Gerichtsarztliche Un ters nch ungen Gerich tsarztliche Untersuchungen Ein Leitfaden fur Mediziner und J uristen von Dr. Otto Leers Koniglichem Gerichtsarzt in Essen a. d. Ruhr Berlin Verlag von Julius Springer 1913 ISBN -13:978-3-642-90027 -3 e-ISBN -13:978-3-642-91884-1 DOl: 10.1007/978-3-642-91884-1 Vorwort. Die vorliegenden "Gerichtsarztlichen Untersuchungen" sind in einer Reihe von theoretischen und praktischcn J ahren von mir ausgearbeitet und erprobt. Mogen sie nun auch andereu von Nutzen sein: dem praktischen Gerichtsarzt bei seinen Unter suchungen, dem Studierenden neben dem Unterricht als Repe titorium und auch dem Untersuchungsrichter und Kriminal beamten bei ihren Ermittelungen insbesondere nach der Richtung hin, auf welche Fragen sie Antwort vom Gerichtsarzt fordern und erwarten konnen. Aber auch der praktische Arzt wird nicht selten in die :tage kommen, sich vor Gericht uber die hier be handelten Fragen gutachtlich zu auBern. Nicht aufgenommen habe ich das groBe Gebiet der psychia trischen Untersuchungen. FUr diese hat Cimbal (Taschenbuch zur Untersuchung nervoser °und psychischer Krankheiten, 2. Auf lage, 1913) eine vortreffliche Anleitung gegeben. Auf Abbil dungen wurde fUr diese Auflage aus auBeren Grunden verzichtet; ich hoffe dies in der nachsten Auflage nachholen zu konnen. Essen, im Februar 1913. Otto Leers. Inbaltsverzeicbnis. Erster Abschnitt. Geschlechtliche Verhiiltnisse 1 I. Ermittelung der Begattungs-, Zeugungs- bzw. Em- pfangnisfiihigkeit . . . . . . . . 1 Bei welchen Gelegenheiten ..... 1 Gesetzesparagraphen . . . . . . . . 1 l. Ermittelung der Begattungsfahigkeit 1 a) beim Manne . . . . . . . . . . 1 b) beim Weibe. . . . . . . . . . . 2 2. Ermittelung der Zeugungsfahigkeit. . . . . 2 a) beim Manne. Technik der Untersuchung 3 b) beim Weibe. . . . . . . . . . . . . . 4 II. Ermittelung des erfoIgten Beischlafes 4 Gesetzesparagraphen . . . . . . 4 a) beim Manne . . . . . . . . . 4 b) beim Weibe. . . . . . . . . . 4 III. Ermittelung des Geschlechts . . 5 IV. Ermittelungen an Schwangeren . 5 Gesetzesparagraphen . . . . . . . . 5 1. -1st die Person sch wanger? . ... 5 2. 1st die Person erstmalig oder wiederholt schwanger? 5 3. In welchem Monat befindet sich die Schwangerschaft? 6 4. Wann ist die Entbindung zu erwarten? . . . . . . .. 7 a) Stand der Gebarmutter und Bauchumfang in den Schwangerschaftsmonaten . . . . . . . . . . . .. 7 b) Lange der Gebarmutterin den Schwangerschaftsmonaten 8 c) Langsdurchmesser des Mutterkuchens in den Schwanger. schaftsmonaten . . . . . . 8 d) MaBe der Gebarmutter . . . 8 in jungfraulichem Zustand . . . 8 nach Entbindungen . . . . . . 8 in der Schwangerschaft . .• ... 8 e) Die Entwickelung der Frucht und ihrer Anhange .. 9 f) Berechnung der Fruchtlange aus dem Schwangerschafts- monat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 9 g) Berechnung des Schwangerschaftsmonats aus der Frucht- lange ......... 9 h) Schwangerschaftskalender ............. 10 VITI Inhaltsverzeichnis. V. Ermittelung der erfolgten Entbindung 12 a) AnF rdieSr CLhebee}n den . . .. .. .. .. .. .. .. . 12 12 Altere Zeichen . . . . . . . 12 Bleibende . . . . . . . 12 Fruchtwasserflecke. . . . . . . . 12 b) An der Leiche . . . . . . . 12 VI. Ermi ttelung besonderer U mstande bei der En t- bindung . . . . . . . . . . . . . . . 13 VII. Ermittelung des Wochenbettzustandes . 13 a) Veranderungen am Unterleib . . . . . . 13 b) Veranderungen an den Briisten. . . . . 13 c) Veranderungen an den Geschlechtsteilen . 13 d) Untersuchung von Kolostrum und Milch 14 Untersuchung von deren Flecken . . . . . . 14 e) MaBe der sich zuriickbildenden Gebarmutter . 14 f) Untersuchung auf WochenfluB . . . 15 VIII. Ermittelung des Status menstrualis 15 a) bei der Lebenden. Monatsblut. . . 15 b) an der Leiche. . . . . . . . . . . 15 1. Veranderungen am Eierstock. . . 16 2. Veranderungen an der Gebarmutter 16 Zweiter Abschnitt. Fehlgeburt und Abtreibung 16 I. Ermittelungen bei Fehlgeburt 16 Gesetzesparagraphen . . . . . . . 16 Art der Fehlgeburt . . . . . . . . 16 Ursachen der unbeabsichtigten Fehlgeburt 16 Krankheiten der Mutter . . . . . . . 16 Krankheiten des Eies und seiner Hiillen 17 Klinische Merkmale der Fehlgeburt ..... 17 II. Ermittelungen bei gesetzwidrigerFehlgeburt(Frucht- abtreibung) ........... 17 1. Hat eine Fehlgeburt stattgefunden? 17 a) Nachweis an der Lebenden. . . 17 Chorionzotten . . . . . . . . 17 Deciduazellen . . . . . . . . 18 b) Nachweis an der Leiche . . . . 18 2. In welchem .Alter stand die Frucht? 18 Entwickelungsgang der Frucht . . . 18 3. Inwiefern war die Fehlgeburt gesetzwidrig? 20 a) Nachweis an der Lebenden. . . . . . . 20 b) Nachweis an der Leiche (Luftembolie) . . . . 20 Technik der Leichenoffnung bei Fruchtabtreibung 21 c) Unterschuung der F):ucht . . . . . . . 21 d) Untersuchung der Ortlichkeit, der Medikamente, der Instrumente, der Kleidung . . . . . . . . . . . 21 4. War das Mittel tauglich? . . . . . . . . . . . . . 21 5. 1st der Eingriff von eigener oder fremder Hand erfolgt? 22 6. 1st der Eingriff die Ursache von Krankheit oder Tod? 22 7. Hat die Frucht bei dem Eingriff noch gelebt? . . . . 22 Inhaltsverzeichnis. IX Dritter Abschnitt. Kindsmord 23 I. Ermittelungen bei Kindsmord 23 Gesetzesparagraphen . . . . . . 23 Leichenoffnung Neugeborener 23 Nachweis der Pupillarmembran 23 Nachweis des Knochenkerns 24 Lungenschwimmprobe .. 25 Magenschwimmprobe . . . . 27 Darmschwimmprobe . . . . 27 Gutachten bei Kindsmord . . . 28 1. War das Kind neugeboren? . . . 28 Kasige Schmiere, Kindspech . . 29 2. War das Kind lebensfahig und reif? 29 Lebensunfahigkeit . . . . . . . 30 Zeichen der Reife . . . . . . . . . . . . . 30 3. Hat, das Kind auBerhalb des Mutterleibes gelebt? 30 Einwande gegen die Atemprobe .......... 31 Leben ohne Atmung. . . . . . . . . . . . . . .. 31 4. Oder ist das Kind vor, wahrend oder gleich nach der Geburt gestorben? Wie lange hat es nach der Geburt gelebt? 32 5. Welches ist die Todesursache des Kindes? 32 I. 1st der Tod ein natiirlicher? . . . . . 32 a) durch den Geburtsvorgang? . . . . 32 b) durch Unterlassung des Beistandes? 32 c) durch Lebensunfahigkeit? . . . . . 33 d) durch Krankheiten der Mutter? . . . . 33 II. 1st der Tod ein gewaltsamer, beabsichtigter? 33 a) durch gewaltsame Erstickung 33 b) durch Erhiingen, Erdrosseln 33 c) durch Erwiirgen . . 33 d) durch Ertranken . . . . . 33 e) durch Verbrennen 34 f) durch stumpfe Gewalt 34 g) durch scharfe Verletzungen 34 h) durch Vergiften ..... .. . .. 34 i) durch Erfrieren, Verhungern, Unterlassung des Bei· standes ............ '. . . . . 34 6. Lagen besondere Verhaltnisse bei der Geburt vor? . . 35 Verkennen der Schwangerschaft . . . . . . . . . . . 35 Ungewohnlicher Geburtsvorgang . . . . . . . . . . . 35 Verhalten der Nabelschnur . . . . . . . . . . . . 35 7. Wie lange hat das Kind nach der Geburt noch gelebt? 35 8. Welche Zeit liegt zwischen Geburt, Tod, Leichenoffnung? 36 9. Entwurf des vorlaufigen Gutachtens . . . . . . . . .. 36 Vierter Abschnitt. Sittlichkeitsverbrecheu 37 Ermittelungen bei Sittlichkeitsverbrechen 37 Bei welchen Gelegenheiten. . . . . . . . 37 Gesetzesparagraphen . . . . . . . . . . . . . . . . .. 37 1. Allgemeine Feststellungen. Zeichen der Selbstbefriedigung 37 x Inhaltsverzeichnis. 2. brtliche Feststellungen . . . . . . . . . . . . . 38 a) am Opfer (Technik der Untersuchung) 38 b) am Tater (Verlauf der Geschlechtskrankheiten) 39 Gutachten bei Sittlichkeitsverbrechen . 40 1. Hat ein Beischlaf stattgefunden? . . . . . . . 40 Frische, altere, bleibende Zeichen . . . . . . . 40 a) Nachweis des Samenergusses . . . . . . . . 40 b) Nachweis iibertragener Geschlechtskrankheiten 40 Tripperkokken .......... . . . 40 Ducreysche Schankerbazillen . . . . . . . 41 Spirochaeta pallida . . . . . . . . . . . 42 2. War der Beischlaf gesetzwidrig? . . . . . . . . . 43 3. Haben andere unziichtige Handlungen stattgefunden? 43 4. Welche Folgen hat das' Verbrechen fiir das Opfer? . 44 Fiinftes Abschnitt. Gesundheitszustand . 44 1. Ermittelung der Termin- und Verhandlungsfahigkeit 45 2. Ermittelung der Haft- und Strafvollzugsfahigkeit 45 3. Ermittelung der Zeugnis- und Eidesfahigkeit 45 4. Ermittelung des Gesundheitszustandes . . . 45 Gerichtsarztliche BeurteiIung von Wohnungen . 46 Sechster Abschnitt. Korperverletzungen . 46 E r mittelungen bei Korperverietzungen . 46 Gesetzesparagraphen . . . . . . 46 I. Allgemeine Feststellungen . 46 1. am Verletzten . . . . . . . . 46 2. an der Kleidung der Verletzten 47 3. am Werkzeug . . . . . . 47 4. am Orte der Tat 47 5. am Tater . . . . . . . . 47 II. Besondere Ermittelungen 47 1. bei Stich, Schnitt, Hieb 47 2. bei BiBverletzungen 48 3. bei Verletzungen durch stumpfe Gewalt 48 4. bei Verletzungen durch SchuB 48 Nah- oder FernschuB. . . . 48 Welche Pulverart? . . . . . 49 Welche Entfernung? . . . . 49 SchuB von eigener, fremder Hand. . . . . . . . 49 5. bei Verbrennung, Verbriihung, elektrischen Schlagen etc. 49 III. Gutachten bei Korperverletzungen . . 49 1. ob leichte, schwere, lebensgefahrliche etc.? 49 2. welchen Alters? . . . . . . . . . 49 3. von eigener, fremder Hand? 49 (Merkmale der Selbstverletzungen) . 49 4. mit welchem Werkzeug? . . . . 49 5. von welchen Folgen? . . . . . 49 6. war der Tater zurechnungsfahig? 49 Inhaltsverzeichnis. XI Siebenter Abschnitt. Gewaltsame Todesarten . 51 Gesetzesparagraphen . . . . . . . . . . . . . . . 51 I. Der pIOtzliche Tod aus natiirIichen Ursa chen .. 51 bei Erwaschenen (Trichinose, Echinokokkus, Zystizerkus) . 51 bei Kindern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 II. Der plotzliche gewaltsame, unbeabsichtigte Tod 52 bei Erwachsenen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 bei Kindern . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 III. Unterscheidung vitaler, agonaler, postmortaler Ver letzungen (LuftemboIie, Fettembolie, Parenchym- embolie) ...................... . 53 IV. Ermittelungen beim Tod durch Stich, Schnitt, Hieb (Technik der Untersuchnng) .. ' ............ . 54 V. Ermittelungen beim Tod durch stumpfe Gewalt .. 55 VI. Ermittelungen beim Tod durch Schull ...... . 55 VII. Ermittelungen beim Tod durch Erhangen, Erdrosseln 56 VIII. Ermittelungen beim Tod durch Erwiirgen . 56 IX. Ermittelungen beim Tod durch Frtrinken . . .. . 57 X. Ermittelungen beim Tod durch Verbrennen ... . 58 Welcher Grad der Verbrennnng? ........... . 58 Unterscheidnng blasenbildender Krankheiten von Verbrennung 58 Unterscheidung vitaler, postmortaler Verbrennung. Faulnis· blasen? ...................... . 59 Welche Art der Verbrennung? ............. . 59 XI. Ermittelungen beim Tod durch Hitzschlag, Sonnen- stich ........................ . 59 XII. Ermittelungen beim Tod durch BIitzschlag, Elektri- zitat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 XIII. Ermittelungen beim Tod durch Frfrieren 60 XIV. Ermittelungen beim Tod durch Verhungern. 60 Legalsche Azetonprobe. . . . . . . . . . . . . . 60 Gerhardtsche Azetessigsaureprobe .. . . . . . . 60 XV. Ermittelungen beim Tod durch Vergiftung 60 1. Umstande, die auf Vergiftung hindeuten .. 60 2. Der Weg der Vergiftung ........ . 61 Technik der Leichen6ffnung bei Vergiftung . 61 3. Der Leichenbefund bei Vergiftung 61 Das Verhalten der Totenflecke . . . . . 61 Das Verhalten des Zahnfleisches. . . . . 61 Das Verhalten der Pupillen . . . . . . . 61 Das Verhalten der Umgebung der Mundes 61 Der Geruch in der Schadelh6hle 61 Der Geruch des Magendarminhaltes . . . 61 Die Veranderungen der Schleimhaute ..... . 62 Die Unterscheidnng postmortaler Magenerweichung von Ver· giftung .................. . 62 Fremdk6rper auf den Schleimhauten bei Vergiftung 62 Blutveranderungen bei Vergiftung . . . 62 Harnveranderungen bei Vergiftung. . . . . . . . . 63 Veranderungen an den Nieren .......... . 63 Veranderungen am Gehirn, Riickenmark ..... . 63 Kurze pathol.-anat. Charakteristik einiger Vergiftungen 63 XII Inhaltsverzeichnis. 4. Chemische Vorproben bei Vergiftungen . 68 5. Gutachten bei Vergiftungen. . . . . . 72 Liegt Vergiftung vor? . . . . . . . 72 Durch welches Gift? . . . . . . . . 72 Wie beigebracht? . . . . . . . . . 72 Mord, Selbstmord oder Ungliicksfall? . 72 1st postmortale Einfiihrung anzunehmen? 72 XVI. Gutachten bei gewaltsamen Todesarten 73 1. Welche Todesursache? . . . . . . . . . . . . 73 2. Sind die Verletzungen vital, agonal, postmortal? 73 3. Gleichzeitig oder nacheinander beigebracht? 74 4. Von einem oder mehreren Tatem? 74 5. Welche Verletzung war die todliche? 74 6. 1st sie unbedingt todlich? ..... 74 7. Kann sie selbst beigebracht sein? . . 74 8. Oder von fremder Hand? ........... 74 9. In welcher Weise (absichtlich, fahrlassig, zufallig)? Mit welchem Instrument? ............. 74 10. 1st das beschlagnahmte Instrument geeignet? . 74 11. Kann der Beschuldigte sie erzeugt haben? 74 12. War der Tater zurechnungsfahig? . . 74 Achter Abschnitt. Leichenoffnung, -Schau, -Ausgrabung 74 I. Die Leichenoffnung ......... . 74 1. Vorschriften vom 4. Januar 1905 ... . 74 2. Feststellungen bei unbekannten Personen . 94 3. Feststellungen aus der Leichenstarre . . . . . . 94 4. Feststellungen aus den Totenflecken und Faulniserschei- nungen; bei Wasserleichen ...... . 95 5. Technik der Leichenoffnung bei Vergiftungen. . . 96 6. Technik der Leichenoffnung bei Fruchtabtreibung . 97 7. Technik der Leichenoffnung bei Luftem bolie 97 8. Technik der Leichenoffnung bei Fettembolie 97 9. Technik der Leichenoffnung bei Kindsmord 97 10. Feststellungen am Fundort der Leiche 98 11. Das vorlaufige Gutachten. . . . . . 98 12. Schema des Protokolls . . . . . . . 99 II. Die Leichenscha u (Vorschriften v. 29. Sept. 1911) 99 Ermittelung des eingetretenen Todes . . 102 III. Die Ausgrabung von Leichen ... 103 Neunter Abschnitt. Asservierung nnd Konservierung . 103 Zehnter Abschnitt. Bestimmung der Identitiit 105 I. Bestimmung von Leichen und Leichenteilen 105 1. Allgemeine Feststellungen . 2. Feststellungen 105 a) am Kopf ...... . 105 b) an der Brust . . . . . 105