Fisiopatología de la enfermedad

777 Pages·2015·99.491 MB·Spanish

by  Gary D. Hammer, Stephen McPhee

a LANGE medical book
Fisiopatología
de la enfermedad:
Una introducción
a la medicina clínica
Séptima edición
Editado por
Gary D. Hammer, MD, PhD
Millie Schembechler Professor of Adrenal Cancer
Director, Center for Organogenesis
Director, Endocrine Oncology Program
Comprehensive Cancer Center
University of Michigan
Ann Arbor, Michigan
Stephen J. McPhee, MD
Professor of Medicine, Emeritus
Division of General Internal Medicine
Department of Medicine
University of California
San Francisco, California
Traducción:
Bernardo Rivera Muñoz
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Director editorial: Javier de León Fraga
Editor de desarrollo: Manuel Bernal Pérez
Supervisora de producción: Ángela Salas Cañada
Nota
La medicina es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se
requerirán cambios de la terapéutica. El (los) autor(es) y los editores se han esforzado para que los
cuadros de dosificación medicamentosa sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha
de publicación. Sin embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la medicina, ni los
editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparación de la obra garantizan que
la información contenida en ella sea precisa o completa, tampoco son responsables de errores u
omisiones, ni de los resultados que con dicha información se obtengan. Convendría recurrir a otras
fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja informativa que se
adjunta con cada medicamento, para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y
no se han introducido cambios en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su admi­
nistración. Esto es de particular importancia con respecto a fármacos nuevos o de uso no frecuente.
También deberá consultarse a los laboratorios para recabar información sobre los valores normales.
FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD.
UNA INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA CLÍNICA.
Séptima edición
Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra,
por cualquier medio, sin autorización escrita del editor.
DERECHOS RESERVADOS © 2015, 2010, respecto a la segunda edición en español por,
McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C. V.
Prolongación Paseo de la Reforma 1015, Torre A, Piso 16, Col. Desarrollo Santa Fe,
Delegación Álvaro Obregón
C. P. 01376, México, D. F.
Miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana Reg. No. 736
ISBN: 978-607-15-1263-5
Translated from the seventh English edition of:
Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine
Copyright © 2014 by McGraw-Hill Global Education Holdings, LLC.
Previous editions copyright © 2010, 2006, 2003, 2000 by McGraw-Hill Companies, Inc.,
and copyright © 1997, 1995 by Appleton & Lange.
All Rights Reserved
ISBN: 978-0-07-180600-8
EDT 01/15
1234567890 2346789015
Impreso en China Printed in China
Características clave de la séptima edición de
Fisiopatología de la enfermedad
 •  Revisiones de caso de los aspectos esenciales de la fisiopatología. Cubre los signos y síntomas
de 120 enfermedades que se encuentran comúnmente en el ejercicio de la medicina.
 •  Organizado lógicamente por sistemas y órganos.
 •  Ilustraciones a todo color enriquecen el texto.
 •  Extensas revisiones del contenido, que incluyen:
    •  Revisión sustancial de factores de la coagulación y el sistema de la coagulación; 
en una nueva figura se resume la cascada de la coagulación.
    •  Secciones revisadas sobre la patogenia de la psoriasis, el eritema multiforme 
y penfigoide ampollar.
    •  Secciones revisadas sobre los aspectos fisiopatológicos de las pancreatitis autoinmunitaria, 
aguda y crónica, junto con complicaciones asociadas.
    •  Sección revisada sobre los papeles de la PTH en contraposición con la PTHrP 
en la homeostasis del calcio.
    •  Secciones actualizadas sobre obesidad, resistencia a la insulina y síndrome metabólico.
 •  120 estudios de casos (nueve nuevos)
proporcionan una oportunidad para
probar su entendimiento de los aspectos
282 CAPÍTULO 10 Trastornos cardiovasculares: enfermedad del corazón
fisiopatológicos de cada enfermedad
Válvula mitral insuficiente observada
comentada. desde la superficie auricular Aorta
Apéndice auricular izquierdo agrandado
 •  Un capítulo completo dedicado
al análisis detallado de casos. Aagurraícnudlaa dizaquierda
 •  En cada capítulo aparecen preguntas Cuerdas tendinosas rotas
Ventrículo izquierdo agrandado
de revisión de “Punto de control”.
 •  Numerosos cuadros y diagramas
encapsulan información importante. A Cúspides de la válvula mitral acortadas y retraídas
120
Insuficiencia
 •  Se incluyen referencias recién actualizadas 100 mitral
Aorta 120/80
 • p Ncoaunreatve conasid daaou  ttceoomrne asn duqeeu veca am peeíxtjpuoelrorai.nen ecli a . Presión (mmHg) 428600000A2FcVa5ouer/nnr8díotciro-uícgluaral oimz qiza.q. 1a20/S8M APv y Presión (mmHg)120000 c c′ b b′
1 2 3 1
ECG d d′ a a′
0 .2 .4 .6 .8 1.0 100 200
B Tiempo (s) C Volumen (ml)
FIGURA 10–26 Insuficiencia (regurgitación) mitral. A: Dibujo del hemicardio izquierdo en la vista lateral izquierda, que muestra las características
anatómicas de la insuficiencia mitral. Note las estructuras agrandadas: aurícula izquierda, ventrículo izquierdo. B: Dibujo que muestra las característi-
cas auscultatorias y hemodinámicas de la insuficiencia mitral. Los principales datos son reflujo sistólico hacia la aurícula izquierda, agrandamiento de
esta última, agrandamiento del ventrículo izquierdo (hipertrofia en lesiones agudas), onda v prominente causada por llenado tanto desde las venas
pulmonares como desde el chorro de regurgitación, soplo holosistólico. (3, tercer ruido cardiaco; SM, soplo sistólico [systolic murmur]; A, aórtica; P, pul-
monar.) (Redibujada, con autorización, de Cheitlin MD et al. Clinical Cardiology, 6th ed. Originalmente publicada por Appleton & Lange. Copyright © 1993 por McGraw-Hill Companies,
NUEVAS ilustraciones a todo Ihnac.c) iCa :l aC durevrea cdhea .p Erle vsoiólunm-voenlu smisetónl iecno leas itnás iunfcicreiemnecniat amdiotr palo. rLqouse v eoll úvmenetnríecsu lvoe anhtroicrau lpaureesd aeu emxpeunltsaadro ssa ndgersev íhaanc liaa clau arvuar ídcuel ap rizeqsiuóine-rvdoal udme benaj ad iparsetósilóicna.
Con las cargas de volumen crónicas, la curva de presión-volumen isovolémica por último se desvía hacia la derecha.
color mejoran el contenido
aparecen de modo gradual, pero en algún momento los me­ 3. Palpitaciones. El agrandamiento de la aurícula izquierda
canismos com pensadores fracasan y aparece edema pulmo­ puede llevar a la aparición de fibrilación auricular y palpi­
nar, en especial con el ejercicio. taciones acompañantes. Los pacientes con fibrilación au­
2. Fatiga. La fatiga puede aparecer debido a disminución del ricular y regurgitación mitral tienen una incidencia de 20%
flujo sanguíneo anterógrado hacia los tejidos periféricos. de eventos cardioembólicos.
CAPÍTULO 13 Enfermedad gastrointestinal 379
ESTUDIOS DE CASO
Yeong Kwok, MD
Valiosos estudios de caso (Véanse las respuestas en el cap. 25, pág. 723.)
en cada capítulo CASO 62
Un varón de 60 años de edad acude a la clínica con disfagia Preguntas
CAPÍTULO 25 Respuestas a los estudios de caso 723 (dcdthmsdoeuaueiid ac eefaiioninnlcna, du tc dlveooolleatlu, a r eqcestidrosaonuet sm eópsp ca mamoíadlamrrne aaeta gigo slcedileohmuule s.alt a Tageeddgarnl ea umusats eteoal i bp ver sq)pioo sé sutorqlónau eltul racdiah de aibanaó oc l ohnpeaosca,.t.rs hoAec tTeoaserli ameedm ppdnnorpaooiet,nr ae y accedou a hianornpraam n aipe dot eilieo,sn r, p neno podneoisredicaestsroóahro e m c ol qeaani,ólua h peypnneoi mrr enroaodaroppbsae s eiol psuegoqy.a mcHrrauseaareaaa­­­­ ABC... ¿fLn¿qiCCasoui uu.éot ¿ááo pmDllx eaeieastns o nqas leeo uoblrn égado í lmaistaauu ssgolr uípgndnboóeoicynss aaait?b yic cplueeounds ept aced roa oed mb deeaip msebmlsilpcteiaaln ee ceuaninoirr snfe eleose rtpssme asd epírenada t eactosrdimeat?ent aa ttsrer ?a?e ,ss t¿toceru ntároal seyts od lrea­
aadprctfCmmmlaírrernccuqe.iiedeaáic  acaue dHmttniurclediiiddoe,iscdcrae eóessmaóoceyo npnindo bc, s lutoct a m iaploeyic,oeglu n r á aaseo iepsodccntc cnna aadoteluttryeio l ie u cv aivr cd lrcdcalseaaaaev opuie hl uscd eidmrzdgeíizlsnoac.óae ieaa a rocdu pnsdspi.virulcr ó óaodoiaEdiacg .nms ere relcmic glL nidce qvubóaeaohó eóualn x eta ocmvriaov pltrroq amuareúodimrusistrmrrrzeoeooea geia nm p o eccihdopác noécefoioc aeranítppdts,io,drr sto odiidiq oiqtcfravoddruéioruarooi ea re.r.ceal , ile é cmlcdráEdadamitaceóis .eai o tp tsnirdaisEocm rica luaeo suolenptlisra:,gn,na gia s rhóa l us rooaemrnl ceydua yma aqe uuh mat ulpoercjacaleceitearehc eerorn pio lsraacvl tésuiqag aaaoauremsupidsdlcflac oe aaraimi,ia di ctcsnsttóba.ioiarrea do daan dsiuLnadnuuo sindyaaae­­­­­ CAeputufhtrteeéeíielnniannnm .r alpc A ca aitlddEaicueeaej aainodosrr rlrS ccta .reiie e eussliayEclgclót e Oadoie enalcó npusl onril dnttóc;éece. ó fi eirlp 6inlesLr mpóad emroc3 ajonasim2eura d fsoar, dgín cc ao d nlao4ieoesa setf.d tsnpsnf eec aEo uemrdrrsmfnfno e inieeálbcganb acnslgdiurnasaaciotiaeói ecesbiafesn an áro mlcn npseeaig ano tenoum úicleqrfcahreros,imeous ouicceleibni enauarlliani tn za,laeedle eéo.ehlfsss ol res óft atlgri,ríibaiy fnneaisiemao conodshltga ler e eeboivoqs rbs gni a , uaféiv pdeogíydcenanneea ao sgs r etellpeueraemaras aurlsaetlrsie sá acelieempe sa nildsqc.óa e,oe pe oeujrCnunfac enmeáe nu etdrdt gxod rapiaeeeitt ane lcesee p eímrpotrdnndunrsml od oieeoeefqnec ,xeddit sufrthrboaaeeoemesam a r nm e iapmjiene o opblmaiedi reeirseecséa nnoaáetssindaarss­­­­­ pEtpfdrcariilioeoaa gserr g tdoed xato,elaiil de eylmdd noe secetese 1i ólóben 0umefr aa nfrskríeagós igao giofac sa oc,rpop goej. u reovmnence otqtotal ooaur dr e uceeeovon sn ecdun aolpela tdrril acer dieedlodaass.out tpfHao ícdnocascetni yióenó d lrnmaone s et d ud osadeyoerli i fllfoep aiápcsso gpue.f cíiaUlrncotiroastn tetpd eaairane lirtsnesfaieo ssfpdero mdiairofoireáoorgag . rb drdL iadcaeaeforelí gi ap lco il eunau chsrefotóetairner­­­­.
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arádoaisdm rdisoamt oesr rnunacedo aslcsóecqinecerooe uit li,ru v c a ae1naesfo orel fudóyetbgrdad ec aailfstl r f letsr nm mbn reeLorcearascaseel oegemeaaenu eeit fisuroisl ls c odp s rrolóíodótcidt issfqrjlieoeastupnsre id.óiíoaoaooo eenn eue xsu .tndne fslieteL ” n olsrenf flm áa ar .l efrepomett nloádohad ílva pigíasteeceeErg inrcogn rtfleeooa eroioc e odreaa áeaoblameciir ntsc ol mcr fcátrcc us gusel crsbioeefeieebiii d aatncaaeeroaraiiccomed nsps serrta óieshs ecfcf eiaoftr nmeiidinozeéil n lclenálursacaoie zuposanfa osero óoull ugfonláec n epusa mo ádjnos ed,cfniseioigscieeec s dcocnofocrirratoóa dnficln siu á adoioi iaroírac r fd cvnnódileccleogndl neiaemdcsaoórao reoíei ntos.foriirtaoaca ieea domnsra nc fpsoe ndEi fa ulspf t eaíeigco ao d liehrrdflne n elocplpp a mnirduoeroeo ers s eejanleityfrcmuriirreis oi xnj.óe elencláaeed tehaordtc oii tl scfnrptrióEeooescnrmfnaefuse.oáegepori il ee lni e,nrnecEsttstaoug alaea dr .durfcea o ortst icy oetlíjnleirnljdEeieoóóoém u doad 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nzscaleolui i t apooócr sec o drecddoed odmoonnxúsa esees ena piss dolít das .sdcn aomccte apccacaSeeroo te orouoe epnueoe rmanllmaalslo pl enégm ota ier .sdadrdairse ,rtrrnp usae ñr. o leenl siardaiei s)saLpnt rgoue.9 sneitm pnatrsgaje T e6p daooi raosfmrgnli/ee aov iarot.(mmcb rt nrshreEspl aemaiaoier deoeliaóve i nc nrlHeeedoc. eenol o .6ap exnl ojseE l Hr moa0inaaacsola lrni cera 0r om tcnrddi.ebstuel yd o p e oaxeeEmóe dpabphierram snvaacesietaoing mae rp. to ucnc fradi ledíteH llh tdenis eoaneieollarsnoieaaaassrr­­­­.,. PABCPABCrr...... ee¿¿b¿f¿fm¿p¿ltggaelaCDCCDQurruu r eeeeuuueeejumnnodn dááás séttqq fateiullleaa es eeoufdudespsrussss é ésmoca osuns s udfíemnlmocenoáca liedn gtáneóonmoorac ir ndadlcdaomidoedlo oologst cg uao?ai a auessue sl ­ uceenngn?plne n ieáouteéasrrf smsopsssleata t osdttrrcio aieim lioeccodn ? pa ama eefl¿do e?a d Deyp eacts saoe n cldmtvid giceaqeói daeél á unpgmcacncé aéia ipio pdaccsmnoninoiuoceiraese e­o ndmnHpsrdste aeé. deeo prpps?e eastouy ts e pdlilr pocant erreae reoaebi?sc rpsenet í tfreun foiete ceo prplraasnmmae t oppcoraec iaasGredurs tpnaIeoas?ta i dg eolera ena np pn eeclouainsuare f ee sreddonneree­­­­­
CAPÍTULO 13 Enfermedad gastrointestinal 357
Estimulación mecánica del músculo (distensión)
Nervio
Nervio motor excitador sensorial Nervio motor inhibidor
Interneurona Interneurona
SAPCh VNIOP Cada capítulo incluye preguntas
Contracción Nervio Relajación
sensorial de revisión de “Punto de control”
Oral Anal
Estimulación química o mecánica de la mucosa
Luz
FIGURA 13–16 El reflejo peristáltico del intestino delgado. Nervios sensoriales entéricos detectan estimulación química o mecánica de la mucosa,
o estiramiento de la capa muscular. Las señales se transmiten en una dirección oral o anal por interneuronas. Los nervios motores excitadores liberan
acetilcolina (ACh) y sustancia P (SP), que causan contracción muscular en el lado oral del estímulo. Los nervios motores inhibidores liberan péptido in-
testinal vasoactivo (VIP) y óxido nítrico (NO), que suscitan relajación muscular en el lado anal del estímulo.
PUNTO DE CONTROL COLON
31. Describa el reflejo hormonal mediante el cual la grasa en el Anatomía e histología
3333333323459786........ iDal¿v¿dLNcbDDtN¿nooCCDréiboeaoeeesetsssuusretes+sss mc ekeoe ááccc dseieqün ónrtllrrrbtenn biiiiuhtrene nbbbr l e eueéeenases oaaars n lsld?oaml d e eea emii eac ecnnlotll s lor ip rc tmtesmmttiamdeelpéio acímnvsqseoloertaseuéettatc.u cdnuii ciclsusnancaaieilia dsraneidonod lpnoemo orie i?elsdaipstta s rmoadmlcLe imyaastssieil enóeoseo g tog elmcns bom aid dealmr expdeeodeelneir cooicnite meksnstaii.ro alüó rre ltbióbaasdmrechnsel l rrsaben iboaesedttdsa.o niridc eql nc cdisiiai suóinatbo óes elentee i ?narelad nn i isd pssbaed o .tlein slailcen na oacl a íasarsstuql crb e lyeau icidcpsó lsribo rudétinlepairaprom tcasdt at iagoynóeiugds llt neluao ieoaolt dcg endseenoe oc erlaels atas a asrlL.l tíyó s priddsueealiieee------ msmdvtaclclatEmoaoeeoébbeels nc oea llmsas c u(lrLrtn icoeosofeecedloét aitrsalrscorgeoel co i sieiiuccndusssidaón cóée ul tarmlyenaa( l irndapdunnc ems  r adl eiee nlo 1yeaemdaclersbec s 3gas,af arci n mtai­ oecsaydboocc1d ié n; uascino )c 3elrteco léluotcopepd)i tolircon.ol dudeiuab layit, oL nreolf remsip yaotdslnae alsio dsiurnf noisc ac lodcmia sciot lofcopr( smeeeaesclheémcs aslro 1étslie m.ieenopucn lc. ancnsu0A idlrlc ieeefida clcociaeaonlacssóier vo g )rras 1 olnine.lnmeeu adg .apbtl,E5pt esu lae voirpeaot islos,maoita rs br,s dcel tsa,d ogsi s ro laddsdeeapiqeioal n.annaelldeouunrv lt d cedienelesleotusiope svo os ó mint seneietócranct inn rganresonmo esi o sild clamnotipye abbouoehl lai ear yip . tpdisaq éseeilj Lr a.mgna.nd uly e rsSiasut e oenutas ueedase s dcss cscce i sct edyr oere eudiinav niinnlnlepipsí beav otnlldtetnucemsiae adneroécg lrdsfnp riultsradi eueridctocaarcneóleliires gmoalóe;tdla l aiossr ,n sot e c edes roiadd,nnoggice ossnyee­­­­­­­í,, c1Co8TADVU2rnatiSdDasesA i pescersio tsultlDTa oés CqlasicmrtkRNiulniaeasiCS ocO yerf oiaspaAbm s sr(vr7ipuiPosmai)o –masÍ alcT7i uracuisr Uaeltca eruLrreelEiaOtsbnirs r fnae7ol rd mfToorseaca,das ltulaopdrunes,os ds ve d icneéllcu suliaslsat gedimgaaasn tn ees,r dveio Wseogener, AaAcAcAcneoerrrrtttttrmreeeeeeeArrrrrubbiiiioraaaanertia enilccolrf eaiesmarnare ietc obesdereu irpalpeoo ebssrratiaeolrr iaoAnrr tteerriioar comunicantAer ateAnrrtiteaer rcioiaaAprr orbótseattiredsiairalia o cirnre treerbnraal
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más importante, estos ácidos grasos de cadena corta promueven Migraña
Oclusiones intracraneales progresivas múltiples (síndrome moyamoya) DCa. sEi xtcoidtoost oloxsi ceisdfuaedrz os por intervenir en la apoplejía se han
Trombosis venosa o de seno centrado en la vasculatura. En la apoplejía isquémica, estos es­
Trastornos cardiacos fruecetrozmosí ain qculuiryúerng irceas tyit rueidr ulac icr ilrac utrloacmióbno spiso rc omne adnioti cdoea geunldaanrttees­,
Trombo mural antiplaquetarios y trombolíticos. Un método complementario es
Cardiopatía reumática iisnqteunétmari cdoi;s emstion usier blaas vau elnn eorbasbeirlivdaacdio dneels tdeeji dqou ec elar ehbormal eao sdtaañsios
Arritmias del glutamato en el CNS se altera de manera notoria durante is­
Endocarditis qdue egmluitaa,m loa tqou ee xdtara pcieel ual caor.n centraciones incrementadas y tóxicas
Prolapso de válvula mitral
Embolia paradójica
Mixoma auricular
Las figuras y los cuadros encapsulan Válvulas cardiacas protésicas
Trastornos hematológicos
información importante Trombocitosis
Policitemia
Enfermedad de células falciformes
Leucocitosis
Estados de hipercoagulabilidad (homocisteinemia, deficiencia de
proteína S, síndrome antifosfolípido, enfermedad de células falciformes)
hemorragia intraparenquimatosa en adultos jóvenes. La he­
morragia puede mostrar vínculo con sangrado espontáneo por
el aumento agudo de la presión arterial, rotura de un vaso que
stciooebsn.r eLe auto nadano ga ienonop rlaomtsí aaal niadcmaiadinl oooicsd uyel tpcaeu roeed bvera rasecll ueaslci ituoinsn aitnrrasdseut cocoirdnnao e pnqouferer mfsáurecmdeadade­ seFelI tGoáblUasmeRroAv a( 7f cle–oc3mh6ao iuzCnqTau eisener ñdhaael)m dyoe s raural tegaxi date einnnstsriióadcnae dhre aebcnir aae lle hsl iittpeioerrc dteeern hvseeivnmat.ro Lícrarua slgoain a(gf leerne-
de Alzheimer. El depósito de amiloide debilita las paredes de va­ cha superior) y las astas occipitales de los ventrículos laterales ipsolateral
sos corticales de pequeño calibre y produce hemorragia lobular, (flecha inferior) y contralateral (flecha derecha). (Reproducida, con autoriza-
a menudo en varios sitios. ción, de Greenberg DA, et al. (eds.). Clinical Neurology, 8th ed. McGraw-Hill, 2012.)
Contenido
Características clave iii
Autores vii
Prefacio xi
1. Introducción 1 13. Enfermedad gastrointestinal 333
Gary D. Hammer, MD, PhD Jason C. Mills, MD, PhD, AGAF
y Stephen J. McPhee, MD y Thaddeus S. Stappenbeck, MD, PhD
2. Enfermedad genética 3 14. Enfermedad del hígado 385
Gregory Barsh, MD, PhD Mandana Khalili, MD, MAS
y Blaire Burman, MD
3. Trastornos del sistema inmunitario 31
Jeffrey L. Kishiyama, MD 15. Trastornos del páncreas exocrino 427
Christopher J. Sonnenday, MD, MHS
4. Enfermedades infecciosas 61
Karen C. Bloch, MD, MPH 16. Enfermedad renal 455
Rachel L. Perlman, MD, Michael Heung, MD, MS
5. Neoplasia 89
y Joachim H. Ix, MD
Mark M. Moasser, MD
17. T rastornos de las paratiroides,
6. Trastornos de la sangre 115
y del metabolismo del calcio y fósforo 483
J. Ben Davoren, MD, PhD y Sunny Wang, MD
Dolores M. Shoback, MD
y Deborah E. Sellmeyer, MD
7. Trastornos del sistema nervioso 145
Catherine Lomen-Hoerth, MD, PhD 18. Trastornos del páncreas endocrino 517
Janet L. Funk, MD
8. Enfermedades de la piel 187
Melissa M. Meier, MD 19. T rastornos del hipotálamo
y Timothy H. McCalmont, MD
y la hipófisis 545
Tobias Else, MD y Gary D. Hammer, MD, PhD
9. Enfermedad pulmonar 213
Mark S. Chesnutt, MD
20. Enfermedad tiroidea 571
y Thomas J. Prendergast, MD
Douglas C. Bauer, MD y Stephen J. McPhee, MD
10. T rastornos cardiovasculares:
21. T rastornos de la corteza
enfermedad del corazón 255
suprarrenal 593
Fred M. Kusumoto, MD
Tobias Else, MD y Gary D. Hammer, MD, PhD
11. T rastornos cardiovasculares:
22. T rastornos de las vías reproductoras
enfermedad vascular 295
femeninas 625
Igor Mitrovic, MD
Erika B. Johnston-MacAnanny, MD
y Robert N. Taylor, MD, PhD
12. Trastornos de la médula suprarrenal 319
Tobias Else, MD y Gary D. Hammer, MD, PhD
v
vi CONTENIDO
23. T rastornos de las vías 25. Respuestas a los estudios de caso 695
reproductoras masculinas 651 Yeong Kwok, MD
Mikkel Fode, MD, Jens Sønksen, MD, PhD,
Stephen J. McPhee, MD y Dana A. Ohl, MD Índice 743
24. Enfermedades inflamatorias reumáticas 677
Allan C. Gelber, MD, MPH, PhD,
Stuart M. Levine, MD
y Antony Rosen, MB, ChB, BSc (Hons)
Autores
Gregory Barsh, MD, PhD Tobias Else, MD
Investigator Clinical Lecturer, Metabolism, Endocrinology & Diabetes
Huntsville Institute for Biotechnology Department of Internal Medicine
Huntsville, Alabama University of Michigan
Professor of Genetics Ann Arbor, Michigan
Stanford University School of Medicine [email protected]
Stanford, California Trastornos de la médula suprarrenal; Trastornos del
[email protected] hipotálamo y la hipófisis; Trastornos de la corteza suprarrenal
Enfermedad genética
Mikkel Fode, MD
Douglas C. Bauer, MD Department of Urology
Professor of Medicine, Epidemiology and Biostatistics Herlev Hospital
Division of General Internal Medicine Herlev, Denmark
University of California [email protected]
San Francisco, California Trastornos de las vías reproductoras masculinas
[email protected]
Janet L. Funk, MD
Enfermedad tiroidea
Associate Professor of Medicine
Karen C. Bloch, MD, MPH and Nutritional Sciences
Associate Professor of Medicine, Infectious Diseases Department of Medicine
and Preventive Medicine University of Arizona
Vanderbilt University School of Medicine Tucson, Arizona
Nashville, Tennessee [email protected]
[email protected] Trastornos del páncreas endocrino
Enfermedades infecciosas
Allan C. Gelber, MD, MPH, PhD
Blaire Burman, MD Associate Professor of Medicine; Deputy Director for Education
Gastroenterology Fellow Division of Rheumatology
Division of Gastroenterology and Hepatology Johns Hopkins University School of Medicine
University of California Baltimore, Maryland
San Francisco, California [email protected]
[email protected] Enfermedades inflamatorias reumáticas
Enfermedad del hígado
Gary D. Hammer, MD, PhD
Mark S. Chesnutt, MD Millie Schembechler Professor of Adrenal Cancer
Clinical Professor, Pulmonary & Critical Care Medicine Director, Center for Organogenesis
Department of Medicine Director, Endocrine Oncology Program
Dotter Interventional Institute, Comprehensive Cancer Center
Oregon Health & Science University University of Michigan
Director, Critical Care Ann Arbor, Michigan
Portland VA Medical Center [email protected]
Portland, Oregon Trastornos de la médula suprarrenal; Trastornos
[email protected] del hipotálamo y la hipófisis; Trastornos de
Enfermedad pulmonar la corteza suprarrenal
J. Ben Davoren, MD, PhD Michael Heung, MD, MS
Clinical Professor of Medicine Assistant Professor
University of California Division of Nephrology
Associate Chief of Staff, Clinical Informatics Department of Medicine
San Francisco VA Medical Center University of Michigan
San Francisco, California Ann Arbor, Michigan
[email protected] [email protected]
Trastornos de la sangre Enfermedad renal
vii
viii AUTORES
Joachim H. Ix, MD Catherine Lomen-Hoerth, MD, PhD
Professor Professor of Neurology
Division of Nephrology Director, ALS Center
Department of Medicine Department of Neurology
University of California University of California
VA San Diego Healthcare Systems San Francisco, California
San Diego, California [email protected]
[email protected] Trastornos del sistema nervioso
Enfermedad renal
Timothy H. McCalmont, MD
Erika B. Johnston-MacAnanny, MD
Professor of Pathology & Dermatology
Assistant Professor of Medicine;
University of California
Director of Clinical Operations
San Francisco, California
Center for Reproductive Medicine
[email protected]
Department of Obstetrics & Gynecology
Enfermedades de la piel
Wake Forest School of Medicine
Winston-Salem, North Carolina Stephen J. McPhee, MD
[email protected] Professor of Medicine, Emeritus
Trastornos de las vías reproductoras femeninas Division of General Internal Medicine
Department of Medicine
Mandana Khalili, MD, MAS
University of California
Professor of Medicine
San Francisco, California
Department of Medicine
[email protected]
University of California
Enfermedad tiroidea; Trastornos de las vías reproductoras
Chief of Clinical Hepatology
masculinas
San Francisco General Hospital
San Francisco, California Melissa M. Meier, MD
[email protected] Dermatopathology Fellow
Enfermedad del hígado Division of Pathology
Jeffrey L. Kishiyama, MD University of California
Associate Clinical Professor of Medicine San Francisco, California
University of California [email protected]
San Francisco, California Enfermedades de la piel
[email protected]
Jason C. Mills, MD, PhD, AGAF
Trastornos del sistema inmunitario
Associate Professor
Fred M. Kusumoto, MD
Division of Gastroenterology
Professor of Medicine, Director of
Department of Medicine, Pathology & Immunology,
Electrophysiology and Pacing
and Developmental Biology
Division of Cardiovascular Diseases
Washington University School of Medicine
Department of Medicine
St. Louis, Missouri
Mayo Clinic
[email protected]
Jacksonville, Florida
Enfermedad gastrointestinal
[email protected]
Trastornos cardiovasculares: enfermedad del corazón Igor Mitrovic, MD
Jack D. and DeLoris Lange Endowed Chair
Yeong Kwok, MD
in Systems Physiology I; Professor
Assistant Professor of Medicine
Department of Physiology
Division of General Medicine
Director of Professional School Education
Department of Medicine
Department of Physiology
University of Michigan
University of California
Ann Arbor, Michigan
San Francisco, California
[email protected]
[email protected]
Respuestas a los estudios de caso
Trastornos cardiovasculares: enfermedad vascular
Stuart M. Levine, MD
Assistant Professor of Medicine Mark M. Moasser, MD
Division of Rheumatology Professor of Medicine
Co-Director, The Johns Hopkins Vasculitis Center Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
Johns Hopkins University School of Medicine University of California
Baltimore, Maryland San Francisco, California
[email protected] [email protected]
Enfermedades inflamatorias reumáticas Neoplasia
AUTORES ix
Dana A. Ohl, MD Jens Sønksen, MD, PhD
Professor of Urology Professor of Urology
University of Michigan Head, Section of Male Infertility and Microsurgery
Ann Arbor, Michigan Department of Urology
[email protected] Herlev Hospital
Trastornos de las vías reproductoras masculinas Herlev, Denmark
University of Copenhagen
Rachel L. Perlman, MD
Copenhagen, Denmark
Assistant Professor of Medicine
[email protected]
University of Michigan Medical School
Trastornos de las vías reproductoras masculinas
Chief
Nephrology Section Christopher J. Sonnenday, MD, MHS
VA Ann Arbor Healthcare Systems Surgical Director of Liver Transplantation
Ann Arbor, Michigan Assistant Professor of Surgery
[email protected] Assistant Professor of Health Management
Enfermedad renal & Policy
University of Michigan
Thomas J. Prendergast, MD
Ann Arbor, Michigan
Clinical Professor of Medicine
[email protected]
Oregon Health & Science University
Trastornos del páncreas exocrino
Pulmonary Critical Care Section Chief
Portland VA Medical Center Thaddeus S. Stappenbeck, MD, PhD
Portland, Oregon Associate Professor
[email protected] Department of Pathology & Immunology
Enfermedad pulmonar Washington University School of Medicine
St. Louis, Missouri
Antony Rosen, MB, ChB, BSc (Hons)
[email protected]
Mary Betty Stevens Professor of Medicine,
Enfermedad gastrointestinal
Professor of Pathology
Director Robert N. Taylor, MD, PhD
Division of Rheumatology Professor and Vice Chair for Research
Johns Hopkins University School of Medicine Department of Obstetrics & Gynecology
Baltimore, Maryland Wake Forest School of Medicine
[email protected] Winston-Salem, North Carolina
Enfermedades inflamatorias reumáticas [email protected]
Trastornos de las vías reproductoras femeninas
Deborah E. Sellmeyer, MD
Associate Professor of Medicine Sunny Wang, MD
Department of Medicine/Endocrinology Assistant Clinical Professor of Medicine
Johns Hopkins University School of Medicine Division of Hematology/Oncology
Medical Director University of California
Johns Hopkins Metabolic Bone Center San Francisco VA Medical Center
Johns Hopkins Bayview Medical Center San Francisco, California
Baltimore, Maryland [email protected]
[email protected] Trastornos de la sangre
Trastornos de las paratiroides,
y del metabolismo del calcio y fósforo
Dolores M. Shoback, MD
Professor of Medicine
Department of Medicine
University of California
Staff Physician
San Francisco VA Medical Center
San Francisco, California
[email protected]
Trastornos de las paratiroides,
y del metabolismo del calcio y fósforo