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Évaluation des besoins des patients atteints de myasthénie PDF

284 Pages·2017·3.72 MB·French
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Évaluation des besoins des patients atteints de myasthénie, particulièrement du point de vue du pharmacien Aurélie Casteleyn To cite this version: Aurélie Casteleyn. Évaluation des besoins des patients atteints de myasthénie, particulièrement du point de vue du pharmacien. Sciences pharmaceutiques. 2013. ￿dumas-00840104￿ HAL Id: dumas-00840104 https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00840104 Submitted on 1 Jul 2013 HAL is a multi-disciplinary open access L’archive ouverte pluridisciplinaire HAL, est archive for the deposit and dissemination of sci- destinée au dépôt et à la diffusion de documents entific research documents, whether they are pub- scientifiques de niveau recherche, publiés ou non, lished or not. The documents may come from émanant des établissements d’enseignement et de teaching and research institutions in France or recherche français ou étrangers, des laboratoires abroad, or from public or private research centers. publics ou privés. AVERTISSEMENT Ce document est le fruit d'un long travail approuvé par le jury de soutenance et mis à disposition de l'ensemble de la communauté universitaire élargie. Il n’a pas été réévalué depuis la date de soutenance. Il est soumis à la propriété intellectuelle de l'auteur. Ceci implique une obligation de citation et de référencement lors de l’utilisation de ce document. D’autre part, toute contrefaçon, plagiat, reproduction illicite encourt une poursuite pénale. Contact au SICD1 de Grenoble : [email protected] LIENS LIENS Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4 Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10 http://www.cfcopies.com/V2/leg/leg_droi.php http://www.culture.gouv.fr/culture/infos-pratiques/droits/protection.htm UNIVERSITE JOSEPH FOURIER FACULTE DE PHARMACIE DE GRENOBLE Année : 2013 THESE n° EVALUATION DES BESOINS DES PATIENTS ATTEINTS DE MYASTHENIE, PARTICULIEREMENT DU POINT DE VUE DU PHARMACIEN THESE PRESENTEE POUR L’OBTENTION DU DOCTORAT EN PHARMACIE DIPLOME D’ETAT AURELIE CASTELEYN Née le 01 octobre 1987 à SAINT POL SUR MER (59) THESE SOUTENUE PUBLIQUEMENT A LA FACULTE DE PHARMACIE DE GRENOBLE Le 06 juin 2013 DEVANT LE JURY COMPOSE DE Président du jury : Monsieur le Professeur Jean CALOP Membres Directeur de thèse : Monsieur le Professeur Jean CALOP Monsieur le Professeur Benoît ALLENET Madame le Docteur Claire CHAPUIS Madame le Docteur Maryline CZERKIEWICZ 1 Doyen de la Faculté : M. Christophe RIBUOT Vice-doyen et Directeur des Etudes : Mme Delphine ALDEBERT Année 2012-2013 ENSEIGNANTS A L’UFR DE PHARMACIE PROFESSEURS DES UNIVERSITES (n=11) BAKRI Aziz Pharmacie Galénique et Industrielle, Formulation et Procédés Pharmaceutiques (TIMC-IMAG) BOUMENDJEL Ahcène Chimie Organique (D.P.M.) BURMEISTER Wim Biophysique (U.V.H.C.I) DECOUT Jean-Luc Chimie Inorganique (D.P.M.) DROUET Christian Immunologie Médicale (TIMC-IMAG) DROUET Emmanuel Microbiologie (U.V.H.C.I) - GODIN-RIBUOT Diane Physiologie-Pharmacologie (HP2) LENORMAND Jean Luc Ingénierie Cellulaire, Biothérapies (THEREX, TIMC, IMAG) PEYRIN Eric Chimie Analytique (D.P.M.) RIBUOT Christophe Physiologie – Pharmacologie (HP2) WOUESSIDJEWE Denis Pharmacotechnie (D.P.M.) PROFESSEURS DES UNIVERSITES-PRATICIEN HOSPITALIER (n=6) CALOP Jean Pharmacie Clinique (TIMC-IMAG, PU-PH) CORNET Murielle Parasitologie – Mycologie Médicale (LAPM, PU-PH) DANEL Vincent Toxicologie (SMUR SAMU / PU-PH) FAURE Patrice Biochimie (HP2/PU-PH) MOSSUZ Pascal Hématologie (PU-PH-THEREX-TIMC) SEVE Michel Biochimie – Biotechnologie (IAB, PU-PH) PROFESSEUR EMERITE (n=1) GRILLOT Renée Parasitologie – Mycologie Médicale (L.A.P.M) 2 MAITRES DE CONFERENCES DES UNIVERSITES (n=31) ALDEBERT Delphine Parasitologie-Mycologie (L.A.P.M) BATANDIER Cécile Nutrition et Physiologie (L.B.F.A) BELAIDI-CORSAT Elise Pharmacologie Physiologie (HP2) BOURGOIN Sandrine Biochimie – Biotechnologie (IAB) BRETON Jean Biologie Moléculaire / Biochimie (L.C.I.B – LAN) BRIANCON-MARJOLLET Anne Physiologie Pharmacologie (HP2) BUDAYOVA SPANO Monika Biophysique (I.B.S) CAVAILLES Pierre Biologie Cellulaire et génétique (L.A.P.M) CHOISNARD Luc Pharmacotechnie (D.P.M) DELETRAZ-DELPORTE Martine Droit Pharmaceutique (Equipe SIS « Santé, Individu, Société »-EAM 4128) DEMEILLIERS Christine Biochimie (L.B.F.A) DURMORT-MEUNIER Claire Biotechnologies (I.B.S) GEZE Annabelle Pharmacotechnie (D.P.M) GILLY Catherine Chimie Thérapeutique (D.P.M) GROSSET Catherine Chimie Analytique (D.P.M) GUIEU Valérie Chimie Analytique (D.P.M) HININGER-FAVIER Isabelle Biochimie (L.B.F.A) JOYEUX-FAURE Marie Physiologie - Pharmacologie (HP2) KHALEF Nawel Pharmacie Galénique (TIMC-IMAG) KRIVOBOK Serge Biologie Végétale et Botanique (L.C.B.M) MOUHAMADOU Bello Cryptogamie, Mycologie Générale (L.E.C.A) MORAND Jean-Marc Chimie Thérapeutique (D.P.M) MELO DE LIMA Christelle Biostatistiques (L.E.C.A) NICOLLE Edwige Chimie Thérapeutique (D.P.M) PERES Basile Pharmacognosie (D.P.M) PEUCHMAUR Marine Chimie Organique (D.P.M.) RACHIDI Walid Biochimie (L.C.I.B) RAVEL Anne Chimie Analytique (D.P.M) RAVELET Corinne Chimie Analytique (D.P.M) SOUARD Florence Pharmacognosie (D.P.M) TARBOURIECH Nicolas Biophysique (U.V.H.C.I.) VANHAVERBEKE Cécile Chimie (D.P.M) MAITRE DE CONFERENCE DES UNIVERSITES-PRATICIEN HOSPITALIER (n=3) ALLENET Benoit Pharmacie Clinique (THEMAS TIMC- IMAG/MCU-PH) BUSSER Benoit Pharmacie (MCU-PH-IAB-INSERM) GERMI Raphaëlle Microbiologie (U.V.H.C.I/MCU-PH) 3 PROFESSEUR CERTIFIE (PRCE) (n=2) FITE Andrée P.R.C.E GOUBIER Laurence P.R.C.E PROFESSEURS ASSOCIES (PAST) (n=4) BELLET Béatrice Pharmacie Clinique RIEU Isabelle Qualitologie (Praticien Attaché – CHU) TROUILLER Patrice Santé Publique (Praticien Hospitalier – CHU) DON Martin Laboratoire TIMC-IMAG PROFESSEUR AGREGE (PRAG) (n=1) GAUCHARD Pierre-Alexis (D.P.M) ASSISTANTS HOSPITALO-UNIVERSITAIRES (AHU) (n=2) SUEUR Charlotte Virologie (U.V.H.C.I) VAN NOOLEN Laetitia Biochimie Toxicologie (HP2-DBTP-BGM) ATER (n= 6) DAYDE David ATER Parasitologie Mycologie (J.R) FAVIER Mathieu ATER Pharmacologie - Laboratoire HP2 (JR) HADDAD-AMAMOU Anis ATER Laboratoire de Pharmacie Galénique HENRI Marion ATER Physiologie – Laboratoire HP2 (JR) LEHMANN Sylvia ATER Biochimie Biotechnologie (JR) REGENT-KLOEKNER Myriam ATER Biochimie (LECA-UJF) MONITEUR ET DOCTORANTS CONTRACTUELS (n=9) CAVAREC Fanny (01-10-2011 au 30-09-2014) Laboratoire HP2 (JR) GRAS Emmanuelle (01-10-2010 au 30-09-2013) Laboratoire HP2 (JR) LESART Anne-Cécile (01-10-2009 au 30-09-2013) Laboratoire (TIMC- IMAG) MELAINE Feriel (01-10-2011 au 30-09.2014) Laboratoire HP2(JR) NASRALLAH Chady (01-10-2011 au 30-09.2014) Laboratoire HP2(JR) THOMAS Amandine (01-10-2011 au 30-09-2014) Laboratoire HP2 (JR) LECERF-SHMIDT Florine (01-10-2012 au 30-09-2015) Pharmacochimie (DPM) BERTHOIN Lionel (01-10-2012 au 30-09-2015) Laboratoire (TIMC- IMAG-THEREX) MORAND Jessica (01-10-2012 au 30-09-2015) Laboratoire HP2 (JR) 4 CHU : Centre Hospitalier Universitaire CIB : Centre d’Innovation en Biologie DPM : Département de Pharmacochimie Moléculaire HP2 : Hypoxie Physiopathologie Respiratoire et Cardiovasculaire IAB : Institut Albert Bonniot, Centre de Recherche « Oncogenèse et Ontogenèse » IBS : Institut de Biologie Structurale JR : Jean Roget LAPM : Laboratoire Adaptation et Pathogenèse des Microorganismes LBFA : Laboratoire Bioénergétique Fondamentale et Appliquée LCBM : Laboratoire Chimie et Biologie des Métaux LCIB : Laboratoire de Chimie Inorganique et Biologie LECA : Laboratoire d’Ecologie Alpine LR : Laboratoire des Radio pharmaceutiques TIMC-IMAG : Laboratoire Technique de l’Imagerie, de la Modélisation et de Cognition UVHCI : Unit of Virus Host Cell Interactions Dernière mise à jour: 21/04/2013 5 Remerciements Merci… A mon maître de thèse le Professeur Jean Calop, pour avoir accepté de m’accompagner au cours de ce projet, et qui me fait l’honneur de présider mon jury de thèse. La tâche s’est avérée difficile comme prévue, mais si vous nous avez inculqués tout au long de notre cursus l’esprit Pharmacie Clinique, j’espère que ce travail le reflète bien. Le point final est enfin posé ! Merci pour tout… A Claire Chapuis, pour tes compétences, ta gentillesse et tous ces bons moments passés en service de Maladies infectieuses pour ma 5HU. Merci pour avoir accepté de faire partie de mon jury avec tant d’engouement, mais aussi et surtout pour m’avoir soutenue et encouragée dès le début dans cette aventure. Tu as été la première à croire en cette thèse et je t’en remercie infiniment… A Benoît Allenet, merci de me faire l’honneur de faire partie de mon jury. Pour la qualité de vos cours dispensés tout au long de nos études, pour nous avoir fait découvrir l’éducation thérapeutique qui semble l’avenir de notre métier, un grand merci. A Maryline Czerkiewicz, pour le plaisir que tu me fais de faire partie de mon jury, pour ta présence en ce jour J tant attendu qui marque un tournant dans ma vie. Ma vie d’étudiante désormais derrière moi, j’espère suivre ton parcours ; je t’admire en tant que personne mais aussi en tant que pharmacien. Je ne peux te souhaiter que de bonheur et de la réussite dans le grand projet qui est le tien : devenir titulaire et grand chef ! 6 Aux patients, qui ont accepté de me rencontrer et qui m’ont fait confiance. J’espère que ce travail pourra être exploité afin d’améliorer votre qualité de vie, via notre collaboration avec les autres professionnels de santé et l’association de patients. Aux membres de l’AFM, notamment aux bénévoles de l’accueil téléphonique basé sur Paris, pour votre gentillesse et votre intérêt. Un énorme merci aux bénévoles de l’AFM basée sur Echirolles, tout particulièrement à Monsieur Eric Baudet. Merci pour votre aide précieuse, pour votre investissement dans ce projet. Pour m’avoir permis de rencontrer des patients qui m’ont beaucoup apporté. J’admire et respecte votre travail et souhaite que cette thèse puisse permettre au patient de mieux vivre avec sa pathologie. Aux médecins qui m’ont permis de contacter des patients et ainsi d’aboutir à ce travail. … A mes collègues et amis… A mon équipe favorite de G Girls que je serais toujours la première à supporter ! Merci pour tous ces bons moments passés à la fac, et ses alentours, bien sûr ! A ma meilleure amie, binôme et marraine de sa Brioche : Charly. Il me paraît loin le temps où, de ta petite voix aiguë, tu me demandais : « On s’met ensemble ? » pour un TP de P2… Depuis, des années sont passées, nos voix sont peut être plus graves, et on a vu défilé des soirées pharma, une pseudo-colocation avec ciné du dimanche soir pour mieux vivre le retour à la vie étudiante sur Gre, une soirée internat trop arrosée avec citrate de bétaïne à la clef, des voisins trop mélomanes, des soirées Koh-Lanta très équilibrées, l’adoption d’une Brioche avec sa boille… Un grand merci pour tous ces bons moments et ton soutien sans failles. Bientôt sortir entre docteurs… A ma deuxième môman, Steph, ma Gorgette adorée. Tu as toujours été d’une patience admirable et je ne saurais douter que tu feras un pharmacien hors pair ! A petite Amandine, alias Doudou à ce qu’il paraît !! J’espère que tu sauras trouver la voie qui te plaît sincèrement. 7 A ma Gosette de compétition, Ombeline. Quand tu seras tout en haut du haut de l’échelle, quand tu auras toutes les casquettes, médecin, pharmacien, ingénieur, et encore tant d’autres, peut être allons nous te retrouver parmi nous ! Je t’admire infiniment… A toutes mes autres G, y compris celles pour lesquelles un surnom en G n’a pu être trouvé, vous me manquez… Merci pour tous les bons moments passés ensemble dans cet amphi rustique, pour ces soirées, ces délires, … D’où vient le groupe des G, personne ne le sait plus je pense mais j’espère que nous durerons encore et encore ! Le groupe des G thésées, ça sonne encore mieux non ? A Laetitia mon mauvais cholestérol et ma préparatrice préférée qui m’a fait découvrir le monde de la pharmacie de campagne… Pour le soutien que tu m’as toujours apporté, pour les soirées en tête à tête, … A nous la Bodegaaa maintenant ! A Claire Laurent du prénom… Je suis heureuse de t’avoir rencontrée et de travailler à tes côtés, toujours prêtes à faire évoluer nos connaissances. Tu as été d’une aide précieuse dans cette thèse grâce à ta relecture et tes smileys… Maintenant, nous allons enfin fêter nos doctorats, 11 mois plus tard… Comme quoi tout arrive ! Un merci aussi à celui qui t’as « réservée » et qui a bien fait, Thibault, pour avoir avoir supporté te voir travailler sur une thèse, … qui n’était plus la tienne ! A tous mes collègues de la pharmacie du Géant, pour m’avoir soutenue, et surtout supportée depuis presque deux ans… Un merci tout particulier aussi à Monsieur Dalzot, pour m’avoir fait confiance dans ce projet et dans mon travail. A mes anciens collègues pharmaciens et préparateurs, pour m’avoir accompagné tout au long de mes études de pharmacie, et particulièrement Mr et Mme Colloud, qui ont su me coacher pendant mes stages et m’ont appris à découvrir mon futur métier. Destinée au départ à la biologie, vous m’avez fait découvrir l’importance du pharmacien d’officine dans la vie des patients, par votre proximité, votre écoute et votre patience. Vous avez eu confiance en moi et je vous en serai toujours reconnaissante. 8

Description:
tout au long de mes études de pharmacie, et particulièrement Mr et Mme Colloud, qui ont su me coacher pendant mes stages et m'ont appris à découvrir mon futur métier. Destinée au départ à la biologie, vous m'avez fait découvrir l'importance du pharmacien d'officine dans la vie des patients
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