Farmacología básica y clínica

1236 Pages·2013·114.895 MB·Spanish

by  Bertram G. Katzung

L
A KATZUNG
Bertram G.

N
Susan B. MASTERS
G
Farmacología básica y clínica, 12ª edición, está Cubre cada aspecto
organizado para reflejar los planes de estudio de la farmacología médica: E Anthony J. TREVOR
de numerosos cursos de farmacología, pues
• Principios básicos
cubre los conceptos importantes que los
• Fármacos para el sistema nervioso
12ª
estudiantes deben conocer sobre la ciencia autónomo
edición
de la farmacología y su aplicación en la práctica • Fármacos renales cardiovasculares
• Fármacos con efectos en músculo liso
clínica. La selección del contenido y su orden
B F
• Fármacos del sistema nervioso central
de presentación se basan en la experiencia
A
• Fármacos para tratar anemias, trastornos Á
acumulada al impartirlo a miles de estudiantes
de la coagulación, hiperlipidemia,
R
de medicina, farmacología, odontología, inflamación y gota S
podología, enfermería y otras ciencias de la • Fármacos endocrinos I M
C
• Antineoplásicos y antibióticos
salud.
A
• Toxicología
A
Incluye secciones que tratan de manera • Temas especiales (farmacología perinatal,
C
geriátrica y dermatológica)
específica las opciones y el uso de fármacos
Y
• Complementos alimenticios, fitofármacos y O
en pacientes, la vigilancia de sus efectos y los
fármacos de venta sin prescripción médica

estudios de casos que introducen problemas • Prescripción de fármacos C L
médicos en muchos capítulos. Con páginas O
L
a color y enriquecido con más de 300
Í
G
N
ilustraciones, Farmacología básica y clínica
ofrece numerosos resúmenes y diagramas Í
I A
que encapsulan la información más importante. C
12ª edición
A
Visite: www.mhhe.com/med/katzung_fbc12e
FARMACOLOGÍA
KATZUNG
BÁSICA Y CLÍNICA
MASTERS
TREVOR
978-607-15-0875-1 L A NG E

A LANGE medical book
Farmacología
básica y clínica
12a. edición
Editado por
Bertram G. Katzung, MD, PhD
Professor Emeritus
Department of Cellular & Molecular Pharmacology
University of California, San Francisco
Editores asociados
Susan B. Masters, PhD
Professor of Pharmacology & Academy Chair of Pharmacology Education
Department of Cellular & Molecular Pharmacology
University of California, San Francisco
Anthony J. Trevor, PhD
Professor Emeritus
Department of Cellular & Molecular Pharmacology
University of California, San Francisco
Traducción:
Dr. Héctor Barrera Villa Zevallos
Dr. José Luis González Hernández
Dra. Martha Elena Araiza Martínez
Dra. Ana María Pérez Tamayo Ruiz
MÉXICO • BOGOTÁ • BUENOS AIRES • CARACAS • GUATEMALA • MADRID • NUEVA YORK
SAN JUAN • SANTIAGO • SAO PAULO • AUCKLAND • LONDRES • MILÁN • MONTREAL
NUEVA DELHI • SAN FRANCISCO • SINGAPUR • ST. LOUIS • SIDNEY • TORONTO
Director editorial: Javier de León Fraga
Editor de desarrollo: Norma Leticia García Carbajal
Supervisor de producción: José Luis González Huerta
Nota
La medicina es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirán cambios
de la terapéutica. El (los) autor(es) y los editores se han esforzado para que los cuadros de dosificación medicamentosa
sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicación. Sin embargo, ante los posibles errores hu manos
y cambios en la medicina, ni los editores ni cualquier otra persona que haya participado en la preparación de la obra
garantizan que la información contenida en ella sea precisa o completa, tampoco son responsables de errores u
omisiones, ni de los resultados que con dicha información se obtengan. Convendría recurrir a otras fuentes de datos,
por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja informativa que se adjunta con cada medicamento,
para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y no se han introducido cambios en la dosis
re comendada o en las contraindicaciones para su administración. Esto es de particular importancia con respecto a
fármacos nuevos o de uso no frecuente. También deberá consultarse a los laboratorios para recabar información sobre
los valores normales.
FARMACOLOGÍA BÁSICA Y CLÍNICA
Prohibida la reproducción total o parcial de esta obra,
por cualquier medio, sin autorización escrita del editor.
DERECHOS RESERVADOS © 2013, 2010, respecto a la segunda edición en español por
McGRAW-HILL INTERAMERICANA EDITORES, S.A. de C.V.
A subsidiary of The McGraw-Hill Companies, Inc.
Prolongación Paseo de la Reforma 1015, Torre A, Piso 17, Col. Desarrollo Santa Fe,
Delegación Álvaro Obregón
C.P. 01376, México, D.F.
Miembro de la Cámara Nacional de la Industria Editorial Mexicana, Reg. Núm. 736
ISBN: 978-607-15-0875-1
Translated from the Twelfth English edition of: Basic & Clinical Pharmacology
Copyright © 2012 by The McGraw-Hill Companies, Inc.
Previous editions copyright © 2010, 2009, 2007, 2004, 2001 by The McGraw-Hill Companies, Inc.;
1998, 1995, 1992, 1989, 1987 by Appleton & Lange; copyright © 1984, 1982 by Lange Medical Publications.
All Rights Reserved
ISBN: 978-007-176401-8
1234567890 2456789013
Impreso en China Printed in China
Contenido
Prefacio vii
Autores ix
Características clave xii
I 9. Agonistas de receptores adrenérgicos
S E C C I Ó N
y fármacos simpaticomiméticos
PRINCIPIOS BÁSICOS 1 Italo Biaggioni, MD
y David Robertson, MD 129
1. Introducción
10. Fármacos antagonistas de los receptores
Bertram G. Katzung, MD, PhD 1
adrenérgicos
David Robertson, MD e Italo Biaggioni, MD 151
2. Receptores para fármacos
y farmacodinámica
III
Mark von Zastrow, MD, PhD 15
S E C C I Ó N
3. Farmacocinética y farmacodinámica: FÁRMACOS CARDIOVASCULARES
dosificación racional y curso temporal Y RENALES 169
de la acción farmacológica
Nicholas H. G. Holford, MB, ChB, FRACP 37 11. Fármacos antihipertensivos
Neal L. Benowitz, MD 169
4. Biotransformación farmacológica
Maria Almira Correia, PhD 53 12. Vasodilatadores y tratamiento
de la angina de pecho
5. Desarrollo y regulación de fármacos
Bertram G. Katzung, MD, PhD 193
Bertram G. Katzung, MD, PhD 69
13. Fármacos utilizados en la insuficiencia
II
cardiaca
S E C C I Ó N
Bertram G. Katzung, MD, PhD 211
FÁRMACOS QUE ACTÚAN
EN EL SISTEMA NERVIOSO 14. Antiarrítmicos
AUTÓNOMO 79 Joseph R. Hume, PhD
y Augustus O. Grant, MD, PhD 227
6. Introducción a los fármacos
15. Diuréticos
con acción en el sistema
Harlan E. Ives, MD, PhD 251
nervioso autónomo
Bertram G. Katzung, MD, PhD 79 IV
S E C C I Ó N
7. Fármacos activadores
FÁRMACOS CON ACCIONES
de receptores colinérgicos
IMPORTANTES EN EL MÚSCULO
e inhibidores de colinesterasa
LISO 273
Achilles J. Pappano, PhD 97
8. Fármacos antagonistas de los receptores 16. Histamina, serotonina y alcaloides
colinérgicos del cornezuelo
Achilles J. Pappano, PhD 115 Bertram G. Katzung, MD, PhD 273
iii
iv CONTENIDO
17. Péptidos vasoactivos 30. Fármacos antidepresivos
Ian A. Reid, PhD 295 Charles DeBattista, MD 521
18. Eicosanoides: prostaglandinas, 31. Analgésicos opioides y antagonistas
tromboxanos, leucotrienos Mark A. Schumacher, PhD, MD,
y compuestos similares Allan I. Basbaum, PhD y Walter L. Way, MD 543
Emer M. Smyth, PhD
32. Fármacos de abuso
y Garret A. FitzGerald, MD 313
Christian Lüscher, MD 565
19. Óxido nítrico
VI
Samie R. Jaffrey, MD, PhD 331
S E C C I Ó N
20. Fármacos utilizados en el asma FÁRMACOS UTILIZADOS
Homer A. Boushey, MD 339 PARA TRATAR ENFERMEDADES
HEMATOLÓGICAS, INFLAMACIÓN
V
S E C C I Ó N Y GOTA 581
FÁRMACOS QUE ACTÚAN
33. Fármacos utilizados en las anemias;
EN EL SISTEMA NERVIOSO
factores de crecimiento hematopoyético
CENTRAL 359
Susan B. Masters, PhD 581
21. Introducción a la farmacología del SNC 34. Fármacos utilizados en trastornos
Roger A. Nicoll, MD 359
de la coagulación
James L. Zehnder, MD 601
22. Fármacos sedantes-hipnóticos
Anthony J. Trevor, PhD
35. Fármacos utilizados en la dislipidemia
y Walter L. Way, MD 373
Mary J. Malloy, MD y John P. Kane, MD, PhD 619
23. Alcoholes
36. Fármacos antiinflamatorios no esteroideos,
Susan B. Masters, PhD 389
antirreumáticos modificadores de la
enfermedad, analgésicos no opioides
24. Fármacos anticonvulsivos
y fármacos usados en la gota
Roger J. Porter, MD
y Brian S. Meldrum, MB, PhD 403 Daniel E. Furst, MD, Robert W. Ulrich, PharmD
y Shraddha Prakash, MD 635
25. Anestésicos generales
VII
Helge Eilers, MD y Spencer Yost, MD 429
S E C C I Ó N
26. Anestésicos locales FÁRMACOS CON ACCIÓN
Kenneth Drasner, MD 449 EN EL SISTEMA ENDOCRINO 659
27. Relajantes musculares 37. Hormonas hipotalámicas e hipofisarias
Marieke Kruidering-Hall, PhD Susan B. Masters, PhD
y Lundy Campbell, MD 465 y Stephen M. Rosenthal, MD 659
28. Tratamiento farmacológico 38. Fármacos tiroideos y antitiroideos
del parkinsonismo y otros Betty J. Dong, PharmD, FASHP, FCCP
trastornos del movimiento y Francis S. Greenspan, MD, FACP 681
Michael J. Aminoff, MD, DSc, FRCP 483
39. Corticoesteroides suprarrenales
29. Antipsicóticos y litio y sus antagonistas
Herbert Meltzer, MD, PhD 501 George P. Chrousos, MD 697
CONTENIDO v
40. Hormonas gonadales y sus inhibidores 51. Aplicaciones clínicas de los antimicrobianos
George P. Chrousos, MD 715 Harry W. Lampiris, MD
y Daniel S. Maddix, PharmD 901
41. Hormonas pancreáticas
52. Fármacos antiprotozoarios
y fármacos antidiabéticos
Philip J. Rosenthal, MD 915
Martha S. Nolte Kennedy, MD 743
53. Farmacología clínica de los fármacos
42. Fármacos que afectan
antihelmínticos
la homeostasia mineral ósea
Philip J. Rosenthal, MD 937
Daniel D. Bikle, MD, PhD 769
54. Quimioterapia del cáncer
VIII Edward Chu, MD y Alan C. Sartorelli, PhD 949
S E C C I Ó N
FÁRMACOS 55. Inmunofarmacología
QUIMIOTERAPÉUTICOS 789 Douglas F. Lake, PhD, Adrienne D. Briggs, MD
y Emmanuel T. Akporiaye, PhD 977
43. Lactámicos y otros antibióticos activos
IX
en la pared y la membrana celulares S E C C I Ó N
Daniel H. Deck, PharmD
TOXICOLOGÍA 1001
y Lisa G. Winston, MD 790
56. Introducción a la toxicología
44. Tetraciclinas, macrólidos, clindamicina,
ocupacional y ambiental
cloranfenicol, estreptograminas
Daniel T. Teitelbaum, MD 1001
y oxazolidinonas
Daniel H. Deck, PharmD 57. Intoxicación por metales pesados
y Lisa G. Winston, MD 809 y uso de quelantes como antídotos
Michael J. Kosnett, MD, MPH 1013
45. Aminoglucósidos y espectinomicina
Daniel H. Deck, PharmD 58. Tratamiento del paciente intoxicado
y Lisa G. Winston, MD 821 Kent R. Olson, MD 1027
46. Sulfonamidas, trimetoprim y quinolonas X
Daniel H. Deck, PharmD S E C C I Ó N
y Lisa G. Winston, MD 831 TEMAS ESPECIALES 1039
47. Antimicobacterianos 59. Aspectos especiales de la farmacología
Daniel H. Deck, PharmD perinatal y pediátrica
y Lisa G. Winston, MD 839
Gideon Koren, MD 1039
48. Fármacos antimicóticos 60. Aspectos especiales de la farmacología
Don Sheppard, MD geriátrica
y Harry W. Lampiris, MD 849
Bertram G. Katzung, MD, PhD 1051
49. Fármacos antivirales 61. Farmacología dermatológica
Sharon Safrin, MD 861 Dirk B. Robertson, MD
y Howard I. Maibach, MD 1061
50. Antimicrobianos diversos; desinfectantes,
antisépticos y esterilizantes 62. Fármacos utilizados en el tratamiento
Daniel H. Deck, PharmD de las enfermedades gastrointestinales
y Lisa G. Winston, MD 891 Kenneth R. McQuaid, MD 1081
vi CONTENIDO
63. Potencial terapéutico y tóxico de los fármacos 66. Interacciones farmacológicas importantes
de venta sin prescripción médica y sus mecanismos
Robin L. Corelli, PharmD 1115 John R. Horn, PharmD, FCCP 1149
64. Fitoterapia Apéndice: vacunas, inmunoglobulinas
Cathi E. Dennehy, PharmD y otros productos biológicos complejos
y Candy Tsourounis, PharmD 1125 Harry W. Lampiris, MD
y Daniel S. Maddix, PharmD 1163
65. Prescripciones fundamentadas y su redacción
Índice alfabético 1171
Paul W. Lofholm, PharmD
y Bertram G. Katzung, MD, PhD 1139 Cuadro de fármacos controlados 1218
Prefacio
En la 12a. edición de Farmacología básica y clínica se continúan los Revisiones importantes de esta edición:
cambios importantes introducidos en la 11a. edición: uso amplio de
ilustraciones a color y un mayor tratamiento de transportadores, • Además de los estudios de caso con los que inician muchos capí-
farmacogenética y nuevos fármacos. Se han agregado estudios de tulos, las respuestas a los estudios de caso sirven de introducción
caso a varios capítulos y las preguntas formuladas en éstos se contes- a las aplicaciones médicas de los fármacos descritos.
tan al final de los capítulos. Al igual que en las ediciones anteriores, • Al final de la mayor parte de los capítulos se ha incluido un 
hemos diseñado esta obra como un libro de texto exhaustivo, auto- Resumen de fármacos con una recapitulación concisa de los fár-
rizado y ameno para los estudiantes de ciencias de la salud. Para macos más importantes de cada grupo.
mantenerse al día con los avances tan rápidos en farmacología y
• Las múltiples y nuevas ilustraciones a color ofrecen aún más infor-
tratamiento es necesario llevar a cabo revisiones frecuentes; el ciclo
mación relevante sobre los mecanismos de acción y efectos de los
de revisión de dos a tres años de este texto impreso se encuentra
fármacos y contribuyen a dilucidar los conceptos de importancia.
entre los más breves en este campo de estudio y la disponibilidad de
• Revisiones importantes de los capítulos sobre simpaticomiméticos, 
una versión en línea que proporciona conocimientos actuales. Se
simpaticopléjicos, antipsicóticos, antidepresivos, hipoglucemiantes,
han introducido nuevas características al libro, además de las ilustra-
antiinflamatorios, antivíricos, prostaglandinas, óxido nítrico, hor-
ciones a color. La sección Respuesta al estudio de caso, al final de los
monas hipotalámicas e hipofisarias e inmunofarmacología.
capítulos, es una herramienta que hará que el aprendizaje sea más
interesante y eficiente. El libro también ofrece características espe- • Ampliación de los conceptos generales en relación con descubri-
ciales que lo hacen una fuente de referencia útil para médicos resi- mientos recientes de receptores, mecanismos de éstos y transpor-
dentes e internistas. tadores de fármacos.
La información está organizada de acuerdo con la secuencia de • Descripciones de nuevos fármacos importantes autorizados hasta 
muchos cursos de farmacología y distintos planes de estudio: princi- agosto de 2011.
pios básicos de farmacología; fármacos autónomos; fármacos renales
Un importante recurso educativo en relación con esta obra es
y cardiovasculares; fármacos con efectos importantes en músculo
Katzung & Trevor’s Pharmacology: Examination & Board Review,
liso; fármacos del sistema nerviosos central; fármacos para tratar
9a. edición (Trevor AJ, Katzung, BG y Masters SB: McGraw-Hill,
inflamación, gota y hematopatías; fármacos endocrinos; antineoplá-
2010). Dicha publicación ofrece una revisión sucinta de la farmaco-
sicos; toxicología; y temas especiales. Esta secuencia permite asimilar
logía a través de más de mil preguntas y respuestas modelo. Es muy
nueva información sobre la base de información ya comprendida.
útil para los estudiantes que se preparan para exámenes de especiali-
Por ejemplo, la presentación de los fármacos autónomos al principio
zación. Otra fuente de información más condensada para la prepa-
permite que los estudiantes integren la fisiología y las neurociencias,
ración de exámenes es USMLE Road Map: Pharmacology, 2a. edición
que ya han estudiado en otros cursos, con la farmacología que están
aprendiendo y los prepara para entender los efectos autónomos de (Katzung BG, Trevor AJ: McGraw-Hill, 2006).
otros fármacos. Esto último resulta en particular importante en el Esta edición representa 30 años de publicación de Farmacología
caso de los grupos de fármacos cardiovasculares y del sistema ner- básica y clínica. La unánime aceptación de las once ediciones ante-
vioso central. Sin embargo, los capítulos se pueden usar de manera riores indica que esta obra satisface una necesidad esencial. Creemos
igual de satisfactoria en cursos y planes de estudio que presentan los que la 12a. edición también satisfará esta necesidad con mayor éxito que
temas en secuencias diferentes. las anteriores. Están disponibles traducciones al español, portugués,
En cada capítulo se enfatiza el estudio de grupos de fármacos y italiano, francés, indonesio, japonés, coreano y turco, y se encuen-
prototipos en lugar de describir detalles repetitivos de fármacos tran en proceso versiones a otras lenguas; para mayor información
individuales. La selección del contenido y su orden de presentación sobre ellas, se puede contactar a la editorial.
se basan en la experiencia acumulada de enseñanza a miles de estu- Deseo reconocer los esfuerzos previos y denodados de mis
diantes de medicina, farmacología, odontología, podología, enfer- coautores y las importantes contribuciones del personal de Lange
mería y otras ciencias de la salud. Medical Publications, Appleton & Lange y McGraw-Hill, y de nues-
Entre las características que hacen de esta obra una herramienta tras editoras en esta edición, Donna Frassetto y Rachel D’Annucci
en especial útil para los planes de estudio se encuentran las secciones Henriquez. También quiero agradecer a mi esposa, Alice Camp, por
que tratan en específico las opciones y uso de fármacos clínicos en su revisión y corrección experta, realizadas desde la primera edición.
pacientes y la vigilancia de sus efectos. En otras palabras, la farmaco- Esta edición está dedicada a la memoria de James Ransom, PhD,
logía clínica es una parte esencial de este libro. Al final de cada que fue por mucho tiempo el editor en jefe de Lange Medical
capítulo se ofrece una lista de las presentaciones disponibles en el Publications y que nos brindó su inspiración e invaluable guía las
mercado, que incluyen el fármaco, su concentración y la vía de primeras ocho ediciones del libro. Sin él, esta obra no existiría.
administración. Dicha lista es muy útil como referencia para médi- Todos los comentarios y sugerencias sobre Farmacología básica y
cos residentes e internistas al momento de extender prescripciones. clínica serán bien recibidos. Se pueden enviar a través de la editorial.
Bertram G. Katzung, MD, PhD
San Francisco
Diciembre de 2011
vii
Comité asesor para la revisión científica
de la edición en español
Dra. Lourdes Garza Ocañas Dr. Carlos Romero
Jefa del Departamento de Farmacología y Toxicología Profesor Titular e Investigador de Tiempo Completo
Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León. Presidente de la Academia de Farmacología
Miembro del Sistema Nacional de Investigadores Nivel II Profesor de Posgrado en Ciencias Odontológicas
Colaborador en el Consejo de Revisión curricular en la carrera
Dra. Zeta Melva Triana Contreras de Odontología
Médico Cirujano Partero, Universidad Autónoma de Nuevo León Departamento de Fisiología, Universidad de Guadalajara
Estudios de Posgrado en Farmacología, UANL
Maestría en Ciencias de la Educación, Universidad de Monterrey Dr. Demetrio Arcos Camargo
(UDEM) Profesor Titular de Tiempo Completo en el Departamento
Maestría en Bioética, Colegio de Bioética de Nuevo León de Ciencias Básicas de la Escuela de Medicina y Ciencias
Profesora Asociada del Departamento de Ciencias Básicas, UDEM de la Salud del Tecnológico de Monterrey
Maestría en Ciencias con especialidad en Fisiología Médica
Dr. Gilberto Quiñonez Palacio Doctor en Ciencias con especialidad en Neurociencias
Médico General egresado de la Facultad de Medicina
Universidad Autónoma de Baja California (UABC) QFB. René Francisco Bassó Quevedo
Maestría en Ciencias Químicas (Área de Biofarmacia) Profesor de Farmacología y Farmacoterapéutica
Facultad de Ciencias Químicas e Ingeniería UABC Universidad Autónoma de Baja California, Campus Tijuana
Estudiante de Doctorado en Ciencias de la Salud
Facultad de Ciencias Químicas e Ingeniería, UABC
Maestro Titular B de Tiempo Completo
Médico Investigador ISSSTECALI (Instituto de Servicios
y Seguridad
viii