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Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental PDF

460 Pages·2019·80.13 MB·spanish
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Gómez de Ferraris • Campos Muñoz Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental 4.ª EDICIÓN Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Bucodental DIRECTORES María Elsa Gómez de Ferraris Doctora en Odontología Catedrática Emérita de Histología y Embriología de la Universidad Nacional de Córdoba. Argentina Directora de Carrera del Doctorado en Odontología Profesora Dictante de las Carreras de Especialidades Acreditadas por CONEAU en la Escuela de Posgrado Miembro del Banco Nacional de Evaluadores del Ministerio de Cultura y Educación de la Nación Argentina Vice-Decana de Facultad Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba (2008-2015) Académica Honorifica de la Academia Nacional de Odontología. Argentina y de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Granada. España. Antonio Campos Muñoz Doctor en Medicina Profesor de Histología, Embriología e Ingeniería Tisular Catedrático de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Granada, España Presidente de la Sociedad Española de Histología (1983-1993) Decano de la Facultad de Medicina de Granada (1992-2000) Director del Instituto Nacional de Salud Carlos III (2000-2004) Presidente de la Conferencia Española de Decanos de Facultades de Medicina (1996-2000) Presidente de la Asociación Europea de Facultades de Medicina (2000-2002) Miembro de la Comisión de Acreditación de Ciencias Biomédicas de la Agencia Nacional de Evaluación y Acreditación (ANECA) Académico de Número de la Real Academia de Medicina de España. Sillón Ramón y Cajal Doctor Honoris causa de las Universidades Nacional de Córdoba (Argentina), Autónoma de Santo Domingo (República Dominicana) y Aveiro (Portugal) Histología, Embriología e Ingeniería tisular Bucodental 4.a EDICIÓN AUTORES María Elsa Gómez de Ferraris Catedrática Emérita de Histología y Embriología de la Universidad Nacional de Córdoba. Argentina Antonio Campos Muñoz Catedrático de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Granada, España . COORDINACIÓN CIENTÍFICA María del Carmen Sánchez Quevedo Catedrática de Histología Universidad de Granada, España María del Carmen Carda Batalla Catedrática de Histología Universidad de Valencia, España Ismael Ángel Rodríguez Catedrático de Histología Universidad Nacional de Córdoba, Argentina BUENOS AIRES  BOGOTÁ  CARACAS  MADRID  MÉXICO  PORTO ALEGRE e-mail: [email protected] www.medicapanamericana.com Título de la obra: Histología, Embriologia e Ingeniería Tisular bucodental, 4a Ed. © 2019, María Elsa Gómez de Ferraris / Antonio Campos Muñoz © 2019, Editorial Médica Panamericana, S.A. Madrid, España. Tercera edición 2009 Los editores han hecho todos los esfuerzos para localizar a los poseedores del copyright del material fuente utilizado. Si inadvertidamente hubieran omitido alguno, con gusto harán los arreglos necesarios en la primera oportunidad que se les presente para tal fin. Gracias por comprar el original. Este libro es producto del esfuerzo de profesionales como usted, o de sus profesores, si usted es estudiante. Tenga en cuenta que fotocopiarlo es una falta de respeto hacia ellos y un robo de sus derechos intelectuales. Las ciencias de la salud están en permanente cambio. A medida que las nuevas investigaciones y la experiencia clínica amplían nuestro conocimiento, se requieren modificaciones en las modalidades terapéuticas y en los tratamientos farmacológicos. Los autores de esta obra han verificado toda la información con fuentes confiables para asegurarse de que ésta sea completa y acorde con los estándares aceptados en el momento de la publicación. Sin embargo, en vista de la posibilidad de un error humano o de cambios en las ciencias de la salud, ni los autores, ni la editorial o cualquier otra persona implicada en la preparación o la publicación de este trabajo, garantizan que la totalidad de la información aquí contenida sea exacta o completa y no se responsabilizan por errores u omisiones o por los resultados obtenidos del uso de esta información. Se aconseja a los lectores confirmarla con otras fuentes. Por ejemplo, y en particular, se recomienda a los lectores revisar el prospecto de cada fármaco que planean administrar para cerciorarse de que la información contenida en este libro sea correcta y que no se hayan producido cambios en las dosis sugeridas o en las contraindicaciones para su administración. Esta recomendación cobra especial importancia con relación a fármacos nuevos o de uso infrecuente. ESPAÑA Calle Sauceda 10, 5a Planta (28050) - Madrid, España Tel.: (34-91) 1317800 / Fax: (34-91) 4570919 e-mail: [email protected] MÉXICO Visite nuestra página web: Miguel de Cervantes Saavedra No. 233, Piso 8, Ofna. 801, www.medicapanamericana.com Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520 Ciudad de México, México ARGENTINA Tels.: (52-55) 5250-0664 Marcelo T. de Alvear 2145 (1122), Buenos Aires, Argentina. e-mail: [email protected] Tels.: (54-11) 4821-5520 / 2060 / Fax: (54-11) 4821-1214 e-mail: [email protected] VE NEZ UE LA Edificio Polar, Torre Oeste, Piso 6, Of. 6-C COLOMBIA Plaza Venezuela, Urbanización Los Caobos Carrera 7a A No. 69-19, Bogotá, Colombia. Parroquia El Recreo, Municipio Libertador Caracas Tel.: (57-1) 345-4508 / 314-5014 Depto. Capital, Venezuela. Fax: (57-1) 314-5015/ 345-0019 Tels.: (58-212) 793-2857/6906/5985/1666 Fax: (58-212) 793-5885 e-mail: [email protected] e-mail: [email protected] ISBN 978-607-8546-25-1 (versión electrónica) ISBN 978-607-8546-24-4 (versión impresa) 611.018931 Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida o Gómez de Ferraris, María Elsa, autor. transmitida en cualquier forma o por cualquier medio, electrónico Histología, embriología e ingeniería tisular bucodental / María Elsa Gómez de Ferraris, Antonio Campos Muñoz; coordinación científica Carmen Sánchez o mecánico, grabación o por cualquier sistema de almacenamiento Quevedo, María del Carmen Carda Batalla, Ismael Ángel Rodríguez. -- 4a. y recuperación de información, sin el permiso previo de Editorial edición -- Ciudad de México : Editorial Médica Panamericana, 2019. Médica Panamericana, S.A. de C.V. 1 recurso en línea (xvi, 464 páginas : ilustraciones) Incluye índice © 2019, EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA, S.A. DE C.V. ISBN 978-607-8546-25-1 (versión electrónica) Miguel de Cervantes Saavedra No. 233, Piso 8, Ofna. 801, Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520, 1. Boca -- Histología. 2. Dientes -- Histología. 3. Dientes -- Anatomía. 4. Boca—Anatomía. 5. Embriología humana. I. Campos Muñoz, Antonio, Ciudad de México, México. autor. II. Sánchez Quevedo, María del Carmen, coordinador. III. Carda Batalla, María del Carmen, coordinador. IV. Rodríguez, Ismael Ángel, coordinador. VI. Título. Biblioteca Nacional de México No. de sistema[000708288] Título de la obra: Histología, Embriologia e Ingeniería Tisular bucodental, 4a Ed. © 2019, María Elsa Gómez de Ferraris / Antonio Campos Muñoz © 2019, Editorial Médica Panamericana, S.A. Madrid, España. Tercera edición 2009 Los editores han hecho todos los esfuerzos para localizar a los poseedores del copyright del material fuente utilizado. Si inadvertidamente hubieran omitido alguno, con gusto harán los arreglos necesarios en la primera oportunidad que se les presente para tal fin. Gracias por comprar el original. Este libro es producto del esfuerzo de profesionales como usted, o de sus profesores, si usted es estudiante. Tenga en cuenta que fotocopiarlo es una falta de respeto hacia ellos y un robo de sus derechos intelectuales. Las ciencias de la salud están en permanente cambio. A medida que las nuevas investigaciones y la experiencia clínica amplían nuestro conocimiento, se requieren modificaciones en las modalidades terapéuticas y en los tratamientos farmacológicos. Los autores de esta obra han verificado toda la información con fuentes confiables para asegurarse de que ésta sea completa y acorde con los estándares aceptados en el momento de la publicación. Sin embargo, en vista de la posibilidad de un error humano o de cambios en las ciencias de la salud, ni los autores, ni la editorial o cualquier otra persona implicada en la preparación o la publicación de este trabajo, garantizan que la totalidad de la información aquí contenida sea exacta o completa y no se responsabilizan por errores u omisiones o por los resultados obtenidos del uso de esta información. Se aconseja a los lectores confirmarla con otras fuentes. Por ejemplo, y en particular, se recomienda a los lectores revisar el prospecto de cada fármaco que planean administrar para cerciorarse de que la información contenida en este libro sea correcta y que no se hayan producido cambios en las dosis sugeridas o en las contraindicaciones para su administración. Esta recomendación cobra especial importancia con relación a fármacos nuevos o de uso infrecuente. ESPAÑA Calle Sauceda 10, 5a Planta (28050) - Madrid, España Tel.: (34-91) 1317800 / Fax: (34-91) 4570919 e-mail: [email protected] MÉXICO Visite nuestra página web: Miguel de Cervantes Saavedra No. 233, Piso 8, Ofna. 801, www.medicapanamericana.com Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520 Ciudad de México, México ARGENTINA Tels.: (52-55) 5250-0664 Marcelo T. de Alvear 2145 (1122), Buenos Aires, Argentina. e-mail: [email protected] Tels.: (54-11) 4821-5520 / 2060 / Fax: (54-11) 4821-1214 e-mail: [email protected] VE NEZ UE LA Edificio Polar, Torre Oeste, Piso 6, Of. 6-C COLOMBIA Plaza Venezuela, Urbanización Los Caobos Carrera 7a A No. 69-19, Bogotá, Colombia. Parroquia El Recreo, Municipio Libertador Caracas Tel.: (57-1) 345-4508 / 314-5014 Depto. Capital, Venezuela. Fax: (57-1) 314-5015/ 345-0019 Tels.: (58-212) 793-2857/6906/5985/1666 Fax: (58-212) 793-5885 e-mail: [email protected] e-mail: [email protected] ISBN 978-607-8546-25-1 (versión electrónica) ISBN 978-607-8546-24-4 (versión impresa) 611.018931 Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida o Gómez de Ferraris, María Elsa, autor. transmitida en cualquier forma o por cualquier medio, electrónico Histología, embriología e ingeniería tisular bucodental / María Elsa Gómez de Ferraris, Antonio Campos Muñoz; coordinación científica Carmen Sánchez o mecánico, grabación o por cualquier sistema de almacenamiento Quevedo, María del Carmen Carda Batalla, Ismael Ángel Rodríguez. -- 4a. y recuperación de información, sin el permiso previo de Editorial edición -- Ciudad de México : Editorial Médica Panamericana, 2019. Médica Panamericana, S.A. de C.V. 1 recurso en línea (xvi, 464 páginas : ilustraciones) Incluye índice © 2019, EDITORIAL MÉDICA PANAMERICANA, S.A. DE C.V. ISBN 978-607-8546-25-1 (versión electrónica) Miguel de Cervantes Saavedra No. 233, Piso 8, Ofna. 801, Col. Granada, Delegación Miguel Hidalgo, C.P. 11520, 1. Boca -- Histología. 2. Dientes -- Histología. 3. Dientes -- Anatomía. 4. Boca—Anatomía. 5. Embriología humana. I. Campos Muñoz, Antonio, Ciudad de México, México. autor. II. Sánchez Quevedo, María del Carmen, coordinador. III. Carda Batalla, María del Carmen, coordinador. IV. Rodríguez, Ismael Ángel, coordinador. VI. Título. Biblioteca Nacional de México No. de sistema[000708288] Lista de abreviaturas AGF Factor de crecimiento de la angiogénesis FEZ Zona ectodérmica frontonasal AI Amelogénesis imperfecta FGF-1 a FGF-10 Factor de crecimiento de los fibroblastos-1 AOT Sal sódica surfactante a 10 ARN Ácido ribonucleico FGFb Factor de crecimiento fibroblástico básico ATM Articulación temporomandibular GAG Glucosaminoglucanos ATO Azul de toluidina GCh Gonadotrofina coriónica humana ATPasa Adenosín trifosfatasa G-CSF Factor estimulador de colonias granulocíticas BMP1 a BMP9 Proteína morfogenética ósea -1 a -9 Gdf-5 Factor de crecimiento/ diferenciación 5 BDNF Factor neurotrófico derivado del cerebro GDNF Factor neurotrófico derivado de la glía BSP Sialoproteína ósea GFAP Proteína glial fibrilar acídica C Canino GH Hormona del crecimiento CAC Conexión amelocementaria GM-CSF Factor estimulador de colonias granulocíticas y CAD Conexión amelodentinaria monocíticas CAM Molécula de adhesión celular GSC Goosecoide CCD Conexión cementodentinaria HE Hematoxilina-Eosina CDC Conexión cemento-dentina-conducto HB-EGF Factor de crecimiento epidérmico CDE Enzima dispersora de la corona unido a heparina CGRP Peptido derivado del gen de la calcitonina HGF Factor de crecimiento hepático CMH Complejo mayor de histocompatibilidad HNF-3β Factor nuclear hepático 3β CPA Células presentadoras de antígenos huGRO Factor de crecimiento humano CPE Enzima penetradora de la corona IC Incisivo central CS Condroitín sulfato IL Incisivo lateral CS-4 Condroitín 4-sulfato ICAM-1 Molécula de adhesión intercelular 1 CS-6 Condroitín 6-sulfato Ig Inmunoglobulina CSF-1 Factor estimulador de colonias 1 IL-1, IL-2, IL-3, IL-6 Interleucina 1, 2, 3 y 6 DD Displasia dentinaria ILGF-1, 2 Factor de crecimiento semejante a la insulina DF-95 Proteína del folículo dental INF Interferon DI Dentinogénesis imperfecta KGF Factor de crecimiento DMP1 Proteína de la matriz dentinaria 1 queratinocítico DPP Fosfoforina dentinaria LAMC2 Gen codificador de la cadena DPSC Células madres de la pulpa ganma 2 de la laminina DS Dermatán sulfato CAM Molécula de adhesión celular epitelial DSP Sialoproteína dentinaria LBA Lámina basal ameloblástica DSPP Sialofosfoproteína dentinaria Lef-1 Factor potenciador linfoide-1 E-cadherina Cadherina epitelial LFA-1 Antígeno de función leucocitaria EGF Factor de crecimiento epidérmico LIF Factor inhibidor de la leucemia Egr-1, Egr-2 Respuesta precoz del crecimiento-1 y 2 (Krox20) LPS Lipopolisacáridos ELAM-1 Molécula de adhesión leucocito- endotelial 1 LRAP Polipéptido de amelogenina rico en leucina EMSP-1 Proteasa de la serina de la matriz del esmalte 1 MALT Sistema de defensa inmunológico inespecífico FDI Federación dental internacional asociado a las mucosas VIII LISTA DE ABREVIATURAS MB Membrana basal PGE2 Prostaglandinas E2 MCAF Factor activador quimiotáctico de los monocitos PHEX Homólogo de la endopeptidasa regulada por la MCE Masa celular externa fosfatasa y ligada al cromosoma X MCI Masa celular interna Pit-1 Pituitaria-1 MCP-1 Proteína quimiotáctica monocítica PLGA Poli-co-glicólico-láctico M-CSF Factor estimulador de colonias monocíticas POU Pit1, Oct-1, Oct-2, Unc-86 MEB Microscopía electrónica de barrido PrMd Proceso mandibular MEC Matriz extracelular PrMx Proceso maxilar MEF-2 Factor potenciador de los miocitos-2 PrN1 Proceso nasal lateral MEPE Fosfoglucoproteína extracelular de la matriz PrNm Proceso nasal medio MET Microscopía electrónica de transmisión PrPl Procesos palatinos MIS Sustancia antimülleriana PTHr Proteína relacionada con la paratohormona MLC Microscopio laser confocal PVS Polivinisiloxano MMP-1 Colagenasas REL Retículo endoplásmico liso MMP-1, 9 Gelatinasas RER Retículo endoplásmico rugoso MMP-3 Estromelisina ROG Regeneración ósea guiada MMP-20 Enamelisina RTG Regeneración tisular guiada MO Microscopía óptica RPM Revoluciones por minuto MRF-4 Factor regulador muscular 4 SCF Factor de células madre MTA Agregado trióxido mineral SF-1 Factor esteroidogénico-1 MT1-MMP Metaloproteinasas de membrana tipo 1 Sheathlin Proteínas de la vaina Myf-5 Factor miogénico 5 SIBLINGs Glucoproteínas pequeñas relacionadas con la MyoD Antígeno de diferenciación miogénica integrina N-CAM Molécula de adhesión de células neurales SNA Sistema nervioso autónomo N-cadherina Cadherina neural SNC Sistema nervioso central NE Nudo primario del esmalte Shh Sonic hedgehog NGF Factor de crecimiento nervioso Sry Región determinante del sexo, cromosoma Y Nkx2-5 Homeobox específico cardíaco (CSX) STAT3 Factor de transcripción y traductor de señales 3 NO Óxido nítrico TGFα/β Factor transformador del crecimiento NOR Regiones de organización nucleolar TIMP-1, 2, 3 Inhibidor tisular de metaloproteinasa NT-3 Neurotrofina-3 TN Tubo neural Oct-3, Oct-4 Factor de transcripción unidor de octámero 3 TNFα Factor de necrosis tumoral y 4 TRAP Fosfatasa ácida tartrato resistente Polipéptido de OP-1 Proteína osteogénica 1 amelogenina rico en tirosina OPN Osteopontina T, TFT Factor de transcripción T, producto del gen-T Twist Otx-2 Ortodenticulo 2 TUN Trofouteronectina PAF Factor activador de plaquetas UEBE Unidad estructural básica del esmalte PAS Ácido peryódico de Schiff UESE Unidades estructurales secundarias del esmalte PDGF-A, PDGF-B Factores de crecimiento derivados de las UV Ultravioleta plaquetas A y B VCAM-1 Molécula de adhesión celular vascular Pdx-1 (Ipf-1) Factor promotor de insulina 1 VEGF Factor de crecimiento endotelial vascular PG Proteoglucanos VIP Polipéptido intestinal vasoactivo PGA/PLLA Poliglicólico/poli-L-Láctico WT-1 Gen supresor del tumor de Wilms ZP1-4 Glucoproteínas Agradecimientos La nueva edición del libro de Histología, Embriología e In- go en México, Camilo Alfonso Rodríguez y Boris Jaimes Parra geniería Tisular Bucodental ha supuesto la incorporación de de las Universidades Antonio Nariño y Universidad Autó- un nuevo coordinador y de un conjunto de nuevos colabo- noma de Bucaramanga en Colombia, Gerson Vizcaino de la radores que, sumados a los que ya participaron en ediciones Universidad Autónoma de Santo Domingo y Miguel González anteriores, han contribuido a mantener las tareas de actuali- Andrades de la Universidad de Harvard. zación científica y pedagógica del libro y del sitio web que lo Los autores queremos expresar asimismo nuestra gratitud a acompaña. Ello ha permitido incorporar a la obra una nueva todos nuestros colegas y colaboradores, de las Universidades savia que va sin duda a vivificarla y a hacerla más eficaz para Nacional de Córdoba en la República Argentina y de Granada los tiempos presentes. en España, por el apoyo y la ayuda recibida en las sucesivas En efecto, el profesor Ismael Ángel Rodríguez, nuevo profe- ediciones de esta obra. Queremos destacar a los profesores sor titular de la Universidad Nacional de Córdoba, se une a las Jorge Uribe Echevarría, Alicia Simbrón, Adriana Arriaga, profesoras Carmen Sánchez Quevedo y Carmen Carda Bata- Mirian Carranza, Karina Grumberg, Liliana Bregains, Lucas lla de las Universidades de Granada y Valencia, como Coor- Sorbera, Gerardo Sánchez, Cecilia Busso, Anibal Rodriguez, dinador de la obra para articular la participación de distintos Belen Ferrer y Luis Gianbartolomei de la Universidad Nacio- colaboradores así como la selección de los casos clínicos que nal de Córdoba y los profesores españoles Pascual Vicente se incorporan al nuevo sitio web del libro. Los autores quere- Crespo Ferrer, José Manuel García López, Miguel Alaminos mos agradecer muy sinceramente la labor que han realizado Mingorance, Indalecio Sánchez-Montesinos García, Javier los tres coordinadores y confiamos que la experiencia y el en- Cañizares García, Eduardo Fernández Segura, Miguel Ángel tusiasmo que han puesto en su trabajo continúe proyectándo- Martín-Piedra, Fernando Campos Sánchez, Maximino Gon- se en el futuro de esta obra. zález Jaranay, Gerardo Moreu Burgos, Gregorio Ceballos Sa- El libro, en su cuarta edición, ha seguido enriqueciéndose lobreña, Manuel Toledano Pérez, Raquel Osorio Ruíz, , Pablo con las aportaciones y comentarios de numerosos catedrá- Galindo Moreno y Miguel Padial Molina. ticos, profesores e investigadores de distintas universidades De igual modo queremos manifestar nuestro reconocimien- y centros hospitalarios de España y América a los que agra- to a los más jóvenes colaboradores de nuestros grupos de in- decemos su contribución y su ayuda. Destacamos entre los vestigación Jesús Chato, Daniel Durand Herrera, Oscar García españoles a los profesores Amando Peydro de la Universidad García, David Sánchez Porras, Ainhoa Irastorza Guadalupe de Valencia, Fernando Unda de la Universidad del Pais Vasco, Dorado, Andrés Guzmán, Rosario Martinez, Manuel Molina y Eliseo Carrascal de la Universidad de Salamanca, Inés Martín Juan Ángel Rodríguez Pozo que con su entusiasmo y ayuda han Lacave de la Universidad de Sevilla, José Peña Amaro de la contribuido en algunas fases de la elaboración de este libro. Universidad de Córdoba, Hector Fernández de la Universidad La Labor de la Editorial Panamericana ha sido de nuevo Rey Juan Carlos, Giuseppe Scionti de la Universidad Politéc- fundamental en esta cuarta edición para que el libro alcance nica de Barcelona y José María López-Cepero y Santiago Gó- los niveles de calidad expositiva que requiere una obra en la mez Salvador de la Universidad de Cádiz. que esquemas, tablas e iconografía fotográfica deben poseer Entre los americanos queremos agradecer su colaboración una gran calidad y a la vez articularse con equilibrio en el mar- a los profesores Christian Noldin de la Universidad de Asun- co de un diseño didáctico y ágil dirigido tanto a alumnos como ción en Paraguay, Sebastián San Martin, Natividad Sabag y a profesionales e investigadores interesados en la histología, la Carlos Godoy Guzmán de las Universidades de Valparaiso, embriología y la ingeniería tisular bucodental. A todo el equi- Los Andes y Santiago en Chile, Renato Nieto y Deyanira Se- po humano que ha hecho el esfuerzo por conseguirlo expre- rrato de la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidal- samos por último nuestro afecto, reconocimiento y gratitud. Los autores Prefacio Un libro que alcanza su cuarta edición en un periodo de casi bucomaxilofacial, que da origen a la cavidad bucal y sus ane- veinte años, y ha tenido varias reimpresiones en las ediciones xos, hasta el desarrollo de las piezas dentarias y su posterior precedentes, es un libro que ha logrado sin duda una difusión erupción en la cavidad bucal. Aunque suele ser frecuente en importante en su ámbito y que ha contribuido a formar a un muchos textos comenzar por la embriología y continuar con alto número de promociones universitarias en el campo de la el conocimiento de las estructuras adultas, y ese suele ser un odontología y las ciencias de la salud. proceder muy útil en investigación, los autores consideramos La responsabilidad de elaborar una nueva edición supone que en la didáctica de la histología y la embriología bucodental en primer lugar un compromiso con los antiguos lectores de es de vital importancia conocer bien la meta de llegada para la obra que sin duda esperan verse identificados, en la nueva poder entender mejor el camino. La última unidad temática edición, con su antiguo texto de estudio o consulta y con el está dedicada al complejo articular temporomandibular que esquema organizativo e intelectual que todo libro, conlleva. facilita todo el proceso de movilidad de las distintas estructu- En la presente edición, sin embargo, aunque se han mantenido ras bucodentales que se describen en el presente libro. las características y el estilo propios de la obra también se han El libro, con independencia de los cambios señalados, sigue llevado a cabo algunos cambios sustanciales. Dichos cambios aportando diagramas y microfotografías elaboradas básica- obedecen a dos criterios esenciales: por un lado a intentar sis- mente por los autores y los colaboradores y por algunos de tematizar con mayor claridad el cada vez más amplio caudal nuestros colegas de las universidades de España y la República de conocimiento de la histología odontológica y, por otro, a Argentina. Asimismo junto a la sistematización y descripción intentar dar respuesta a planteamientos que sobre algunos microscópica y la subsiguiente interpretación funcional el tex- puntos nos han hecho llegar los lectores. La interrelación en- to aborda como hace desde la primera edición, generalmente tre autores y lectores es sumamente fructífera para percibir a través de tablas, el estudio de los principales mecanismos nuevas aproximaciones a ciertos temas y, en definitiva, para ir biopatológicos que permiten explicar las bases celulares y construyendo, edición tras edición, un texto que, con el paso tisulares de la patología, del diagnóstico, la prevención y el del tiempo, acaba convirtiéndose en un texto básicamente tratamiento de las lesiones que se originan en una determi- compartido. nada estructura bucodental. De igual modo el libro continua En la presente ediciónel libro se ha subdividido en dos gran- incorporando algunos de los resultados de investigación más des bloques: las bases generales de la histología y la embrio- significativos generados en los laboratorios de los autores y logía bucodental y la histología y la embriología bucodental colaboradores de la obra, muy especialmente en el campo de propiamente dicha. En el primero se establece el fundamento la ingeniería tisular. conceptual básico y técnico en el que ha de sustentarse la his- Creemos que esta cuarta edición constituye una obra mu- tología y la embriología bucodental así como las bases con- cho más solida que las tres anteriores en la que hemos podido ceptuales y técnicas de la ingeniería tisular que hace posible asentar por un lado la experiencia acumulada en las ediciones en nuestro tiempo la generación de tejidos bucodentales arti- y, por otro, las numerosas aportaciones nacidas de los profe- ficiales útiles para la terapéutica. sores de Histología y los profesionales de la odontología del En el segundo bloque se desarrollan sucesivamente seis mundo de habla hispana que utilizan nuestro libro cada día . unidades temáticas, cada una de las cuales contienen a su Por todo ello el fruto del nuevo trabajo realizado no puede vez capítulos relacionados con ellas. Se describen y estudian tener otra finalidad que la dedicatoria y el deseo que ya expre- sucesivamente la cavidad bucal y sus anexos como marco y samos en la primera edición y que, a nuestro juicio, sigue sien- contexto general en el que van a situarse las piezas dentariasy do aún más valido si cabe tras el largo recorrido vivido por el se continúa abordando el estudio de los dientes permanen- libro en los últimos veinte años. Nuestro libro está dedicado, tes, con sus distintos componentes estructurales, así como el escribíamos entonces y reiteramos ahora, a nuestros alumnos periodonto que los delimita. Con posterioridad se abordan de ayer, hoy y mañana con el deseo de que en sus vidas la cu- las características de los dientes temporales o primarios, dis- riosidad supere siempre a la rutina y la ilusión al desánimo y tinguiéndolos claramente de la estructura de los dientes per- al tedio. Ojalá el esfuerzo realizado pueda ser útil y servir de manentes, lo que no es frecuente encontrar en la mayoría de estímulo para los interesados y estudiosos de la odontología a los textos de histología odontológica. Tras el conocimiento uno y otro lado del Atlántico. histológico de las estructuras bucodentales se aborda el estu- dio de la Embriología bucodental desde el desarrollo general Los autores

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