Evaluación y Manejo Perioperatorio. Carrillo

395 Pages·2012·2.288 MB·Spanish

by  Carrillo Esper

EVALUACIÓN Y MANEJO
PERIOPERATORIO

Evaluación y manejo
perioperatorio
Editor:
Dr. Raúl Carrillo Esper
Academia Nacional de Medicina. Academia Mexicana de Cirugía.
Profesor Titular de Posgrado de Medicina del Enfermo en Estado Crítico.
Ex–Presidente del Colegio Mexicano de Anestesiología, A. C.
Ex–Presidente de la Asociación Mexicana de
Medicina Crítica y Terapia Intensiva, A. C.
Jefe de la UTI, Fundación Clínica Médica Sur.
Editorial
Alfil
Evaluación y manejo perioperatorio
Todos los derechos reservados por:
(cid:2) 2012 Editorial Alfil, S. A. de C. V.
Insurgentes Centro 51–A, Col. San Rafael
06470 México, D. F.
Tels. 55 66 96 76 / 57 05 48 45 / 55 46 93 57
e–mail: [email protected]
www.editalfil.com
ISBN 978–607–8045–84–6
Dirección editorial:
José Paiz Tejada
Editor:
Dr. Jorge Aldrete Velasco
Revisión editorial:
Irene Paiz, Berenice Flores
Revisión técnica:
Dr. Jorge Aldrete Velasco
Diseño de portada:
Arturo Delgado
Dibujos:
Alejandro Rentería
Impreso por:
Solar, Servicios Editoriales, S. A. de C. V.
Calle 2 No. 21, Col. San Pedro de los Pinos
03800 México, D. F.
Julio de 2012
Los autores y la Editorial de esta obra han tenido el cuidado de comprobar que las dosis y esquemas terapéuticos sean correctos y compatibles
con los estándares de aceptación general de la fecha de la publicación. Sin embargo, es difícil estar por completo seguros de que toda la informa-
ción proporcionada es totalmente adecuada en todas las circunstancias. Se aconseja al lector consultar cuidadosamente el material de instruccio-
nes e información incluido en el inserto del empaque de cada agente o fármaco terapéutico antes de administrarlo. Es importante, en especial,
cuando se utilizan medicamentos nuevos o de uso poco frecuente. La Editorial no se responsabiliza por cualquier alteración, pérdida o daño que
pudiera ocurrir como consecuencia, directa o indirecta, por el uso y aplicación de cualquier parte del contenido de la presente obra.
Colaboradores
Dr. Armando Adolfo Álvarez Flores Acad. Dr. Raúl Carrillo Esper
Anestesiólogo. Médico de Base, Hospital “Juárez” de Academia Nacional de Medicina. Academia Mexicana
México. de Cirugía. Jefe de la UTI de la Fundación Clínica Mé-
Capítulo 8 dica Sur.
Capítulo 5
Acad. Dr. Jesús Carlos Briones Garduño
Dr. José Antonio Castelazo Arredondo
Académico Titular de la Academia Mexicana de Ciru-
Neuroanestesiólogo. Jefe de Servicio, Hospital “Juá-
gía. Académico de Número de la Academia Nacional de
rez” de México.
Medicina. Profesor de pregrado y posgrado de la Escue-
Capítulo 3, 7
la Superior de Medicina del IPN. Profesor de posgrado,
Facultad de Medicina UAEM. Fundador de la especiali-
Dr. Antonio Castellanos Olivares
dad de Medicina Crítica en Obstetricia, UAM. Funda-
Servicio de Anestesiología, UMAE, Hospital de Espe-
dor del Diplomado en Medicina Crítica en Obstetricia,
cialidades “Dr. Bernardo Sepúlveda G.”, Centro Médi-
DIF–UAEM. Director del Curso para Médicos Genera-
co Nacional “Siglo XXI”, IMSS.
les de la Academia Mexicana de Cirugía.
Capítulo 13
Capítulo 17
Dra. Ailyn Cendejas Schotman
Dra. Roxana Carbó Zabala Médico Anestesiólogo, Servicio de Apoyo Respirato-
Departamento de Fisiología. Instituto Nacional de Car- rio, Hospital Ángeles del Pedregal.
diología “Ignacio Chávez”. Capítulo 28
Capítulo 4
Prof. Dra. Idoris Cordero Escobar
Especialista en Anestesiología y Reanimación. Profe-
Dr. Jorge Raúl Carrillo Córdova
sora e Investigadora Titular. Doctora en Ciencias. Vice-
Pasante de Servicio Social. Facultad de Medicina,
presidenta de la SCAR. Hospital Clínico Quirúrgico
UNAM. Departamento de Hematología, Instituto Na-
“Hermanos Ameijeiras”. Ciudad de La Habana, Cuba.
cional de Cardiología “Ignacio Chávez”.
Capítulo 18
Capítulo 5, 23
Dr. Aurelio Cortés Peralta
Dr. Luis Daniel Carrillo Córdova Médico Anestesiólogo, Adscrito al Hospital General de
Estudiante de Medicina. Grupo NUCE. Facultad de Zona Nº 1 “Dr. Demetrio Mayoral Pardo”, IMSS, Oaxa-
Medicina, UNAM. ca, México.
Capítulo 5 Capítulo 16
V
VI Evaluación y manejo perioperatorio (Colaboradores)
Dra. Evelyn Cortina de la Rosa Dra. Erika León Álvarez
Departamento de Hematología. Instituto Nacional de Neuroanestesióloga. Médico Adscrito, Departamento
Cardiología “Ignacio Chávez”. de Anestesiología del Instituto Nacional de Pediatría,
Capítulo 23 México (Cirugía Neurológica).
Capítulo 15
Dr. Alfredo Covarrubias Gómez
Médico Adscrito al Departamento de Medicina del Do- Dr. Ricardo López Rodríguez
lor y Paliativa del Instituto Nacional de Ciencias Médi- Anestesiólogo Cardiovascular, Hospital “Juárez” de
cas y Nutrición “Salvador Zubirán”. Médico Adscrito México.
a la Clínica del Dolor de la Fundación Médica Sur. Capítulo 7
Capítulo 10
Dr. Pastor Luna Ortiz
Departamento de Anestesia, Instituto Nacional de Car-
Dr. Carlos de la Paz Estrada
diología “Ignacio Chávez”.
Especialista de Segundo Grado en Anestesiología y
Capítulo 4
Reanimación. Máster en Urgencias Médicas. Profesor
Asistente, Hospital General Docente “Guillermo Luis
Dr. Manuel Marrón Peña
Fernández Hernández–Baquero”, Cuba.
Médico Anestesiólogo en Gíneco–Obstetricia. Miem-
Capítulo 19
bro Titular de la Academia Mexicana de Cirugía.
Capítulo 6
Acad. Dr. Manuel Antonio Díaz de León Ponce
Académico Emérito de la Academia de Mexicana de Ci-
Dr. Martín Martínez Rosas
rugía. Académico Titular de la Academia Nacional de
Departamento de Fisiología, Instituto Nacional de Car-
Medicina. Expresidente de la Sociedad Mexicana de
diología “Ignacio Chávez”.
Nefrología, de la Asociación Mexicana de Medicina
Capítulo 4
Crítica y Terapia Intensiva y del Colegio de Médicos
Posgraduados del IMSS. Certificado y Recertificado en
Dr. Zalatiel Maycotte Luna
Nefrología y Medicina Crítica. Fundador de la Socie-
Hospital Ángeles Lomas.
dad de Medicina Crítica y Terapia Intensiva. Fundador
Capítulo 26
de los Consejos de Nefrología y Medicina Crítica.
Capítulo 17
Dr. Gabriel E. Mejía Terrazas
Anestesiólogo–Algólogo. Adscrito al Servicio de Anes-
Dr. Uriah Guevara López
tesiología del Instituto Nacional de Rehabilitación. Pro-
Director de Enseñanza y Educación en Salud de la
fesor Asociado del Curso de Posgrado para Médicos
UMAE “Dr. Victorio de la Fuente Narváez”, IMSS.
Especialistas en Anestesia Regional, Universidad Na-
Capítulo 10
cional Autónoma de México.
Capítulo 11
Dra. Clara Elena Hernández Bernal
Anestesióloga Adscrita al Servicio de Anestesiología,
Dra. Marcela Mena de la Rosa
Hospital “Juárez” de México.
Neuroanestesiólogo. Profesor Adjunto de Neuroaneste-
Capítulo 21
sia, Hospital “Juárez” de México.
Capítulo 3
Dr. Raúl Izaguirre Ávila
Departamento de Hematología, Instituto Nacional de Dra. Cecilia U. Mendoza Popoca
Cardiología “Ignacio Chávez”. Anestesiólogo. Departamento de Anestesiología, The
Capítulo 23 American British Cowdray Medical Center.
Capítulo 22
Dr. Sergio Enrique Leal Osuna
Departamento de Hematología, Instituto Nacional de Dra. Salomé Alejandra Oriol López
Cardiología “Ignacio Chávez”. Médico Anestesiólogo, Hospital “Juárez” de México.
Capítulo 23 Capítulo 20
Colaboradores VII
Dr. Efraín Peralta Zamora Dr. Arturo Silva Jiménez
Médico Anestesiólogo. Subespecialista en Anestesia Jefe de Anestesiología y Área Quirúrgica, Hospital Cen-
Regional, Hospital Regional de Alta Especialidad. tral Norte, PEMEX.
Capítulo 24 Capítulo 12
Dr. Jesús Ojino Sosa García
Dr. Javier A. Ramírez Acosta Médico Internista. Atención del Enfermo en Estado
Médico Anestesiólogo. Jefe del Área de Servicio de Crítico en Unidad de Terapia Intensiva, Hospital Médi-
Apoyo Respiratorio, Hospital Ángeles del Pedregal. ca Sur.
Capítulo 28 Capítulo 9
Dr. Mario Suárez Morales
Dr. Eduardo Homero Ramírez Segura Anestesiólogo. Departamento de Anestesiología, The
Neuroanestesiólogo. Médico Adscrito, Departamento American British Cowdray Medical Center.
de Anestesiología del Hospital General Naval de Alta Capítulo 22
Especialidad, Secretaría de Marina–Armada de México.
Médico Adscrito, Anestesia en Cirugía Neurológica, S. Dra. Petra Isidora Vásquez Márquez
C., Fundación Clínica Médica Sur. Revisor Editorial de Servicio de Anestesiología, UMAE, Hospital de Espe-
laRevista Mexicana de Anestesiología. Colegio Mexi- cialidades “Dr. Bernardo Sepúlveda G.”, Centro Médi-
cano de Anestesiología, A. C. co Nacional “Siglo XXI”, IMSS.
Capítulo 15 Capítulo 13
Dr. Jaime Vázquez Torres
Dra. María Elena Rendón Arroyo Hospital de Traumatología “Dr. Victorio de la Fuente
Médico Anestesiólogo. Jefe del Servicio de Anestesio- Narváez”, IMSS.
logía, UMAE Hospital de Oncología, Centro Médico Capítulo 25
Nacional “Siglo XXI”, IMSS.
Capítulo 14 Lic. T. R. Martha Yolanda Velásquez Moreno
Licenciada en Fisioterapia. Servicio de Apoyo Respira-
torio, Hospital Ángeles del Pedregal.
Dra. Arizbe Rivera Ordóñez Capítulo 28
Anestesióloga–Algóloga, Hospital General Xoco.
Capítulo 2 Dra. Guadalupe Zaragoza Lemus
Anestesióloga–Algóloga. Posgrado en Anestesia Re-
gional. Jefe del Servicio de Anestesiología del Instituto
Dr. Martín de Jesús Sánchez Zúñiga Nacional de Rehabilitación. Profesor Titular del Curso
Médico Cirujano, Especialista en Medicina Interna y de Posgrado para Médicos Especialistas en Anestesia
Medicina del Enfermo Adulto en Estado Crítico. Ads- Regional, Universidad Nacional Autónoma de México.
crito a la Unidad de Terapia Intensiva de la Fundación Capítulo 11
Clínica Médica Sur y a la Unidad de Terapia Intensiva
del Hospital “Dr. Enrique Cabrera” del GDF. Médico de Dra. Ofelia Zárate Vázquez
Base de la Unidad de Urgencias del Hospital General de Hospital de Traumatología “Dr. Victorio de la Fuente
México. Narváez”, IMSS.
Capítulos 1, 27 Capítulo 25
VIII Evaluación y manejo perioperatorio (Colaboradores)
Contenido
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XI
Raúl Carrillo Esper
Capítulo 1. Tratamiento de la hiperglucemia en el perioperatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
Martín de Jesús Sánchez Zúñiga
Capítulo 2. Evaluación y manejo de la hepatopatía en el perioperatorio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Arizbe Rivera Ordóñez
Capítulo 3. Evaluación preoperatoria del paciente neurológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Marcela Mena de la Rosa, José Antonio Castelazo Arredondo
Capítulo 4. Evaluación y manejo perioperatorio de la cardiopatía isquémica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Martín Martínez Rosas, Roxana Carbó Zabala, Pastor Luna Ortiz
Capítulo 5. Función y disfunción del ventrículo derecho en el perioperatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
Raúl Carrillo Esper, Jorge Raúl Carrillo Córdova, Luis Daniel Carrillo Córdova
Capítulo 6. Manejo perioperatorio de la preeclampsia–eclampsia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Manuel Marrón Peña
Capítulo 7. Insuficiencia cardiaca . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
Ricardo López Rodríguez, José Antonio Castelazo Arredondo
Capítulo 8. Evaluación y manejo perioperatorio del paciente con asma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Armando Adolfo Álvarez Flores
Capítulo 9. Impacto y significado de la presión intraabdominal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Jesús Ojino Sosa García
Capítulo 10. Evaluación y alivio del dolor posoperatorio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
Alfredo Covarrubias Gómez, Uriah Guevara López
Capítulo 11. Evaluación y manejo perioperatorio del paciente sometido a anestesia raquídea,
regional de plexos y nervios periféricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Guadalupe Zaragoza Lemus, Gabriel E. Mejía Terrazas
Capítulo 12. Evaluación y manejo perioperatorio del paciente para cirugía ambulatoria . . . . . . . . . . 131
Arturo Silva Jiménez
Capítulo 13. Evaluación y manejo perioperatorio del paciente geriátrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Antonio Castellanos Olivares, Petra Isidora Vásquez Márquez
Capítulo 14. Evaluación y manejo perioperatorio del paciente oncológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
María Elena Rendón Arroyo
IX