Ergebnisse der Hygiene Bakteriologie Immunitätsforschung und Experimentellen Therapie: Zwanzigster Band Fortsetzung des Jahresberichts Über die Ergebnisse der Immunitätsforschung

415 Pages·1937·34.637 MB·German

by  Fritz Schweinburg (auth.), Professor Dr. Wolfgang Weichardt (eds.)

ERGEBNISSE
DERHYGIENE BAKTERIOLOGIE
IMMUNITATSFORSCHUNG UND
EXPERIMENTELLEN
THERAPIE
FORTSETZUNG DES JAHRESBERICHTS
DBER DIE ERGEBNISSE DER IMMUNITXTSFORSCHUNG
UNTER MITWIRKUNG HERVORRAGENDER F ACHLEUTE
HERAUSGEGEBEN VON
PROFESSOR DR. WOLFGANG WEICHARDT
WIESBADEN
ZWANZIGSTER BAND
BERLIN
VERLAG VON JULIUS SPRINGER
1937
ISBN-13:978-3-642-90535-3 e-ISBN-13:978-3-642-92392-0
DOl: 10.1007/978-3-642-92392-0
ALLE RECHTE. INSBESONDERE
DAS DER "OBERSETZUNG IN FREMDE SPRACHEN.
VORBEHALTEN.
COPYRIGHT 1937 BY JULIUS SPRINGER IN BERLIN.
SOFTCOVER REPRINT OF THE HARDCOVER 1ST EDITION 1937
Einfiihrnng.
Das sehr reiche Material, das fUr die "Ergebnisse" vorlag, konnte diesmal
nur durch raschere Folge der einzelnen Bande herausgebracht werden.
Auf dem Gebiete der Tollwutforschung sind seit dem Jahre 1930, in dem
SCHNIERER und DAVID die Materie behandelten, viele neuere Ergebnisse ge
wonnen und in der Literatur niedergelegt worden. In grfindlicher und inter
essanter Weise hat FRITZ SCHWEINBURG die neuere Entwicklung des Gebietes
dargestellt.
Aus dem Chemischen Universitats-Laboratorium Gottingen stammt die
Beschreibung des neuesten Standes der Ohemie der Vitamine und Hormone
von H. BROCKMANN und KARL MAYER. Die ungemein raschen Fortschritte
dieses Forschungszweiges bedingten seit der Darstellung von WINTERSTEIN
und SCHON eine neue Fassung. Nur sich rasch erneuernde "Ergebnisse" konnen,
im Gegensatz zu Handbfichern und Lehrbfichern, auf derartig sich schnell
entwickelnden Gebieten dem neuesten Stande des jeweiligen Wissenszweiges
folgen.
Daneben ist das Studium der bei parenteraler Verdauung entstehenden Wirk
stolte von den verschiedensten Seiten in den letzten Jahren weiter gefordert
worden. H. HEINLEIN hat als Pathologe den Fernerstehenden einen gro13en Dienst
dadurch erwiesen, da13 er die Arbeiten fiber die morphologischen Veranderungen
nach parenteraler Einverleibung von EiweifJen in kritischer und fibersichtlicher
Weise bespricht.
Endlich hat KARL ZIPF als Pharmakologe die Literatur fiber korpereigene
Wirkstoffe, zunachst fiber das Histamin und Acetylcholin, grfindlich bearbeitet
und aIle wichtigen Daten darfiber zusammengestellt.
Wiesbaden, im November 1937.
Der Herausgeber.
Inhaltsverzeichnis.
Seite
1. SCHWEINBURG, Dr. F., Neuere Ergebnisse der Tollwutforschung 1
II. BROCKMANN, Dozent Dr. habil. H. und Dr. K. MAIER, Chemie der
Vitamine und Hormone . 155
0 • • 0
III. HEINLEIN, Dozent Dr. Ho, Morphologische Veranderungen durch
parenterale Eiweii3zufuhr . 274
0 •
IV. ZIPF, Professor Dr. K.; Korpereigene Wirkstoffe (Histamin und
Acetylcholin) . 349
N amen verzeichnis 382
Sachverzeichnis . 393
Inhalt der Bande 1-20 398
I. Nenere Ergebnisse der Tollwntforschnng\
Von
FRITZ SCHWEINBURG-Wien.
Inhalt.
Seite
1. Einleitung . . . . . . . . . . . . I
2. Stra.Benvirus und Virus-fixe. . . . 3
a) Einleitung . . . . . . . . . . . 3
b) mer die Wanderung des Wutvirus 6
c) Natiirliche Inkubation des Stra.Benvirus beim Menschen. . . . II
d) mer die experimentellen Inkubationszeiten der yom Menschen stammenden
Stra.Benvira . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 12
e) mer die experimentellen Inkubationszeiten der yom Hunde stammenden
Stra.Benvira . . . _ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
f) mer die Eigenschaften verschiedener Virus-fixe-Stamme . . • . . . . .. 19
g) mer die Veranderungen der Stra.Benvira bei fortgesetzten Tierpassagen . . 30
3. ttbe» das Virus der Rinderepidemien in Siidamerika, iiber das Trinidadvirus und
das Oulou-Fato. . . . . . . . . . . . . . .. .......... 39
4. mer das Vorkommen des Lyssavirus au.Berhalb des Zentralnervensystems 43
5. Zur Morphologie des Wuterregers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
6. Physikalische und chemische Eigenschaften des Wuterregers . . . . . . . . . 61
7. Zur Histopathologie der Tollwut. . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . 65
8. Einige Bemerkungen iiber die natiirliche ttbertragung der Tollwut, das klinische
Bild bei Mensch und Tier und die Differentialdiagnose. . . . . . . . . . . . 69
9. Medikamentose Heilversuche bei Tollwut. Therapeutische Anwendung der Wut-
schutzimpfung bei anderen Krankheiten . . . . . 76
10. ttber Lyssaimmunitat ............. 78
II. mer rabicides Serum. . . . . . . . . . . . . . 86
a) Herstellung, Wertbestimmung, Wirkung in vitro 86
b) mer die Wirkung des rabiciden Serums in vivo . . . . . . . . . . . . . 94
12. mer natiirliche Immunitat und natiirliche Rabicidie. ttber die Beziehungen der
Immunitat zur Rabicidie unter natiirlichen und kiinstlichen Bedingungen 103
13. Kurze ttbersicht iiber die derzeit gebrauchlichen Impfmethoden 108
14. ttber postvaccinale Lahmungen . . . . . . . . 117
15. ttber die Immunisierung der Tiere gegen Tollwut 131
Literatur . . . . . . . . . • . • . . . . . . . . 134
1. Einleitung.
In dieser Abhandlung wird der Versuch gemacht, die auf dem Gebiete der
Wutforschung seit den letzten zusammenfassenden Mitteilungen, also etwa seit
1928, neu erschienenen Arbeiten zu besprechen. Die einzelnen Abschnitte sind
ganz ungleich groG ausgefallen; insbesondere sind die Methoden der Wutschutz
impfung bei Mensch und Tier und deren Ergebnisse sehr kurz behandelt; erstere
weil hier nichts irgendwie grundlegend Neues vorliegt, letztere weil die von
1 Aus der bundesstaatlichen Schutzimpfungsanstalt gegen Wut in Wien. (Leiter:
Dr. FRITZ SCHWEINBURG.)
Ergebnisse der Hygiene. XX. I
2 FRITZ SCHWEINBURG:
McKENDRICK alljahrlich im Auftrage des Hygienekomitees des Volkerbundes
herausgegebenen Berichte den Gegenstand so griindlich und erschopfend behan
deln, daB seinen Angaben eigentlich nichts hinzuzufiigen ist. Wer also Naheres
iiber Impfmethoden und Impfergebnisse erfahren will, dem sei das Studium
dieser Berichte empfohlen.
Den groBten Raum in dieser Abhandlung nimmt der Abschnitt iiber StraBen
virus und Virus-fixe ein, da sich auf diesem Gebiet ein volliger Wandel der An
schauungen vollzogen hat. AhnIiches gilt von den Abschnitten iiber Immunitat
und Serologie, iiber die NEGRI-Korper und schlieBlich iiber die postvaccinalen
Lahmungen. AIle anderen Teile wurden tunlichst kurz gehalten, um den
Umfang dieser Arbeit nicht allzusehr zu vergroBern.
Das Schrifttum ist nach Moglichkeit vollstandig beriicksichtigt worden, doch
verhehle ich mir nicht, daB mir bei der Fiille der in den letzten 10 Jahren iiber
Wut erschienenen Veroffentlichungen sowie bei der Kiirze der mir zur Verfiigung
stehenden Zeit, gewiB Arbeiten, besonders auswartiger Fachgenossen, entgangen
sein konnten. Ich bitte die geehrten Forscher schon jetzt, dies entschuldigen
zu wollen.
Die deutsch und franzosisch erschienenen Arbeiten wurden fast ausnahmslos
im Original gelesen. Anderssprachige Arbeiten wurden meist nur nach den
Referaten im "Zentralblatt fiir Bakteriologie" und im "ZentraJblatt fiir die
gesamte Hygiene" herangezogen. •
Ich habe mich bemiiht, stets objektiv zu bleiben und die Kritik, die stellen
weise notwendig war, rein sachlich zu halten.
Es wird vielleicht auffallen, daB das 1935 erschienene Buch von MARIA
VAN STOCKUM (New Principles of Anti-rabic Treatment und Rabies statistics,
The HAGUE, MARTINUS NIJHOFF) in diesem Aufsatz nicht erwahnt wird. Der
Grund hierfiir liegt nicht etwa darin, daB die Arbeiten des Wiener Institutes
und ganz besonders die meinen vor den Augen der geehrten Verfasserin keinen
Beifall gefunden haben, sondern vielmehr darin, daB die Besprechung und die
sehr notwendige Kritik ihrer Art, Schutzimpfungsmethoden und deren Wirk
samkeit zu beurteilen, eigentlich wieder ein eigenes Buch erfordern wiirden.
Zu ganz besonderem Dank bin ich den Herren verpflichtet, die durch person
liche Mitteilungen das Zustandekommen meiner Arbeit wesentlich gefordert
haben. Es sind dies die Vorstande, bzw. Abteilungsleiter der PAsTEUR-Institute
in Algier, Bandoeng, Berlin, Bern, Bologna, Breslau, Coonoor, Jerusalem,
Kasauli, Kiew, Leningrad, Lille, Lissabon, Mailand, Novi-Sad, Palermo, Paris,
Sassari, Sofia, Tanger und Tunis.
Das am SchluB dieses Aufsatzes stehende Verzeichnis des Schrifttums beginnt
mit dem Jahre 1929 und endet mit den letzten Monaten des Jahres 1936. Friiher
erschienene Arbeiten, auch wenn sie im Text eingehend beniitzt wurden, sind
nicht angefiihrt. Sie sind enthalten in: KRAUS, GERLACH, SCHWEINBURQ:
Lyssa bei Mensch und Tier. Verlag Urban & Schwarzenberg, Berlin -Wien
1926; in LUBINSKI und PRAUSNITZ Lyssa: Diese Ergebnisse, Bd. 8, 1926; weiters
im Handbuch der pathogenen Organismen von KRAus, KOLLE, UHLENHUT,
3. Auflage, 1929, Bd.8: Die AbhandIungen von JOSEF KOCH: Lyssa, und von
KRAus und SCHWEINBURG: fiber die experimentellen Grundlagen der Schutz
impfung gegen Hundswut. Methoden der -Schutzimpfung und ihre Resultate.
Neuere Ergebnisse der Tollwutforschung. 3
2. StraJ3envirns und Virus-ftxe.
a) Einleitung.
Dasjenige Wutvirus, das auf natiirliche Weise, fast ausschlieBlich durch
BiB, also durch den Speichel von Tier zu Tier (Mensch) iibertragen wird, das also
stets von Haut zu Haut, Haut zu Muskel, Muskel zu Muskel, aber niemals
direkt ins Zentralnervensystem fortgepflanzt wird, nennen wir seit PASTEUR
StrafJenvirus, virus des rues. Es ist durch ganz bestimmte Eigenschaften charak
terisiert, die bei der rwiurlichen trbertragung im groBen und ganzen immer die
gleichen bleiben. Wie bei allen anderen Bakterien und Virusarten sind bestimmte
Gruppensymptome allen StraBenvira gemeinsam, aber ganz so wie aIle anderen
Keime unterscheiden sich auch die einzelnen StraBenwutstamme in gewisser
Beziehung voneinander; wir finden hier ebenfalls Stamme mit langerer oder
kiirzerer Inkubation, mit groBerer oder geringerer Virulenz, mit verstarkter
oder verminderter Haftfahigkeit. Gemeinsam sind allen StraBenwutstammen
das klinische Krankheitsbild und die pathologisch-anatomischen Veranderungen,
die im Zentralnervensystem hervorgerufen werden. Weiters werden aIle StraBen
vira bei entsprechender Technik im Reagensglasversuch von rabicidem Serum
abgetotet. Fast allen kommt auch die Fahigkeit zu, bei natiirlicher Dbertragung
NEGRI-Korper zu bilden. Die einzelnen Eigenschaften der StraBenwutvira
konnen aber erst dann mit Erfolg eingehend erortert werden, bis wir einen
anderen Typus des Wutvirus in groBen Ziigen besprochen haben. Denn es scheint
uns von besonderer Wichtigkeit, die gemeinsamen und gegensatzlichen Eigen
schaften der beiden Arten des Wuterregers festzustellen, sie miteinander zu
vergleichen und aus diesem Vergleich heraus beide zu charakterisieren.
Wenn man mit einem StraBenwutvirus ein Kaninchen subdural (intracerebral)
impft, so erkrankt es nach einer bestimmten Zeit an Wut und geht in wenigen
Tagen zugrunde. Mit dem Bulbus dieses Kaninchens wird auf gleiche Art ein
zweites infiziert, von diesem ein drittes usw. PASTEUR zeigte, daB sich bei diesem
Verfahren die Inkubation des StraBenvirus allmahlich verkiirzt, wahrend das
Krankheitsbild und die Krankheitsdauer unverandert bleiben. Die Inkubation
des von ihm beniitzten StraBenwutstammes betrug urspriinglich 20 Tage, nach
etwa 100 Passagen 7, nach 178 Kaninchenpassagen 6 Tage. Bei weiteren Hirn
zu-Him-Passagen tritt nun keine Inkubationsverkiirzung mehr ein. Auch bei
groBten Dosen und zahlreichsten Dberimpfungen bleibt die Inkubation bei
cerebraler Kaninchenpa8sage stets die gleiche, sie ist jetzt bei diesem Dbertragungs
modus ein fiir allemal fixiert und laBt sich weder verkiirzen noch verlangern,
es sei denn, daB man mit ganz schwachen, an der Grenze der Dosis letalis minima
liegenden Dosen infiziert; in diesem FaIle ist es wie bei anderen pathogenen
Keimen moglich, Inkubationsverlangerungen zu erzielen. Diese sind aber natiir
lich dem Stamme nicht eigentiimlich; bei Dbertragung von Him zu Him von
einem solchen nach verlangerter Inkubationszeit erkrankten Kaninchen stellt
sich sofort die alte fixierte Inkubation wieder ein. Ein derartiges, durch zahl
reiche cerebrale Kaninchenpassagen in seiner Inkubation fixiertes Wutvirus
nannte PASTEUR Virus-fixe, Virus du passage, Passagevirus. Dieses Virus-fixe,
das, wie er annahm, gegeniiber dem StraBenwutvirus, von dem es abstammt,
in vielen Eigenschaften sehr verandert war, verwendete. PASTEUR zur Schutz
impfung gegen Wut beim Menschen. Die Eigenschaft; sich durch andauernde
1*
4 FRrrz SCHWEINBURG:
cerebrale Kaninchenpassagen allmahlich in ein Virus-fixe umzuwandeln, scheint
allen oder wenigstens den meisten Stra.l3enwutstammen zuzukommen. HOGYES,
B.A.1lES, BUJWID, GALLI-VALERIO u. a. konnten diese Umwandlung bestatigen.
Die Zahl der Passagen, die notwendig ist, um aus einem bestimmten Stra.l3en
wutvirus ein Virus-fixe zu machen, ist freilich jedesmal sehr verschieden. HOGYES
konnte die Zahl der Passagen durch Verwendung sehr junger Kaninchen stark
vermindern. B.A.1lES gelang es, durch Hirn-zu-Hirn-Impfungen bei Meerschwein
chen in verhaltnismaBig wenigen Passagen zu einem in seiner Inkubation fixierten
Virus zu kommen; GALLI-VALERIO konnte eine fmerte Inkubation schon durch
3--4malige cerebrale Passage bei Ratten und Mausen erhalten, wobei die Muriden
freilich noch an rasender Wut erkrankten. Bei Passage durch Katzen oder Wolfe
fmert sich die Inkubation ebenfalls sehr schnell (DE BLASI und Russo TRAVALLI,
MATTEI, JONNESCO). Heute ist es allerdings ganz sicher, da.13 derartige durch
wenige Passagen in ihrer Inkubation fixierte Stra.l3enwutvira keineswegs als
echte Virus-fixe-Stamme zu betrachten sind. Es ware ganz unsinnig, sie mit
Riicksicht auf ihre gleichbleibende Inkubation etwa zur Schutzimpfung ver
wenden zu wollen, was ja auch tatsachlich nie jemand getan hat. Schon PASTEUR
hat ja die gleichbleibende Inkubation nur als ein Charakteristikum des Virus
fixe betrachtet, keineswegs als einziges. Er hat, im Gegenteil, auf sehr viele
Kaninchenpassagen (wie wir glauben, mit Recht) gro.l3ten Wert gelegt, um das
Virus an das Kaninchenhirn zu gewohnen und ihm verschiedene Eigenschaften des
Stra.l3enwutvirus zu nehmen, die dieses zur Schutzimpfung ungeeignet machen.
Es ist also sicher, da.13 bei andauernden cerebralen Passagen durch bestimmte
Tierarten (Kaninchen, Meerschweinchen, Ratten) das Stra.l3enwutvirus in seinen
Eigenschaften geandert werden kann, und zwar, wie wir gleich horen werden,
recht weitgehend.
Anders verhalt sich nach PASTEUR das Stra.l3enwutvirus bei Passage durch
Affen. Da wird die Inkubation allmahlich langer und schlie.l3lich gehen weitere
Passagen iiberhaupt nicht mehr an. Ahnliches behaupten italienische Autoren
(CELLI und MARrNO-ZUPPI, DE BLASI und Russo TRAVALLI) auch fiir den Hund.
Doch haben Nachpriifungen (MARIE, BABES) diese Befunde nicht bestatigen
konnen.
Das einmal gewonnene Virus-fixe verandert im allgemeinen seine Eigen
schaften nicht, solange es cerebral von Kaninchen zu Kaninchen weitergeimpft
wird. Ebenso la.l3t es sich cerebral auf Hunde, Schafe, Affen usw. iiberimpfen
und in diesen Tieren unverandert weiterziichten. So hat FERMI vor Jahren
zur menschlichen Schutzimpfung Virus-fixe yom Hunde, KERBLER fiir Massen
impfungen Virus-fixe yom Schaf empfohlen. Die Institute in Indien, die sehr
viele Gebissene impfen miissen, verwenden in den letzten J ahren mit gutem Erfolg
Virus-fixe yom Schaf. Das PAsTEUR-Institut in Bandoeng (Holl.-Indien) impft
mit Virus-fixe von Mfen. Bei der natilrlichen Ubertragung durch BiP, also durch
fortlaufende intramuskuli;i,re oder subcutane Infektion, entsteht bei keiner Tierart
jemals eine Virus-fixe. Um ein Stra.l3envirus in ein Virus-fixe iiberzufiihren,
ist die Tierart, mit der dieser Versuch gemacht wird, wahrscheinlich nicht
von Bedeutung. Wichtig ist nur die Art der Infektion; nur durch fortlaufende
cerebrale Passagen kann ein Virus-fixe entstehen.
Wenn wir nun di~ Eigenschaften der zwei Typen des Wutvirus feststellen
wollen, so ergeben sich zahlreiche groBe Schwierigkeiten. Die Dinge Hegen viel
Neuere Ergebnisse der Tollwutforschung. 5
komplizierter als der geniale SchOpfer des Virus-fixe und der Wutschutzimpfung
es sich vorstellte.
Das StraBenvirus war urspriinglich etwa folgendermaBen charakterisiert:
es hat eine verhiiltnismaBig lange Inkubation; es hat die Fahigkeit, bei
natiirlicher, ebenso bei experimenteller Vbertragung auf Hunde, Meer
schweinchen, Ratten usw., haufig das Bild der rasenden Wut hervorzurufen.
Beim Kaninchen entsteht fast immer stille Wut. Es geht bei der kiinstlichen
Vbertragung von der Subcutis und vom Muskel aus fast immer an. Es wandert
wohl ebenso wie das Virus-fixe von der Infektions-(BiB-}S telle auf dem Nerven
wege zum Zentralnervensystem und in diesem ins Gehirn, aber es wandert
langsamer als das Virus-fixe (KRAus, KELLER und CLAmMONT, DI VESTEA
und ZAGARI). Es hat ferner die Fahigkeit, im Gehirn die fiir Wut charakteri
stischen NEGRI-Korper zu bilden. Es sollen weiters nach Versuchen von HOGYES
im gleichen Volumen der gleichen Hirnpartie weniger Keime vorhanden sein als
nach Infektion mit Virus-fixe. Die Giftproduktion setzt spater ein und ist
geringer als beim Virus-fixe (BUSSON). SchlieBlich ist es fUr Mensch, Hund,
Mfen hochpathogen, dagegen nach Annahme PASTEURS fiir das Kaninchen
weniger virulent als das fiir das Kaninchengehirn hochgeziichtete Virus-fixe.
Bei beiden Virusarten findet man in der grauen Substanz des Gehirns mehr
Keime als in der weiBen. Das Verhaltnis ist nach NITSCH beim StraBenwut
virus etwa 2: 1 bis 20: 1, dagegen beim Virus-fixe 100: 1 bis 200: 1.
Demgegeniiber ware das Virus-fixe durch eine kurze und vor allem stets
gleichbleibende Inkubation charakterisiert, die unter den gewohnlichen Passage
bedingungen immer erhalten bleibt. Es ist fiir das Kaninchen neurotrop hoch
geziichtet, dem Organismus dieses Tieres und ganz besonders seinem Gehirn
weitgehend angepaBt; es ist daher fiir das Kaninchen besonders virulent, dagegen
fiir Mensch, Mfen, Hund im Vergleich zum StraBenvirus abgeschwacht. Mit
seiner Anpassung an das Kaninchenhirn geht meist der Verlust der urspriinglichen
Fahigkeit, intramuskular und subcutan Wut hervorzurufen, einher. Der Verlust
der subcutanen und haufig auch der intramuskularen Haftfiihigkeit ist wohl am
ehesten durch seine hochgeziichtete Neurotropie zu erklaren. Das ist beim
PASTEUR-Virus und einigen anderen, nicht aber bei allen Virus-fixe-Stammen
der Fall (dariiber siehe spater).
Die Wanderung des Virus-fixe ins und im Zentralnervensystem geht schneller
vor sich als beim StraBenwutvirus; jenes vermehrt sich dort wesentlich rascher
als dieses. Nach PASTEUR, HOGYES u. a. enthalt das gleiche Volumen der ent
sprechenden Hirnstelle wesentlich mehr Virus-fixe-Keime als StraBenwutkeime.
Diese Ansicht ist aber unrichtig. Wenn dem so ware, so miiBte das Virus-fixe
Hirn in weit starkeren Verdiinnungen Wut hervorrufen konnen als das StraBen
virus-Hirn. Wir werden bei Besprechung der Virulenz sehen, daB fast immer
das umgekehrte Verhalten vorkommt.
Das Virus-fixe macht beim Versuchstier keine rasende Wut, sondern stets die
stille Form der Erkrankung; die Giftproduktion ist wesentlich rascher und starker.
Dem Virus-fixe fehlt auch die Fahigkeit, NEGRI-Korper zu bilden. PASTEUR
und mit ihm aIle alteren Autoren nahmen an (und dies scheint mir das Wesent
liche an ihrer Auffassung vom Virus-fixe), daB die eben aufgezahlten Eigenschaften
konstant und unabanderlich seien; es seien also aIle diese Abweichungen vom
StraBenwutvirus ein fiir allemal fixiert, und -as gelinge-niemals, durch irgendwelche
6 FRITZ SCHWEINBURG:
chemische, physikalische oder biologische Eingriffe das Virus wieder in das
urspriingliche StraBenwutvirus zuriickzuverwandeln oder ihm auch nur einige
Eigenschaften desselben wieder zu verleihen. Auch heute vertreten noch NICOLLE
und BALOZET, sowie LEVADITI, SCHOEN und MEZGER den Standpunkt, daB das
Virus-fixe eine irreversible Mutation des StraBenvirus sei. 1m Gegensatz hierzu
sei es so gut wie immer moglich, ein StraBenvirus durch zahlreiche Hirn-zu
Hirn-Passagen bei Kaninchen in ein Virus-fixe zu verwandeln; die Eigenschaften
des StraBenwutvirus seien daher in keiner Weise fixiert, sondern leicht zu andern.
Diese Ansicht PASTEUlt'3 ist bis vor etwa 8 Jahren von allen Gelehrten, die
sich mit Tollwutfragen beschaftigten, als absolutes Dogma anerkannt worden.
Niemand hat an diesen Angaben gezweifelt, aber es hat sie auch bis dahin
kaum jemand nachgepriift. Auch in den zwei groBen Lyssareferaten (dem
Buch von KRAUS, GERLACH, SCHWEINBUltG und dem ausfiihrlichen Aufsatz
von LUBINSKI und PRAUSNITZ in diesen Jahresberichten) findet sich die gleiche
Ansicht iiber StraBenwutvirus und Virus-fixe wiedergegeben. Dort waren auch
die Versuche der alteren Forscher nachzusehen, auf die sich dieser angeblich so
scharf ausgepragte Gegensatz zwischen StraBenwutvirus und Virus-fixe stiitzt.
Die Arbeiten der letzten Jahre, an denen vor aHem franzosische, deutsche und
osterreichische Forscher beteiligt sind, haben einen gewissen Wandel in dieser
Auffassung der beiden Arten von Wutvirus herbeigefiihrt. Diese Versuche, die
mir grundsatzlich Neues in die Beziehung StraBenwut-Virus-fixe zu bringen
scheinen, sollen im folgenden besprochen werden, wobei die Eigenschaften
beider Virusarten getrennt erortert werden.
Bevor wir nun diese eingehend erlautern, miissen wir noch den Weg
besprechen, auf dem das Wutvirus yom Orte der Infektion an den Ort seiner
Wirksamkeit gelangt.
b) fiber die Wanderung des Wutvirus.
Die Tollwut ist klinisch betrachtet eine Erkrankung des Zentralnervensystems.
Auch histologisch weist nur dieses charakteristische Veranderungen auf. Das
Virus ist also ein neurotropes; urn seine krankmachende Wirkung zu entfalten,
muB es bei jeder Art von Infektion das Gehirn erreichen und sich dort vermehren.
Nach der vorherrschenden Ansicht dringt das Lyssavirus auf dem Wege
iiber die peripheren Nerven in das Zentralnervensystem ein. Demgegeniiber
vertreten JOSEF KOCH und SCHUDER die Ansicht, daB bei der Wanderung ins
Gehirn und Riickenmark auch dem Blutwege eine wichtige Rolle zufallt. Die
Griinde fiir seine Ansicht fiihrt JOSEF KOCH in seiner Abhandlung iiber Lyssa im
Handbuch von KOLLE, KRAUS, UHLENHUT, Bd.8, S.656-664 ausfiihrlich an, und
sie mogen dort nachgesehen werden. Sie sind, meiner bescheidenen Ansicht nach,
nicht stichhaltig; aber ihre Widerlegung wiirde eine eigene groBere Abhandlung
erfordern, kann also an dieser Stelle schon aus raumlichen Griinden nicht unter
nommen werden. Die wichtigsten Gegengriinde gegen JOSEF KOCHS Ansicht
liegen in den zahlreichen Versuchen, die, wie mir ·scheint, restlos beweisen, daB
die Wanderung des Wutvirus von der BiB-{Infektions-)Stelle aus ins Zentral
nervensystem auf dem Wege der Nervenbahn erfolgt. Schon vor vielen Jahren
zeigte HELMAN, daB Hunde und Kaninchen, denen er Wutvirus in die Schweif
spitze einspritzte, vor der Erkrankung bewahrt werden konnten, wenn er 12 Stun
den nach der Infektion den Schweif amputierte. Intraokular infizierte Tiere