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Grundriß der Gesamten Chirurgie: Ein Taschenbuch für Studierende und Ärzte PDF

1412 Pages·1949·57.031 MB·German
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Preview Grundriß der Gesamten Chirurgie: Ein Taschenbuch für Studierende und Ärzte

Grundriß der Gesamten Chirurgie Ein Taschenbuch für Studierende und Ärzte Von Professor Dr. Erich Sonntag Direktor des Chirurgisch-Paliklinischen Instituts der Universität Leipzig Sechste vermehrte und verbesserte Auflage Springer-Verlag Berl in Heidelberg GmbH ISBN 978-3-662-01555-1 ISBN 978-3-662-01554-4 (eBook) DOI 10.1007/978-3-662-01554-4 Alle Rechte, insbesondere das der Obersetzung in fremde Sprachen, vorbehalten. Copyright 1937, 1942 aud 1949 by Springer-Verlag Berlin Heidelberg UrsprOnglich erschienen bei Springer-Verlag OHG. in Berlin, Gottingen and Heidelberg 1949 Softcovcr rcprint of thc hardcovcr 6th cdition 1949 Seinem hochverehrten Lehrer Herrn Geheimrat Professor t Dr. E. Payr ehem. Direktor der chirurgischen Universitätsklinik zu Leipzig in Dankbarkeit gewidmet Vorwort zur sechsten Auflage. In der neuen Auflage sind die Fortschritte auf dem Gebiete der Chirurgie in den letzten 6 Jahren berücksichtigt, soweit dies unter den Zeitverhältnissen tnüglich \var. Im übrigen blieb das Buch in seiner Anlage unverändert unter \"erzieht auf Abbildungen sowie Ausführlichkeit und Hervorhebungen, dagegen unter Streben nach Vollständigkeit bei möglichster Kürze. J,ei:pzig, Herbst 1949. Der Verfasser. Vorwort zur ersten Auflage. Vorliegender" Grundriß der Chirurgie" entstand auf Anregung des Verlegers. Ihm danke ich auch an dieser Stelle für sein weitgehendes Entgegenkommen, welches den Druck des Buches unter den erschwerenden Verhältnissen der Jetztzeit ermöglicht hat. Der Zweck des Buches ist die Darstellung der gesamten Chirurgie in Form eines kurzgefaßten Grundrisses, welcher dem Mediziner, vor allem dem studierenden ein Kompendium für das Studium, ein Vade mecum für den entenicht und ein Repetitorium für das Examen in Form eines Taschenbuches bieten soll. Die Lehr- und Handbücher der Chirurgie haben einen derartigen Umfang angenommen, daß sie für die genannten Zwecke nicht handlich genug sind. In dieser Beziehung soll das Taschenbuch ergänzend eintreten. Keinesfalls aber kann und soll es jene ersetzen d. h. ihr Studium entbehrlich machen. Es will tür den Anfänger lediglich in dem umfangreichen Gebiete der Chirurgie einen Leitfaden geben, welcher das praktisch \Vichtige heraushebt, damit es bei dem Studium als Solches erkannt, bei der \Yiederholung dem Gedächtnis eingeprägt und bei dem klinischen entenicht durch vom Leser hinzugefügte Einzel- und Besonderheiten ergänzt "·erd<-n kann, ohne daß im letzteren Falle durch das :\Iitschreiben die Aufmerksamkeit vom Yortrag abgelenkt wird. Aufgenommen wurde in den Inhalt das gesamte Gebiet der Chirurgie, wie es auf der Hochschule gelehrt wird, also: l. allgemeine, :?. ~pezielle Chirurgie, ;~. Frakturen und Luxationen, 4. Operationskurs, 5. Verbandlehre, dabei auch nach Möglichkeit in den Text eingeflochten: Geschichte der Chirurgie, Kriegschirurgie, enfallkunde, Orthopädie, Röntgenlehre, Urologie usw. Bei diesem ernfange des Stoffes konnte auf Einzelheiten und Beispiele, so lehrreich solche sind, nicht eingegangen werden. Auch mußte für ein Taschen buch der Telegrammstil gewiihlt werden; oft sind nur Schlagworte gegeben. :\Iauches wurde freilich aus didaktischen Gründen ausführlicher behandelt. Das wissenschaftliche Beiwerk ließ sich bei einem Studentenbuche nicht entbehren, zumal es zum Yerständnis unbedingt erforderlich ist. Cberhaupt wurde \Vert darauf ~;elegt, daß der Leser nicht nur Tatsachen, sondern auch deren Begründung und selbständige Beurteilung empfängt. Nur das allgemein _-\nerkannte und Geklärte wurde aufgenommen, da~ im Stadium des Yer- 5uchs oder der Diskussion noch Stehende aber fortgelassen, höchstens an gedeutet. Unter tunlichster Ausschaltung einseitiger Beurteilung wurde VI Vorwort zur er~ten ~'iuflage. möglichst allen anerkannten Anschauungen Rechnung getragen. Naturgemäß herrschen die Lehren der Payrschen Schule vor, in welcher Verfasser seine Fachausbildung erhalten hat. Auch sind dem Buch diese Anschauungen und Erfahrungen zugrunde gelegt, ohne daß dies immer ausdrücklich vermerkt werden konnte. Ein ausführliches Inhaltsverzeichnis und Register erschien zum handlichen Gebrauche notwendig; dagegen mußte von Abbildungen. auch schematischen, so sehr sie das Verständnis erleichtern, vorläufig Abstand genommen werden mit Rücksicht auf Preis, Umfang und Herausgabe des Buches. In allen erwähnten Punkten sei auf die Lehrbücher verwiesen. Auf~Originalität macht der Grundriß keinen Anspruch; er stellt deimehr großenteils einen t~uszug aus den gebräuchlichsten Lehrbüchern der Chirurgie cbr; zum eingehenden Studium seien diese daher empfohlen; um ihre Benutzung zu erleichtern, wurde ihr Lehrgangsplan auch fur dieses Taschenbuch einge halten. Von den benutzten Büchern seien vor allem genannt: Lexers Allge meine Chirurgie, Handbuch der praktischen Chirurgie und die verschiedenen I<ehrbücher der speziellen Chirurgie, Helferichs Atlas der Frakturen und Luxationen, Sehrniedeus Operationslehre und Hoffas Verbandlehre. Beim Unfallrentenschema wurde Linigers "Rentenmann" zugrunde gelegt. Ahnliehe Bücher wie das vorliegende (sog. "Repetitorien" der Chirurgie) sind zwar schon in der Literatur vorhanden; die meisten sind aber teils veraltet. teils sind sie einem besonderen Teile der Chirurgie oder einem bestimmten Zwecke bestimmt. Daher erscheint die Herausgabe des vorliegenden Grund risses nicht überflüssig. Es war kein geringes l:nternehmen, welches sich der Verfasser zur Aufgabe machte, indem er das große Gebiet der Chirurgie in einem kurzen Grundriß vollständig, allgemeingültig und leichtfaßlich darzustellen versuchte. Verfasser i<t sich bewußt, daß manche Lücken, Ungleichmäßigkeiten und Irrtümer zu finden sind und bittet um Nachsi;cht, vor allem aber um Ratschläge zur Verbesserung. Leipzig, Ostern 1020. Der Verfasser. Inhaltsverzeichnis. Erster Teil: Allgemeine Chirurgie. 1. Abschmtt: A!;eptik ......... . b) BehandlunE rm Korper steckenge A. Korperoberflache ..... . 3 bhebener Fremdkorper emschl. a) Operateur und dessen Gehllfen, spez. Steckgeschosse . . . . 76 deren Hande . . . . . . . 3 c) Wundnaht . . . . . . . . . . 77 b) Patrent,spez. Operatransfeld . 7 d) Ablertung· des Wundsekrets (Dra- B. Operat10nsmatenal 8 nage) ............ . 79 a) Instrumente . . ..... 8 e) Blutsparung, Blutstillung und Blut b) Naht-und Unterbmdungsmatenal . 11 ersatz . . . . . . 82 c) Tupfer, Verbandstoff und Opera f) Wundverband 96 tionswasche 13 g) Sonstige Methoden der Wund be C. Operationsraum ....... . 16 handlung 105 Anmerkung: Sonstlge Regeln, spez. Anmerkungen: allg Techmk betaseptischem Openeren 17 1. Plastik S. 108, 2. Transplantatwn 2. Abschnitt: Anästhetik . . . . . . . . 18 S. 111,3 Geschwur S. 117, 4. Fistel S. 119, 5. Narbe S. 120. A. Allgemerne Belaubung (Narkose). 18 Allgememe Techmk. . . . 21 4. Abas)c Ahmllgtte:m Neemkerso s.e .. .. .. .. 112200 a) Vorbereitung .. . 21 b) Besonderes 124 b) Ernleitung ... . 22 A. Nekrose durch Trauma 124 c) Verlauf bzw. Lertun~ 23 B. Nekrose durch Druck, Abschnurung, d) Nachbehandlung . 24 Emklemmung und Stieldrehung . . . 125 Geafa) hWreanh dreenr dN darekr oNsea.r ko. se. '2255 C. sNeehker oUsres adcuhrecnh th.e rm. i.s c.h e. un. d . ch. em. t~. 125 b) Nach der Narkose . 28 D. Nekrose durch arteneUe Thrombose D1e einzelnen Narkoseverfahren 29 und Embolie .......... . 126 a) Athernarkose . . . . 30 E. Nekrose durch chromsehe Gefaß b) Chloroformnarkose . 34 erkrankung . . . . . . . 126 c) Mtsch~ und Kombmatton,snarkose 35 F. Neuropathische Nekrose . 127 Anhang: Apparat-und andere Narkosen, Anhang: D1abetes . . ...... . 129 spez. rektale und mtra venose 36 5. Abschmtt: Verletzungen (Mit Aussccluß B. Ortliehe Belaubung 39 der Frakturen und Luxatwnen) . 130 Geschichtliches . . . 39 A. Mechanische Verletzungen 13C a) Lokalanasthesre 40 I. Haut und Unterhaut 130 b) Lumbalanastheste . 53 I!. Faseren und Muskeln 1J2 c) Sacralanastheste . 5" !I!. Sehnen . . . . _ 134 d) Gelaß- (Venen- u. Artel!en-) An IV. Penphere Nerven. 126 astheste . . . . . 58 V. BlutgelaGe 139 VI. Lymphgefaße . 143 Zusatz l: Lokalanasthes-je zu Dlag VII. Gelenke 14-:3 nose und Therapie 59 VIII. Schleimbeutel . 144 Zusatz 2: Schmerzbelaubung bei IX. Innere Organe . 144 Kmdern ..... 60 B. Thermische Verletzungen. 144 Zusatz 3: Schmerzbetaubun6 be: a) Erfnerung . . . . . . . . 144 Mund~ und KJeferopera b) Verbrennung ... 147 twnen . . . . . . 60 Zusatze: Rontgen- und Radturnverbren 3. Abschnitt: Wunde~ Wundheilun~ und nung S. 149, Starkstromvei \Vundhehandlung einschl. Plastik und letzung S. 150, Blitzschlag Transplantalion 60 S. 151, Sonnenstrch S. 151, A. Wunde ... 60 H 1 tzschlag S. 152. Geschosse . . 65 B. Wundheilung. 67 C. Chemrsche Verletzungen 152 C. Wundbehandlung. 70 A.nhang: Allgem. Verletzungsfolfen 152 a) Wundversorgun~ . 70 I Kollaps, Ohnmacht und Schock 1- '? VIII Inhaltsverzeichnis. I I. Delirium tremenE . 154 I V. IVlllzbrand. . . 268 I I I. Fettembolle ... 155 VI. Rotz. . . . . . 270 IV. Traumatischer D1abetes . 156 VII. Maul-und Klauenseuche 271 V. Thrombo-Embohe . 156 VIII. Schwemerotlauf .. 271 VI. Luft-Embolie ... 156 I X. Aktinomykose. 271 6. Abschnitt: Chirurgische Erkrankungen X. Streptotnchose, spez. Ma· der einzelnen Gewebe . . 156 durafuß ... 2n XI. Blasto-, spez. Saccharomy- !. Haut und Schleimhaut 156 kose ........ . 274 I!. Muskeln ...... . 161 XI I. Sporotnchose . . 275 II I. Sehnen und Sehnenscheiden 161 XII I. Botryomykose 275 IV. Schle!IDbeutel . . . . 162 XIV. Sklerom oder Rhmosklerom 275 V. Blut-und Lymph~efaße 163 XV. Aussatz (Lepra) 276 VI. Nerven . 171 XVI. Tuberkulose 277 VI I. Gelenke . . . . . . 174 XVII.Syphllis. 293 VI I I. Knochen. . . . . . . 189 8. Abschmtt: Gesc-hwni3Le . 7. Abschmtt: Die chirurgischt"n Infektions A. Allgemeiner Teil . JD-1 krankheiten . . . . . . . . . . . 201 B. Spezieller Teil . ~2) A. All~ememes uber InfektiOn. 201 a) Mesot.lasttumoren J20 a) Wesen der InfektiOn 201 a) Bindegewebsgeschwuiste 320 b) Die InfektwnserreE>er ... 201 1. Fibrome . 32J c) Foleen der InfektiOn 204 2. Lrpome .. 322 Anhang: Naturhche Schutzkratte des 3. Chondrome 324 Orgamsmus ....•... 211 4. Osteome . 325 Ehrlichs Seltenkettentheorie 212 5. AngiOme . 329 Immumtat ....... . 213 a) Harnangiome 329 Baktenen-und SerumtheraPie . 214 b) Lymphangwme 336 Uberempfmdhchkeit (Ana"phy 6. Sarkome ... . 337 laxre) bzw. Serumkrankhei: .. 214 ß) Myome ..... . 346 B. Spezielles uber die ernzeinen In y) Neurom und Gl:om 346 fektwnskrankhetten .... 216 b) Ektoblastumoren . . 348 a) Wundmfektwn durch Eiter· und I. Fibroepithellale Tumoren 348 Faulmserreger . . . . . . . . . 216 1. Papillome 348 a) Pyogene Infektton 216 2. Adenome 349 ß) Putnde InfektiOn ...... . 247 3. Ep:the!cysten 350 b) Chirurgische Infektwnskrankherten 253 I I. Carcmome . . . 353 I. WundinfektiOn durch Gift- c) Endobiasttumoren . 361 II. sLtyosffsea .. 225553 d) Mischgeschwuiste . .~62 I I I. Tetanus . 257 Anhang: Cysten . 363 IV" D1phthene 264 Anmerkung: Paras1t<>.re Cysten 365 Zweiter Teil: Spezielle Chirurgie. 1. Abschmtt: Weiche Schädeldecken 370 e) Smusthrom bose 409 A. Verletzungen. 370 E. Hirngeschwulste. ;,10 B. Entzundungen ..... 373 Anhang: Hirnoperation 421 C. Geschwulste . . . . . . 373 4. Abschmtt: G.sicht 431 2. Abschmtt: Schädelknochen. 376 A. MJßbJldungen clJl A. Deiormrtaten des Schadeis 376 B. Verletzungen 437 B. Verletzungen. 377 C. Entzundungen 439 C. Entzundungen . 379 D. Geschwulste . . . . 443 D. Geschwulste . . . . . . . 381 Zusatz 1: Gesichtsneuralgien 446 3. Abschmtt: Gehirn sowie d .. ssen Häute Zusatz 2: GesichtsplastiK: . 451 und Gefäße . ... 384 5. Abschmtt: Speicheldrüsen 455 A. Mißbildungen 384 a) Hirnbruch .. 384 A. MißbJldungen .... 455 b) Wasserkopf . 387 B. Verletzungen .. 455 B. Verletzungen 389 C. SpeiCheliisteln . . 456 a) Gehirn . . . . . 389 D. Fremdkorper und Spe1chelsteme 457 b) Intracramelle Gefaße und Nerven 394 I EF.. EGnetszcuhnwduulsntgee n. 446518 C. Epilepsie ..... . 397 D. Entzundungen .. . 400 6. Abschm tt: Ohr . 463 a l H1rnhautentzundung 400 A. Mrßbildungen 463 b) Hirnentzundung 403 B. Verletzungen. 463 c) H1rnabsceß 404 C. Entzundungen 466 d) Hrrnvorfall .... 407 I D. Geschwulste . 469 Inhaltsverzeichnis. IX 7. Abschmtt: Zähne und Kiefer 470 C. Entzundungen 569 A. M1ßbildungen . . 470 D. Geschwulste . 569 B. Zahnverletzungen. 472 16. Abschnitt: Brustdrüse . 569 C. Entzundungen . . 472 A. Mißbildungen 569 D. Geschwulste . . . 481 B. Ver Ietzungen . 570 8. Abschmtt: Nase und deren Nebenhöhlen 486 DC.. GEnetszcuhnwduulsntgee n. 557704 A. Mißbildungen . . . . . . . . . . 486 B. Verletzungen. . . . . . . . . . . 487 17 Abschmtt: Brustwand . 581 C. Vet biegun:;en und Auswuchse sowie A. Formfehler (Deformltaten). 581 Perforationen und Hamatorne der B. Verletzungen. . . . . . . 583 NasenscheJdewand . . . . . 487 C. Entzundungen . . . . . 585 D. Fremdkorper und Nasensteine . . . 488 D. Geschwu lste . . . . . . . . 588 E. Nasenbluten. . . . . . . 489 E. Zwischenrippennervenschmerz 589 F. Entzundungen . . . . . . . . . . 489 18. Abschnitt: Rippenfell . . . . . 590 G. Geschwulste der Nase und 1hrer Ne- A. Pneumothorax . . . . . . . . . 590 benhohlen . . . . . . . . . . 493 B. Verletzungen einschl Hamatothorax. 592 9. Abschnitt: Mundhöhle spez. Zunge 494 C. Entzundungen: Rippenfellentzun- dungen . . . . 592 A. M1ßbJ!d ungen 494 D. Geschwulste . . 599 B. Verletzungen. 494 C. Entzundungen 495 19. Abschnitt: Lungen 600 D. Geschwulste . 497 A. Verletzungen. . 600 B. Entztindungen . 602 10. Abschnitt: Raehen 501 C. Geschwulste . . . 609 A. M1ßbildungen 501 D. Lungen- oder Bronchus!Jsteln . 610 B. Verletzungen . 502 E. Lungenhermen . . . . . 611 C. Fremdkorper . 502 F. Lungencysten . . . . . . . . 611 D. Entzundungen 502 E. Stenose . . . 506 20. Abschnitt: Herzbeut•l, Herz und große F. Geschwulste . 506 Blutgefäße . . . . . . . . . . . 611 A. M1ßb1ldungen . . . . 611 II. Abschnitt: Hals. 509 B. Verletzungen. . . . . . . . . . 611 A. Mißb1ldungen 509 C. Entzundungen: Herzbeutelentzun- B. Schiefhals . . 511 dung . . . . . . . . . . . . . 613 C. Verletzungen. 514 D Geschwulste . . . . . . . . . . 616 D. En tzund ungen 517 E. Herzklappenfehler u. a. chromsehe E. Geschwulste . 521 Herzleiden . . . . . . . . . . . 616 F. D1rekte Herzmassage und -In1ek+wn. 617 12. Abschnitt: Kehlkopf und Luftröhre 525 G. Trendelenborgs Operatwn der A. MJßbJldungen . 525 Lungenernhohe 617 B. Verletzungen. . 525 H Aortenaneurysma. . . 618 C. Fremokorper . . 526 21. Abschmtt: Mittelfellraum 619 D. Entzundungen . . . . . . 527 A. Verletzungen. . . . . 619 E. Larynx· und Tracheastenosen 530 B. MediastJnalemphysem . 619 F. Larynx· und Tracheal1stein 530 C. Entzundungen . . 620 G. NervenaffektJOnon . 531 D. Geschwulste . . . 621 rl. Geschwulste . . . . 531 22 Abschmtt: Zwerchfell 622 13. Abschmtt: Speiseröhr.. 534 A. M1ßbJ!dungen . . 622 A. M1ßbJldungen . . . 534 B. Verletzungen. . . 622 B. V er Ietzungen . . . 534 C. Zwerchfellbruche . 622 C. Fremdkorper. . . . . . . . . . . 536 D. Entzundungen . . 624 D. Entzundung (OsophagJtJs) und Ge E. Geschwulste . . . 624 schwur (Ulcus oesophagJ) sow1e Ver- F. Lahmung und Krampf 624 atzung . . . . . 539 23. Abschmtt: Wirbelsäule. 624 E. Verengerungen . . . . . . . . . 540 A. M1ßb1ldungen . . . . 624 F. ErweJterungen sow1e Card10spasmus. 543 B. Entzundungen . . . . 628 G Geschwulste . . . . 547 C. WJrbelsaulenversteJfung . 634 14. Abschmtt: Schilddrüse . 549 D. Geschwulste . . . . . 639 E. Wlrbelsaulendeformltat 640 A. MJßbJldungen . . . 549 B. Kropf (Struma) . . . . . . . . . 550 24. Abschmtt: Rückenmark 645 C. Entzundungen der Schilddruse, spez. I. Ruckenmarkbaute 645 der krop!Jgen (ThyreOJdJtJs, spez. II. Ruckenmark 646 Strum1t1s) . . . . . . . . . . . . 557 25. Abschmtt: Becken 652 D. NeubJldungen, spez. bosartJge: sog. A. Verletzungen. . 652 E. HSkrtyerpubemsr) -a umn. ad.h Hg.ny ap. o(ta.h uyc. rhe .o Ssc.e h J.. lddrusen- 556519 DCB... AGEnnegstzceuhbnwodrueulnsnetge e Kn.r e..u z.s te.J ß.b e.m g. e-. 665542 15. Abschmtt: Thymus . . . . . 567 schwure, spez. Derm01dcysten 655 A.MJßbJldungen . . . . . . . . . 567 E. Ste1ßbemschmerz . . . . . . 655 B. ThymushyperplasJe bzw. Thymus 26. Abschmtt: Niere und Harnleiter. 656 pers1stens: sog. Status thymicus und A. Mißbildungen . . . . . . . 656 Status thymJco-lymphatJcus . . . . 567 B. Verletzungen. . . . . . . . 657 Inhaltsverzeichnis. C. Wanderniere bzw. Nierensenkung . 660 B. Verletzungen. 753 D. N1erensteme . 661 C. Fremdkorper. 755 E. Fntzundungen 667 D. Magen· und Darmfistel 756 F. Sackmere .. 670 E. Motonsche Storungen, Form· und G. Geschwuiste . b73 Lageveranderungen des Magens. . . 758 F. Magenabsceß und Magenphleg:mone 762 27. Abschmtt: Harnblase 681 G. Geschwure . . . . . 763 A. Mrßbildungen 681 H. Chronische Infektwnen . . . . . . 773 B. Verletzungen. 683 ]. Bhnddarm· oder Wurmfortsatzent· C. Blasenfisteln . 684 zundung ............ . 777 D. Fremdk')rper. 684 K. Thrombose und Embolie der Mesen E. Entzundungen 685 tenalgefaße . . . . . . . . . . . 722 F. Blasensteme . b89 L. Megacolon, spez Megasigma oder G. Geschwulste . 691 Morbus Htrschsorunf! . 783 H. Harnblasenbruch 693 M. Darmdrvertlkel. . ~ ..... 784 ] . Bettnassen 693 N. Entzundhche Darmgescr.wulste. 785 0. Dtckdarmfunktwnsstorungen . 786 28. Abschmtt: Harnröhre 694 P. Bauchadhaswnen ..... . 789 A. Mrßbildungen . . 694 Q. Chromsehe DarmverengerunR 790 B. Verletzungen ... 696 R. Darmverschluß 791 C. Harnrohrenverengerung 697 S. Geschwolste . . . . . . . . 799 D. Harnrohrenfisteln 699 Anhang: Magen und Darmooerat10nen . 805 E. Fremdkorper und Steme 700 a) Allgememes . . . . . . . 8·)5 F. Harnrohrenentzunduns 701 b) Spezielles . . . . . . . 306 G. Geschwulste . . . . . . 701 H. Vorfall der Harnrohrenschle1mhaut 701 36. Abschnltt: Mastdarm und After. 816 ]. Unnmfrltration oder Unnphlegmone. 702 A. M1ß01ldungen 816 B. Fremdkorper . 817 29. Abschmtt: Vorsteherdriisc 702 C. Verletzungen . 818 A. Mißbildungen 702 D. Entzundungen 818 C. Prostatasteme . 702 E. Afterschrunde . . . . 822 D. Entzundungen 703 F. After· oder Mastdarmhste1 823 E. Prostatahypertrophie und -atrorh1e . 704 G. Verengerung . 824 F. Geschwulste .... 709 H. Hamorrhmden 82S J. Vorfall ... 829 JO Abschm+t: Samenblasen 710 K. Geschwulste . 831 A. M1ßbildungen 710 37. Abschmtt: Leber 835 B. Verletzungen. 710 C. Entzundungen 710 A. Verletzungen . 835 D. Geschwulste 711 B. Lebera bsceß . 836 C. Entzundungen 837 .::;1. Abschmtt: Hodt'n und .seine Hüllen 711 D. Geschwulste . 837 A. M1ßblldungen 711 E. Schnur· und Wanderleber 840 8. Verletzungen ... 713 38. Abscbmtt: Gallenblase und Gallenwege. 840 C Entzundungen .. 713 A. Mißb1laungen 840 D. Hyd;·o*, Hamato·, Spermata· und B. Verletzungen. 841 Vancocele .. 716 C. Entzundungen 841 E. Gescbwulste 721 D. Gallensteme . 842 ::.2. Abschmtt: Penis 722 E. Gallenhstel . 848 F. Geschwulste . 848 A. M1ßblldungen 722 B. Phtmose und Paraphimose . 722 39. A bschn 1tt: Bauchspeicheldruse 850 C. Verletzungen. 724 .A.. M1ßblldungen . 850 D. Entzundungen . 725 B. Verletzungen .. 850 E. Geschwulste . . 727 C. Frsteln .... 850 33 Abschm~t: Bauchdecken 728 DE . PEanntz kurneadsusntegmene . 885511 I. Bauchdecken 1m allgemeinen 728 F. Cysten 854 A. M1ßb1ldunFen 728 G. Geschwulste 855 B. Verletzungen. 728 C. Entzund ungen 729 40. Abschmtt: Milz . 857 D. Geschwulste . 730 A. M1ßbJ!dungen 857 I I. Nabelgegend .. 731 B. Verletzungen. 857 C. Absces~e 859 A. M1ßbJldungen 731 D. Chromsehe (spezJfische) lnfekllonen: B. Entzundungen 732 Tuberkulose, Syphrhs. Aktinomykose. C. Geschwulste . 732 Lymphogranulomatose, Lepra 859 :?4 6..bschmtt. Bauchfell 732 E. Geschwul.ste . . 859 F. Wanderm1lz .. 862 A. Vet Jetzungen . . . . . . . . . . 732 B. Entzundungen: Bauchfellentzundung 734 41. Abschmtt: Hernien 862 C. Geschwulste . . . . 742 A. Allgememes . . 862 D. Bauchwassersucht . 745 B. Spez1elles . . . R72 E. Bauchschmtt 747 42. Abschmtt: Schulter . 883 35 Abschmtt. Magen und Darm 752 A. M1ßbrldungen 883 A. Angeborene Anomahen . 752 B. VerletzUnfen. 884

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