Heidelberger Jahrbücher

362 Pages·1989·14.519 MB·German

by  Klaus Rother (auth.)

HEIDELBERGER JAHRBUCHER
HEIDELBERGER
••
JAHRBUCHER
XXXIII
Herausgegeben von der
Un iversitats -Gesellschaft
Heidelberg
SPRINGER-VERLAG
BERLIN HEIDELBERG NEW YORK
LONDON PARIS TOKYO HONG KONG
1989
RedaktionsausschufJ:
G. Christian Amstutz, Martin Bopp, Karlheinz Misera, Elmar Mittler, Helmut Neubauer,
Dietrich Ritschl, Friedrich Vogel
Schriftleitung: Professor Dr. Reiner Wiehl
Philosophisches Seminar der Universitat, Marsiliusplatz 1, 6900 Heidelberg
Schriften-Verzeichnis der Heidelberger Dozenten:
Hiltraud Zell
Die Heidelberger Jahrbiicher erschienen seit 1808 unter den folgenden Titeln:
Heidelbergische Jahrbiicher der Literatur. Jg. 1-10. 1808-1817
Heidelberger Jahrbiicher der Literatur. Jg. 11-65. 1818-1872
Neue Heidelberger Jahrbiicher. Jg. 1-21. 1891-1919
Neue Heidelberger Jahrbiicher. Neue Folge. 1924-1941. 1950-1955/56
Heidelberger Jahrbiicher. Iff. 1957 ff.
Die Verleger waren bis 1814 Mohr & Zimmer, bis 1820 Mohr & Winter,
1821-1828 Oswald, 1829-1839 Winter, 1840-1872 Mohr, 1891-1956 Koester,
seit 1957 Springer, alle in Heidelberg
Der Umschlag wurde von Hermann Zapf, Frankfurt a. M., entworfen. Er vetwendete hierfiir die von ihm geschaffene
Schrift "Michelangelo"
ISBN-13:978-3-S40-S1499-2 e-ISBN-13:978-3-642-74970-4
DOl: 10.1007/978-3-642-74970-4
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des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfil
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auch bei nur auszugsweiser Vetwertung, vorbehalten. Eine Vervielfiltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses
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Bundesrepublik Deutschland yom 9. September 1965 in der Fassung yom 24. Juni 1985 zullissig. Sie ist grundsatz-
lich vergiitungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes.
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1989
Gedruckt auf saurefreiem Papier
INHALTSVERZEICHNIS
Klaus Rother Organtransplantation heute: Moglichkeiten und Grenzen 1
Bike Wolgast Der deutsche Antisemitismus im 20. Jahrhundert 13
Jean-Franfois Lyotard DerjDas Uberlebende . . . . . . . . 39
Hans-Georg Boenninghaus Hals-Nasen-Ohrenheilkunde im Wandel
der Zeit . . . . . . 61
Wolfgang Schmitz, Fritz Linder, Hans-Henning Storch Zur Geschichte
der Herzchirurgie in Berlin und Heidelberg 79
Bkkehard Fluck Leopold Gmelin - Ein Heidelberger Chemiker
und sein Werk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Reinhard Mujfgnug Das Steuerrecht im Urteil der offentlichen Meinung 107
Burghart Wachinger Was ist Minne? 127
Heinz Scheible Simon Grynaeus schreibt an Joachim Camerarius . 141
Hans Kasmann "The Interanimation of Words" 157
Peter Anselm Riedl Johannes Itten: Tuschezeichen 167
Otto Poggeler Scheler und die heutigen anthropologischen Ansatze
zur Metaphysik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . '. 175
VI Inhaltsverzeichnis
Bibliographie
Schriftenverzeichnis der Heidelberger Dozenten. Veroffentlichungen aus
dem Jahr 1988 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Theologische Fakultat 195 - J uristische Fakultat 200 - Fakultat fur
naturwissenschaftliche Medizin 205 - Fakultat fUr Theoretische Medi-
zin 213 - Fakuldt fur Klinische MedizinI 231 - Fakultat fur Klinische
Medizin II 264 - Fakultat fur Klinische Medizin Mannheim 272 -
Philosophisch-historische Fakultat 288 - Fakultat fur Orientalistik und
Altertumswissenschaft 294 - Neuphilologische Fakultat 298 - Wirt
schaftswissenschaftliche Fakultat 303 - Fakultat fUr Sozial-und Verhal
tenswissenschaften 305 - Fakultat fur Mathematik 311 Fakultat fur
Chemie 312 - Fakuldt fUr Pharmazie 319 - Fakultat fur Physik und
Astronomie 321 - Fakultat fUr Biologie 332 - Fakultat fUr Geowissen
schaften 342 - Zentrale Einrichtungen 346 - Mit der Universitat ver
bundene wissenschaftliche Einrichtungen 347
Alphabetisches Namenregister zur Dozentenbibliographie 351
M1TARBE1TER D1ESES BANDES
Prof. Dr. Hans-Georg Boenninghaus, ehem. Direktor der Univ.-Hals-Nasen
Ohrenklinik, 1m Neuenheimer Feld 400, 6900 Heidelberg
Prof. Dr. Ekkehard Fluck, Gmelin-1nstitut fur Anorganische Chemie
der Max-Planck-Gesellschaft, VarrentrappstraBe 40-42,
6000 Frankfurt/Main 90
Prof. Dr. Hans Kasmann, SaarstraBe 100, 6903 Neckargemund
Prof. Dr. Fritz Linder, 1m Waldweg 25, 6900 Heidelberg
Prof. Dr. Jean-Frans;ois Lyotard, Universitat Paris 8 (Vincennes-St. Denis)
Prof. Dr. Reinhard MuBgnug, 1nstitut fur Finanz- und Steuerrecht,
Friedrich-Ebert-Anlage 6-10, 6900 Heidelberg
Prof. Dr. Otto Poggeler, Hegel-Archiv, Universitat Bochum,
4630 Bochum 1
Prof. Dr. Peter Anselm Riedl, Kunsthistorisches 1nstitut
der Universitat Heidelberg, SeminarstraBe 4, 6900 Heidelberg
Prof. Dr. Klaus Rother, 1nstitut fur 1mmunologie und Serologie,
1m Neuenheimer Feld 305, 6900 Heidelberg
Dr. Heinz Scheible, Heidelberger Akademie der Wissenschaften,
Melanchthon-Forschungsstelle, HeiliggeiststraBe 15, 6900 Heidelberg
Prof. Dr. Wolfgang Schmitz, Chirurgische Universitatsklinik,
1m Neuenheimer Feld 110, 6900 Heidelberg
Prof. Dr. Hans-Henning Storch, Chirurgische Universitatsklinik,
1m Neuenheimer Feld 110, 6900 Heidelberg
VIn Mitarbeiter dieses Bandes
Prof. Dr. Burghart Wachinger, Deutsches Seminar
der Universitiit Tubingen, WilhelmstraBe 50, 7400 Tubingen
Prof. Dr. Eike Wolgast, Historisches Seminar, Universitiit Heidelberg,
SeminarstraBe 1, 6900 Heidelberg
Dipl.-Bibl. Hiltraud Zell, GreifstraBe 6, 6900 Heidelberg
ORGANTRANSPLANTATION HEUTE:
MOGLICHKEITEN UND GRENZEN
Von Klaus Rother
Nichts Fremdes duldet der Karper des Menschen. Intakte Immunsysteme
sichern die Identitat und It?-tegritat der Individuen fast aller Species, beginnend
schon fruh in der Entwicklungsreihe. Niedere Tiere wie z. B. Neunaugen erken
nen bereits - wenn auch noch in primitiver Weise - uberpflanzte Haut anderer
Artgenossen und verhindern die Annahme als Teil des eigenen Ich. Mit Fort
schreiten in der Entwicklungsskala gewinnen die AbstoBungs-Mechanismen an
Prazision und Effizienz. Sie folgen den gleichen Gesetzen der Erkennung und
der Zerstarung alles Fremden, so wie sie schutzend auch bei der Abwehr gegen
Bakterien oder Viren wirksam werden. Nur eine Ausnahme gibt es: das Kind
im SchoBe der Mutter. Es unterscheidet sich von ihr durch die Erbanteile des
Vaters. Kindliche und somit "fremde" Blutbestandteile zirkulieren im Kreislauf
der Mutter und - so muBte man erwarten - wurden dort eine Immunantwort
gegen das Kind mit allen Folgen auslasen. Haut z. B., yom Kind auf die Mutter
ubertragen, wird sofort abgestoBen. Das Kind aber wachst. Noch immer wissen
wir nicht, wie bier das Immunsystem behindert wird, obwohl man doch gerade
von dieser Einsicht einen - vielleicht den entscheidenden - Schlussel zur Be
herrschung von Organubertragungen erhoffen kann.
Gedankliche Ansatze, verlorene oder erkrankte GliedmaBen oder Organe
durch Uberpflanzung zu ersetzen, scheinen schon in fruhen M ythen auf. Eine
erste europaische Uberlieferung ist uns in der Legende der hI. Kosmas und
Damian erhalten (Abb. 1). Ein sizilianischer Edler hatte in der Schlacht ein Bein
verloren. Es gelang den Wundarzten, als Ersatz das Bein eines gefallenen
Mohren anzupflanzen, solcherweise dem Helden den Gebrauch seiner - wenn
auch nun recht unterschiedlichen GliedmaBen - wieder zuruckzugeben. Ein
frommes Wunder bis heute.
Abbildung 2 laBt unsere modernen Maglichkeiten erkennen, Gewebe oder
Organe zu ersetzen. Wir wollen uns im folgenden nicht mit den kunstlichen
Ersatzteilen wie GefaBprothesen, Gelenken, Augenlinsen oder dergleichen be-
Vartrag gehalten var der Universitats-Gesellschaft anIaBlich der Jahresversammlung am
18.11. 1988.
2 Klaus Rother
Abb. 1. Die heiligen Kosmas und Damian ersetzen einem sizilianischen Edlen ein in der Schlacht
verlorenes Bein durch das eines gefallenen Mohren. Unbek. schwabische Meister, 15. Jhdt.
Landesmuseum Stuttgart
fassen. Hier ist die immunologische Problematik (s. unten) im wesentlichen
gelost. Die modernen Kunststoff-Implantate werden nicht als Fremdkorper
erkannt. Eine Abwehr des Korpers bleibt (mit wenigen Ausnahmen) aus. Un
sere Betrachtung solI vielmehr der Ubertragung lebender menschlicher Organe
gelten, und zwar insbesondere der von Nieren, Herz oder Leber.
Hielt man seit jeher chirurgische Probleme der Organanpassung mit GefaB
und Nervenverbindungen fur die unubersteigbare Hurde, so gelang in der
Periode seit Ende des letzten Jahrhunderts bis heute eine derartige Vervoll
kommnung und Verfeinerung der Operationstechniken, daB man Ubertra
gungsprobleme heute zurecht als im wesentlichen gelost ansehen kann, eine
bewundernswerte Leistung. Abbildung 3 laBt das Prinzip der Einpflanzung
einer Fremdniere erkennen. In der Leistengrube wird die groBe Nierenarterie
Organt ransplantation heute: Moglichkeiten und Grenzen 3
Vorderer Tell des Auges
(Transplantat)
kunstliche Beckenschaufel
Abb. 2. Natiirlicher und kiinstlicher Ersatz erlauben heute die Wiederherstellung ausgefallener
Funktionen einer Vielzahl von Geweben und Organen
an die Becken-Arterie angeschlossen und die Nierenvene entsprechend. Der
Harnleiter kann direkt in die Blasenwand eingelassen werden. Technisch am
schwierigsten ist das Einpflanzen der Leber, weil hier tiber die normale Blutver
sorgung hinaus zusatzliche Verbindungen mit den zarten GefaBwanden der
Lebervene, der Pfortader und der Gallengange zu schaffen sind. Dennoch
werden die Schwierigkeiten auch auf diesem Gebiet heute soweit beherrscht,
daB chirurgische (operationstechnische) Besonderheiten sowohl der Organent-