Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması PDF
Preview Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması
Hemodiyaliz hastalarında resistin ile oksidatif stres arasındaki ilişkinin araştırılması Osman Yüksekyayla, Hasan Bilinç, Nurten Aksoy, Mehmet Nuri Turan Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nefroloji Bilim Dalı, Şanlıurfa & Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, Şanlıurfa GİRİŞ • Kronik inflamasyon, son dönem böbrek hastalarında gözlenen malnültrisyon-inflamasyon-ateroskleroz sendromunun bir parçası • Hemodiyaliz hastalarında inflamasyon morbidite ve mortalite ile ilişkili ClinJ AmSocNephrol. 2011; 6:1920–5. Ren Fail 28(4):287–294 Resistin • Resistin yağ dokusunda makrofajlardan salgılanan bir adipositokin – 108 amino asit – Molekül ağırlığı 12,5 kDA • İnflamasyonla ilişkili DigDisSci2009; 54(9): 1847-56. PhysiolEndocrinolMetab. 2005;288: 1019-27. Oksidatif stres • Oksidan maddelerle antioksidanlar arasındaki denge • Karsinogenez, yaşlanma ve mutogenezde oynadığı rol • Hemodiyalize giren hastalarda oksidatif stres artmakta • HD işlemi sırasında kanın diyaliz membranı ile teması, serbest oksijen radikalleri oluşumunu arttırmaktadır NephrolDialTransplant2003;18:1272-80. KidneyInt2002;62:1524-38. BloodPurif2003;21:46-50. AMAÇ • Bu çalışmada hemodiyaliz hastalarında oksidatif stres belirteçleri ve serum resistin düzeyi değerlendirilerek aralarındaki ilişki araştırıldı. YÖNTEM • Kesitsel • 79 prevalan HD hastası ve 78 sağlıklı gönüllü • Hemodiyaliz öncesi ve sonrasında resistin, total oksidant seviye (TOS) ve total antioksidan kapasite (TAS) ölçüldü. • Oksidatif stres indeksi (OSİ) = TOS/TAS BULGULAR • SDBY nedenleri – Diyabetik nefropati % 22.8 – Hipertansif böbrek hastalığı % 19 – Diğer % 12.7 – Bilinmeyen % 45.5 Hemodiyaliz hastalarının özellikleri Hastalar (n) 79 Erkek oranı (%) 53.2 DM oranı (%) 22.8 Kardiyovasküler hastalık öyküsü (%) 19 Hemodiyaliz süresi (Ay, ortanca- IQR) 36 (18-60) Antihipertansif kullanımı (%) 27.8 Fosfat bağlayıcı kullanımı (%) 84.8 Aktif D vitamini kullanımı (%) 35.4 Eritropoetin kullanımı (%) 72.2 Demir kullanımı (%) 91.1 AVF (%) 88.6 Kt/V (Ortalama ± SD) 1.59 ± 0.39 URR (Ortalama ± SD) 71.4 ± 12.0 Hasta ve kontrol grupları demografik verileri Hasta Kontrol p Yaş (Ortalama ± SD) 49.8 ± 14.6 47.7 ± 11.8 0.30 Cinsiyet (Erkek % ) 53.2 46.2 0. 38 VKİ (kg/cm) 25.0 ±5.1 26.2 ±4.9 0.13 Hasta ve kontrol grupları laboratuar verileri Hasta Kontrol p Glukoz 100 (88 – 131) 94 (86 – 101) 0.001 (mg/dl, ortanca – IQR) Üre 121,3 ±29,3 26,0 ± 10,5 < 0.001 (mg/dl, ortalama± SD) Kreatinin 8,3 (6,9 - 9,9) 0.7 (0.6 – 0.8) < 0.001 (mg/dl, ortanca –IQR) Trigliserit 206,8 ±128,8 155,9 ± 82,3 0.017 (mg/dl, ortalama± SD) LDL 103.4 ±33.7 105.4 ±32.5 0.464 (mg/dl, ortalama± SD) Kolesterol 175.5 ±41.0 183.6 ±40.9 0.281 (mg/dl, ortalama± SD) HDL 30.7 ±11.3 50.8 ±13.3 0.369 (mg/dl, ortalama± SD) Kalsiyum 9.0 (8.3 – 9.4) 9.7 (9.3 - 9.9) < 0.001 (mg/dl, ortanca – IQR) Fosfor 5.1 ±1.6 3.4 ±0.5 < 0.001 (mg/dl, ortalama ± SD) CRP 0.6 (0.3 - 1.8) 0.2 (0.3 – 0.4) < 0.001 (mg/dl, ortanca –IQR) Hemoglobin 11.4 ±1.7 14.3 ±2.1 0.051 (g/L, ortalama± SD)
Description:The list of books you might like
