État nutritionnel des enfants de moins de cinq ans au Mali de 1995 à 2006

71 Pages·2009·3.53 MB·French

ANALYSE APPROFONDIE MALI
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RÉPUBLIQUE DU MALI

État nutritionnel des enfants de moins de
cinq ans au Mali de 1995 à 2006

Analyses approfondies des Enquêtes Démographiques et de
Santé au Mali, 1995-1996, 2001 et 2006

Soumaïla Mariko
Akory Ag Iknane
Mohamed Ayad
Rathavuth Hong

Septembre 2009
Ce rapport présente les résultats des analyses approfondies qui sont effectuées dans le cadre des
activités secondaires à mener après la publication des résultats du rapport principal des Enquêtes
Démographiques et de Santé du Mali réalisées en 1995-1996, 2001, et 2006, avec l’assistance technique
d'ICF Macro. L’étude a bénéficié de l’appui financier de l’Agence des États-Unis pour le Développement
International (USAID), par le biais de son programme MEASURE DHS, exécuté par ICF Macro. Ce
rapport est l’œuvre des auteurs et ne représente pas nécessairement la politique de l’USAID ni celle des
autres organismes de coopération.

Pour tous renseignements concernant le rapport, contactez : Cellule de Planification et de
Statistique (CPS) : B.P. 232, Bamako, Mali. Téléphone (223) 223 27 25, Fax [phone]. E-mail :
[email protected]; ou Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique (DNSI) : B.P.
12, Bamako, Mali. Téléphone (223) 222 24 55, Fax [phone]. E-mail : [email protected],
Internet : http://www.dnsi.gov.ml. Concernant le programme MEASURE DHS, des renseignements
peuvent être obtenus auprès de : ICF Macro, 11785 Beltsville Drive, Calverton, MD 20705, USA,
Téléphone [phone] ; Fax [phone] ; E-mail : [email protected] ; Internet :
http://www.measuredhs.com.

Citation recommandée :

Mariko, Soumaila, Akory Ag Iknane, Mohamed Ayad et Rathavuth Hong. 2009. État nutritionnel des
enfants de moins de cinq ans au Mali de 1995 à 2006: Analyses approfondies des Enquêtes
Démographiques et de Santé au Mali, 1995-1996, 2001 et 2006. Rapports d’analyses approfondies des
EDS No. 68. Calverton, Maryland, USA : CPS/DNSI et ICF Macro.
TABLE DES MATIÉRES

LISTE DES TABLEAUX ET DES GRAPHIQUES .................................................................................... v
REMERCIEMENTS .................................................................................................................................... ix
SIGLES ET ABRÉVIATIONS ..................................................................................................................... x
SOMMAIRE ................................................................................................................................................ xi
1 INTRODUCTION ..................................................................................................................................... 1
2 CONTEXTE DE LA SITUATION ALIMENTAIRE AU MALI ............................................................. 3
2.1 Secteur de la production alimentaire.............................................................................................. 3
2.2 Importation et exportation de produits alimentaires ...................................................................... 3
2.3 Programmes d’accès à l’alimentation et nutrition ......................................................................... 3
3 PROBLÉMATIQUE, JUSTIFICATION DE L’ÉTUDE ET CADRE CONCEPTUEL ........................... 7
3.1 Problématique et justification de l’étude ....................................................................................... 7
3.2 Cadre conceptuel de l’analyse de l’état nutritionnel ...................................................................... 7
4 MÉTHODOLOGIE .................................................................................................................................. 11
4.1 Mesures et définitions .................................................................................................................. 11
4.2 Sources, comparabilité des données et méthode d’analyse .......................................................... 11
5 RÉSULTATS ........................................................................................................................................... 13
5.1 Caractéristiques de l’état nutritionnel selon les indices anthropométriques ................................ 13
5.2 Influence des facteurs déterminants de l’état nutritionnel des enfants au Mali ........................... 26
5.3 Anémie chez les enfants .............................................................................................................. 31
6 CONCLUSIONS...................................................................................................................................... 39
RÉFÉRENCES ........................................................................................................................................... 41
ANNEXE .................................................................................................................................................... 45

iii

LISTE DES TABLEAUX ET DES GRAPHIQUES

Tableaux

Tableau 4.1 Enquêtes démographiques et de santé du Mali 1995-1996, 2001 et 2006 ............................. 12
Tableau 5.1 Tendance de l'état nutritionnel1 des enfants2 de moins de cinq ans au Mali : 1996-2006 ..... 17
Tableau 5.2 Pourcentage d'enfants de moins de cinq ans considérés comme atteints de malnutrition en
fonction des trois indices anthropométriques de l'état nutritionnel (taille-pour-âge, poids-
pour-taille et poids-pour-âge), selon certaines caractéristiques de l'enfant, de la mère et du
ménage et certaines caractéristiques géographiques, EDSM-IV 2006 .................................... 19
Tableau 5.3 Tendance de l'état nutritionnel des enfants au Mali, 1996-2006 ............................................. 21
Tableau 5.4 Association entre la malnutrition et certaines caractéristiques des enfants de moins de cinq
ans, EDSM-IV 2006 ................................................................................................................ 28
Tableau 5.5 Association entre la malnutrition et certaines caractéristiques des mères, chez les enfants de
moins de cinq ans, EDSM-IV 2006 ......................................................................................... 29
Tableau 5.6 Association entre la malnutrition et certaines caractéristiques du ménage et de la résidence
chez les enfants de moins de cinq ans, EDSM-IV 2006 .......................................................... 31
Tableau 5.7 Association entre anémie et malnutrition chez les enfants de 6-59 mois, EDSM-III 2001 .... 35
Tableau 5.8 Association entre anémie et malnutrition chez les enfants de 6-59 mois, EDSM-IV 2006 .... 35

Graphiques

Figure 3.1 Cadre conceptuel simplifié pour l’analyse de l’état nutritionnel des enfants au Mali ................. 8
Graphique 5.1 Distribution des scores d'écart- type pour la taille- pour- âge des enfants par rapport à
l'écart-type de la population de référence, selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et l'EDSM
2006, Mali ............................................................................................................................... 13
Graphique 5.2 Distribution des scores d'écart- type pour le poids-pour-taille des enfants par rapport à
l'écart-type de la population de référence, selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et l'EDSM
2006, Mali ............................................................................................................................... 14
Graphique 5.3 Distribution des scores d'écart- type pour le poids-pour-âge des enfants par rapport à
l'écart-type de la population de référence, selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et
l'EDSM 2006, Mali ................................................................................................................. 14
Graphique 5.4 Moyennes des écarts-types (Z-scores) pour l'indice taille-pour-âge, par âge en mois des
enfants selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et l'EDSM 2006, Mali ................................ 15
v
Graphique 5.5 Moyennes des écarts-types (Z-scores) pour l'indice poids-pour-taille, par âge en mois des
enfants selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et l'EDSM 2006, Mali ................................ 16
Graphique 5.6 Moyennes des écarts-types (Z-scores) pour l'indice poids-pour-âge, par âge en mois des
enfants selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et l'EDSM 2006, Mali ................................ 16
Graphique 5.7 Tendance du retard de croissance par âge, selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et
l'EDSM 2006 .......................................................................................................................... 22
Graphique 5.8 Tendance de l'émaciation par âge, selon l'EDSM 1995-1996 , l'EDSM 2001 et l'EDSM
2006 ........................................................................................................................................ 24
Graphique 5.9 Tendance de l'insuffisance pondérale par âge, selon l'EDSM 1995-1996, l'EDSM 2001 et
l'EDSM 2006 .......................................................................................................................... 26
Graphique 5.10 Prévalence de l'anémie chez les enfants de 6-59 mois, selon l'EDSM 2001 et l'EDSM
2006 ........................................................................................................................................ 32
Graphique 5.11 Prévalence de l'anémie chez les enfants de 6-59 mois par région, selon l'EDSM 2001 et
l'EDSM 2006 .......................................................................................................................... 33
Graphique 5.12 Prévalence de l'anémie sévère chez les enfants de 6-59 mois par région, selon l'EDSM
2001 et l'EDSM 2006 ............................................................................................................. 34
Graphique 5.13 Retard de croissance par niveau d'anémie chez les enfants de 6-59 mois, selon l'EDSM
2001 et l'EDSM 2006 ............................................................................................................. 36
Graphique 5.14 Émaciation par niveau d'anémie chez les enfants de 6-59 mois , selon l'EDSM 2001 et
l'EDSM 2006 .......................................................................................................................... 37
Graphique 5.15 Insuffisance pondérale par niveau d'anémie chez les enfants de 6-59 mois, selon l'EDSM
2001 et l'EDSM 2006 ............................................................................................................. 37

Annexe

Tableau A.1 Tendance du retard de croissance (Taille-pour-âge) parmi les enfants de moins de cinq ans,
par certaines caractéristiques de l'enfant, de la mère et du ménage et certaines caractéristiques
géographiques, Mali 1996-2006 .............................................................................................. 45
Tableau A.2 Tendance de l'émaciation (poids-pour-taille) parmi les enfants de moins de cinq ans, par
certaines caractéristiques de l'enfant, de la mère et du ménage et certaines caractéristiques
géographiques, EDSM-II 1996, EDSM-III 2001 et EDSM-IV 2006 ...................................... 47
Tableau A.3 Tendance de l'insuffisance pondérale (poids-pour-âge) parmi les enfants de moins de cinq
ans, par certaines caractéristiques de l'enfant, de la mère et du ménage et certaines
caractéristiques géographiques, EDSM-II 1996, EDSM-III 2001 et EDSM-IV 2006 ............ 49
vi
Tableau A.4 Association entre le retard de croissance et certaines caractéristiques chez les enfants de
moins de cinq ans, EDSM-IV 2006 ......................................................................................... 51
Tableau A.5 Association entre l'émaciation et certaines caractéristiques chez les enfants de moins de cinq
ans, EDSM-IV 2006 ................................................................................................................ 53
Tableau A.6 Association entre l'insuffisance pondérale et certaines caractéristiques chez les enfants de
moins de cinq ans, EDSM-IV 2006 ......................................................................................... 55
Tableau A.7 Pourcentage d'enfants de moins de trois ans considérés comme atteints de malnutrition selon
les trois indices anthropométriques de l'état nutritionnel : retard de croissance (taille-pour-
âge), émaciation (poids-pour-taille), et insuffisance pondérale (poids-pour-âge), basés sur la
population de référence utilisée dans l'EDSM-IV 2006 .......................................................... 57
Tableau A.8 Pourcentage d'enfants de moins de cinq ans considérés comme atteints de malnutrition selon
les trois indices anthropométriques de l'état nutritionnel : retard de croissance (taille-pour-
âge), émaciation (poids-pour-taille), et insuffisance pondérale (poids-pour-âge), basés sur la
population de référence utilisée dans l'EDSM-IV 2006 .......................................................... 58

vii

REMERCIEMENTS
Les auteurs remercient toutes les personnes, en particulier Monique Barrère, Bernard Barrère et
Mohamed Ag Ayoya qui, par leurs commentaires, ont contribué à l’amélioration de cette étude. Nos
remerciements s’adressent également à la Cellule de Planification de Statistique (CPS) du Ministère de la
Santé et à la Direction Nationale de la Statistique et de l’Informatique pour tous les efforts auxquels ils
ont consentis pour mener à bien l’EDSM-IV 2006 et ses activités de disséminations, à l’Agence des États
Unis pour le Développement International (USAID) pour son assistance financière, et à ICF Macro
International, Calverton, MD, États-Unis pour son appui technique par le biais du programme MEASURE
DHS (#GPO-C-00-03-00002-00).

ix