Génétique, acides gras oméga-3 et facteurs de risque des maladies cardiovasculaires Thèse Annie Bouchard-Mercier Doctorat en nutrition Philosophiae doctor (Ph.D.) Québec, Canada © Annie Bouchard-Mercier, 2015 Résumé Les maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires (MCV) sont complexes et leur risque est modulé par de nombreux facteurs tels que le bagage génétique et l’alimentation. Dans le cadre de ce projet, une cohorte de 210 participants a été recrutée. Deux profils alimentaires ont été identifiés, le profil Prudent caractérisé par une consommation plus élevée de légumes, fruits, produits céréaliers à grains entiers et de gras non-hydrogénés et le profil Western caractérisé par une consommation plus élevée de produits céréaliers raffinés, desserts, sucreries et viandes transformées. Ces deux profils alimentaires modulaient l’expression de gènes impliqués dans le système immunitaire, la réponse inflammatoire, le cancer et/ou les MCV. Le profil alimentaire Western était également associé à un profil de métabolites constitué de concentrations plus élevées de certains acides aminés et d’acylcarnitines à courtes chaînes. Afin d’étudier la variabilité interindividuelle dans la réponse à un nutriment, une supplémentation de 6 semaines en huile de poisson a été réalisée chez les 210 participants. Des SNPs de gènes reliés aux voies de la lipogénèse de novo et la bêta-oxydation des acides gras (ACLY, ACACA, GCK, RXRA, ACOX1) affectaient seuls, ou en interaction avec la diète, la réponse des triglycérides (TG) plasmatiques suite à la supplémentation en huile de poisson. La variabilité génétique présente dans le gène sterol regulatory element binding transcription factor 1 (SREBF1) expliquait une partie des différences interindividuelles observées dans la réponse des concentrations d’insuline suite à la supplémentation en huile de poisson. Dans une seconde cohorte de 691 individus, des associations entre des SNPs, identifiés à l’aide d’un GWAS réalisé sur la cohorte des 210 individus ayant pris la supplémentation en huile de poisson, et les concentrations de TG et d’acides gras dans les phospholipides plasmatiques ont été observées. Cette thèse comprend un volet d’application des connaissances où l’attitude a été identifiée comme le principal déterminant de l’intention des diététistes de discuter de nutrigénétique avec leurs patients/clients. Globalement, ces résultats démontrent que les profils alimentaires influencent le métabolisme à différents niveaux et que la réponse à l’huile de poisson peut être variable tout dépendamment du bagage génétique et de l’alimentation. III Abstract Chronic diseases such as cardiovascular diseases (CVD) are complex and their risk factors are regulated by many factors, for example the genetic background and dietary intakes. In this project, 210 participants were recruited. Two dietary factors were identified, the Prudent dietary pattern which was characterised by higher intakes of vegetables, fruits, whole grain products and non-hydrogenated fats and the Western dietary pattern, characterised by higher intakes of refined grain products, desserts, sweets and processed meats. Both dietary patterns modulated the expression of genes related to the immune system, inflammatory response, cancer and/or CVD. The Western dietary pattern was also associated with a metabolite profile which comprised greater concentrations of certain amino acids as well as small chain acylcartinines. To examine the interindividual variability in the response to a nutrient, a 6 week fish oil supplementation was conducted among the 210 participants. SNPs related to genes involved in de novo lipogenesis and fatty acid beta- oxidation (ACLY, ACACA, GCK, RXRA, ACOX1) were associated alone or in an interaction effect with dietary intakes with the plasma triglyceride (TG) response to the fish oil supplementation. The genetic variability within sterol regulatory element binding transcription factor 1 (SREBF1) gene was associated with differences in the response of insulin concentrations following fish oil supplementation. In a second cohort of 691 participants, associations between SNPs, identified in a previous GWAS conducted among the 210 participants supplemented with fish oil, and TG as well as plasma phospholipid fatty acid concentrations were observed. This thesis also comprises a knowledge transfer section where the attitude was identified as the main determinant of the intention of dietitians to discuss nutrigenetics with their patients/clients. Globally, these results demonstrate that dietary patterns modulate the metabolism at several levels and that the response to fish oil is variable depending upon genetic profile and dietary intakes. V Table des matières RÉSUMÉ........................................................................................................................... III ABSTRACT ....................................................................................................................... V TABLE DES MATIÈRES .............................................................................................. VII LISTE DES TABLEAUX ................................................................................................ XI LISTE DES FIGURES ................................................................................................... XIII LISTE DES ABRÉVIATIONS ....................................................................................... XV DÉDICACE..................................................................................................................... XV REMERCIEMENTS ...................................................................................................... XXI AVANT-PROPOS ...................................................................................................... XXIII INTRODUCTION GÉNÉRALE ......................................................................................... 1 CHAPITRE 1 : Revue de la littérature ............................................................................... 7 1.1 Profils alimentaires ........................................................................................................ 9 1.1.1 La méthodologie pour dériver les profils alimentaires ........................................... 9 1.1.2 Profils alimentaires et facteurs de risque des maladies cardiovasculaires et cancers ........................................................................................................................... 13 1.1.3 Profils alimentaires et expression génique ........................................................... 16 1.1.4 Profils alimentaires et profils de métabolites ....................................................... 20 1.2 Les acides gras polyinsaturés oméga-3 ....................................................................... 25 1.2.1 Les types d’acides gras polyinsaturés oméga-3 .................................................... 25 1.2.2 Méthodes de mesures des acides gras polyinsaturés oméga-3 ............................. 27 1.2.3 Acides gras polyinsaturés oméga-3 et risque de maladies cardiovasculaires ....... 27 1.2.4 Effets hypotriglyceridémiant des acides gras oméga-3 ........................................ 30 1.2.5 Variabilité interindividuelle dans la réponse des triglycérides plasmatiques suite à la prise d’acides gras polyinsaturés oméga-3/huile de poisson ..................................... 36 1.2.6 Acides gras polyinsaturés oméga-3 et le métabolisme du glucose, de l’insuline et le diabète de type 2 ........................................................................................................ 37 1.3 L’application des connaissances ................................................................................. 44 1.3.1 L’application des connaissances en nutrigénomique ........................................... 44 1.3.2 La théorie du comportement planifié et l’application des connaissances ............ 47 CHAPITRE 2 : Problématique .......................................................................................... 51 VII CHAPITRE 3 : Associations entre les profils alimentaires et les profils d’expression génique chez des hommes et des femmes en santé : une étude transversale ................. 57 Résumé ............................................................................................................................. 59 Abstract ............................................................................................................................. 61 Introduction ...................................................................................................................... 63 Methods ............................................................................................................................ 65 Results .............................................................................................................................. 71 Discussion ......................................................................................................................... 74 Conclusion ........................................................................................................................ 77 References ........................................................................................................................ 78 CHAPITRE 4 : La signature métabolique associée avec le profil alimentaire Western : une étude transversale ....................................................................................................... 95 Résumé ............................................................................................................................. 97 Abstract ............................................................................................................................. 99 Introduction .................................................................................................................... 101 Methods .......................................................................................................................... 103 Results ............................................................................................................................ 106 Discussion ....................................................................................................................... 109 Conclusion ...................................................................................................................... 112 References ...................................................................................................................... 114 CHAPITRE 5 : Polymorphismes, lipogénèse de novo et réponse des triglycérides plasmatiques suite à une supplémentation en huile de poisson .................................... 125 Résumé ........................................................................................................................... 127 Abstract ........................................................................................................................... 129 Introduction .................................................................................................................... 131 Methods .......................................................................................................................... 133 Results ............................................................................................................................ 138 Discussion ....................................................................................................................... 141 References ...................................................................................................................... 145 VIII CHAPITRE 6 : Des polymorphismes présents dans des gènes impliqués dans la voie de la bêta-oxydation des acides gras interagissent avec les apports alimentaires en gras et modulent la réponse des triglycérides plasmatiques suite à une supplémentation en huile de poisson ............................................................................... 159 Résumé ............................................................................................................................ 161 Abstract ........................................................................................................................... 163 Introduction ..................................................................................................................... 165 Methods ........................................................................................................................... 167 Participants ...................................................................................................................... 167 Results ............................................................................................................................. 172 Discussion ....................................................................................................................... 175 Conclusion....................................................................................................................... 178 References ....................................................................................................................... 179 CHAPITRE 7 : Un effet d’interaction entre le gène de la glucokinase et les apports alimentaires en glucides module la réponse des triglycérides plasmatiques suite à une supplémentation en huile de poisson ................................................................................ 199 Résumé ............................................................................................................................ 201 Abstract ........................................................................................................................... 203 Introduction ..................................................................................................................... 205 Methods ........................................................................................................................... 207 Results ............................................................................................................................. 210 Discussion ....................................................................................................................... 212 Conclusion....................................................................................................................... 214 References ....................................................................................................................... 216 CHAPITRE 8 : La variabilité génétique présente dans le gène SREBF1 module la réponse des concentrations d’insuline à jeun suite à une supplémentation en huile de poisson ................................................................................................................................ 225 Résumé ............................................................................................................................ 227 Abstract ........................................................................................................................... 229 Introduction ..................................................................................................................... 231 Methods ........................................................................................................................... 233 Results ............................................................................................................................. 238 Discussion ....................................................................................................................... 241 Conclusion....................................................................................................................... 244 References ....................................................................................................................... 245 IX CHAPITRE 9 : Polymorphismes, effets d’interactions gène-diète, concentrations de triglycérides plasmatiques et d’acides gras dans les phospholipides plasmatiques : une étude transversale ............................................................................................................. 257 Résumé ........................................................................................................................... 259 Abstract ........................................................................................................................... 261 Introduction .................................................................................................................... 263 Methods .......................................................................................................................... 265 Results ............................................................................................................................ 268 Discussion ....................................................................................................................... 271 Conclusion ...................................................................................................................... 274 References ...................................................................................................................... 275 CHAPITRE 10 : Les diététistes ont-ils l’intention ou discutent-ils déjà de nutrigénétique avec leurs patients/clients? Une application de la Théorie du comportement planifié ..................................................................................................... 287 Résumé ........................................................................................................................... 289 Abstract ........................................................................................................................... 291 Introduction .................................................................................................................... 293 Methods .......................................................................................................................... 295 Results ............................................................................................................................ 299 Discussion ....................................................................................................................... 302 Conclusion ...................................................................................................................... 306 References ...................................................................................................................... 307 CHAPITRE 11 : Conclusion: .......................................................................................... 317 BIBLIOGRAPHIE ........................................................................................................... 331 X
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