ERGEBNISSE DER INNEREN MEDIZIN UND KINDERHEILKUNDE HERAUSGEGEBEN VON L. HEILMEYER A.-F. MULLER ULM/DONAU - FREIBURG/BRSG. GENEVE A.PRADER R.SCHOEN ZURICH GOTTINGEN NEUE FOLGE NEUNUNDZWANZIGSTER BAND MIT 57 ABBILDUNGEN SPRINGER-VERLAG BERLIN' HEIDELBERG' NEW YORK 1970 ISBN-13: 978-3-642-95139-8 e-ISBN-13: 978-3-642-95138-1 DOl: 10.1007/978-3-642-95138-1 Das Werk ist urheberrechtllch geschiitzt. Die dadurch begriiudeten Rechte, Insbesondere die der tlberset- zung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abblldungen, der Funksendung, der Wledergabe auf photo· mechanischem oder iiJmlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen blelben, auch bei nur auszugsweiser Verwertuug, vorbehalten. Bei Vervlelfiiltigungen fiir gewerbliche Zwecke 1st gemaB § 54 UrhG eine Vergiitung an den Verlag zu zahien, deren Hohe mit dem Verlag zu vereinbaren ist. © by Springer-Verlag Berlin' Heidelberg 1970 Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1970 Library of Congress Catalog Card Number 77-107317 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in dlesem Werk berech- tigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB solche Namen 1m Sinne der Waren- zelchen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frel zu betrachten wiiren und daher von jedermann benutzt werden dUrften. Titel Nr . 4648 Inhaltsverzeichnis HORT, Professor Dr. WALDEMAR, Pathologisches Institut der Universitat, 3550 Marburg, Robert Koch-Str. 5: Der Herzbeutel und seine Bedeutung fUr das Herz. Mit 16 Ab- bildungen. . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . _ . . . . . . . . . .. 1 BITTER, Dr. THOMAS, Rheumatic Disease and Immunology Research Laboratory, Dept. of Medicine, University of Southern California, School of Medicine, Los Angeles, CA 90033jUSA: Amyloidose. Mit 3 Abbildungen . . . . . . . . 51 RAU, Privatdozent Dr. GERHARD, Deutsche Klinik fur Diagnostik, Sektion Kardio- Angiologie,6200 Wiesbaden, Aukammallee 33: VerschluBsyndrom der Aortenbogen- aste oder Aortenbogen-Syndrom. Mit 23 Abbildungen. . . . . . . . . . . . . . 75 JELLINGER, Universitatsdozent Dr. K., and Professor Dr. F. SEITELBERGER, Neurologi- sches Institut der Universitat Wien, Obersteiner Institut, A-1090 Wien, Schwarz- spanierstraBe 17: Subacute Necrotizing Encephalomyelopathy (LEIGH). With 12 Figures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 SCRROTER, Privatdozent Dr. W., Universitat-Kinderklinik, 2000 Hamburg, Martini- straBe 52: Die transitorische Neugeborenenhyperbilirubinamie und ihre biochemi- schen Grundlagen. Mit 3 Abbildungen. . . . . . . . . . . . .. ..... 220 SCHEMMEL, Dr. K., und Professor Dr. L. WEISBECKER, II. Med. Klinik und Poliklinik der Universitat, 2300 Kiel: Der Long-Acting Thyroid Stimulator (LATS) ....... 278 N amenverzeichnis 310 Sachverzeichnis. . 350 Inhalt der Bande 1-29 der Neuen Folge . 394 I. Namenverzeichnis 394 II. Sachverzeichnis. . 402 Aus dem Pathologischen Institut der Universitat Gbttingen (Direktor: Prof. Dr. med. A. J. LINZBACH) Der Herzheutel und seine Bedeutung fiir das Herz WALDEMAR HORT Mit 16 Abbildungen Inhalt Literatur 1 I. Einleitung 9 II. Morphologie des Herzbeutels 9 1. Einige makroskopische Befunde 9 2. HerzbeutelgrbBe . . . . . 10 3. Wanddicke des Herzbeutels 12 4. Mikroskopische Befunde . . 14 III. Experimentelle Druck-Volumenbestimmungen am Herzbeutel 18 IV. In situ auf den Herzbeutel einwirkende Krafte 22 1. Vorbemerkungen . . . . 22 2. Intrathorakaler Druck. . 24 3. Intraperikardialer Druck 26 V. Herzbeutel und HerzgrbBe . 29 VI. Herzbeutel und akute Herzdilatation 31 VII. Herz ohne Perikard . . . . . . . . 37 1. EinfluB der Perikardektomie auf die Herzarbeit im akuten Experiment 38 2. Experimentelle Perikardektomien im langerdauernden Versuch 39 3. Perikarddefekte ...... . 41 a) Angeborene Herzbeuteldefekte . 41 b) Operative Herzbeuteldefekte 43 c) Traumatische Herzbeuteldefekte 44 Anhang: Perikardcysten 44 VIII. Behinderung des Herzens durch den Herzbeutel unter pathologischen Bedingungen 44 1. Pericarditis constrictiva . . . . . . 44 2. Herzbeuteltamponade . . . . . . . 47 IX. Verwendung des Perikards als Prothese 48 Literatur ACKERKNECHT: Kreislauforgane. In: E. JOEST: Spezielle pathologische Anatomie der Haus- tiere, Bd. IV. Berlin 1925. ADAlliKIEWICZ, A., U. H. JACOBSON: Uber den Druck im Herzbeutel. Zbl. medicin. Wissensch. 11,483-484 (1873). 1 Ergebnisse d. inn. lIIcdizin, N. F., Bd. 29 2 W. HORT: D'AGATA, J.: Experimenteller Beitrag zur Chirurgie und Physiopathologie des Perikards. Arch. klin. Chir. 98, 460-481 (1912). AGRAWAL, G., P. SILK, E. GLOTFELTY, and B. S. LEVOWITZ: Effect of epicardiectomy on myocardial function. Surgery 61, 399~406 (1967). AMERIO: zit. nach BECK u. MOORE. AZAR, G. J.: Acute nonspecific pericarditis complicated by the development of constrictive pericarditis. Two case reports. Amer. Heart J. 65, 474~481 (1963). BADEER, H. S.: Role of the pericardium in the application of the Starling mechanism to unanesthetized animals. Amer. Heart J. 63,427-428 (1962). BAKER, 'V. P., H. A. SCHLANG, and F. P. BALLENGER: Congenital partial absence of the peri- cardium. Amer. J. Cardio!' 16, 133~136 (1965). BARGMANN, 'V.: Histologie und mikroskopische Anatomie des Menschen. Stuttgart 1962. BARNARD: The functions of the pericardium J. Physio!. 22, 43~48 (1898). BAUMGARTL, F., n. S. TARBIAT: Zur traumatischen Ruptnr des Herzbeutcls und Luxation des Herzens. Zbl. Chir. 90, 1854~1857 (196.5). BECK, S. C., and 'V. V. COx: The effect of pericardiostomy upon the mechanics of the circula- tion. Amer. J. Physiol. 93, 632~633 (1930). ~, and E. HOLMAN: The physiological response of the circulatory system to experimental alterations. II. The effect of variations in total blood volume. J. cxp. Mcd. 42, 681~692 (1925). ~, and R. L. MOORE: The significance of the pericardium in relation to surgery of the heart. Arch. Surg. 11, 550~577 (1925). BERGLUND, E., S. SARNOFF, and J. ISAACS: Role of the pericardium in regulation of cardio- vascular hemodynamics. Circulation Res. 3, 1:33 (1955). BIJLSMA, U., U. J. LE HEUX: Die Bedeutung des Perikards fiir die Dynamik des Saugetier- herzens. Arch. expo Path. Pharm. 159, 12 (19:31). BJOERK, V. 0., J. GJESSING u. H. J. HILTY: Hernia pericardiaca postoperativa. Thorax- chirurgie 8, 567~572 (1961). BLECHSCIIMIDT, E.: Zur Architektur des Perikards. Z. Zellforsch. 20, 427~431 (1934). BOIUIE, 'V.: Uber den aktiven Anteil des Herzens an der Fiirderung des Venenblutes. Ergebn. Physiol. 38, 251 (1936). BOXALL, R.: Incomplete pericardiasac, escape of heart into left pleural cavity. Trans. obstet. Soc. London. 28, 209~210 (1887). BRAUER, L., U. H. FISCHER: Herzbeutel- und Herzchirurgie. Handb. norm. path. Physiol. Bd. 7/2, 1836~1902. Berlin 1927. BRAUNWALD, E., E. C. BROCKENBROUGH, C. J. FRAHM, and J. Ross: Left atrial and left ventricular pressures in subjects without cardiovascular disease. Observations in eighteen patients studied by transseptalleft heart catheterisation. Circulation 24, 267~269 (1961). BRAUS, H.: Anatomie des Menschen, Bd. II, S. 674ff. Berlin: Springer 1924. BRECHER, G. A.: Venous return. New York 1956. ~, u. P. M. GALLETTI: Functional anatomy of cardiac pumping. Handbook of Physiology, Sect. 2, Vol. 2. Baltimore 1963. BROOKHART, J. M., and T. E. BOYD: Local differences in intrathoracic pressure and their relation to cardiac filling pressure in the dog. Amer. J. Physiol. 148, 434~444 (1947). BRUCKE, E.: Vorlesungen iiber Physiologie, Wien 1875, S. 166. BRUING, E. G. H.: Congenital defect of the pericardium. J. clin. Path. 15, 133~135 (1962). BRUNNER, L., H. E. HOFF:lIEISTER, J. KONCZ u. K. STAPENHORST: Pericarditis constrictiva. Pathophysiologie und Differentialdiagnose. Med. Klin. 61, 1133~1l37 (1966a). - - - ~ Fehldiagnosen bei Pericarditis constrictiva. Uberblick iiber ein Krankengut von 27 Fallen. Med. Klin. 61, 1283-1286 (1966b). BRYANT, L. R.: Replacement of tracheobronchial defects with autogenous pericardium. J. thorac. cardiovasc. Surg. 48, 733-740 (1964). BUHL, H.: Pericarditis calculosa. Miinch. med. Wschr. 107, 1938~1946 (1965). BURCH, G. E., and C. T. RAY: Studies on the rate of transfer of Rb 86, K 39, Na 23, Na 24, CI 36 and CI 35 across the pericardium of dogs. Circulat. Res. 6, 755-758 (1958). -, and J. A. CRONVICH: Certain mechanical peculiarities of the human cardiac pump in normal and diseased states. Circulation 5, 504~513 (1952). Del' Herzbeutel und seine Bedeutung fiiI' das Herz 3 BURGER, M., u. H. KNOBLOCH: Die Biomorphose (Alternswandlungen) der elastischen Ele- mente verschiedener Gewebe (Haut, Lunge, und GefaBe). Z. Alternsforsch. 14, 94-112 (1960). BURTON, A. C.: Relation of structure to function of the tissues of the wall of blood vessels. PhysioL Rev. 34, 619 (1954). CARLETON, H. M.: Delayed effects of pericardial removaL Proc. roy. Soc. B 105,230-247 (1929). CHAMBLISS, J. R., E. J. JARUSZEWSKI, B. L. BROFMAN, and H. FElL: Chronic cardiac compres- sion (chronic constrictive pericarditis). A critical study of sixty-one operated cases with follow up. Circulation 4, 816 (1951). CHANG, C. H., and T. F. LEIGH: Congenital partial defect of the pericardium associated with herniation of the left atrial appendage. Amer. J. RoentgenoL 86, 517-522 (1961). CLARKE, C. P., B. G. BARRATT-BOYES, and F. H. SIMS: The fate of preserved homograft peri- cardium and autogenous pericardium within the heart. Thorax 23, 111-120 (1968). COHNHEIM, J.: Vorlesungen iiber allgemeine Pathologie. 2. AufL 1882. COLERIDGE, C. G., and R. J. LINDEN: The measurement of effective atrial pressure. J. PhysioL 126, 304-318 (1954). COLLINS, H. A., L. P. WOODS, and R. A. DANIEL: Late results of pericardiectomy. Chronic constrictive pericarditis. Arch. Surg. 89, 921-928 (1964). CROWDEN, G. P., and H. A. HARRIS: Effect of obstructed respiration on heart and lungs. Brit. med. J. 1929 I, 439. DAHL, E.: Et tilfelle av medfodt pericarddefect diagnostisert after anleggav venstresidig pneumothorax. Med. Rev. (Bergen) 54, 312 (1937). DEBRUNNER, W.: Struktur und Funktion des menschlichen Herzbeutels. Z. Anat. EntwickL- Gesch. 119, 512-537 (1956). - Beitrag zur Morphologie, Physiologie und Klinik des menschlichen Herzbeutels. Langen- becks Arch. klin. Chir. 285, 239-257 (1957). DINES, D. E., J. E. EDWARDS, and H. B. BURCHELL: Myocardial atrophy in constrictive pericarditis. Proc. Mayo Clin. 33,93-99 (1958). DOCK, W.: Inspiratory traction on the pericardium. Arch. intern. Med. 108, 837-840 (1961). - Some paradoxes in the history of pulsus paradoxus. Amer. J. CardioL 11,569-571 (1963). EGERTON, W. S., and M. F. WINDSOR: Assessment of autogenous and prosthetic materials in the right ventricular outflow tract. Aust. N. Z. J. Surg. 1965, 3563-3571. EISLER, P.: Der intrathorakale Sog und seine Wirkung auf das Herz. Anat. Anz. 69, 420-428 (1930). ELLENBERGER, W., U. H. BAUM: Systematische und topographische Anatomie des Hundes, S. 358. Berlin 1891. ELLIS, K., N. E. LEEDS, and A. HIMMELSTEIN: Congenital deficiencies in the parietal peri- cardium. Amer. J_ RoentgenoL 82, 125-137 (1959). ENERSON, D. M., R. CLEVENGER, and H. BERMAN: Diffusion respiration and electrolyte composition of mitral valves, aortic valves and pericardium. Surgery 61, 443-447 (1967). EVANS, C. L., and Y. MATSUOKA: The effect of various mechanical conditions on the gaseous metabolism and efficiency of the mammalian heart. J. PhysioL 49, 378-405 (1914/15). FALLER, A.: Strukturgefiige des Kiirpers und ihre Baugesetze. Schweiz. med. Wschr. 1945, 1125-1128. FANFANI, M., and G. DE BlASE: Le agenesie del pericardio. Arch. De Vecchi Anat. pat. 22, 1003 (1954). FELIX, W.: Herzbeutel und Herztatigkeit. Dtsch. Z. Chir. 190, 178 (1925). FINEBERG, M. H.: Functional capacity of the normal pericardium. Amer. Heart J. 11, 749-751 (1936). FLECKENSTEIN, A.: Herzstoffwechsel bei KoronarverschluB und Herzstillstand. In: Herz- insuffizienz. Hamodynamik und StoffwechseL Internat. Symp. Wiirzburg 1963, S. 221-238 FRANKE, H.: Indikation und Behandlung der Pericarditis constrictiva. Dtsch. med. J. 14, 491-495 (1963). FRATER, R. W., J. BERGHUIS, A. L. BROWN, and F. H. ELLIS: The experimental and clinical use of autogenous pericardium for the replacement and extension of mitral and tricuspid valve cusps and cordae. J. cardio-vasc. Surg. 6, 214-228 (1965). 1* 4 W. HORT: FRIEDBERG, CH. K.: Diseases of the heart. Philadelphia.London: W. B. Saunders Compo 1949. GEROK, W., u. P. SCHOLMERICH: Diagnose und Differentialdiagnose der Perikarditis con- strictiva. Med. Welt 52, 2631-2638 (1963). GLASER, H.: Die Bedeutung der Ventilebenenverschiebung fur den Kompensationsmechanis- mus bei Pericarditis constrictiva. Verh. dtsch. Ges. Kreisl.-Forsch. 16, 259-260 (1950). GOTHMAN, B., L. JOHANSSON, and T. SILANDER: Post-traumatic constrictive pericarditis. Acta chir. scand. 125. 77-80 (1963). GOLDSTEIN, S., and P. N. Yu: Constrictive pericarditis after blunt chest trauma. Amer. Heart J. 69, 544-550 (1965). GRANT, R. T.: Congenital pericardial deficiency; an observation on the function of the peri- cardium. Heart 13, 371-379 (1926). HALLEN, A., F. INTONTI u. S. NORDLUND: Hernia pericardiaca postoperativa. Thorax- chirurgie 11, 649-656 (1964). HAMELiI'lANN, H.: Die konstriktive Perikarditis und die Ergebnisse ihrer operativen Behand- lung (mit einem tierexperimentellen Beitrag uber die Einengung der Hohlvenen). Ergebn. Chir. Orthop. 44, 144-200 (1962). HAMILTON, L. C.: Congenital deficiency of the pericardium. A case report of complete absence of the left pericardium. Radiology 7/, 934-986 (1961). HAMPERL, H.: Lehrbuch der Allgemeinen Pathologie und der Pathologischen Anatomie. 18./19. Aufl., S. 138. Heidelberg: Springer 1950. HARTWIG, J.: Untersuchungen iiber den EinfluB der totalen Perikardektomie auf das Mcer- schweinchenherz. Med. Diss. Gottingen 1967. HAUBRICH, R.: Rontgenkymographische Studie an operierten Panzerherzen. Acta radiol. (Stockh.) 37,543-553 (1952). HAUFFE, G.: Die Bedeutung des Herzbeutels fiir den Blutumlauf. Munch. med. 'Vschr. 73, 1702-1706,1749-1753,1801-1805 (1926). V. HAYEK, H.: Die Lunge. In: Handbuch der Zoologie, Bd. 8, 5. Teil, Beitrag 8. Berlin: W. de GROYTER 1965. HEFNER, L. L., H. C. COGHLAN, 'V. B. JONES, and T. J. REEVES: Distensibility of the dog left ventricle. Amer. J. Physiol. 201, 97-101 (1961). HENDERSON, Y.: Acapnia and shock. II. A principle underlying the normal variations in the volume of the blood stream, and the deviation from this principle in shock. Amer. J. Phy- siol. 23, 345-373 (1909). -, and A. L. PRINCE: The systolic discharge and the pericardial volume. Amer. J. Physiol. 35, 116-118 (1914). HENLE, J.: Handbuch der systematischen Anatomie des Menschen. Bd. 3/1, GefaBlehre. Braunschweig 1876. HERING, A. C., J. S. WILSON, and R. E. BALL JR.: Congenital deficiency of the pericardium. J. thorac. Surg. 40, 49-55 (1960). HIGGINSON, J. F.: Block dissection in pneumonektomy for carcinoma. J. thorac. Surg. 25, 582-599 (1953). HOLT, J. P., E. A. RHODE, and H. KINES: Pericardial and ventricular pressure. Circulat. Res. 8,1171-1181 (1960). HOPPER, C. L., P. D. BERK, and E. L. HOWES: Strength of esophageal anastomoses repaired with autogenous pericardial grafts. Surg. Gynec. Obstet. 117, 83-86 (1903). HORT, \V.: Morphologische und mikrometrische Untersuchungen an totenstarren und dila- tierten, lebensfrischen llnd postmortal veranderten Herzen. Habilitationsschrift Marburg/ Lahn 1960. - Makroskopische und mikrometrische Untersuchungen am Myokard verschieden stark gefullter linker Kammern. Virchows Arch. path. Anat. 333,523-564 (1900a). Untersuchungen zur funktionellen Morphologie des BindegewebsgerListes und der Blut- gefaBe der linken Herzkammerwand. Virchows Arch. path. Anat. 333, 565-581 (1960b). Untersuchungen uber die Lebenswandlungen der unteren Hohlvene und ihre Veranderun- gen unter pathologischen Kreislaufverhaltnissen. Vir chows Arch. path. Anat. 336, 165-193 (1962a). Untersuchungen iiber die Lebenswandlungen der Pfortader und Milzvene und ihre Ver- anderungen bei portaler Hypertonie. Virchows Arch. path. Anat. 336, 194-208 (1962b). Der Herzbeutel und seine Bedeutung fUr das Herz 5 HORT, W.: Hamorrhagische Infarzierung des Herzens bei angeborenem Herzbeuteldefekt. ZbI. Path. 103,392-399 (1962c). Herzbeutel und HerzgroBe. Arch. Kreis!.-Forsch. 44, 21-35 (1964a). Morphologische und physiologische Untersuchungen am Herzbeutel. Med. ~Welt 1964 b, Nr. 13/14, 1-28. Angeborene Fehlbildungen des Perikards. In: Handb. d. Kinderheilkunde, Bd. VII, S. 801-805. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1966. Elektronenmikroskopische und lichtmikroskopische Untersuchungen am Peritoneum. In: Peritonealdialyse, S. 4-15. Miinchen-Berlin-Wien: Urban & Schwarzenberg 1967a. Funktionelle Morphologie der aku ten Herzinsuffizienz. Verh. d tsch. Ges. Path. 51, 114-123 (1967b). -, u. H. BRAUN: Untersuchungen iiber GroBe, Wandstarke und mikroskopischen Aufbau des Herzbeutels unter normalen und pathologischen Bedingungen. Arch. Kreis!.-Forsch. 38, 1-22 (1962). -, u. H. HORT: Funktionell-morphologische Untersuchungen an akut dilatierten Meer- schweinchenherzen. Z. KreisI.-Forsch. 56, 1076-1092 (1967). -, u. P.-J. SCHINDLER: Druck-Volumen-Untersuchungen an menschlichen Herzbeuteln. Arch. KreisI.-Forsch. 41, 26-42 (1963). HUXLEY, A. G., and L. PEACHEY: The maximum length for contraction in vertebrate striated muscle. J. Physio!. 156, 150-165 (1961). ISAAKS, J. P., E. BERGLUND, and S. J. SARNOFF: Ventricular function. III. The pathologic physiology of acute cardiac tamponade studied by means of ventricular function curves. Amer. Heart J. 48, 66 (1954). JOHNSON, A. S.: Rupture of the pericardium with complete extrusion of the heart resulting from a steering wheel injury. Amer. J. Surg. 91, 605-607 (1956). KENNER, H. M., and E. H. \VOOD: Intrapericardial, intrapleural and intra cardiac pressures during acute heart failure in dogs studied without thoracotomy. Circulat. Res. 19, 1071- 1079 (1966). KLEPZIG, H., u. P. FRISCH: Uber die diastolische Schlagvolumenreserve des menschlichen Herzens. ArztI. Forsch. 17, 305-309 (1963). KLOSE, H.: Die reinc Synechie und der plastische Ersatz des Herzbeutels. II. Pathologisch- anatomischer Tei!. Arch. ldin. Chir. 119, 455-466 (1922). KLOSTER, F. E., R. L. CRISLIP, J. D. BRISTON, R. H. HERR, L. W. RITZMANN, and H. E. GRISWOLD: Hemodynamic studies following pericardiectomy for constrictive pericarditis. Circulation 32, 415-424 (1965). KNEBEL, R., u. 'V. WICK: Uber die Bestimmung des transmuralen Druckes des Herzens und der intrathorakalen GefaBe. Z. KreisI.-Forsch. 46, 271 (1957). KUNO, Y.: The significance of the pericardium. J. PhysioI. 50, 1 (1915/16). KUSSMAUL: Uber schwielige Mediastinoperikarditis und den paradoxen PuIs. BerI. klin. Wschr. 1873, Nr. 37. LAUR, A., u. G. SPRUTH: Akutes Cor pulmonale durch Lungenembolie. Rontgen-Fortschr. 99, 271-283 (1962). LAZARIDES, D. P., D. G. ARGOUSTAKIS, D. LEKOS, and G. B. MICHAELIDES: Evaluation of radical pericardiectomy for constrictive pericarditis. A clinical hemodynamic and electro- cardiographic study of twenty cases. J. thorac. cardiovasc. Surg. 51, 821-833 (1966). LEWIS, T.: Studies on the relationship between respiration and blood pressure. Part I: The effect of changes of intra-pericardial pressure on aortic pressure. J. PhysioI. 37, 213-232 (1908). VAN LIERE, E. J.: The effect of anoxemia on the size of the heart as studied by the X-ray. Amer. J. PhysioI. 82, 727-732 (1927). -, and G. CRISLER: The influence of the pericardium on acute cardiac dilatation produced by vagal stimulation. Amer. J. PhysioI. 93, 695-696 (1930). LINDELL, S. E., A. SVANBORG, B. SODERHOLM, and H. WESTLING: Haemodynamic changes in chronic constrictive pericarditis during exercise and histamine infusion. Brit. Heart J. 25, 35--41 (1963). LINZBACH, A. J.: Die Pathologische Anatomie der Herzinsuffizienz. In: Handb. der Inneren Medizin. 4. Auf!. 9. Bd./!. Teil, S. 706-800. Berlin-Gottingen-Heidelberg, Springer 1960. 6 W.HORT: LOOGEN, F.: Pericarditis (Atiologie und Pathophysiologie). Cardiologia (Basel) 48, 302-317 (1966). LUTH, G.: Morphologische und experimentelle Untersuchungen am Herzbeutel bei ver- schiedenen Tierarten, Dissertation Gottingen 1963. MAZZONE, F.: Contributio sperimentale alIa pericardiectomia. ZbI. Chir. 39, 1046 (1912). MoDoNOUGH, M. T., and W. L. WINTERS: Clinical aspects and hemodynamics of pericardial diseases. Mod. Treatment 4, 125-134 (1967). MOGAFF, C. J., J. A. HALLER, JR. L. LEIGHT, and B. T. TOWERY: Subvalvular pulmonary stenosis due to constriction of the right ventricular outflow tract by a pericardial band. Amer. J. Med. 34, 142-146 (1963). MoHENRY, M. M., J. W. ORD, R. R. JONSTON, and J. A. SHOENER: Exercise performance and stroke volume changes in two patients with constrictive pericarditis. Amer. Heart. J. 70, 180-185 (1965). METOALFE, J., J. W. WOODBURY, V. RICHARDS, and C. S. BURWELL: Studies in experimental pericardial tamponade. Effects on intravascular pressure and cardiac output. Circulation 5, 518-523 (1952). MEYER, F.: Bemerkungen zum Problem der Kreislaufstauung und liber die Funktion des Herzbeutels. Verh. dtsch. Ges. KreisI.-Forsch. 16, 127 (1950). MONOKEBERG, J. G.: Die Erkrankungen des Herzbeutels. Handb. der speziellen patholo- gischen Anatomie und Histologie, hrg. von F. HENKE u. O. LUBARSOH, Bd. II, S. 565. Berlin 1924. MOHIUDDIN, A. B.: Constrictive pericarditis. An analysis of 17 cases. Dis. Chest 51, 298-303 (1967). MOORE, R. L.: Congenital deficiency of the pericardium. Arch. Surg. 11, 765-777 (1925). MOORE, T., and H. SHUMAOKER: Congenital and experimentally produced pericardial defects. Angiology 4, 1-11 (1953). MOREAU-RIZZO: zit. nach BAUMGART u. TARBIAT. MORGAN, B. C., W. G. GUNTHEROTH, and D. H. DILLARD: Relationship of pericardial to pleural pressure during quiet respiration and cardiac tamponade. Circui. Res. 16,493-498 (1965). MOUNSEY, P.: Annular constrictive pericarditis, with an account of a patient with functional pulmonary mitral and aortic stenosis. Brit. Heart J. 21, 325-334 (1959). MUHAR, F., u. E. STRAHBERGER: Uber funktionelle Auswirkungen bei Erweiterung der Lungenresektion auf Perikard und Vorhof. Thoraxchirurgie 14, 21-29 (1966). Mu-ssHoFF, K., u. H. REINDELL: Dtsch. med. Wschr. 1956, 1001. NATVIG: zit. nach KLEPZIG u. FRISOH. NELEMANS, FR. A.: Die Funktion des Perikards. Arch. neeri. Physioi. 24, 337-390 (1940). NERLICH, W. E.: Determinations of impairment of cardiac filling during progressive peri- cardial effusion. Circulation 3, 377-383 (1951). PAGE, S. G., and H. E. HUXLEY: Filament lengths in striated muscle. J. Cell BioI. 19, 369-390 (1963). PARLAVEOOHIO, G.: Experimentelle Perikardektomie und ihre moglichen therapeutischen Anwendungen. Dtsch. Z. Chir. 98, 126-140 (1909). PARSI, R. A., W. GEISSLER u. F. KANEHL: Hiimodynamik der Perikarditis constrictiva vor und nach Perikardektomie. ZbI. Chir. 90, 1361-1364 (1965). PEROSA, L., V. CAPUTO, L. COLONNA, and G. RICOIARDI: Sulle funzioni del pericardia. Richer- che sperimentali. Folia cardioi. (Milano) 16,211-220 (1957). PFUHL, W.: Die mechanischen Aufgaben des Herzbeutels und seine Rolle bei der Wechsel- wirkung von intrathorakaler Saugkraft und Herzkraft. Anat. Anz. 67, 337-353 (1929). POPA, GR.-T., et E. LUOINESOU: La mecanostructure du pericarde. C. R. Soc. BioI. (Paris) 82, 445-446 (1930). PORTAL, R. W., E. M. M. BESTERMAN, R. J. CHAMBERS, T. H. SELLORS, and W. SOMERVILLE: Prognosis after operation for constrictive pericarditis. Brit. Med. J. 1966, 563-569. PRITOHARD, E. K., J. S. WRIGHT, and J. B. JONSTON: The effect of beta-propiolactone on the tensile properties of human pericardium. J. thorac. cardiovasc. Surg. 52, 232-235 (1966). Der Herzbeutel und seine Bedeutung fUr das Herz 7 PROUNDFIT and EFFLER: zit. nach SOHW ARTZ et ai. REINDELL, H., E. DOLL, H. STEIM, R. BILGER, W. GEBHARDT u. J. EMMRIOH: Zur Patho- physiologie der pulmonalen Hypertonie und des chronischen Cor pulmonale. Arch. KreisI.-Forsch. 43, 3-85 (1964). -, K. MUSSHOFF u. H. KLEPZIG: Physiologische und pathophysiologische Grundlagen der GraBen- und Formveranderungen des Herzens. In: Handb. Innere Medizin. 4. AufI . Bd. 9/1, S. 80lf!. Berlin-Gattingen-Heidelberg: Springer 1960. REHN, L.: Zur experimentellen Pathologie des Herzbeutels. Arch. klin. Chir. 102,1-14 (1913). REIN, H., u. M. SOHNEIDER: Physiologie des Menschen. 12. AufI . Berlin 1956. ROBERTS, J. T., and C. S. BEOK: The effect of chronic cardiac compression on the size of the heart muscle fibers. Amer. Heart J. 22, 314-320 (1941). ROBERTSON, R., and C. R. ARNOLD: Acute constrictive pericarditis. J. thorac. cardiovas. Surg. 49,91-102 (1965). ROSSLER, R., u. K. UNNA: Die Bedeutung des Perikards fUr das geschiidigte Herz. Arch. expo Path. Pharm. 177, 288 (1935). ROKITANSKY, C.: Lehrbuch der pathologischen Anatomie. 3. AufI ., 2. Bd., S. 232. Wien 1856. ROMBERG, E.: Lehrbuch der Krankheiten des Herzens und der BlutgefaBe. Stuttgart 1906. O'ROURKE, R. A., D. P. FISOHER, E. E. ESOOBAR, V. S. BISHOP, and E. RAPAPORT: Effect of acute pericardial tamponade on coronary blood flow. Amer. J. Physioi. 212, 549-552 (1967). ROWLING, J. TH.: Pathological changes in mummies. Proc. roy. Soc. Med. 54, 409-415 (1961). RUSHMER, R. F.: Shrinkage of the heart in anesthetized thoracotomized dogs. Circulat. Res. 2, 22 (1954). SABISTON, D. C., P. A. EBERT, G. C. FRIESINGER, R. S. Ross, and B. SINOLAIR-SMITH-~ Proxi- mal endarterectomy, arterial reconstruction for coronary occlusion at aortic origin. Arch. Surg. 91, 758-764 (1965). SAPHIR, 0.: Spezielle Pathologie. Bd. 1/1, S. 89. Stuttgart 1959. SAUERBRUOH, F., u. W. FELIX: Chirurgie des Herzens, seines Beutels und der groBen Blut- gefaBe in der BrusthOhle. Handb. der prakt. Chirurgie, 6. AufI ., Bd. II/2, S. 282-378 (1931). SAUVAGE, L. R., S. J. WOOD, K. E. BERGER, and A. A. CAMPBELL: Autologous pericardium for mitral leaflet advancement. Findings in the human after 56 months. J. thorac. cardiovasc. Surg. 52,849-854 (1966b). - A. H. BILL, G. A. LOGAN, and P. G. DEANE: Pericardial autografts in clinical cardiac surgery. Surgery 53, 213-221 (1963). - - P. DEANE, W. H. MERRIT, and G. A. LOGAN: Autogenous pericardium as graft for the ventricular septum. Technic and evaluation in 14 cases. Amer. J. Surg. 32, 535-537 (1966a). SOHMIEDEN, V.: Neue Ergebnisse bei der Exstirpation des Herzbeutels. Verh. dtsch. Ges. Chir. 49. Tgg., 1925, S. 552-564. SOHOLMERICH, P.: Erkrankungen des Perikard. In: Handb. Innere Medizin, 4. Aufl., Bd. 9/Il. Berlin-Gattingen-Heidelberg: Springer 1960. SOHONLEIN, K.: Beobachtungen tiber Blutkreislauf und Respiration bei einigen Fischen. Z. BioI. 32,533-547 (1895). SOHORN, J.: Concretio pericardii (Pericarditis constrictiva). In: Pathologie der Herzhtillen. In: Das Herz des Menschen. Band II, S. 865-893. Hrg. von W. BARGMANN u. W. DOERR. Stuttgart 1963. SOHUTZ, E.: Physiologie des Herzens. Berlin 1958. SOHUHMAOHER, C. A., and J. R. DERRICK: Congenital absence of the left pericardium with surgical correction. Amer. J. Cardiol. 19, 452-456 (1967). SOHWARTZ, M. J., H. R. NAY, and H. F. FITZPATRICK: Pericardial biopsy. Arch. intern. Med. 112,917-923 (1963). SIMON, E., u. W. W. MEYER: Das Volumen, die Volumendehnbarkeit und die Druck-Langen- Beziehungen des gesamten aortalen Windkessels in Abhangigkeit von Alter, Hochdruck und Arteriosklerose. Klin. Wschr. 36, 424 (1958).