Fallbuch Physiologie : 75 Fälle aktiv bearbeiten PDF
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Fallbuch Physiologie Kerstin Walter III Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Dr.med.KerstinWalter WichtigerHinweis:WiejedeWissenschaftistdieMe- Albert-Ludwigs-UniversitätFreiburg dizin ständigen Entwicklungen unterworfen. For- InstitutfürHumangenetikundAnthropologie schungundklinischeErfahrungerweiternunsereEr- BreisacherStr.33 kenntnisse,insbesonderewasBehandlungundmedi- 79106Freiburg kamentöse Therapie anbelangt. Soweit in diesem WerkeineDosierungodereineApplikationerwähnt wird,darfderLeserzwardaraufvertrauen,dassAuto- ren,HerausgeberundVerlaggroßeSorgfaltdaraufver- BibliografischeInformationDerDeutschenBibliothek wandthaben,dassdieseAngabedemWissensstand DieDeutscheBibliothekverzeichnetdiesePublika- beiFertigstellungdesWerkesentspricht. tioninderDeutschenNationalbibliografie;detaillier- Für Angaben über Dosierungsanweisungen und tebibliografischeDatensindimInternetüber ApplikationsformenkannvomVerlagjedochkeineGe- http://dnb.ddb.deabrufbar. währübernommenwerden.JederBenutzeristange- halten, durch sorgfältige Prüfung der Beipackzettel derverwendetenPräparateundgegebenenfallsnach IV Konsultation eines Spezialisten festzustellen, ob die dortgegebeneEmpfehlungfürDosierungenoderdie BeachtungvonKontraindikationengegenüberderAn- gabeindiesemBuchabweicht.EinesolchePrüfungist besonderswichtigbeiseltenverwendetenPräparaten odersolchen,dieneuaufdenMarktgebrachtworden sind.JedeDosierungoderApplikationerfolgtaufei- geneGefahrdesBenutzers.AutorenundVerlagap- pellierenanjedenBenutzer,ihmetwaauffallendeUn- genauigkeitendemVerlagmitzuteilen. (cid:1)2006GeorgThiemeVerlagKG Geschützte Warennamen (Warenzeichen) werden Rüdigerstraße14 nichtbesonderskenntlichgemacht.AusdemFehlen D-70469Stuttgart einessolchenHinweiseskannalsonichtgeschlossen UnsereHomepage:http://www.thieme.de werden, dass es sich um einen freien Warennamen handelt. PrintedinGermany DasWerk,einschließlichallerseinerTeile,isturhe- Umschlaggestaltung:ThiemeVerlagsgruppe berrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb Grafiken:StudioNordbahnhof,Stuttgart derengenGrenzendesUrheberrechtsgesetzesistohne Umschlagfoto:ThiemeVerlagsgruppe ZustimmungdesVerlagesunzulässigundstrafbar.Das Satz:DruckhausGötzGmbH,Ludwigsburg, giltinsbesonderefürVervielfältigungen,Übersetzun- gesetztaufCCSTextline gen,MikroverfilmungenunddieEinspeicherungund Druck:GrafischesCentrumCunoGmbH&Co.KG, VerarbeitunginelektronischenSystemen. Calbe ISBN3-13-140431-0 1 2 3 4 5 6 Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Vorwort „Wozumussmandasdennlernen?Dasistdoch Prüfungsvorbereitung,sondernaucheinesinn- reineSchikane!“DiesesGefühlhabenvieleMe- volleVorbereitungaufdenklinischenStudien- dizinstudenten,wennsieinderVorkliniktro- abschnitt. ckene Fakten ohne jeglichen Bezug zu klini- InhaltlichistdasFallbuchamGegenstandskata- schen Fragestellungen pauken müssen. Dabei logderÄrztlichenVorprüfungangelehnt.Eser- lassen sich solche Fakten nicht nur mit mehr hebtaberfürsichnichtdenAnspruch,einvoll- Spaßlernen,sondernauchvielbessermerken, ständigesLehrbuchzusein.AusdiesemGrund wennmanweiß,welchepraktischeBedeutung seifürDetailwissenaufentsprechendausführ- V o sieimklinischenAlltaghaben.IndiesemBuch licheLehrbüchernichtnurderPhysiologie,son- r w wirddaherjedesphysiologischeThemainein dernauchderAnatomieundBiochemieverwie- o klinisches Fallbeispiel eingebunden, um die sen. r t Fragenachdem„Wozubrauch’ichdas?“zube- Bedanken möchte ich mich bei Frau Dr. Petra antworten. Fode, die mich ermuntert hat, dieses Buch zu V WährenddasMedizinstudiumbisher–insbe- schreiben, und den übrigen Mitarbeitern des sondereimvorklinischenAbschnitt–sehrstark Georg Thieme Verlags, die an der Entstehung theoretischausgerichtetwar,wirdimRahmen undHerstellungdiesesBuchesbeteiligtwaren. derneuenApprobationsordnungnuneinstär- MeinganzbesondererDankgiltdabeiFrauDr. kererPraxisbezuggefordert.Dasbedeutetaber LydiaBothefürihreaufmunterndenWorte,die auch, dass Prüfungen schon in der Vorklinik gutenIdeenunddiekonstruktiveKritik.Durch stärkeranklinischenFragestellungenorientiert ihraußergewöhnlichesEngagementhatsiewe- sein werden und die Kenntnis einiger patho- sentlichzumGelingendiesesBuchesbeigetra- physiologischer Zusammenhänge verlangt gen,undeshatimmergroßenSpaßgemacht, werdenwird. mitihrzusammenzuarbeiten.Auchbeimeinen Sowohl dem Wunsch nach „Spaß am Lernen“ FreundenundVerwandtenmöchteichmichfür alsauchderForderungnachstärkeremPraxis- ihreUnterstützungundihreGeduldbedanken, bezugversuchtdiesesBuchgerechtzuwerden, die für dieses doch recht zeitaufwendige Pro- indemdiePhysiologieeinmalauseinemande- jektnötigwaren. ren Blickwinkel, nämlich dem des Arztes, be- trachtetwird.IndenFragenwerdendabeinicht IchwünscheallenLesernvielSpaßundErfolg nurdiereinenphysiologischenFakten,sondern beimLernenmitdiesemBuch! auchfallbezogendieAnwendungdiesesWissen abgefragt.Zielistdabeinichtnureineoptimale Freiburg,imJuli2005 KerstinWalter Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Inhaltsverzeichnis Fall 1 Seite 2 SchwangeremitBlutdruckabfalldurchVena-cava-Kompressionssyndrom Fall 2 Seite 3 14-jährigerJungemitgrippalemInfektundFieber Fall 3 Seite 4 37-jährigerMannmitAsthmabronchialeundverändertenAtemgrößen Fall 4 Seite 5 73-JährigemitLeistungsschwächeundAnämie Fall 5 Seite 6 16-JährigeohneRegelblutungbeiAnorexianervosa Fall 6 Seite 7 57-jährigerPatientmitSehstörungenbeiGlaukomanfall Fall 7 Seite 8 45-jährigeFraumitGallensteinenundKoliken Fall 8 Seite 9 26-JährigemiterhöhterSerumosmolalitätundV.a.aufDiabetesinsipidus !!! Fall 9 Seite 10 PatientmitBewegungs-undEmpfindungsstörungenbeiBrown-Séquard-Syndrom Fall 10 Seite 11 37-jährigeFraumitMuskelschwächebeiMyastheniagravis Fall 11 Seite 12 5-JährigemiterweitertenPupillenundTachykardiebeiAtropinvergiftung !!! Fall 12 Seite 13 BewusstloserPatientmitSchädel-Hirn-TraumanachVerkehrsunfall Fall 13 Seite 14 43-jährigerübergewichtigerPatientaufDiät Fall 14 Seite 15 FrühgeborenesmitHerzgeräuschbeioffenemDuctusarteriosusBotalli Fall 15 Seite 16 43-jährigerPatientmitAusfalldesGeruchsinns Fall 16 Seite 17 67-jährigerPatientmitEKG-VeränderungenbeiMitralklappenstenose Fall 17 Seite 18 53-JährigermitSchwächeundGewichtsabnahmebeiNebenniereninsuffizienz !!!–SchwierigeFälle Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Fall 18 Seite 19 4-JährigemitWassereinlagerungimGewebebeinephrotischemSyndrom !!! Fall 19 Seite 20 SohneinesPatientenmitBewegungsstörungbeiChoreaHuntington 7 5 F Fall 20 Seite 21 37-jährigerPatientmitOhrenschmerzenundHörstörung ä l l e Fall 21 Seite 22 KindmitauffälligemSchweißtestbeiMukoviszidose a k t Fall 22 Seite 23 JungerMannmitKopfschmerzenundAtemnotbeiWanderungimHimalaya iv b Fall 23 Seite 24 18-jährigerMannmit„Rot-Grün-Blindheit“ e a r b Fall 24 Seite 25 JungemitwiederholtenInfektionenbeiseptischerGranulomatose e i t Fall 25 Seite 26 PraktikantmitVersagenderKreislaufregulationimOP en Fall 26 Seite 27 54-jährigerMannmitGesichtsfeldausfallbeiTumorderHypophyse VII Fall 27 Seite 28 PatientmitTonuserhöhungderHalsmuskulaturbeiTorticollisspasmodicus Fall 28 Seite 29 33-jährigeFraumitSchwindelundFallneigungbeiNeuritisvestibularis Fall 29 Seite 30 14-jährigesMädchenmitHyperventilationstetanie Fall 30 Seite 31 23-jährigerLeistungssportlerbeiderTrainingskontrolle Fall 31 Seite 32 68-jährigerMannmitDurchfallundFettstühlenbeiKurzdarmsyndrom Fall 32 Seite 33 23-jährigePatientinmitBluthochdruckbeiNierenarterienstenose Fall 33 Seite 34 5-jährigerJungenachElektrounfall Fall 34 Seite 35 PatientinmitgestörterOberflächensensibilitätdurchVerbrennungen Fall 35 Seite 36 23-JährigemitKinderwunschundunzureichenderImmunitätgegenRöteln Fall 36 Seite 37 78-jährigerPatientmitAphasienachSchlaganfall Fall 37 Seite 38 BlutdruckmessungbeiKindundMutter Fall 38 Seite 39 16-JährigemitfehlenderSchambehaarungundmännlichemChromosomensatz Fall 39 Seite 40 PatientmitakutaufgetretenerkrampfartigerGesichtslähmungbeiTetanus Fall 40 Seite 41 43-jährigerMannmitKohlenmonoxidvergiftung Fall 41 Seite 42 BeurteilungderNierenfunktionbeieinem68-jährigenMann Fall 42 Seite 43 ArbeitsschutzuntersuchungmitÜberprüfungvonLautstärkeundSchalldruck Fall 43 Seite 44 20-jährigeFraumitEpilepsie !!!–SchwierigeFälle Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Fall 44 Seite 45 WöchnerinmitfehlendemMilcheinschussnachKomplikationenbeiderGeburt 7 Fall 45 Seite 46 23-jährigeSchwangeremitRhesus-Inkompatibilität 5 F ä Fall 46 Seite 47 55-jährigerPatientmitabnehmenderUrinausscheidungbeiPerikarderguss l l e a Fall 47 Seite 48 38-jährigePatientinmitNachtblindheitbeiRetinitispigmentosa k t iv Fall 48 Seite 49 53-JährigermitGang-undSensibilitätsstörungenbeiNeurosyphilis b e Fall 49 Seite 50 67-JährigemitMagenschmerzennachEinnahmevonSchmerzmitteln a r b e Fall 50 Seite 51 59-JährigermitgestautenHalsvenenbeikonstriktiverPerikarditis i t e n Fall 51 Seite 52 19-jährigerkomatöserPatientmiterhöhtenBlutglukosewerten Fall 52 Seite 53 AngehenderSportstudentmitInteressefürLeistungsphysiologie VIII Fall 53 Seite 54 12-JährigemitNierensteineninfolgegestörtertubulärerResorption Fall 54 Seite 55 65-jährigerPatientmitSchmerzenimlinkenArmbeiHerzinfarkt Fall 55 Seite 56 32-jährigerPatientmitAtemnotbeiPneumothorax !!! Fall 56 Seite 57 53-jährigePatientinmitAtemnotnachSchilddrüsen-Operation Fall 57 Seite 58 53-jährigerPatientmitErektionsstörung Fall 58 Seite 59 11MonatealterJungemitvielenHämatomenbeiHämophilieA Fall 59 Seite 60 PatientmitHerzschmerzenbeikörperlicherBelastung Fall 60 Seite 61 6-jährigeskurzsichtigesMädchen Fall 61 Seite 62 54-jährigerPatientmitNierenkolikbeiprimäremHyperparathyreoidismus Fall 62 Seite 63 64-jährigePatientinmitarteriovenösemShunt Fall 63 Seite 64 36-jährigerPatientmitakuterPankreatitis Fall 64 Seite 65 38-jährigerMannmitSchwerhörigkeitundTinnitusbeiMorbusMénière Fall 65 Seite 66 FraumitreduzierterNervenleitgeschwindigkeitbeiMultiplerSklerose Fall 66 Seite 67 61-jährigerPatientmitHyponatriämiebeiektoperADH-Produktion Fall 67 Seite 68 2KleinkindermitDurchfall,ErbrechenundExsikkosebeiCholera Fall 68 Seite 69 73-jährigePatientinmitVorhofflimmern Fall 69 Seite 70 40-jährigerPatientmitreduzierterT-LymphozytenzahlbeiAIDS !!!–SchwierigeFälle Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Fall 70 Seite 71 51-jährigePatientinmitvermindertemGasaustauschbeiLungenembolie Fall 71 Seite 72 FraumitNervositätundGewichtsabnahmebeiSchilddrüsenüberfunktion 7 5 F Fall 72 Seite 73 57-JährigermitbelastungsabhängigenBeinschmerzenbeipAVK ä l l e Fall 73 Seite 74 29-jährigestillendeMutterimWochenbett a k t !!! Fall 74 Seite 75 SchwangeremitmedikamentöserWehenhemmungwegenvorzeitigerWehen iv b Fall 75 Seite 76 11-JährigemitErbrechenundBewegungsstörungenbeiKleinhirntumor e a r b e i t e Anhang Seite247 n Seite248 QuellenverzeichnisderAbbildungen IX Seite249 NormwerteundReferenzbereiche Seite250 Sachverzeichnis !!!–SchwierigeFälle Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart Inhaltsverzeichnis nach Themen AllgemeinePhysiologie Fall21 S.22 Fall43 S.44 Fall67 S.68 BlutundImmunsystem Fall 4 S. 5 Fall35 S.36 Fall58 S.59 Fall69 S.70 Fall24 S.25 Fall45 S.46 Herz Fall 1 S. 2 Fall33 S.34 Fall59 S.60 Fall68 S.69 Fall16 S.17 Fall46 S.47 Kreislauf Fall14 S.15 Fall37 S.38 Fall62 S.63 Fall72 S.73 Fall25 S.26 Fall50 S.51 Atmung Fall 3 S. 4 Fall29 S.30 Fall55 S.56 Fall70 S.71 Fall22 S.23 Fall40 S.41 Arbeits-undLeistungsphysiologie Fall30 S.31 Fall52 S.53 ErnährungundVerdauung Fall 7 S. 8 Fall31 S.32 Fall49 S.50 Fall63 S.64 Energie-undWärmehaushalt Fall 2 S. 3 Fall13 S.14 Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart I n h a Wasser-undElektrolythaushalt l t s v Fall 8 S. 9 e r z e Niere i c h Fall18 S.19 Fall32 S.33 Fall53 S.54 Fall66 S.67 n i s n Hormone a c h Fall17 S.18 Fall44 S.45 Fall61 S.62 Fall71 S.72 T Fall26 S.27 Fall51 S.52 h e m Sexual-undReproduktionsphysiologie e n Fall 5 S. 6 Fall38 S.39 Fall73 S.74 XI Neurophysiologie Fall27 S.28 Fall65 S.66 Muskel Fall10 S.11 Fall39 S.40 Fall57 S.58 VegetativesNervensystem Fall11 S.12 Fall74 S.75 Motorik Fall19 S.20 Fall48 S.49 Fall75 S.76 SomatoviszeraleSensorik Fall 9 S.10 Fall34 S.35 Fall54 S.55 Auge Fall 6 S. 7 Fall23 S.24 Fall47 S.48 Fall60 S.61 Ohr Fall20 S.21 Fall42 S.43 Fall56 S.57 Fall64 S.65 Gleichgewicht Fall28 S.29 GeruchundGeschmack Fall15 S.16 IntegrativeLeistungendesZNS Fall12 S.13 Fall36 S.37 Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden! 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