Enseigner aux élèves ayant un ensemble des troubles causés par l'alcoolisation foetale

2006·18.3 MB·French

by  Alberta. Alberta Education

Enseigner aux élèves
ayant un ensemble des troubles
causés par l’alcoolisation foetale
DONNÉES DE CATALOGAGE AVANT PUBLICATION (ALBERTA EDUCATION)
Alberta. Alberta Education.
Enseigner aux élèves ayant un ensemble des troubles
causés par l’alcoolisation fœtale.
Version anglaise : T eaching students with fêtai alcohol
spectrum disorder.
ISBN 0-7785-4759-0
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1. Syndrome d’alcoolisme fœtal Alberta.
2. Enfants nés de mère alcoolique — É ducation - A lberta.
I. Titre. II. Titre : T eaching students with fêtai alcohol spectrum
disorder.
RG629.F45.A333 2006 618.326861
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de Z e spoir
Table des matières
Introduction 1
Chapitre 1 : Q u'est-ce que l'ETCAF? 3
Définitions du S A F et de l’ETCAF 3
Contexte historique 4
Quelle est la p révalence et l’importance du S A F? 5
L’ETCAF est un diagnostic de la mère ainsi que de l’enfant .. 6
Etablissement du diagnostic du SAF dans une
clinique médicale 6
Modes de comportement et d’apprentissage courants 10
Chapitre 2 : C oncepts clés pour la planification de
programmes d'enseignement efficaces 17
Chapitre 3 : O rganiser les activités pédagogiques 31
Aménager le local où se déroule l’apprentissage 31
Développer des routines efficaces 35
Enseigner le concept de temps 36
Acquérir des aptitudes à l a p articipation aux activités
de l’ensemble de la classe 38
Enseigner les aptitudes sociales et adaptatives 41
Planifier en fonction des contextes extérieurs à l a
salle de classe 49
Aider les élèves à g énéraliser les nouvelles aptitudes et
les nouveaux concepts 52
Chapitre 4 : C réer une ambiance positive dans
la classe 57
Tenir compte des facteurs neurologiques à l ’origine
des comportements 57
Gérer le milieu d’apprentissage de manière à é viter les
comportements problématiques 62
Utiliser un langage et une communication non verbale
que les élèves comprennent 66
Mettre l’accent sur l’établissement de rapports positifs 69
Modifier les comportements difficiles et négatifs
des élèves 77
Chapitre 5 : Répondre aux besoins des élèves 81
L’intégration sensorielle 81
Les habiletés motrices 86
La maîtrise du comportement 89
Les comportements adaptatifs et les aptitudes sociales 91
Table des matières Enseigner aux élèves ayant un ensemble
© A lberta Education, Canada, 2006 des troubles causés par l'alcoolisation fœtale
Se fkùv des forces, 0$ donner de l’éspoz?
Table des matières (suite)
L’attention 95
La mémoire 98
Le langage et la communication 102
L’aptitude aux études 106
Annexe A
Al : E xemples de questions à d iscuter durant les
réunions avec les parents 125
A2 : A ccroître la p articipation des parents au plan
d’intervention personnalisé (PIP) 126
A3 : Participation des parents au plan d’intervention
personnalisé (PIP) 127
A4 : T ravailler avec les parents 128
A5 : C arnet de communication entre le foyer et l’école 129
A6 : A nalyse de l’aménagement de la classe 130
A7 : I nventaire des rapports avec les autres 132
A8 : E xpliquer l’ETCAF à v otre enfant 134
A9 : I nventaire des défis liés à l ’apprentissage 137
A10 : L iste de vérification de l’autonomie personnelle 139
Annexe B
B1 : R outines de la salle de classe 143
B2 : C onte social : A ttirer l’attention de quelqu’un 147
B3 : E xercices de maths 148
B4 : L ever la main 149
B5 : E toiles de la semaine 150
B6 : E lèves au travail 151
B7 : M onologue intérieur.. 153
B8 : C asier 154
Annexe C
Cl : A ctivité 1 - C asse-tête : A perçu de l’ETCAF 157
C2 : A ctivité 2 - T our d’horizon : A perçu du contenu
du présent document 161
C3 : A ctivité 3 - C hasse au trésor : E xplorer les stratégies
et les idées 165
Bibliographie 169
Rétroaction 177
Table des matières
Enseigner aux élèves ayant un ensemble
© A lberta Education, Canada, 2006
des troubles causés par l'alcoolisation fœtale iv
Introduction
Chaque jour, les enseignants ont une occasion spéciale de présenter une nouvelle vision du monde à l eurs
élèves. Ils peuvent les aider à a cquérir de nouvelles habiletés et de l’information nouvelle et leur donner
l’occasion de découvrir leurs propres possibilités et leurs propres forces. Il est plus facile d’enseigner à
certains élèves qu’à d’autres, peut-être parce que ceux-ci ont les capacités d’apprentissage, la confiance,
le soutien au foyer et la motivation personnelle pour réussir dans leurs études.
D’autres élèves doivent avoir des activités d’apprentissage soigneusement structurées et renforcées.
Souvent, ces enfants ont des antécédents d’échec scolaire et, par conséquent, ont développé une idée
négative d’eux-mêmes. Ils ne bénéficient peut-être pas des avantages d’une vie familiale harmonieuse et
valorisante. Par ailleurs, un petit nombre d’enfants ont des anomalies congénitales qui influent sur leur
apprentissage. C’est à c es élèves que l’éducateur doit consacrer le meilleur de ses compétences.
Ce groupe d’élèves exigeants comprend les enfants atteints de l’ensemble des troubles causés par
l’alcoolisation fœtale (ETCAF). Chaque élève touché par l’ETCAF possède un ensemble unique de forces
et de faiblesses. Bien que ces élèves aient, par définition, des schémas neurologiques de déficience du fait
de leur exposition prénatale à l ’alcool, les façons précises dont ces déficiences se manifestent au quotidien
varient.
Les éducateurs disposent maintenant de plus d’information et sont plus à m ême d’aider les élèves atteints
de F E TCAF. Partout en Amérique du Nord, il y a b eaucoup plus de médecins et d’autres professionnels,
tels que psychologues, orthophonistes, ergothérapeutes, physiothérapeutes et travailleurs sociaux, qui ont
une formation sur les méthodes efficaces d’évaluation, de diagnostic et de planification des programmes.
Beaucoup d’enseignants participent à d es ateliers et sont mieux épaulés pour répondre aux besoins
spéciaux de ces enfants sur le p lan scolaire. Aux quatre coins du pays, des membres du système judiciaire
et de la force policière connaissent mieux les problèmes de la p opulation présentant l’ETCAF, mettent au
point des programmes et partagent de l’information. Bien des parents ont également l’occasion de se
renseigner et d’obtenir de l’aide en participant à d es groupes d’entraide et à d es conférences.
Les connaissances et la compréhension acquises par ces divers groupes se sont combinées pour former
des cercles de compréhension et de soutien qui se chevauchent et qui peuvent s’entrecroiser pour tisser
l’étoffe d’un filet de sécurité et d’espoir pour les personnes touchées par une exposition prénatale à
l’alcool. Grâce à n os ressources et à n os efforts de collaboration, nous pouvons les aider à s e faire des
forces et leur donner de l’espoir pour l’avenir.
Le présent document est composé de cinq chapitres et d’un ensemble d’annexes.
Chapitre 1 : Q u'est-ce que l'ETCAF? - C e chapitre établit le contexte et la terminologie qui
aideront les éducateurs à c omprendre la définition médicale actuelle du S A F (syndrome d’alcoolisation
fœtale) et l’ETCAF (ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale). Il explique également le
processus de diagnostic, les déficiences primaires et secondaires, les forces et les facteurs de protection
souvent observés chez les élèves atteints de l’ETCAF.
Chapitre 2 : C oncepts dés pour la planification de programmes d'enseignement
efficaces - L e chapitre 2 d écrit la toile de fond sur laquelle se dessine la complexité de cette déficience.
Il donne les grandes lignes des variations dans les schémas d’exposition prénatale à l ’alcool, les facteurs
qui contribuent à l ’apprentissage et au comportement et l’éventail des points forts et des besoins évidents
Introduction Enseigner aux élèves ayant un ensemble
© A lberta Education, Canada, 2006 des troubles causés par l'alcoolisation fœtale
é / Mm d$s g$ doxùxçr de I^ymozr
chez cette population d’élèves. Ce chapitre énonce également des idées de base en ce qui concerne la
manière dont les professionnels peuvent travailler ensemble, à p artir du moment où le diagnostic médical
est posé jusqu’à la coordination des services offerts dans les écoles et dans l’ensemble de la collectivité.
Chapitre 3 : O rganiser les activités pédagogiques - C e chapitre propose des stratégies
déterminantes en ce qui a t rait à l ’établissement des structures du contexte d’apprentissage, à l ’élaboration
de routines efficaces, à l a mise au point de compétences permettant l’enseignement à l ’ensemble de la
classe, à l ’enseignement d’aptitudes sociales et adaptatives et à l ’aide fournie aux élèves pour maîtriser de
nouvelles compétences et de nouveaux concepts. Ces stratégies profitent à u n grand nombre d’élèves, pas
seulement à c eux qui sont atteints de l’ETCAF. Ce chapitre comprend également de l’information sur
l’élaboration et la mise en œuvre des plans d’intervention personnalisés (PIF).
Chapitre 4 : C réer une ambiance positive dans la classe - L e chapitre 4 m et de l’avant des
suggestions pour créer une ambiance positive dans la salle de classe et faire en sorte que le milieu
d’apprentissage demeure favorable. Il p ropose des stratégies précises en ce qui a t rait à l a compréhension
de l’intention qui sous-tend le comportement, à l ’établissement d’une structure permettant de tenir compte
des comportements actifs, à l a souplesse des transitions, à l ’établissement de règles et d’attentes claires et
au recours à d es renforcements positifs.
Chapitre 5 : Répondre aux besoins des élèves - C e chapitre contient des stratégies se
rapportant à d es aspects particuliers des troubles du développement. Ces stratégies sont réparties en
fonction de divers aspects, dont l’attention, la mémoire, le langage et la communication et l’aptitude aux
études. Ces aspects sont décrits et définis et sont suivis de suggestions d’enseignement correctif et de
compensation des besoins particuliers qui s’y rapportent.
L'annexe A r éunit des documents à r eproduire qui peuvent être utilisés avec les élèves, les parents et
d’autres éducateurs.
L'annexe B c omprend des échantillons d’images que les enseignants peuvent personnaliser et utiliser
avec leurs élèves.
L'annexe C c ontient trois activités à u tiliser en vue de familiariser le p ersonnel de l’école avec le
présent document
Dans le p résent document, les termes famille et parent désignent tous les prestataires de soins primaires,
qu’il s’agisse des parents biologiques, des parents adoptifs ou d’accueil, des intervenants en foyer de
l’enfance, de tuteurs ou de membres de la famille élargie.
Enseigner aux enfants ayant un ensemble des troubles causés par V alcoolisation fœtale fait partie de la
collection « É laboré pour les élèves ayant des besoins spéciaux ». Dans les chapitres 3, 4 e t 5, d’autres
livres de la série et d’autres documents d’Alberta Leaming/Education sont mentionnés dans les encadrés.
Diverses autres ressources sont également mentionnées dans le p résent document. Ces références ont été
fournies à t itre de source de renseignements supplémentaires sur divers sujets, mais cela ne veut pas dire
qu’ Alberta Education en approuve l’utilisation. Les enseignants et les autres membres du personnel des
autorités scolaires doivent prendre connaissance de ces documents et évaluer leur pertinence avant de s’en
servir avec leurs élèves ou de les recommander à d ’autres.
Introduction
Enseigner aux élèves ayant un ensemble
© A lberta Education, Canada, 2006
des troubles causés par l'alcoolisation fœtale
Digitized by the Internet Archive
in 2017 with funding from
University of Alberta Libraries
https://archive.org/details/enseignerauxlves00albe_2

Chapitre 1 : Q u'est-ce que l'ETCAF?
L’ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale (ETCAF) est une expression utilisée à l ’heure
actuelle en Amérique du Nord pour désigner une variété de changements physiques ou de schémas
neurologiques ou psychométriques de lésions cérébrales, qui sont associés à l ’exposition du fœtus à
l’alcool durant la g rossesse. Ces lésions au cerveau peuvent se traduire par un grand nombre de
déficiences structurelles et physiologiques, ainsi que par des troubles de l’apprentissage et du
comportement. L’ETCAF ne désigne pas un diagnostic, mais constitue un moyen efficace d’énumérer la
gamme de caractéristiques physiques, cognitives et comportementales que le p ersonnel scolaire est
susceptible de constater chez les personnes qui en sont atteintes. D’autre part, le syndrome d’alcoolisation
fœtale (SAF) est un diagnostic médical et sert à d écrire un groupe bien distinct d’enfants présentant tous
certains signes : un ensemble particulier de traits du visage, une dysfonction du système nerveux central
(SNC) et, souvent, des troubles de la croissance, ainsi qu’une panoplie d’autres anomalies congénitales.
En 1973, le docteur David W. Smith, chercheur en dysmorphologie, et son associé, le docteur Kenneth L.
Jones, ont noté ces caractéristiques chez un groupe de 1 1 enfants nés de mères ayant consommé des
quantités importantes d’alcool durant leur grossesse. Le docteur Smith donna alors à c e regroupement de
symptômes le nom de syndrome d’alcoolisation fœtale.1 Ce sous-groupe de personnes exposées à l ’alcool
a son importance, puisque les anomalies faciales indiquent des lésions au cerveau et l’exposition prénatale
à l ’alcool. Seule une faible proportion de personnes exposées affiche toute la g amme des affections du
SAF. Elles font partie du groupe plus vaste de personnes exposées à l ’alcool, que nous désignerons dans
ce document par l’expression « ensemble des troubles causés par l’alcoolisation fœtale » ou ETCAF. La
majorité des enfants qui ont des troubles d’apprentissage, de comportement et de fonctionnement, par
suite de l’exposition prénatale à l ’alcool, souffrent d’une « d éficience invisible » et n’ont pas les traits du
visage des jeunes atteints de SAF.
Définitions du SAF et de l'ETCAF
Le SAF est un diagnostic médical qui comporte quatre caractéristiques principales : exposition à l ’alcool,
troubles de la croissance, anomalies faciales et lésions au cerveau.
L’ETCAF est une expression pédagogique qui regroupe un éventail de personnes, allant de celles qui
présentent tous les signes du syndrome à c elles qui n’ont que quelques difficultés d’apprentissage et de
comportement, sans aucune anomalie faciale ou trouble de la croissance. On présume cependant que
toutes ces personnes ont été exposées à l ’alcool in utero. Cette exposition toxique entraîne des difficultés
et des déficits qui se manifestent durant la p etite enfance, durant l’enfance et plus tard.
Comme il est devenu évident que de nombreux enfants exposés à l ’alcool avant la naissance ne
présentaient que certains des signes de la définition médicale du SAF, d’autres désignations ont été
suggérées pour décrire la manifestation partielle des quatre caractéristiques essentielles. Ces appellations
peuvent figurer dans des rapports médicaux ou être utilisées par les parents ou les professionnels qui
assistent aux réunions d’équipe. Un groupe de chefs de file dans ce domaine a d ’abord appelé ces
caractéristiques « e ffets de l’alcoolisation fœtale (EAF) ».2 Bien que cette expression n’ait jamais été
censée désigner un diagnostic médical, elle a é té adoptée par bien des intervenants pour décrire les
personnes ayant été exposées à l ’alcool, mais n’ayant pas tous les signes du SAF.
1. Jones et collab., 1973
2. Aase et collab., 1995.
Enseigner aux élèves ayant un ensemble Chapitre 1
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des troubles causés par l'alcoolisation fœtale
£& /kzra dhs' jAjnlxw, m d oxzxiar de fespoîr
Depuis les années 1970, bien d’autres désignations ont fait leur apparition dans les écrits concernant cette
population. Les expressions souvent utilisées en Alberta sont les suivantes : syndrome de l’alcoolisation
fœtale partielle, trouble neurologique du développement lié à l ’alcool et malformation congénitale liée à
l’alcool.3 En général, ces désignations se définissent comme suit.
Le syndrome d’alcoolisation fœtale partielle (SAFp) indique Ensemble des troubles
une exposition maternelle confirmée à l ’alcool. Un enfant atteint
du SAFp présente certains des signes physiques du SAF, mais pas causésf œt paalre l('EalTcCoAoFl)is ation
tous, et il accuse également des difficultés d’apprentissage et de
i
comportement indiquant des lésions au système nerveux central.
Le trouble neurologique du développement lié à l ’alcool
(TNDLA) : L ’enfant atteint du TNDLA présente des lésions du
système nerveux central résultant d’antécédents confirmés
d’exposition prénatale à l ’alcool. Ces lésions peuvent se manifester
par des difficultés d’apprentissage, un trouble de contrôle des l’alcool
impulsions, des aptitudes sociales déficientes, ainsi que des
l’alcool Trouble neurologique du
troubles de la mémoire, de l’attention et du jugement. Malformations développement lié à
congénitales liées à
Les malformations congénitales liées à l ’alcool (MCLA) :
L’enfant atteint de MCLA présente des anomalies physiques
caractéristiques résultant de l’exposition prénatale confirmée à
l’alcool. Ces anomalies comprennent notamment des troubles du
cœur, de l’appareil locomoteur, de la vision et de fouie, ainsi que
des problèmes de motricité globale ou fine.4
L’ ETCAF est l’expression générale qui est utilisée depuis quelques années. À l a manière d’un parapluie,
cette étiquette abrite toutes les désignations et constitue un moyen de décrire le continuum de déficits et
de défis. Les lésions neurologiques peuvent accompagner la g amme complète de l’ETCAF. De fait, les
personnes qui n’ont pas reçu le diagnostic médical du SAF, mais qui présentent l’ETCAF, le SAFp ou le
TNDLA peuvent être exposées à u n risque plus élevé, car elles n’ont pas les caractéristiques physiques du
SAF et sont moins susceptibles d’être diagnostiquées ou de recevoir le soutien requis. Ces personnes
peuvent avoir des différences cérébrales marquées, alors que les seuls signes de déficience sont des
troubles de comportement. Dans ce document, c’est l’acronyme ETCAF qui sera utilisé, à m oins que la
discussion ne porte sur le g roupe médical particulier associé au diagnostic du SAF.
Contexte historique
Les conséquences négatives de la consommation d’alcool durant la g rossesse sont mentionnées dans des
écrits qui remontent à a ussi loin qu’ Aristote et à l a Bible. En 1899, le médecin britannique, H. W.
Sullivan, a é tabli un lien entre la consommation d’alcool durant la g rossesse et des résultats
d’accouchement défavorables, lors d’une étude menée auprès de femmes dans le système carcéral
britannique et de leurs enfants.5 En 1968, le docteur Lemoine, un médecin français, a signalé des études
de dossiers d’enfants de femmes alcooliques, qui présentaient un ensemble particulier et reconnaissable
d’anomalies congénitales.6 Puis, les docteurs David W. Smith et Kenneth L. Jones ont effectué une étude
3. Stratton, Howe et Battaglia, 1996.
4. Stratton, Howe et Battaglia, 1996.
5. Sullivan, 1899.
6. Lemoine et collab., 1968.
Chapitre 1 Enseigner aux élèves ayant un ensemble
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