Ergebnisse der Hygiene Bakteriologie Immunitätsforschung und Experimentellen Therapie: Fortsetzung des Jahresberichts Über die Ergebnisse der Immunitätsforschung Achter Band

765 Pages·1926·29.558 MB·German

by  Herbert Lubinski, Carl Prausnitz (auth.), Professor Dr. Wolfgang Weichardt (eds.)

ERGEBNISSE
DER HYGIENE BAKTERIOLOGI E
IMMUNITATSFORSCHUNG UND
EXPERIMENTELLEN
THERAPIE
FORTSETZUNG DES JAHRESBERICHTS
DBER DIE ERGEBNISSE DER IMMUNITATSFORSCHUNG
UNTER MITWIRKUNG HERVORRAGENDER F AOHLEUTE
HERAUSGEGEBEN VON
PROFESSOR DR. WOLFGANG WEICHARDT
ERLANGEN
ACHTER BAND
MIT 36 ABBILDUNGEN
BERLIN
VERLAG VON JULIUS SPRINGER
1926
Alle Rechte, insbesondere das der Ubersetzung
in fremde Sprachen, vorbehalten.
Copyright 1926 by Julius Springer in Berlin.
Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1926
ISBN-13: 978-3-642-90546-9 e-ISBN-13: 978-3-642-92403-3
DOl: 10.1007/978-3-642-92403-3
Zur Einfiihrung.
Auch in dem neu vorliegenden Bande werden wiederum eine Reihe aktueller
Themata von besonderen Fachleuten zusammenfassend dargestellt.
H. L ubi n sky und C. P r a u B nit z behandeln eingehend das wichtige
Gebiet der "Lyssa". G. B. Gru ber faBt die jetzt bekannten Tatsachen uber
"Trichinellen, Trichinose und ihre Abwehr" zusammen, A. K 0 e gel die uber
"Leberegelkrankheit". Sie hat ja durch ihre Verbreitung und wirtschaftliche
Schadigung zu ernsten Besorgnissen AnlaB gegeben.
A. Loewy-Davos erortert den heutigen Stand der "Physiologie des Hohen
klimas". Diese hygienisch wichtige Forschung hat in dem schweizerischen
Institut fur Hochgebirgsphysiologie und Tuberkuloseforschung eine ideale Pflege
statte gefunden.
L. Hirszfeld stellt das allgemein interessierende Problem der "Kon
stitutionsserologie im Zusammenhang mit der Blutgruppenforschung" dar.
C. Lew i n beschreibt den Stand der "atiologischen Krebsforschung".
Zum SchluB hat O. Ulsamer aUe Unterlagen gesammelt, welche fur die
"Chlorung des Trink-und Abwassers" wesentlich sind, so daB auch diese hygienisch
in neuester Zeit besonders wichtige Frage in den Ergebnissen einmal zusammen
fassend behandelt ist.
Erlangen, im Oktober 1926.
Der Herausgeber.
Inhaltsverzeichnis.
Seite
I. Lubhiski, Dr. Herbert, und Professor Dr. Carl Prausnitz, Lyssa 1
II. Gruber, Professor Dr. Georg B., Trichinellen, Trichinose und·
ihre Abwehr. (Mit 5 Abbildungen) . . . . . . . . . .. 165
III. Koege), Privatdozent Dr. A., Die Leberegelkrankheit.
(Mit 9 Abbildungen) . . . . . . . . . . . . . . . . .. 266
IV. Loewy, Professor Dr. A., Der heutige Stand der Physiologie
des H6henklimas. (Mit 13 Abbildungen) . . . . . . . .. 311
V. Hirszfeld, Professor Dr. L., Uber die Konstitutionsserologie im·
Zusammenhang mit der Blutgruppenforschung. (Mit 9 Ab- .
bildungen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 367
VI." Lewin, Professor Dr. Carl, Der Stand der atiologischen Krebs-
forschung 513
VII. msamer, Dr. Otto, Die Chlorung des Trink- und Abwassers 661
N amen verzeichnis ... . 726
Sachverzeichnis .... . 747
Inhalt der Bande I-VIII 755
Von
Herbert Lubinski und Carl Prausnitz-Breslau.
Inb alt. Seite
A) Epidemiologie, Patbologie, Atiologie 2
1. Geschichtliches. . . . . . . . . . . . . 2
2. Verbreitung der Wut .. . . . . . . . 3
3. Natiirliche tlbertragungswege der Wut 3
4. Das Krankheitsbild der Wut.
a) Beim Hund . . . . . . . . 6
b) Beim Menschen . . . . . . 8
5. Die kiinstliche tJbertragung 12
Virus fixe . . . . . . . . . 13
6. Die Impfverfahren zur tlbertragung der Lyssa 17
7. Die Fundorte des Virus 20
a) Nervensystem . 20
b) Speichel . . . . . . . 21
c) Andere Organe. . . . 23
d) Blut ..... . . . 23
e) Erbliche "Obertragung 23
f) Nervenleitung . . . . 24
8. Pathologisch-anatomischer Befund 26
Mikroskopische Ergebnisse 26
9. Die Negrischen Korperchen . . . . 28
a) Untersuchungsmethoden der N. K. . . 32
b) Weitere Untersuchungen iiber die Struktur 34
c) Die staubformigen, kokkenformigen Gebilde. 36
d) Kritik. . . . . . . . . . . . . . 38
e) Das Vorkommen in Speicheldriisen. . . . . 40
10. Versuche der Ziichtung des Virus. . . . 41
11. Das Verhalten gegeniiber physikalischen und chemischen Einwir-
kungen 45
a) Filtration . . 45
b) Diffusion 46
c) Zentrifugierung . 47
d) Physikalische Schiidigungen 48
e) Chemische Einwirkungen auf das Virus 51
12. Wutgifte . . . . . . 54
13. D'iagnose der Lyssa 57
1) Tell A und B, Nr.16, wurde von C. Prausnitz und Teil B, Nr.14 und 15
von H. Lubinski bearbeitet.
Ergebnisse der Hygiene. VIII. 1
2 Herbert Lubinski und Carl Prausnitz:
Seite
B) Die MaBnabmen zur Bekiimpfung der Tollwut . . . . . . . . . . . 61
14. Verhiitung des Ausbruchs der Wut beim gebissenen Menschen 61
a) Gewinnung des Virus fixe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
b) Schutzimpfungsverfahren (Pasteur S. 62, Remlinger (a) S. 64, Calmette S. 64, Isa
bolinski und Zeitlin S. 65, Hogyes S: 65, Protopopoff S. 66, Proescher S. 66,
Phillips S. 67, Remlinger (b) S. 68, Ferran S. 68, luscariu S. 69, Babes S.70.
Alivisatos S. 73, Hempt S. 76, Pereira da Silva S. 77, Fermi S. 77, Puntoni S. 78,
Semple S. 79, Krikorian S. 79, Harris S. 79, Cumming S. 80).
c) Rabicides Serum . . . . . . 82
d) Komplementbindungsversuche . . . 89
e) Antilyssin . . . . . . . . . . . . 91
f) Chemotherapeutische Vorbehandlung 91
g) Allergische Reaktion . . 92
h) Impfschadigungen . . . . . 93
i) Statistik der Impferfolge . . 114
k) Indikation zur Schutzimpfung 121
1) Dauer des Impfschutzes 122
m) Lokale Behandlung der BiBwunde 123
n) Versendbarkeit des Impfstoffes 124
0) Behandlung der ausgebrochenen Wut 126
p) Nebenwirkungen der Schutzimpfung . 126
15. Bekampfung der Lyssaverbreitung.
a) Schutzimpfung der Hunde ..... 127
b) Bedenken gegen deren Durchfiihrung . 132
c) Vererbung der Wutimmunitat 134
d) Gesetzliche MaBnahmen . 135
16. Pseudowut 143
Literatur . . . . . . . . . 144
A. Epidemiologie, Pathologie, .ltiologie.
1. Gesehiehtliehes.
Die Tollwut - syn. Hundswut, Lyssa, Wasserscheu, Hydrophobie, Rabies (engl.),
Rage (franz.), Rabbia (italien.) - ist dem Menschengeschlecht seit iiber 2 Jahrtausenden
bekannt. In der altesten zuganglichen Literatur der Agypter und Assyrer, in der Bibel
und den iilteren griechischen Schriften von der IUas bis zu Hippokrates wird sie noch nicht
beschrieben: es ist schwer vorstellbar, daB eine so charakteristische Erkrankung der Be
obachtung entgangen ware; vielmehr muB man annehmen, daB sie - wenigstens bei Hund
und Mensch - nicht oder hochstens ganz ausnahmsweise vorgekommen ware; man kann
allerdings mit Babes fragen, ob nicht vor dem Hund und dem Menschen noch andere Tiere
infiziert waren, und wird hier besonders an die Nager zu denken haben. Die erste sichere
Beschreibung der Wut des Hundes findet sich bei Aristoteles (gest. 322 v. Chr.), der ihre
ijbertragung von Hund zu Hund durch den BiB bereits gekannt hat. Ob er von der Wut
des Menschen etwas gewuJ3t hat, ist strittig (vgl. K. F. H. Marx). Die spateren medizi
nischen und Laienschriftsteller des Altertums, vor aHem Celsus, Caelius Africanus,
Galen, beschreiben die SYIl1ptome, auch der menschlichen Wut, genau und lehren das Aus
brennen der Wunde alB einzigen Schutz vor der Krankheit. Die darauffolgenden 16 Jahr
hunderte haben fiir die Fragen der Atiologie wenig Neues gelehrt. Den eigentlichen Fort
schritt in der Kenntnis der Krankheit brachte erst das 19. Jahrhundert: 1804 iibertrug
Zinke kiinstlich die Lyssa auf gesunde Hunde, Kaninchen und Hiihner, indem er ihnen
den Speichel toller Hunde in frisch gesetzteWunden einpinselte. Dies war, wie es scheint,
der Beginn der experimentellen Erforschung der Wut. 1813 verimpften Magendie und
Breschet mit Erfolg den Speichel eines wutkranken Menschen auf Hunde. Die nachsten
Jahrzehnte brachten zahlreiche Erweiterungen der Erkenntnis der Lyssa, insbesondere
lehrte Galtier (1879), daB das Kaninchen leicht zu infizieren ist, sicher erkrankt und eine
ffir den Experimentator weniger gefahrliche Form der Krankheit durchmacht; er hat da
durch erst die Grundlage zur eingehenderen experimentellen Erforschung gelegt, anf welcher
Pasteurs Arbeiten sich aufbauen konnten.
Lyssa. 3
Pasteur und seinen ersten Mitarbeitern Chamberland und Roux ver
danken wir die bahnbrechenden Untersuchungen, aus denen das konstante Vor
kommen des Lyssaerregers im Zentralnervensystem der kranken Tiere hervorging,
und hieraus folgend die Methode der sicheren Diagnose der Wut, die Moglichkeit
ihrer Fortziichtbarkeit im Kaninchengehirn, die Auffindung des Kaninchen
Passagevirus und damit das erste Verfahren der Wutschutzimpfung. Diesen
klassischen Arbeiten, die vorwiegend in die Zeit von 1881-1888 fielen, ist bis
heute keine Entdeckung auf dem Gebiet der Wut als gleichwertig an die Seite
zu stellen, so wichtig auch die Feststellung der spezifischen Ganglienzellen
einschliisse durch Negri (1903) und die sich daran anschlieBenden Arbeiten iiber
den auch heute noch hypothetischen Erreger der Wut gewesen sind. So ist es
eine Pflicht dankbarer Anerkennung gewesen, daB fast auf der ganzen Welt
"Pasteur-Institute" zur Erforschung und Bekampfung der Lyssa errichtet worden
sind.
2. Verbreitung der Wut.
Kein Land und kein Klima ist von der Lyssa verschont, ausgenommen
Australien, wo jeder eingefiihrte Rund einer sechsmonatigen Quarantane unter
worfen wird. In Europa war die Seuche in den letzten J ahrhunderten weitver
breitet. Sie scheint periodische Zunahmen der Verbreitung unter den Runden
aufzuweisen, die sprunghaft bald das eine, bald das andere Land betrafen. Zu
Anfang des 19. Jahrhunderts sollen nach Frosch (2) allein in PreuBen jahrlich
200-250 Menschen an Wut erkrankt und gestorben sein. Von 1871-1880
war die entsprechende Zahl fiir Deutschland nach den freilich nicht ganz voll
standigen amtlichen Meldungen 290, in der Folge ging sie weiter zuriick und
betrug (seit EinfUhrung der Pasteurschen Schutzimpfung 1885) fUr 1891-1900
nur noch 43; seit Griindung der deutschen Wutschutzabteilungen (1898 am
Institut fUr Infektionskrankheiten in Berlin, 1906 am Rygienischen Institut der
Universitat Breslau) blieb die Zahl annahernd die gl~iche und betrug 1901-1910: 46,
1911-1920: 44. Dabei ist die Zahl der im Reich festgestellten FaIle von Tollwut
bei Hunden und anderen Tieren sowie der BiBverletzungen von Menschen durch
tollwiitige und verdachtige Tiere immer noch recht hoch - mehrere Rundert
in jedem Jahr. Ahnlich war der Verlauf in den anderen europaischen Staaten.
Nur in England ist es, dank seiner giinstigen Lage, am Ende des vorigen Jahr
hunderts gelungen, durch scharfe Durchfiihrung des Maulkorbzwanges und durch
sechsmonatige Absonderung und amtstierarztliche 1Jberwachung aller eingefiihrten
Hunde die friiher sehr verbreitete Wut, wie es scheint liickenlos, auszurotten.
In den meisten europaischen Landern ist seit dem Krieg eine erhebliche Zunahme
der Wut unter den Tieren festzustellen, wahrend die menschlichen Erkrankungen,
jedenfalls dank der peinlichen Durchfiihrung der Schutzimpfung, keine wesent
liche Zunahme aufgewiesen haben. Australien ist wohl das einzige Kulturland,
das sich durch strenge QuarantanemaBnahmen dauernd wutfrei gehalten hat.
3. Natiirliche Vbertragungswege der Wut.
Ahnlich wie die Pest primar eine Krankheit der Nagetiere ist und nur aus
nahmsweise auf den Menschen iibertragen wird, ist die Tollwut wenigstens in
den Kulturlandern primar eine enzootische Erkrankung der Runde, und nur
1*
4 Herbert Lubinski und Carl Prausnitz:
selten werden andere Tiere und Menschen von ihnen aus angesteckt. Diese Tat
sache diirfte wesentlich mit den Lebensgewohnheiten des Hundes zu erklaren
sein, seiner verhaltnismaBig groBen Freiheit, seiner Wanderlust, seiner von Natur
schon in gesunden Tagen hohen Neigung zu kampfen und zu beiBen, alles Eigen
schaften, die in den friihen Stadien der Wut, in denen der Speichel des Hundes
schon infektios ist, stark verscharft sind. Durch diese Umstande ist meistens
das sprunghafte Auftreten der Wut an oft weit entfernten Orten und ihr zahes
Festhaften an den bereits infizierten Gegenden zu erklaren. Fiir die Kulturlander
stellen daher unzweifelhaft die Hunde den Hauptbehalter des KrankheitsstoHes
dar; vor allem sind es die herrenlos umherirrenden, die jeder Kontrolle entgehen,
bald hier, bald da durch ihren BiB neue Ansteckungsherde setzen, bis sie schlieBlich
erschopft, gelahmt am Wegrand der Krankheit erliegen. DaB auch andere Tiere,
z. B. Katzen, unter Umstanden eine ahnliche Rolle spielen konnen, ist zuzugeben,
aber ihre Lebensgewohnheiten eignen sich doch in geringerem MaBe fiir die Ver
breitung der Krankheit. Inwieweit andere Tiere, besonders die Ratten, als Wut
iibertrager oder gar als Reservoir in Betracht kommen [Fermi (2 b)], steht noch
nicht fest; wie J. Koch mit Recht sagt, wiirde bei starkerer Verbreitung der
natiirlichen Infektion unter diesen Tieren doch wohl die Ubertragung auf gewisse
Haustiere, wie Pferde, Schafe, Schweine, Rinder, Hiihner, haufiger sein miissen.
Dagegen kommt in Landernniedrigerer Kulturstufe den Verwandten des Hundes,
den Wolfen, Fiichsen, Schakalen, Hyanen, erhebliche Bedeutung zu; besonders
die Wolfsbisse bedingen infolge der viel schwereren Verletzungen haufiger das
Haften der Infektion am Gebissenen und werden daher besonders gefiirchtet.
Von tollen Hunden werden auBer den Hunden oft auch andere Haustiere
gebissen: ein Teil erkrankt und stirbt an Wut. In Deutschland erkrankten von
1910-1915 an Wut 1583 Hunde, 254 Rinder, 17 Pferde, 15 Schweine, 12 Schafe,
22 Katzen, 7 Ziegen, 2 Hiihner, zusammen 1912 Tiere (Frohner und Zwick):
Auch unter den Wildbestanden kommen gelegentlich schwere Epizootien vor,
die wohl in der Regel von tollen Hunden ausgegangen sein mogen; so starben
1888 in Siidengland aus einer Damwildherde von 650 Tieren nach Adami 500
an Wut. In Landern mit ausgedehnter Viehzucht konnen sehr schwere Verluste
durch Enzootien von Wut entstehen: vor einigen J ahren starben in Colorado
von einer 300kopfigen Rinderherde 70 an Lyssa (Newsom); meist findet wohl
hier die Ubertragung durch die Schaferhunde statt. Eine sonderbare Ausnahme
stellt die schwere, iibrigens etwas atypisch verlaufe,lle Enzootie dar, die seit 1908
im Staate Santa Catarina in Brasilien herrschte: allein von 1913-1918 fielen
etwa 30% aller Pferde, 15% der gesamten Rinder; die Krankheit verlief unter
dem Bild der stillen Wut, ihre Ubertragung geschah nicht durch Hunde, sondern
nachweislich durch biutsaugende Fledermause (Haupt und Rehaag). In
Agypten wurde Wut der Kamele beobachtet - bedenklich wegen der tiefen BiB
verletzungen d urch diese Tiere (D 0 I bey und elK a t i b). Ais eine besondere
Seltenheit sei die von Manouelian und Viala (1) an einer jungen, aus Abessinien
eingefiihrten Lowin festgestellte Erkrankung erwahnt. Nach Casper, Hogyes
wurde natiirlich vorkommende Lyssa beobachtet bei Hund, Mensch, Katze,
Rind, Pferd, Esel, Maultier, Maulesel, Schaf, Ziege, Schwein, Wolf, Fuchs,
Schakal, Hyane, Dachs, Stachelschwein, Marder, AHe, Hirsch, Reh, Antilope,
Kamel, Ichneumon, Stinktier, Wiesel; Kraus (10) nennt auBerdem Bar, Elch,
Lyssa. 5
Affe, Fledermaus, Igel, Iltis, Eichhornchen, Hase, Kaninchen, Meerschwein,
Ratte, Maus. Die experimentelle "Obertragung ist ferner gelungen auf Kaninchen,
Meerschwein, MurmeItier, Ratte, Maus, Huhn, gewisse Eulen. und Habicht·
arten, junge Tauben, Frosche.
Die Infektion des Menschen ist nach Bollinger durch den BiB von Hunden
in 90%, von Katzen und Wolfen in je 4%, von Fiichsen in 2% bedingt; doch ist
diese VerteiIung natiirlich ortlich sehr verschieden. Anders gestaltet sich das
Verhaltnis in Landern, wo groBere Raubtiere vorkommen, z. B. nach Hogyes:
Infektioll. dnrch Frankreich') Pa~teur-Instltut Paris') I Pasteur-Intitut Budapest')
toile: 1850-1876 1887-1895 15. 4. 1890 bis 31. 12. 1895
Runde. 707 13315 4481
Katzen 23 823 387
WoHe. 38 17 19
Fiichse. 1 2 1
Schakale. 0 5 0
Pferde. 0 32 14
Esel und Maultiere . 0 27 3
Ochsen, Kiihe, Kiilber. 1 53 26
Schafe. 0 4 0
Schweine und Ferkel 0 11 16
Kaninchen. 0 0 1
Menschen 0 I 7 I 13
Zusammen 770 I 14296 I 4961
Mehrfach ist die Ubertragung der Krankheit durch den BiB von Hunden
erfolgt, die noch gesund erschienen, aber, wie sich spater heraussteIIte, sich in der
Lyssainkubation befanden, vgl. S.22. Auch das Hineingelangen von Speichel
kranker Tiere in frische Kratzwunden (z. B. von Hunden oder Katzen), manch·
mal auch in altere Wunden, kann die Krankheit herbeifiihren. Babes und
V asili u konnten zwar kleine, oberflachliche Wunden von Hunden nach 24 Stun·
den nicht mehr infizieren, tiefere Kopfwunden aber noch nach 72 Stunden. Neben
den seltenen Fallen, wo Verletzungen durch toIle Katzen menschliche Lyssa
verursachten, sei ein eigenartiger Fall erwahnt: Ein toller Hund geiferte eine
Katze an, diese kratzte kurz danach ihre Herrin, als sie sie auf den Arm nahm;
die Herrin starb an Wut, die Katze bliebgesund (Kocewaloff). Pace (2) berichtet
einen typischen Fall von menschlicher Lyssa, bei dem die Ubertragung dadurch
erfolgte, daB der toIle Hund seinem Herm die Nase und Nasenlocher mit der
Zungenspitze leckte. Remlinger (2) beschreibt einen ebenfalls typischen Fall
von Lyssa bei einem Mann, dem bei der Defakation der unverletzte Anus von
einem Hunde geleckt wurde; der Hund ging 4-5 Tage, der Mann 42 Tage
spater zugrunde. Wutinfektionen von Menschen durch den BiB toller Pflanzen·
fresser sind sehr selten, doch sah J. Koch (5) einen Fall nach PferdebiB,
Remlinger (6) nach MausebiB. "Obertragungen von Mensch zu Mensch,
die an sich denkbar waren, sind auBer einem eigenartigenFall, den Palmirski
und Karlowski berichtet haben, nicht bekannt geworden: Bier coitierte ein
33jahriger Mann mit seiner Bedienungsfrau, die sich am ersten Krankheitstag
1) Todesfalle von Menschen nach BiB durch die betr. Tiere.
1I) Schutzimpfungen von Mens!l~!lJl Jlach BiB dUl'ch die betr. Tiere.
6 Herbert Lubinski und Carl Prausnitz:
der Lyssa befand, und starb seIber an Wut; die Verfasser nehmen an, daB die
Ansteckung durch BiB- oder Kratzwunden, vielleicht auch durch KuB erfolgt
sei; angesichts der Tatsache, daB dies der einzige berichtete Fall einer Mensch
zu -Mensch -Ubertragung ist, wird er mit Skepsis zu beurteilen sein; es ware
immerhin denkbar, daB beide Erkrankungsfalle eine gemeinsame Ansteckungs
quelle (Hund 1) gehabt hatten. Zuzugeben ist freilich, daB der Fall theoretisch
denkbar ware, da die Infektiositat des Speichels toller Menschen durch Tier
versuche bewiesen ist.
Beziiglich der Dbertragung der Wut auf indirektem Wege durch Gegen
stande, die mit dem infektiosen Speichel toller Tiere in Beriihrung gekommen
sind, lagen bis vor kurzem, abgesehen von dem oben angefiihrten Fall von Ko c e -
waloff keine beweisenden Beobachtungen vor. Um so wichtiger ist der folgende,
jiingst von Kraus (10) mitgeteilte Fall: Ein sicher wutkranker Hund zerreiBt
einem Knaben die Hose; dessen Mutter flickt das Loch und beiBt den zum Niihen
verwendeten Faden ab; hierbei verletzt sie sich leicht an der Unterlippe. Sie
stirbt 14 Tage danach an Wut.
4. Das Krankheitsbild der Wut.
a) Beim Hund.
Von den durch einen tollen Hund gebissenen Hunden erkrankt nach Hogyes
1/4_1/3, was ungefahr mit dem Ergebnis der kiinstlichen subcutanen Impfungen
iibereinstimmt. Ais normale Inkubation gibt er 30-60 Tage an, selten ist sie
kiirzer, ausnahmsweise bis 12 Monate; bei ganz jungen Hunden ist sie nach
Remlinger (15) etwas kiirzer. 1m Krankheitsverlauf pflegt man zwei Formen
zu unterscheiden, die "rasende" und die "stille Wut". ZweckmaBiger ist die von
Frohner und Zwick empfohlene Einteilung in a) das prodromale oder melan
cholische, b) das Reiz- oder maniakalische und c) das paralytische oder End
stadium; bei abgekiirztem oder fehlendem Reizstadium hat man eben das Bild
der paralytischen oder stillen Wut, die in manchen Gegenden, z. B. in den
Polarlandern, der Tiirkei, angeblich auch in den Vereinigten Staaten, vor
herrscht. In Deutschland und Frankreich ist die "rasende" Wut die haufigste
Erscheinungsform (80-85% nach Marie).
Das Prodromalstadium dauert selten iiber 2 Tage; es ist ausgezeichnet
durch leichtes Fie b e r , Veranderung des Benehmens und erhohte Reflexerregbar
keit: meist sind die Tiere miirrisch, reiz bar, schreckhaft, selten freudig erregt;
bald verkriechen sie· sich in entfernte Winkel, bald irren sie unruhig umher,
wechseln die Lagerstelle, vielleicht unter dem Eindruck von Halluzinationen,
und sind ungehorsam. So kann es schon in diesem Stadium, in dem noch keine
eigentliche BeiBsucht besteht, zu Meinungsdifferenzen zwischen Herrn und Hund
kommen - zur Ziichtigung und in der Gegenwehr zum BiB. Seltener sind die
Tiere in dieser Zeit zutraulicher als gewohnlich und lecken ihren Herrn, was auch
eine Gefahr darstellt, da schon in dieser Zeit der Speichel infektios sein kann. -
Die alte,langst verheilte BiBstelle, in welche das Virus eingedrungen war, wird
auffallend viel geleckt, wahrscheinlich ist sie Sitz von Parasthesien. - Der
Appetit andert sich, es werden unverdauliche Dinge gefressen, die der Hund in
gesunden Tagen nie anriihrte, wie Stroh, Holz, Lumpen, Papier, Leder, Haare,
Erde, Steine, Glas, Eisen, der eigene Kot und Harn. - Noch bestehen anscheinend