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Enfermeria maternal y del recién nacido PDF

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Q U I N T A E D I C I Ó N EE nnffeerrmmeerrííaa mmaatteerrnnaall yy ddeell rreecciiéénn nnaacciiddoo Patricia W. Ladewig (cid:2) Marcia L. London (cid:2) Susan Moberly (cid:2) Sally B. Olds E nfermería maternal y del recién nacido NOTA La medicina es una ciencia sometida a un cambio constante. A medida que la investigación y la experiencia clínica amplían nuestros conoci- mientos, son necesarios cambios en los tratamientos y la farmacoterapia. Los editores de esta obra han contrastado sus resultados con fuentes con- sideradas de confianza, en un esfuerzo por proporcionar información completa y general, de acuerdo con los criterios aceptados en el momen- to de la publicación. Sin embargo, debido a la posibilidad de que exis- tan errores humanos o se produzcan cambios en las ciencias médicas, ni los editores ni cualquier otra fuente implicada en la preparación o publi- cación de esta obra garantizan que la información contenida en la misma sea exacta y completa en todos los aspectos, ni son responsables de los errores u omisiones ni de los resultados derivados del empleo de dicha información. Por ello, se recomienda a los lectores que contrasten dicha información con otras fuentes. Por ejemplo, y en particular, se aconseja revisar el prospecto informativo que acompaña a cada medicamento que desean administrar, para asegurarse de que la información contenida en este libro es correcta y de que no se han producido modificaciones en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administración. Esta recomendación resulta de partícular importancia en la relación con fármacos nuevos o de uso poco frecuente. Los lectores también deben consultar a su propio laboratorio para conocer los valores habituales. v Q E U I N TA D I C I Ó N E nfermería maternal y del recién nacido Patricia Wieland Ladewig, PhD, RN Professor and Academic Dean School for Health Care Professions Regis University Denver, Colorado Marcia L. London, MSN, RNC, NNP Beth-El College of Nursing and Health Sciences University of Colorado Colorado Springs, Colorado Susan M. Moberly, RNC, ICCE Labor and Delivery Nurse and Certified Childbirth Educator Penrose Community Hospital/Centura Health Colorado Springs, Colorado Sally B. Olds, MS, RNC, SANE Professor Emerita Beth-El College of Nursing and Health Sciences Colorado Springs, Colorado MADRID • BUENOS AIRES • CARACAS • GUATEMALA• LISBOA• MÉXICO NUEVAYORK • PANAMÁ • SAN JUAN • BOGOTÁ • SANTIAGO • SÃO PAULO AUCKLAND •HAMBURGO •LONDRES •MILÁN •MONTREAL•NUEVADELHI •PARÍS SAN FRANCISCO •SYDNEY•SINGAPUR •ST. LOUIS •TOKIO •TORONTO vi Part One ♦ Basic Concepts Traducción: GEA, con la colaboración de: Oliva Núñez Fernández Jacinta Romano Mozo Carmen Valledor Martínez Revisión técnica: Marina Soto González Diplomada en Enfermería. Matrona. Profesora de Enfermería Maternal. Profesora de Legislación en la Unidad Docente de Matronas de la Escuela de Enfermería de La Paz. Madrid. Ángela Martín Marino Licenciada en Ciencias Políticas y Sociología. Diplomada en Enfermería. Matrona. Profesora de Enfermería Maternal. Profesora de Administración de los Servicios de Enfermería en la Unidad Docente de Matronas de la Escuela de Enfermería de La Paz. Madrid. Asesoras de Enfermería de McGraw-Hill/Interamericana Juana Hernández-Conesa Paloma Moral de Calatrava E.U. Enfermería – Universidad de Murcia ENFERMERÍA MATERNAL Y DEL RECIÉN NACIDO Traducción autorizada de la edición en lengua inglesa, titulada CONTEMPORARY MATERNAL-NEWBORN NURSING CARE, 5ª edición de LADEWIG, PATRICIA WEILAND; LONDON, MARCIA L.; MOBERLY, SUSAN; OLDS, SALLY B., publicado por Pearson Education, Inc., publicando como Prentice Hall, Copyright © 2002 por Pearson Education, Inc., Upper Saddle River, New Jersey 07458. Todos los derechos reservados. Ninguna parte de este libro puede ser reproducida o transmitida de ninguna forma o por ningún medio, electrónico o mecánico, incluyendo fotocopiado, grabación o cualquier sistema de almacenamiento y recuperación de información, sin el permiso de Pearson Education, Inc. La edición en ESPAÑOL publicada por MCGRAW-HILL INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S.A.U. Edificio Valrealty; Basauri, 17, 1ª planta; 28023 Aravaca (Madrid) Copyright © 2006 Authorized translation from the English language edition, entitled CONTEMPORARY MATERNAL-NEWBORN NURSING CARE, 5THEdition by LADEWIG, PATRICIA WEILAND; LONDON, MARCIA L.; MOBERLY, SUSAN; OLDS, SALLY B., published by Pearson Education, Inc, publishing as Prentice Hall, Copyright © 2002 by Pearson Education, Inc., Upper Saddle River, New Jersey 07458. All rights reserved. No part of this book may be reproduced or transmitted in any form or by any means, electronic or mechani- cal, including photocopying, recording or by any information storage retrieval system, without permission from Pearson Educa- tion, Inc. SPANISH language edition published by MCGRAW-HILL INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S.A.U. Edificio Valrealty; Basauri, 17, 1.aplanta; 28023 Aravaca (Madrid) Copyright © 2006 ISBN: 84-486-0585-3 ISBN: 0-8053-8051-5 (Editorial original) Preimpresión: FER, S. A. c\Bocángel, 45 - 28028 Madrid Impreso en: IMPRESO EN ESPAÑA– PRINTED IN SPAIN Chapter 1 ♦ Contemporary Maternal-Newborn Care vii Dedicatoria L a verdadera asistencia sanitaria no es responsabilidad de una única profesión. Requiere el compromiso, dedicación y colaboración de todos. Por tanto, quisiéramos dedicar este libro a todos los que colaboran con nosotras… preparadores para el parto, matronas tituladas y médicos; fisioterapeutas, técnicos y genetistas; dietistas, terapeutas ocupacionales y técnicos de radiología; psicólogos, trabajadores sociales y consejeros; enfermeras de anestesia, personal paramédico y fisioterapeutas respiratorios; audiólogos, logopedas y otro personal médico; farmacéuticos, personal de salud pública e informadores sanitarios; y a todos aquellos que cuidan de las mujeres gestantes y sus familias. Porque juntos tocamos la vida, juntos cubrimos las necesidades, juntos hacemos que el mundo sea un lugar mejor... en una sola familia. Y, como siempre, recordamos a nuestros seres queridos: Tim Ladewig, Ryan y Erik David London, Craig y Matthew Marty Moberly, Amanda y Adam (Al) Joe Olds, Scott, Roy, Allison y Dave PWL MLL SMM SBO viii Part One ♦ Basic Concepts Chapter 1 ♦ Contemporary Maternal-Newborn Care ix C ontenido Contenidos especiales xv Desarrollo y funciones de la placenta 51 Prólogo a la edición española xvii Desarrollo embrionario y fetal 55 Prefacio xix Revisoras xxiii Sobre las autoras xxv PA R T E D O S Visitas guiadas xxvii Mujeres: los años de la reproducción 67 4 CAPÍTULO PA R T E U N O Atención sanitaria de la mujer 68 Menstruación 70 Conceptos básicos 1 Anticoncepción 74 1 CAPÍTULO Métodos de cribado ginecológico recomendados 85 Asistencia materno-neonatal contemporánea 2 Menopausia 90 Funciones de la enfermería 4 PROCEDIMIENTO 4–1 Asistencia en el tacto vaginal 90 El nacimiento en la actualidad 4 Violencia contra las mujeres 94 Aspectos legales 7 Asistencia de la mujer con trastornos mamarios Cuestiones éticas 8 benignos 99 Práctica basada en la evidencia en enfermería materno - Asistencia de la mujer con endometriosis 101 neonatal 12 Asistencia de la mujer con síndrome del shock tóxico 103 Asistencia de la mujer con candidiasis vulvovaginal 103 2 CAPÍTULO Asistencia de la mujer con una infección de transmisión sexual 105 Anatomía y fisiología de la reproducción 17 Asistencia de la mujer con una enfermedad inflamatoria Aparato reproductor femenino 18 pélvica 110 Ciclo reproductor femenino 31 Asistencia de la mujer con un resultado anormal en el Aparato reproductor masculino 35 tacto vaginal 111 Asistencia de una mujer con una infección urinaria 113 3 CAPÍTULO Relajación pélvica 116 Concepción y desarrollo fetal 41 5 División celular 42 CAPITULO El proceso de fecundación 43 Familias con problemas especiales de Desarrollo preembrionario 46 reproducción 121 x Contenido Esterilidad 122 Planteamiento asistencial en enfermería 223 Trastornos genéticos 137 Asistencia del futuro padre y hermanos 224 Alivio de las molestias habituales del embarazo 225 Promoción de autocuidados durante el embarazo 233 6 CAPÍTULO Evaluación 248 Preparación para la maternidad 154 Asistencia de una pareja mayor de 35 años 248 Consejo antes de la concepción 155 La decisión de ser padres 156 10 CAPÍTULO Clases para los demás miembros de la familia durante el embarazo 160 El embarazo en adolescentes 254 Educación de la familia que se enfrenta a una cesárea 162 Repaso del período puberal 255 Preparación de los padres para un parto por vía vaginal Factores que contribuyen al embarazo en las tras un parto por cesárea (PVDC) 163 adolescentes 256 Métodos de preparación al parto 163 Riesgos para la madre adolescente 257 Preparación al parto manteniendo la individualidad Los compañeros de las madres adolescentes 259 165 Reacciones de la familia y el entorno social ante el embarazo de una adolescente 261 Prevención de los embarazos en las adolescentes 267 11 PA R T E T R E S CAPÍTULO Nutrición materna 271 El embarazo y la familia 169 Aumento de peso materno 273 7 CAPÍTULO Necesidades matrimoniales 275 Cambios físicos y psicológicos de la Vegetarianismo 283 gestación 170 Factores que influyen en la nutrición 283 Anatomía y fisiología de la gestación 171 Asistencia nutricional de la adolescente embarazada 286 Signos de embarazo 176 Nutrición posparto 287 Respuesta psicológica a la gestación de los futuros padres 180 12 Valores culturales y conducta reproductora 187 CAPÍTULO Embarazo de riesgo: problemas pregestacionales 294 8 CAPÍTULO Asistencia a la mujer con problemas de drogadicción 295 Valoración de enfermería prenatal 192 Asistencia a la mujer con diabetes mellitus 299 Historia inicial de la mujer 193 PROTOCOLO:Para una mujer diabética 306 Valoración prenatal inicial 196 Asistencia a la mujer con anemia 309 GUÍA DE VALORACIÓN:Valoración prenatal inicial 200 Asistencia de la mujer con una infección por el VIH 309 Futuras revisiones del paciente 212 PROTOCOLO:Para una mujer con VIH-SIDA 314 GUÍA DE VALORACIÓN:valoración prenatal sucesiva 215 Asistencia a la mujer con una cardiopatía 317 Valoración prenatal posterior 219 Otras enfermedades y la gestación 324 9 13 CAPÍTULO CAPÍTULO La familia que espera un hijo: necesidades y El embarazo de riesgo: riesgo de inicio en la cuidados 222 gestación 328 Contenido xi Asistencia de la mujer con un trastorno PROCEDIMIENTO 14–1 Asistencia durante la hemorrágico 329 amniocentesis 388 Asistencia de la mujer con un embarazo ectópico 332 Otras pruebas diagnósticas fetales 390 Asistencia de la mujer con enfermedad trofoblástica gestacional 334 Asistencia de la mujer con incompetencia cervical 336 Asistencia de la mujer con hiperemesis gravídica 336 PA R T E C U AT RO Asistencia de la mujer con rotura prematura de Nacimiento y familia 393 membranas 337 15 Asistencia de la mujer con riesgo de parto CAPÍTULO pretérmino 340 Procesos y etapas del parto y el nacimiento Guía farmacológica: Sulfato de magnesio (MgSO) 342 4 394 Asistencia de la mujer con un trastorno Factores esenciales del parto 395 hipertensivo 346 La fisiología del parto 404 GUÍA FARMACOLÓGICA: Sulfato de magnesio (MgSO) 4 Etapas del parto 408 342 Respuesta sistemática de la madre al parto 414 Asistencia de la mujer con un trastorno hipertensivo 346 Respuesta fetal al parto 417 PROTOCOLO:Para la mujer con hipertensión inducida por el embarazo 352 16 PROCEDIMIENTO 13–1 Valoración de los reflejos CAPÍTULO osteotendinosos y del clono 354 Valoración de enfermería intraparto 420 Asistencia de la mujer con riesgos de sensibilización Valoración de la madre 421 Rh 358 GUÍA DE VALORACIÓN:Intraparto – Primera etapa del PROCEDIMIENTO 13–2 Administración de parto 425 inmunoglubina Rh (IgGRhh) (RhoGAM,HypRho-D) 362 PROCEDIMIENTO 16–1 Realización de la exploración Asistencia a las mujeres con riesgo por incompatibilidad vaginal intraparto 432 ABO 363 Valoración fetal 435 Asistencia de las mujeres que necesitan cirugía durante PROCEDIMIENTO 16–2 Auscultación de la frecuencia el embarazo 363 cardíaca fetal 438 Asistencia a la mujer que sufre un traumatismo en un accidente 364 PROCEDIMIENTO 16–3 Monitorización electrónica fetal 441 Asistencia de las mujeres gestantes maltratadas 365 Asistencia a la mujer con una infección TORCH 365 Otras infecciones del embarazo 370 17 CAPÍTULO La familia en el momento del parto: 14 CAPÍTULO necesidades y asistencia 452 Valoración del bienestar fetal 375 Diagnóstico de enfermería durante el trabajo de parto y Valoración materna de la actividad fetal 377 el nacimiento 453 Ecografía 377 PROTOCOLO:Para las etapas del parto 454 Estudios Doppler de flujo sanguíneo (velocimetría Planteamiento asistencial en enfermería durante el umbilical) 380 ingreso 457 Pruebas sin estrés (tococardiografía fetal) 380 Planteamiento asistencial en enfermería durante la Prueba de estimulación acústica fetal (EFA) y prueba de primera etapa del parto 459 estimulación vibroacústica (EFV) 382 Planteamiento asistencial en enfermería durante la Perfil biofísico 383 segunda etapa del parto 472 Prueba de contracción con estrés 385 Planteamiento asistencial en enfermería durante las Análisis del líquido amniótico 386 etapas tercera y cuarta del parto 477

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