DermatologieundVenerologie Eberhard-Karls-Universita¨tT€ubingen MedizinischeUniversita¨tGraz T€ubingen,Deutschland Graz,O¨sterreich DieterMetze HeinzKutzner Universita¨ts-HautklinikM€unster DermatopathologieFriedrichshafen M€unster,Deutschland Friedrichshafen,Deutschland HelmutKerl Universita¨tsklinikf€urDermatologie undVenerologie MedizinischeUniversita¨tGraz Graz,O¨sterreich ISBN978-3-662-45132-8 ISBN978-3-662-45133-5(eBook) ISBN978-3-662-45134-2Bundle DOI10.1007/978-3-662-45133-5 Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografischeDatensindimInternet€uberhttp://dnb.d-nb.deabrufbar. Springer #Springer-VerlagBerlinHeidelberg2003,2016 DasWerkeinschließlichallerseinerTeileisturheberrechtlichgesch€utzt.JedeVerwertung,dienichtausdr€ucklichvom Urheberrechtsgesetz zugelassen ist, bedarf der vorherigen Zustimmung des Verlags. Das gilt insbesondere f€ur Vervielfa¨ltigungen, Bearbeitungen, U¨bersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung inelektronischenSystemen. DieWiedergabevonGebrauchsnamen,Handelsnamen,Warenbezeichnungenusw.indiesemWerkberechtigtauch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebungalsfreizubetrachtenwa¨renunddahervonjedermannbenutztwerdend€urften. DerVerlag,dieAutorenunddieHerausgebergehendavonaus,dassdieAngabenundInformationenindiesemWerk zum Zeitpunkt der Vero¨ffentlichung vollsta¨ndig und korrekt sind. Weder der Verlag noch die Autoren oder die Herausgeber €ubernehmen, ausdr€ucklich oder implizit, Gewa¨hr f€ur den Inhalt des Werkes, etwaige Fehler oder A¨ußerungen. Umschlaggestaltung:deblikBerlinFotonachweisUmschlag:#L.Cerroni,Graz Gedrucktaufsa¨urefreiemundchlorfreigebleichtemPapier Springer-Verlag GmbH Berlin Heidelberg ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Science+Business Media (www.springer.com) Vorwort zur 2. Auflage Dermatohistopathologie erstreckt sich von der makroskopischen Pathologie der Haut im Rahmen der klinischen Diagnostik zur histologischen Diagnose von Hautkrankheiten mit einemMikroskop.DieseDefinitionillustriert,dassDermatohistopathologieundDermatologie ein einheitliches Prinzip darstellen und untrennbar miteinander verbunden sind (Dermatolo- gie=Dermatopathologie). Zusa¨tzlich ist die angewandte wissenschaftliche Dermatohistopa- thologie(’investigativedermatopathoplogy’)zuintegrieren.HeuteistdieDermatohistopatho- logie daher eine hochspezialisierte Disziplin mit vielversprechenden Facetten und unbegrenztenMo¨glichkeiten.Sokannmanz.B.mitneuenTechnikennahezualleinfektio¨sen Erreger in Hautbiopsien identifizieren. Zu Recht ist die Dermatohistopathologie auch als Wegbereiter der aktuellen Molekularpathologie (z. B. f€ur die Melanom-Diagnose/Therapie) anzusehen. Zwo¨lfJahrenachdererstenAuflagedesBuches’HistopathologiederHaut’erscheintnun die2.Auflage.UnterBer€ucksichtigungdesaktuellenWissenstandeswurdenalleKrankheits- darstellungen umfassend €uberarbeitet, neue Kapitel wie z. B. die Arzneireaktionen hinzuge- f€ugt und die Zahl der Abbildungen betra¨chtlich erho¨ht. Insgesamt haben sich dementspre- chendUmfangundInhaltdesBuchesdeutlicherweitert. Nat€urlichistunserewesentlicheZielsetzungdasWissendermodernenDermatohistopatho- logiein€ubersichtlicherunddochkonzis-instruktiverWeisenahezubringenundeinegeeignete Hilfe f€ur Dermatologen und Pathologen zur praktischen Diagnostik von Hautkrankheiten zu pra¨sentieren.DiesesBuchverstehtsichaberauchalsImpulszurVertiefungundFestigungder Qualita¨t und kann als Standard-Werk f€ur die Vorbereitung zur ’Zusatzweiterbildung f€ur Dermatohistologie’im deutschenSprachraum empfohlen werden. Einhoher Standard inder Berufsaus€ubung kann nur fachliche Souvera¨nita¨t und Kompetenz bedeuten. Dar€uber hinaus mo¨gemit diesem Werkdie€uber 150-ja¨hrige Tradition der deutschsprachigenDermatohisto- pathologie w€urdig fortgesetzt und damit die prominente Position dieses grundlegenden Spe- zialgebietesunseresFachesbeibehaltenwerden. FundiertesWissenundvorallemFreudeanderMorphologiezugleichmiteinerspeziellen visuellenBegabung(’senseofsight’)sindkennzeichnendePrinzipienderDermatohistopatho- logie. Die Hoffnung liegt im Bestreben, die begabtesten A¨rztinnen und A¨rzte der j€ungeren Generation zu begeistern. Wenn wir uns um diese Gesichtspunkte und Ziele gleichermaßen bem€uhen, sind wir zuversichtlich, dasses der deutschsprachigen Dermatohistopathologie gelingt,heuteundmorgenihrebedeutendeAufgabeinderMedizinzuerf€ullen. HelmutKerl,LorenzoCerroni,ClausGarbe,DieterMetze,HeinzKutzner Danksagung Besondersdankenmo¨chtenwirdenAutorenderverschiedenenKapitelf€urihrehervorragende Mitwirkung. Schließlich gilt unser Dank Herrn Dr. Klaus Richter, Springer Verlag, f€ur die sorgfa¨ltigeMitgestaltungdiesesBuches. v Inhaltsverzeichnis TeilI Techniken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1 HistologischeTechniken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 L.Scha¨rer 2 ImmunhistologischeTechniken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 M.HantschkeundG.Palmedo 3 Immunfluoreszenztechniken. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 E.SchmidtundD.Zillikens 4 MolekulareDiagnostikundTechniken.. . . .. . .. . . .. . . .. . . .. . . .. 51 J.BauerundT.Wiesner 5 HistologischeStrukturendernormalenHaut.. . . . . .. . . . . .. . . . . .. 61 L.Held,G.Metzler,undM.Schaller 6 DermatoskopieundHistopathologie.. . . . . .. . . . . . .. . . . . .. . . . . .. 77 H.Kittler 7 KonfokaleLaserScanningMikroskopieundHistopathologie. . . . . . . 85 R.Hofmann-Wellenhof,V.Ahlgrimm-Siess,undE.Arzberger TeilII Hautkrankheiten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 8 Entzu€ndlicheDermatosenmitSpongiose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 W.Weyers 9 Entzu€ndlicheDermatosenmitInterface-Dermatitis. . . . . . . . . . . . . . . 127 J.Wenzel 10 Psoriasiformeentzu€ndlicheDermatosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 H.BeltraminelliundR.Blum 11 Dermalentzu€ndlicheDermatosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 S.M.C.BroekaertundD.Metze 12 KutaneArzneireaktionen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 K.KerlundD.Metze 13 VaskulitisundVaskulopathie. . . . .. . . . . . .. . . . . .. . . . . . .. . . . . . .. 201 C.S.L.M€ullerundY.-J.Kim 14 Pannikulitis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 L.RequenaundI.Fried vii viii Inhaltsverzeichnis 15 Nichtinfektio¨segranulomato¨seDermatitis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 M.Tronnier 16 InfektionenundInfestationenderHaut. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 A.Bo¨er-Auer 17 Vesikulobullo¨seDermatosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341 C.Rose 18 Follikelgebundeneentzu€ndlicheDermatosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 J.SchauberundM.J.Flaig 19 Alopezien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381 L.ElShabrawi-Caelen 20 Heredita¨reVerhornungssto¨rungenundepidermaleFehlbildungen. . . . 405 D.MetzeundH.Traupe 21 KrankheitenderNa¨gel. .. . . . .. . . . .. . . . .. . . . .. . . . .. . . . .. . . . .. 439 E.Haneke 22 KrankheitenderMundschleimhaut. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 455 D.Krahl 23 Bindegewebekrankheiten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471 M.Ziemer 24 Ablagerungsdermatosen. . . .. . . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . .. . 497 J.SchallerundW.N.Meigel 25 Mastozytosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 523 J.Brasch,J.Grabbe,undM.Tronnier 26 Histiozytosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531 G.Ratzinger,W.Burgdorf,undB.Zelger 27 Sto¨rungenderMelaninpigmentierung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 547 W.StolzundTh.Vogt 28 EpidermaleTumoren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 557 R.StadlerundB.Arheilger 29 Merkelzellkarzinom. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 599 I.Fried,J.Becker,undL.Cerroni 30 Melanozyta¨reNa¨viundMelanom. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 609 C.Garbe,H.Kerl,undL.Cerroni 31 AdnextumorenmitTalgdru€sen-undHaarfollikeldifferenzierung. . . . . 669 D.Kazakov 32 Schweißdru€sentumorenmitapokrinerundekkriner Differenzierung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 697 A.R€utten 33 ZystenundPseudozysten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 723 G.Metzler 34 MesenchymaleTumorenderHaut. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 737 T.Mentzel 35 NerventumorenderHaut. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 797 S.KadduundR.Kokol Inhaltsverzeichnis ix 36 Gefa¨ßtumorenderHaut. . .. . . . .. . . .. . . . .. . . . .. . . .. . . . .. . . . .. 815 H.KutznerundL.Requena 37 Pseudolymphome. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 891 A.YazdiundC.A.Sander 38 KutaneLymphomeundLeuka¨mien. . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . .. . . 903 W.KempfundL.Cerroni 39 HautmetastasenviszeralerKarzinome. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 943 C.Massone,I.Fried,L.Requena,undL.Cerroni Sachverzeichnis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 955
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