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Fisiologia Medica de Ganong Lange PDF

766 Pages·2013·105.224 MB·Portuguese Brazilian
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Equipe de tradução Ademar Valadares Fonseca Geraldo Serra Luís Fernando Marques Dorvillé Revisão técnica desta edição Luciano Stürmer de Fraga Professor adjunto do Departamento de Fisiologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Mestre e Doutor em Fisiologia pela UFRGS. Renata Padilha Guedes Professora adjunta da Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA) e do Centro Metodista IPA. Mestre em Neurociências e Doutora em Fisiologia pela UFRGS. Pós-Doutora pela Harward Medical School. F537 Fisiologia médica de Ganong [recurso eletrônico] / Kim E. Barrett ... [et al.] ; [tradução: Ademar Valadares Fonseca, Geraldo Serra, Luís Fernando Marques Dorvillé ; revisão técnica: Luciano Stürmer de Fraga, Renata Padilha Guedes]. – 24. ed. – Dados eletrônicos. – Porto Alegre : AMGH, 2014. Editado também como livro impresso em 2014. ISBN 978-85-8055-293-5 1. Fisiologia médica. I. Barrett, Kim E. CDU 612 Catalogação na publicação: Ana Paula M. Magnus – CRB 10/2052 Um livro médico LANGE Kim E. Barrett, PhD Scott Boitano, PhD Professor, Department of Medicine Associate Professor, Physiology Dean of Graduate Studies Arizona Respiratory Center University of California, San Diego Bio5 Collaborative Research Institute La Jolla, California University of Arizona Tucson, Arizona Susan M. Barman, PhD Heddwen L. Brooks, PhD Professor, Department of Pharmacology/Toxicology Associate Professor, Physiology Michigan State University College of Medicine East Lansing, Michigan Bio5 Collaborative Research Institute University of Arizona Tucson, Arizona F I S I O L O G I A M É D I C A D E G A N O N G 24a Edição Versão impressa desta obra: 2014 2014 Obra originalmente publicada sob o título Ganong’s review of medical physiology, 24th edition ISBN 0071780033 / 9780071780032 Original edition copyright © 2012 by The McGraw-Hill Global Education Holdings, LLC., Inc., New York, New York 10020. All rights reserved. Portuguese language translation copyright © 2014, AMGH Editora Ltda., a Division of Grupo A Educação S.A. All rights reserved. Gerente editorial: Letícia Bispo de Lima Colaboraram nesta edição: Editora: Simone de Fraga Assistente editorial: Mirela Favaretto Arte sobre capa original: Estúdio Castellani Preparação de originais: Carine Garcia Prates Editoração: Estúdio Castellani Nota A medicina é uma ciência em constante evolução. À medida que novas pesquisas e a experiência clínica ampliam o nosso conhe cimento, são necessárias modificações no tratamento e na farmacoterapia. Os autores desta obra consultaram as fontes conside radas confiáveis, em um esforço para oferecer informações completas e, geralmente, de acordo com os padrões aceitos à época da publicação. Entretanto, tendo em vista a possibilidade de falha humana ou de alterações nas ciências médicas, os leitores devem confirmar estas informações com outras fontes. Por exemplo, e em particular, os leitores são aconselhados a conferir a bula de qualquer medicamento que pretendam administrar, para se certificar de que a informação contida neste livro está correta e de que não houve alteração na dose recomendada nem nas contraindicações para o seu uso. Esta recomendação é particularmente importante em relação a medicamentos novos ou raramente usados. Reservados todos os direitos de publicação, em língua portuguesa, à AMGH EDITORA LTDA., uma parceria entre GRUPO A EDUCAÇÃO S.A. e McGRAW-HILL EDUCATION Av. Jerônimo de Ornelas, 670 – Santana 90040-340 Porto Alegre RS Fone: (51) 3027-7000 Fax: (51) 3027-7070 É proibida a duplicação ou reprodução deste volume, no todo ou em parte, sob quaisquer formas ou por quaisquer meios (eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na Web e outros), sem permissão expressa da Editora. Unidade São Paulo Av. Embaixador Macedo Soares, 10.735 – Pavilhão 5 – Cond. Espace Center Vila Anastácio 05095-035 São Paulo SP Fone: (11) 3665-1100 Fax: (11) 3667-1333 SAC 0800 703-3444 – www.grupoa.com.br IMPRESSO NO BRASIL PRINTED IN BRAZIL Sobre os autores KIM E. BARRETT prestigioso prêmio MERIT (Method to Extend Research in Time) do National Institutes of Health. Também recebeu Outstanding Kim Barrett recebeu o título de Ph.D. em University Woman Faculty Award da Professional Women’s As- Bioquímica pela University College London sociation, e o College of Human Medicine Distinguished Faculty em 1982. Após um perío do de treinamento Award, ambos da MSU. Muito ativa na American Physiological de Pós-Doutorado no National Institutes of Society (APS), foi recentemente eleita para o mandato de 85o Health, ingressou na Faculdade de Medici- presidente da instituição. Também foi conselheira e presidente na da University of California, San Diego, da Central Nervous System Section da APS, além do Women in em 1985, tendo sido elevada ao seu atual Physiology Committee e do Section Advisory Commitee da APS. cargo de Professor of Medicine em 1996. Nas suas horas de lazer, pratica caminhadas, exercícios aeróbicos Desde 2006, Barrett ocupa também o car- e atividades desafiadoras da mente, como quebra-cabeças de di- go de Dean of Graduate Studies. Suas pesquisas concentram-se versos tipos. em fisiologia e fisiopatologia do epitélio intestinal e no estu- do sobre como sua função é alterada por bactérias comensais, SCOTT BOITANO probióticas e patogênicas, bem como em estados de doenças específicas, como as doenças inflamatórias intestinais. Publi- Scott Boitano recebeu o título de Ph.D. cou mais de 200 artigos, capítulos e revisões e recebeu vários em Genética e Biologia Celular da prêmios pelos resultados de suas pesquisas, incluindo Bowditch Was hington State University em Pull- e Davenport pela American Physiological Society e o grau de man, Washington, e sua pesquisa está cen- Doctor of Medical Sciences honoris causa pela Queens Univer- tra da em sinalização celular. Cultivou tal sity, em Belfast. Também tem sido muito ativa participando da interesse na University of California, Los editoria acadêmica e atualmente é editora-chefe no Journal of Angeles, onde concentrou suas pesquisas em segundos mensa- Physiology. Dra. Barrett também é uma professora dedicada e geiros e fisiologia celular do epitélio pulmonar. Continuou a de- laureada de estudantes de medicina e farmácia, tendo ensina- senvolver essas pesquisas na University of Wyoming e atualmente do vários tópicos sobre fisiologia médica e sistêmica para esses atua no Department of Physiology e no Arizona Respiratory Cen- grupos durante mais de 20 anos. Em 2012, seus esforços como ter, ambos na University of Arizona. professora e mentora foram reconhecidos com o prêmio Bodil M. Schmidt-Nielson Distinguished Mentor and Scientist Award HEDDWEN L. BROOKS conferido pela American Physiological Society. Sua experiên- Heddwen Brooks recebeu o título de Ph.D. cia como professora levou-a a ser autora de outra obra (Gas- no Imperial College da University of Lon- trointestinal physiology*) e a ser convidada a assumir a direção da 23a edição do Fisiologia médica em 2007, sendo também a don e atualmente é Associate Professor no Department of Physiology da University of responsável por esta nova edição. Arizona (UA). Dra. Brooks é fisiologista re- nal, sendo conhecida pelo desenvolvimento SUSAN M. BARMAN de tecnologia de microarranjo (microarray) para abordar as vias de sinalização in vivo envolvidas na regula- Susan Barman recebeu o título de Ph.D. em ção hormonal da função renal. Entre os diversos prêmios que re- Fisiologia pela Loyola University School of cebeu estão o Lazaro J. Mandel Young Investigator da American Medicine em Maywood, Illinois. Transfe- Physiological Society (APS), atribuído aos que se destacam como riu-se então para a Michigan State Univer- pesquisadores na área de fisiologia epitelial ou renal. Em 2009, ela sity (MSU), onde atual mente leciona no recebeu o APS Renal Young Investigator Award no encontro anual Department of Pharmacology/Toxicology da Federation of American Societies for Experimental Biology. e no Neuroscience Program. Dra. Barman Dra. Brooks atualmente é Presidente do APS Renal Section Stee- tem interesse particular no controle neural da função cardior- ring Commitee. Faz parte do Comitê Editorial do American Jour- respiratória com ênfase na caracterização e origem das descargas nal of Physiology-Renal Physiology (desde 2001) e atuou em grupos naturais de nervos simpáticos e frênicos. Foi agraciada com o de estudo no National Institutes of Health e na American Heart Association. Atual mente, é membro do Merit Review Board do * A 2a edição será publicada, em língua portuguesa, em 2014, pela AMGH. Department of Veteran’s Affairs. Dedicado a William Francis Ganong William Francis (“Fran”) Ganong foi um excelente cientis- Era um excelente escritor e estava muito além do seu tempo no ta, educador e escritor. Dedicou-se inteiramente à fisiologia e objetivo de apresentar um assunto complexo de maneira conci- à educação médica em geral. Por muitos anos, foi Diretor do sa. Assim como seu bom amigo, Dr. Jack Lange, criador da série Department of Physiology da University of California, San Lange de livros, Ganong orgulhava-se das muitas traduções do Francisco (UCSF), recebeu muitos prêmios na área de ensino e seu Fisiologia médica e sempre apreciava receber uma cópia de amava trabalhar com estudantes de medicina. novas edições em diferentes idiomas. Ao longo de 40 anos de trabalho e 22 edições, ele foi o úni- Foi um autor modelo, organizado, dedicado e entusiasma- co autor do campeão de vendas Fisiologia médica, e coautor em do. O livro era motivo de orgulho e satisfação e, assim como 5 edições do Fisiopatologia da doença: uma introdução à me- outros autores de grande sucesso, trabalhava na edição seguinte dicina clínica*. Foi um dos “decanos” do grupo de autores da praticamente todos os dias, atualizando referências e reescre- série Lange na produção de livros-texto concisos na área mé- vendo quando necessário, sendo sempre pontual na entrega da dica, obras que até os dias de hoje continuam populares. Dr. nova edição. O mesmo ocorria com seu outro livro, Fisiopato- Ganong foi extremamente importante na formação de inúme- logia da doença, obra na qual trabalhou meticulosamente nos ros médicos e estudantes de medicina. anos que se seguiram à sua aposentadoria formal e indicação Um fisiologista geral por excelência, tendo a neuroendocri- como professor emérito na UCSF. nologia como especialidade, Dr. Ganong desenvolveu e mante- Fran Ganong terá sempre um lugar de honra entre os ve um raro conhecimento em todo o campo da fisiologia, o que maiores na arte da educação e comunicação da ciência médi- lhe permitiu escrever cada nova edição (com intervalos de 2 ca. Ele faleceu em 23 de dezembro de 2007. Todos nós que o anos!) do Fisiologia médica como único autor, um feito notável conhecemos e com ele trabalhamos sentiremos sua perda com e admirado sempre que o livro é discutido entre fisiologistas. grande pesar. * A nova edição será publicada, em língua portuguesa, em 2014, pela AMGH. Prefácio Dos autores Novos destaques terapêuticos Estamos muito satisfeitos ao lançar a 24a edição de Fisiologia QQReconhecendo a ligação essencial entre fisiologia e terapêuti- médica de Ganong. Mantivemos os padrões de excelência, pre- ca, os quadros de casos clínicos também apresentam resumos cisão e ensino desenvolvidos por Fran Ganong ao longo dos 46 sucintos das abordagens farmacológicas modernas para tra- anos em que participou da formação de inúmeros estudantes tamento ou condução da condição discutida. em todo o mundo com este livro-texto. A receptividade alcançada pela 23a edição, a primeira em Novidades desta edição que estivemos no comando, foi muito boa. Contudo, sabemos que sempre é possível melhorar, e que o conhecimento médico QQCada seção agora inicia com uma introdução. está em constante evolução; assim, formamos painéis de espe- cialistas e de estudantes para que recebêssemos críticas acer- QQInformações sobre as doenças associadas a cada sistema de ca de estilo, conteúdo e organização. Com base nessas infor- órgãos. mações, reorganizamos completamente o texto e redobramos QQMaior detalhamento dos princípios dominantes da regula- nossos esforços para assegurar que o livro apresente o estado ção endócrina em fisiologia. da arte do conhecimento. Também aumentamos o conteúdo QQRespostas às questões de revisão do livro, com explicações clínico, particularmente relacionado às doença associadas a al- adicionais sobre as respostas incorretas. terações na fisiologia dos sistemas discutidos. Agradecemos aos colegas e estudantes que nos contataram QQFluxogramas extras — os estudantes manifestaram a utilida- com sugestões sobre esclarecimentos e novos conteúdos. Essas de dos fluxogramas para unir os conceitos e para obter uma informações nos ajudaram a assegurar que o texto apresentado visão ampla sobre o problema! seja o mais útil possível. Esperamos que aproveitem os frutos de QQResumos dos capítulos ligados aos seus objetivos. nossos esforços e as novas informações incluídas na 24a edição. QQLegendas mais completas para auxiliar na compreensão das ilustrações. Esta edição é uma revisão do trabalho originalmente produzido pelo Dr. Francis Ganong. QQMaior número de casos clínicos. Kim E. Barrett Susan M. Barman Scott Boitano Heddwen L. Brooks

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