0 UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE FACULDADE DE ENFERMAGEM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E SOCIEDADE MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE E SOCIEDADE ESTADO NUTRICIONAL E MARCADORES DE RISCO CARDIOVASCULAR EM ADOLESCENTES RIANNE SOARES PINTO Mossoró – RN 2016 1 RIANNE SOARES PINTO ESTADO NUTRICIONAL E MARCADORES DE RISCO CARDIOVASCULAR EM ADOLESCENTES Dissertação apresentada ao Programa de Pós- Graduação em Saúde e Sociedade, da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, como requisito final para obtenção do grau de Mestre em Saúde e Sociedade. Orientador: Prof. Dr Humberto Jefferson de Medeiros Mossoró-RN 2016 Catalogação da Publicação na Fonte. Universidade do Estado do Rio Grande do Norte. Pinto, Rianne Soares Estado Nutricional e Marcadores De Risco Cardiovascular Em Adolescentes. / Rianne Soares Pinto – Mossoró, RN, 2016. 133 f. Orientador(a): Prof. Dr. Humberto Jefferson de Medeiros Dissertação (Mestrado) Universidade do Estado do Rio Grande do Norte. Campus Central. Programa de Pós - Graduação em Saúde e Sociedade da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, 1. Adolescente - Marcadores de risco cardiovascular. 2. Estado Nutricional. Consumo Alimentar. Nível de Atividade Física. I. Medeiros, Humberto Jefferson de. II. Universidade do Estado do Rio Grande do Norte. III.Título. UERN/ BC CDD 616.136 Bibliotecário: Sebastião Lopes Galvão Neto – CRB - 15/486 UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE FACULDADE DE ENFERMAGEM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE E SOCIEDADE MESTRADO ACADÊMICO EM SAÚDE E SOCIEDADE A COMISSÃO ABAIXA ASSINADA APROVA A DISSERTAÇÃO INTITULADA ESTADO NUTRICIONAL E MARCADORES DE RISCO CARDIOVASCULAR EM ADOLESCENTES Elaborada por RIANNE SOARES PINTO COMO REQUISITO FINAL PARA A OBTENÇÃO DO TÍTULO DE MESTRE EM SAÚDE E SOCIEDADE BANCA EXAMINADORA: • Prof Dr Humberto Jefferson de Medeiros UERN/R ~=-::::::.....-...,...~=-----.....- (Orientador) I Prof Dr Paulo Moreira da Silva Dantas Profl Dr<> Adalberto Veronese da Costa UERN/RN Mossoró- RN 2016 3 DEDICATÓRIA À Deus, por me guiar e por me dar força para que eu pudesse seguir em frente. À minha família, Renato, Rosilene, Renata e Raíssa, pelo amor incondicional e por mostrar que eu sou capaz de alcançar meus objetivos, mesmo quando nem eu acreditava. Sem vocês, nada disso seria possível. MUITO OBRIGADA! 4 AGRADECIMENTOS À Raimunda, minha segunda mãe, por tudo que fez e ainda faz por mim e pela minha família. Ao meu amigo e namorado/noivo, Álamo, por compreender todas as minhas ausências e estresses e por sentar ao meu lado em momentos de “desespero” durante esse processo. Ao meu cunhado, Sidney, que mesmo distante fisicamente, sempre esteve me apoiando, do seu jeito “carinhoso”, mas sincero. À minha amada Família Rocha Soares, por toda união e apoio dado em todos os momentos. Aos meus avós, Maria (in memorian) e Segundo – avós paternos, Ferreira e Raimundo e Salete (in memorian) – avós maternos, por serem a base da construção de toda a minha família. Em especial a você, vovó Maria, minha eterna gratidão por sempre me aconselhar e brigar pela minha felicidade, sei que daí de cima você continua grudadinha em mim, sendo meu anjo da guarda junto com vovô Ferreira e vovô Raimundo. Saudades eternas, meus avós. Aos meus padrinhos, Maria Edite e Bonifácio, não tenho palavras para expressar tamanha gratidão a vocês. À Jitana, por já ter passado por esse processo e, como uma irmã-prima-amiga, me ouviu e aconselhou da melhor forma possível. Olha aí, Jih, você conseguiu, finalizei esse processo. À Karla, minha vizinha-irmã, por sempre dizer: Vai, “nêga”, bote quente. Você é capaz e pode chegar muito longe. À Rodrigo Lopes, por todos os apoios e palavras de incentivo. Ah, claro, sem esquecer do agradecimento por todas as traduções. Estenda meus agradecimentos a Adriana Coura e a minha bonequinha, Laura. 5 Aos meus amigos-irmãos, que não são muitos, mas são suficientes. Vocês estiveram sempre ao meu lado, rindo e chorando junto comigo, aguentando meus estresses e entendendo meus momentos de ausência. Obrigada a vocês também. Não citarei nomes, vocês sabem quem são! À minha querida Gesto Cia de Dança, meus companheiros de palco e de vida, obrigada. Junto a vocês, estendo o meu agradecimento ao Studio de Dança Clézia Barreto por me acolher desde pequeninha e por acompanhar todo o meu crescimento pessoal, profissional e na dança. Todos vocês sabem o quanto essa arte me completa e me fascina. Não poderia deixar de falar do meu orientador, Humberto Jefferson, por ter acreditado em mim e por ter me dado uma chance de mostrar que eu era capaz. Sei que no início não estive muito presente na base de estudos, e que te dei um pouco de trabalho, mas depois você me mostrou que eu era capaz de seguir em frente e me deu todo apoio necessário. Olha só, você conseguiu me tornar mestre, não só com o título na mão, mas o que a palavra realmente expressa. Um outro agradecimento, não menos importante, à Irany Knackfuss, uma segunda mãe para todos nós da base de estudos, por me mostrar que pequenos detalhes fazem com que uma pessoa seja digna de receber o título de mestre, sendo não apenas portador do título, mas sim de diversos conhecimentos adquiridos durante esse período. À Laura Camila Liberalino, por ter me auxiliado desde a graduação até o envio de artigos e leitura dos textos que escrevi durante o estudo para a prova de seleção do Mestrado. Você, Laura, sei que vibrou junto comigo diante de todas as minhas conquistas. Obrigada por todo apoio, mesmo durante a sua correria do Doutorado, você sempre esteve presente para me ajudar. Aos amigos da base, que sem vocês, Ísis, Epa, Kesley e Victor, minhas coletas não teriam ido para frente. Claro, sem esquecer de todos os outros, Kátia Kamila, Flávia, Ana Paula, e todos os demais, que tornaram minhas manhãs, tardes e algumas noites mais divertidas e agradáveis. 6 Ísis, em especial a você, por escutar todas as minhas “lamentações” em relação ao Comitê de Ética e Pesquisa (CEP), por estar ao meu lado em todos os choros e sorrisos e por dizer que eu sempre conseguiria. À Bruno Claytton e Branteli, por ter dito, desde a graduação, que eu era uma aluna capaz de seguir novos rumos e continuar meus estudos, me apoiando sempre. À Secretaria Municipal de Educação, em nome de Iêda Chaves, por abrir as portas das escolas. Aos alunos, pais e diretores das escolas que estiveram dispostos a tornar essa pesquisa possível. A vocês, o meu muito obrigada, sem vocês isso não teria se tornado real. A Distribuidora Biotécnica® pela colaboração quanto a doação dos kits necessários para a leitura dos exames bioquímicos. Ao Laboratório Janúncio Rocha por todo apoio prestado durante a coleta sanguínea e sua análise, em nome de Erinaldo, Izabel e Viviane. À secretária do PPGSS, Luzia, que foi fundamental na construção e obtenção desse título, estando sempre à disposição para ajudar no que fosse preciso. Ao CNPq/CAPES pelo apoio financeiro durante um ano do mestrado. Se esqueci alguém, me perdoem, a emoção é tanta que, às vezes, palavras fogem do nosso controle. O que eu tenho a dizer é Muito Obrigada a todos que estiveram ao meu lado e que torceram para que eu chegasse até aqui. Sei que muitos desafios virão pela frente e eu estarei pronta para buscar o êxito em todos eles. MUITO OBRIGADA! E que venham os novos desafios! 7 SUMÁRIO RESUMO 15 ABSTRACT 16 I INTRODUÇÃO 17 1.1 PROBLEMA 17 1.2 OBJETIVOS 20 1.2.1 Objetivo geral 20 1.2.2 Objetivo específico 21 1.3 JUSTIFICATIVA 21 II REVISÃO DE LITERATURA 23 2.1 ADOLESCENTE E ESTADO NUTRICIONAL: Indicadores de 23 transformações 2.2 DOENÇA CRÔNICA NÃO TRANSMISSÍVEL: A transição do modelo 32 epidemiológico resultando em graves consequências para a saúde III METODOLOGIA 53 3.1 CARACTERIZAÇÃO DA PESQUISA 53 3.2 POPULAÇÃO E AMOSTRA 53 3.2.1 População 53 3.2.2 Amostra 54 3.3 INSTRUMENTOS PARA COLETA DE DADOS 56 3.3.1 Informações Socioeconômicas 57 3.3.2 Indicadores Antropométricos 57 3.3.2.1 Índice de Massa Corporal 57 3.3.2.2 Composição Corporal 58 3.3.2.3 Circunferência da Cintura 60 3.3.3 Consumo Alimentar 62 3.3.4 Nível de Atividade Física 62 3.3.5 Exames Bioquímicos 63 3.3.6 Índices pressóricos 65 3.4 ANÁLISE ESTATÍSTICA 66 IV RESULTADOS 67 8 V CONCLUSÕES E SUGESTÕES 99 VI REFERÊNCIAS 100 ANEXOS APÊNDICES
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