gaziantep çocuk hastanesi acil servisine başvuran 0-17 yaş grubu zehirlenme vakalarının ... PDF
Preview gaziantep çocuk hastanesi acil servisine başvuran 0-17 yaş grubu zehirlenme vakalarının ...
T.C. GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLER ENSTİTÜSÜ GAZİANTEP ÇOCUK HASTANESİ ACİL SERVİSİNE BAŞVURAN 0-17 YAŞ GRUBU ZEHİRLENME VAKALARININ NEDENLERİ VE ETKİLEYEBİLECEK FAKTÖRLER YÖNÜNDEN ZEHİRLENME DIŞI OLGULARLA KARŞILAŞTIRILMASI Erhan ELMAOĞLU YÜKSEK LİSANS TEZİ HALK SAĞLIĞI ANABİLİM DALI DANIŞMAN Doç.Dr. Birgül ÖZÇIRPICI GAZİANTEP 2015 T.C. GAZİANTEP ÜNİVERSİTESİ SAĞLIK BİLİMLERİ ENSTİTÜSÜ HALK SAĞLIĞI ANABİLİM DALI GAZİANTEP ÇOCUK HASTANESİ ACİL SERVİSİNE BAŞVURAN 0-17 YAŞ GRUBU ZEHİRLENME VAKALARININ NEDENLERİ VE ETKİLEYEBİLECEK FAKTÖRLER YÖNÜNDEN ZEHİRLENME DIŞI OLGULARLA KARŞILAŞTIRILMASI ERHAN ELMAOĞLU Tez Savunma Tarihi:16.12.2015 Sağlık Bilimleri Enstitüsü Onayı Prof. Dr. Mehmet TARAKÇIOĞLU Sağlık Bilimleri Enstitüsü Müdürü Bu tez çalışmasının bir “Yüksek Lisans” derecesi için uygun ve yeterli bir çalışma olduğunu onaylıyorum. Doç.Dr. Birgül ÖZÇIRPICI Halk sağlığı Anabilim Dalı Başkanı Bu tez tarafımca okunmuş, kapsamı ve niteliği açısından bir “Yüksek Lisans” tezi olarak kabul edilmiştir. Doç.Dr. Birgül ÖZÇIRPICI Tez Danışmanı Bu tez tarafımca okunmuş, kapsamı ve niteliği açısından bir “Yüksek Lisans” tezi olarak kabul edilmiştir. Tez Jürisi İmzası Doç.Dr. Birgül ÖZÇIRPICI Yard. Doç Dr.Neriman AYDIN Yard. Doç Dr.Müyesser ERDEM i BEYAN Bu tez çalışmasının kendi çalışmam olduğunu, tezin planlanmasından yazımına kadar bütün aşamalarda etik dışı davranışımın olmadığını, bu tezdeki bütün bilgileri akademik ve etik kurallar içinde elde ettiğimi, bu tez çalışmasıyla elde edilmeyen bütün bilgi ve yorumlara kaynak gösterdiğimi ve bu kaynakları da kaynaklar listesine aldığımı, yine bu tezin çalışılması ve yazımı sırasında patent ve telif haklarını ihlal edici bir davranışımın olmadığı beyan ederim. 16.12.2015 Erhan ELMAOĞLU ii ÖNSÖZ Yüksek lisans eğitimim boyunca emeği geçen, bana yol gösteren, aynı zamanda tez danışmanım olan değerli hocam Doç.Dr. Birgül ÖZÇIRPICI’ya saygılarımı ve teşekkürlerimi sunarım. Yüksek lisans eğitimim boyunca bilgilerini bizlerle paylaşan Prof.Dr. Servet ÖZGÜR ve Yrd. Doç.Dr. Neriman AYDIN’a saygı ve teşekkürlerimi sunarım, Tezimi hazırlama aşamasında desteğini esirgemeyen Gaziantep Çocuk Hastanesi Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü Elife YANAR’a, veri toplama aşamasında değerli katkılarından dolayı Gaziantep Çocuk Hastanesi Yoğun Bakım Servis hemşirelerine yaptıkları katkılardan dolayı tüm mesai arkadaşlarıma teşekkürlerimi sunarım. Yüksek lisansın her aşamasında yanımda olan ve bana desteğini esirgemeyen eşim Adile ELMAOĞLU’na, eğitim hayatım boyunca benden maddi ve manevi desteklerini esirgemeyen aileme sonsuz teşekkürlerimi sunarım. iii İÇİNDEKİLER Sayfa No ÖNSÖZ ...................................................................................................................... iii İÇİNDEKİLER ....................................................................................................... ...iv KISALTMALAR.............................................................................................................v TABLO LİSTESİ ....................................................................................................... vi ÖZET ................... ............................................................................................................1 ABSTRACT ................................................................................................................. 2 1.GİRİŞ ve AMAÇ ..................................................................................................... 3 2.GENEL BİLGİLER.....................................................................................................5 2.1.ZEHİRLENMELER ................................................................................................5 2.2.Zehirlenmelerin Etkenleri........................................................................................5 2.3.ZEHİRLENEN HASTAYA YAKLAŞIM...............................................................7 2.4.ZEHİRLENME OLGULARI GENELLİKLE 3 SINIFTA TOPLANIR.............7 2.5.ZEHİRLENEN BİREYE İLK YARDIM................................................................8 2.6.ZEHİRLENME NEDENLERİ...............................................................................12 2.7.ZEHİRLENMELER NASIL ÖNLENİR...............................................................13 3.GEREÇ ve YÖNTEM................................................................................................16 4.BULGULAR................................................................................................................20 5.TARTIŞMA.................................................................................................................52 6.SONUÇ ve ÖNERİLER.............................................................................................60 7.KAYNAKLAR ...........................................................................................................62 8.EKLER .......................................................................................................................66 Ek 1.................................................................................................................................66 Ek 2.................................................................................................................................71 Ek 3.................................................................................................................................72 Ek 4.................................................................................................................................75 Ek 5.................................................................................................................................76 Ek 6.................................................................................................................................77 9.ÖZGEÇMİŞ................................................................................................................81 iv KISALTMALAR ABD: Amerika Birleşik Devletleri ADÖ: Aile Değerlendirme Ölçeği MMFF: Mc Master Model of Family Functionin ml: Mililitre F:French LP: Lumber ponsiyon v TABLO LİSTESİ Sayfa No Tablo 1. Vaka ve kontrol gruplarının soru kağıdını dolduran kişinin çocuğa yakınlığına göre dağılımı....................................................................................20 Tablo 2. Vaka ve Kontrol grubundaki çocukların sosyo-demografik özelliklerine göre dağılımı...................................................................................................................21 Tablo 3. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların kronik hastalık bulunma durumunu göre dağılımı ................................................................................................22 Tablo 4. Vaka ve Kontrol grubundaki çocukların anne ve babalarının özelliklerine göre dağılımı...................................................................................................................23 Tablo 5. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların ailelerinin oturduğu ev durumuna göre dağılımı .................................................................................................24 Tablo 6. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların ailelerinin yaşadığı illere göre dağılımı ..................................................................................................................24 Tablo 7.Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin yaşadığı ilçeye göre dağılımı...............25 Tablo 8. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların annelerinin yaşıyor olmasına göre dağılımı....................................................................................................................25 Tablo 9.Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların babalarının yaşıyor olma durumuna göre dağılımı...................................................................................................26 Tablo 10. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların anne ve babalarının birlikte yaşama durumuna göre dağılımı......................................................................................26 Tablo 11. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların birlikte yaşadığı kişiye göre dağılımı....................................................................................................................27 Tablo 12. Vaka ve kontrol gruplarının annelerinin çocuk sayılarına göre dağılımı.......27 Tablo 13. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukların ailenin gelir durumuna göre dağılımı...................................................................................................................28 Tablo 14. Vaka ve kontrol gruplarındaki çocukları hastaneye getiren kişiye göre dağılımı....................................................................................................................28 Tablo 15. Zehirlenen çocukların zehirlenmenin fark edilme yoluna göre dağılımı........29 Tablo 16. Zehirlenen çocukların zehirlenmenin olduğu yere göre dağılımı...................29 Tablo17. Zehirlenme ile acile başvuran çocukların zehirlenme sonrası evde yapılan müdahaleye göre dağılımı..................................................................................30 Tablo 18.Zehirlenen çocukların zehirlenme sonrası evde yapılan müdahale vi kusma ise yapılış yöntemine göre dağılımı....................................................................30 Tablo 19.Zehirlenen çocukların zehirlenme sonrası sağlık kuruluşuna başvurma sürelerine göre dağılımı..................................................................................31 Tablo 20. Vaka ve kontrol gruplarının ilk başvurdukları sağlık kuruluşuna göre dağılımı....................................................................................................................31 Tablo 21. Vaka ve kontrol gruplarının aileleri tarafından bu sağlık kuruluşuna getirilme nedenlerine göre dağılımı................................................................................32 Tablo 22. Vaka grubundakilerin zehirlendikleri ilacın adına göre dağılımı..................32 Tablo 23. Vaka grubundakilerin zehirlendikleri ilaçların özelliklerine göre dağılımı....33 Tablo 24. Vaka grubundakilerin zehirlendikleri ilaçların alınış yoluna göre dağılımı...33 Tablo 25. Vaka grubundakilerin zehirlendikleri ilaçların kime ait olduklarına göre dağılımı....................................................................................................................34 Tablo 26. Vaka ve kontrol gruplarının daha önce ilaç kullanma durumuna göre dağılımı....................................................................................................................34 Tablo 27. Vaka ve kontrol gruplarının daha önce ilaç kullanmış ise hangi tür ilaç kullandıklarına göre dağılımı....................................................................................35 Tablo 28. Vaka ve kontrol gruplarının daha önce ilaç kullanmışsa zehirlendiği ilaç ve benzeri ilacı alış zamanına göre dağılımı............................................................35 Tablo 29. Vaka grubundakilerin daha önce zehirlenmeye yol açıcı ilaçların kullanma durumuna göre dağılımı..................................................................................36 Tablo 30. Vaka ve kontrol gruplarının hastalık veya herhangi bir nedenden dolayı ilaçları vermede karşılaştıkları duruma göre dağılımı........................................36 Tablo 31. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerin ilaçları bulundurdukları yere göre dağılımı....................................................................................................................37 Tablo 32.Vaka grubundakilerin zehirlenmeden sonra nasıl sağlık birimine götürülme durumlarına göre dağılımı.............................................................................37 Tablo 33. Vaka grubundakilerin zehirlenmeden sonra başvurdukları ilk sağlık kuruluşunda yapılan müdahaleye göre dağılımı.............................................38 Tablo 34.Vaka grubundakilerin zehirlenme olduktan sonra sağlık kuruluşuna başvuru süreleri 5 saatten fazla ise nedenlerine göre dağılımı.......................................38 Tablo 35.Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin Türkiye de zehir danışma merkezinin olduğunu bilmelerine göre dağılımı............................................................39 Tablo 36. Vaka ve kontrol gruplarından Türkiye de zehir danışma merkezinin vii olduğunu bilenler arasında herhangi bir yere kayıt etme durumlarına göre dağılımı.....39 Tablo 37. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin Türkiye de zehir danışma merkezinin olduğu veya telefon numarasını herhangi bir görsel medyada görme durumlarına göre dağılımı...............................................................................................40 Tablo 38. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin Türkiye de zehir danışma merkezinin numarasını önemli telefonlar arasına kayıt etme durumlarına göre dağılımı.................40 Tablo 39. Vaka grubundakilerin ailelerinin diğer çocuklarında zehirlenme öyküsü olup olmama durumlarına göre dağılımı............................................................41 Tablo 40. Vaka grubundakilerin ailelerinde psikososyal göre dağılımı.......................41 Tablo 41. Vaka grubundakilerin pika durumlarına göre dağılımı...............................42 Tablo 42. Vaka grubundakilere demir eksikliği tanısı konma ve tedavi alma durumlarına göre dağılımı..........................................................................42 Tablo 43. Vaka grubundakilerin aldıkları bilister tarzından ilaçların dışarıdan görülme durumuna göre dağılımı....................................................................................43 Tablo 44. Vaka grubundakilerin aldıkları ilaçların kokularına göre dağılımı.................43 Tablo 45. Vaka grubundakilerin aldıkları ilaçların alma amacına göre dağılımı…………………………………………………………………………...........44 Tablo 46. Vaka grubundaki soru kâğıdında hasta çocukların aldıkları ilaçların benzettiği nesne göre dağılımı..........................................................................................................44 Tablo 47. Vaka grubundaki zehirlenme nedenine göre dağılımı....................................45 Tablo 48. Vaka grubundakilerin ilaçların alınış amaçları intihar ise nedenlerine göre dağılımı................................................................................................45 Tablo 49. Vaka grubundakilere yapılan müdahaleye göre dağılımı...............................46 Tablo 50. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin tv de sağlıkla ilgili program izleme durumuna göre dağılımı ......................................................................46 Tablo 51. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin çocuğa olan ilgisinin dağılımı (ailenin ifadesi).................................................................................................47 Tablo 52.Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin çocuğa olan ilgisinin dağılımı (anketörün ifadesi).............................................................................................47 Tablo 53. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerinin ölçeğe verdiği cevaplar sonucu çıkan puanların dağılımı......................................................................................48 Tablo 54. Ölçek sonuçları tablosu ..................................................................................49 viii Tablo55. Vaka ve kontrol gruplarının ailelerine uygulanan ölçeğe verilen cevapların dağılımı..........................................................................................................50 ix
Description:The list of books you might like
