EL TEST GENÉTICO HAIRDX PARA ALOPECÍA ANDROGENÉTICA. DR. FRANCISCO R. GÓMEZ LEÓN ASESOR: DR. JOSÉ IGNACIO LAO VILLADÓNIGA MÁSTER EN MEDICINA COSMÉTICA Y DEL ENVEJECIMIENTO UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BARCELONA 2009- 2010 1 EL TEST GENÉTICO HAIRDX PARA ALOPECÍA ANDROGENÉTICA. Autor: Francisco Ramón Gómez León Licenciado en Medicina. 2009-2010 2 "Aquí falta algo," Gregorio Mendel (1822-1884) 2009- 2010 3 COLABORADORES Centros Capilares SVENSON Sin su colaboración no hubiese sido posible la realización de este trabajo de investigación. Dr. José Ignacio Lao Villadóniga Doctor en Medicina y Cirugía, especialista en Genética Clínica. Alejandra Pérez Bonilla, PhD. Doctora en Estadística e Investigación Operativa. Universidad Politécnica de Cataluña . 2009- 2010 4 AGRADECIMIENTOS Al Universo y su energía, porque a pesar de todo, aún tengo las oportunidades para poder rectificar luego de los errores. A todos los que creen en mí y continúan a mi lado. Porque el camino en compañía se hace más llevadero. A Edisel Pérez Martín, por haber estado el día del inicio y por continuar estando. A Damián Pilarte. Por todo. Por lo pasado y por el porvenir. 2009- 2010 5 DEDICATORIA Este gran esfuerzo, Papá, va dedicado en cuerpo y alma a tí. Mientras escribo esto no tengo la certeza de que pueda mostrarte este tocho de páginas porque hayas dejado de existir en este plano efímero, como muestra de un logro a consecuencia de lo que siempre has apostado por mí. Si no puedo hacerlo, disfruta de esto, desde donde sea, igual que yo lo hago. No siempre podemos entender las cosas a tiempo. Lo importante es hacerlo. Te quiero. 2009- 2010 6 ABREVIATURAS AAG Alopecia Androgenética FP Folículo Piloso AA Alopecia Areata RA Receptor Androgénico DHEA Dehydroepiandrosterona DHEA-S Dehydroepiandrosterona Sulfato DHT Dihidrotestosterona PSA Antígeno Prostático Específico SNP Polimorfismo Unitario de Nucleótido CA Región Cisteína-Adenina AGA Símbolo oficial génico 2009- 2010 7 EL TEST GENÉTICO HAIRDX PARA ALOPECÍA ANDROGENÉTICA. 5 Imágenes Fotográficas 5 3 Figuras 3 8 Tablas de Frecuencia 8 12 Tablas de Contingencia 12 12 Gráficos de Barras 12 16 Gráficos de Sectores 16 1 Histograma 1 5 Blogspot 5 2009- 2010 8 INDICE 1. Resumen/ Abstract............................................................................. 1 2. Introducción…………………………………………...…………… 2 2.1 El ciclo del pelo……………………………………………………. 3 2.2 Causas de alopecia……………………………………………….... 4 2.3 Desbalances Nutricionales………………………………………… 5 2.4 Desbalances o cambios hormonales………………………………. 5 2.5 Factores genéticos e inmunológicos. Desórdenes autoinmunes...… 6 2.6 Mutaciones del gen de la pérdida de pelo………………………… 7 2.7 Pérdida de pelo de tipo inflamatoria……………………………… 7 2.8 Dermatitis Atópica………………………………………………... 8 2.9 Factores Psicológicos……………………………………………... 8 2.10 Patogénesis de la Alopecia Androgenética………..……………... 9 2.11 Genética……………………………………………..……….….. 9 2.12 Andrógenos……………………………………..………………. 10 2.13 Receptores Androgénicos………………………..……………... 11 2.14 Coactivadores de los Receptores Androgénicos…….…………. 12 2.15 Efectos en el ciclo del pelo y parámetros del mismo…….……. 12 2.16 Prevalencia de la Alopecia Androgenética…………….….…… 13 2.17 Diferencias étnicas……………………………………….……. 13 2.18 Características de la Alopecia Androgenética…………….…… 14 2.19 Asociaciones clínicas con la Alopecia Androgenética…….…... 17 2.20 Enfermedad Coronaria…………………………………….…… 17 2.21 Resistencia a la Insulina…………………………………….….. 17 2.22 Hipertensión Arterial……………………………………….….. 17 2009- 2010 9 2.23 Cáncer Prostático……………………………………………… 17 2.24 Hiperplasia Prostática Benigna………………………………... 18 2.25 Efectos Psicológicos de la Alopecia Androgenética…………... 18 2.26 Diagnóstico de la Alopecia Androgenética……………………. 18 2.27 Histopatología de la Alopecia Androgenética………………… 19 2.28 Tratamiento de la Alopecia Androgenética.…………………… 20 2.29 Finasteride…….……………………………………………….. 20 2.30 Minoxidil………….…………………………………………… 21 2.31 Dutasteride……………………………………………………. 22 2.32 Terapia con luz de bajo nivel….………………………………. 23 2.33 Transplante Capilar…………………………………………… 23 2.34 Cosmética Capilar…………………………………………….. 23 2.35 Alopecias Congénitas…………………………………………. 23 2.36 Hipotricosis con distrofia macular juvenil……………………. 24 2.37 Displasia Ectodérmica/Síndrome de la piel frágil…………….. 25 2.38 Atrichia con lesiones papulares……………………………….. 25 2.39 Alopecia Universal congénita…………………………………. 25 2.40 Síndrome de Bazex-Dupre-Christol…………………………… 27 2.41 Explicación Genética de la Alopecia Androgenética en Hombres.. ………………………………………………………… 27 2.42 Explicación Genética de la Alopecia Androgenética en Mujeres… …………………………………………………………… 30 2.43 El test genético HairDX para Alopecia Androgenética……………………………………………................. 31 3. Objetivos……………………………………………………….… 36 4. Materiales y Métodos………….………………………………… 37 4.1 Variables clínicas………………………………….………….. 37 4.2 Fase analítica…………………………………….…………… 38 4.3 Tratamiento estadístico…………………………….………… 38 4.3.1 Inferencia sobre la media…………………….…………. 40 4.3.2 Inferencia sobre la proporción………………………….. 41 4.3.3 Tablas de contingencia…………………………………..41 10
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