Easy Flossing

167 Pages·2017·20.884 MB·German

by  Sven Kruse

Easy Flossing
SvenKruse
UnterMitarbeitvon
JohannesErmel
160Abbildungen
GeorgThiemeVerlag
Stuttgart(cid:129)NewYork
SvenKruse WichtigerHinweis:WiejedeWissenschaftistdieMedizinständigen
PraxisfürPhysiotherapie Entwicklungen unterworfen. Forschung und klinische Erfahrung
Haarweg80 erweitern unsere Erkenntnisse, insbesondere was Behandlungund
58675Hemer medikamentöse Therapie anbelangt. Soweit in diesem Werk eine
Deutschland DosierungodereineApplikationerwähntwird,darfderLeserzwar
daraufvertrauen,dassAutoren,HerausgeberundVerlaggroßeSorg-
faltdaraufverwandthaben,dassdieseAngabedemWissensstandbei
BibliografischeInformationderDeutschenNationalbibliothek FertigstellungdesWerkesentspricht.
DieDeutscheNationalbibliothekverzeichnetdiesePublikation FürAngabenüberDosierungsanweisungenundApplikationsformen
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der verwendeten Präparate und gegebenenfalls nach Konsultation
einesSpezialistenfestzustellen,obdiedortgegebeneEmpfehlungfür
DosierungenoderdieBeachtungvonKontraindikationengegenüber
derAngabeindiesemBuchabweicht.EinesolchePrüfungistbeson-
derswichtigbeiseltenverwendetenPräparatenodersolchen,dieneu
aufdenMarktgebrachtwordensind.JedeDosierungoderAppli-
kationerfolgtaufeigeneGefahrdesBenutzers.AutorenundVerlag
appellierenanjedenBenutzer,ihmetwaauffallendeUngenauigkeiten
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MitÜbernahmenaus:SchünkeM,SchulteE,SchumacherU.Prometheus. Die abgebildeten Personen haben in keiner Weise etwas mit der
LernAtlasderAnatomie.IllustrationenvonM.VollundK.Wesker. Krankheitzutun.
Stuttgart:Thieme.
Umschlaggestaltung:ThiemeGruppe
Fotos:ChristianKnospe,Fröndenberg
Umschlagfoto:ChristianKnospe,Fröndenberg
Satz:SOMMERmediaGmbH&Co.KG,Feuchtwangen
gesetztausArbortextAPP-Desktop9.1UnicodeM180
Druck:WestermannDruckZwickauGmbH,Zwickau
DOI10.1055/b-004-140277
ISBN978-3-13-240830-2 123456
AucherhältlichalsE-Book:
eISBN(PDF)978-3-13-240831-9
eISBN(epub)978-3-13-240832-6
Vorwort
aus, welche Wirkung das Abbinden mit diesen
BändernaufdenOrganismushat.DieBänderhabe
ich mir 2014 in den USA besorgt, wo deren Ver-
wendunginAthletenkreisenschonlängerinMode
war.
Beim Weltkongressder Physiotherapeuten in Sin-
gapur im Jahr 2015 kam schließlich der Kontakt
mitderFirmaSanctbandzustande,einemführen-
den Hersteller von Therapie- und Trainingspro-
dukteninAsien.ImporteurderBänderinDeutsch-
land ist die Firma Wagus, vertreten von Inhaber
und Geschäftsführer Bernd Becker. Gemeinsam
hattenwirdieIdee,BänderfürdasFlossingherzu-
stellen,diemehrerenAnsprüchengenügensollten:
Wir wollten stabile, hautverträgliche Bänder, die
möglichst von allen Patienten vertragen werden.
DieBändersollteneineoptimaleLängehaben,um
SvenKruse möglichst vielseitig einsetzbar zu sein. Und die
Bänder sollten unterschiedliche Stärken aufwei-
sen,umdenunterschiedlichenBindegewebstypen
Seit Jahrzehnten betreue ich als Physiotherapeut
undEinsatzzweckengerechtzuwerden.
Athleten unterschiedlichster Disziplinen, darunter
zahlreiche Olympiateilnehmer. Der Schwerpunkt
NachmehrerenVersucheneinigtenwirunsdarauf,
meinerTätigkeitimLeistungssportliegtallerdings
dieBänderinvierStärkenherstellenzulassen.Mit
beimEishockey.VerletztsichdabeieinSportler,ist
2,50mLängeund5cmBreitewurdeeinMaßge-
vor allem einsgefragt: Schnelligkeit. Schnelligkeit
funden,dasdenEinsatzderBänderanoberenund
beiderEntscheidung,waszutunist,undSchnel-
unterenExtremitätenundauchamRumpfermög-
ligkeit beider Entscheidung, obder Sportler wie-
lichte.SpäterkamenschmalereBänder(2,5cm)hin-
der aufs Eis darf. Auch beim Behandeln hat man
zu,diefürdasFlossenvonFingernundZehenge-
nicht vielZeit, dennjedeVerzögerungkannnicht
eignet sind. Schließlich Bänder mit 7,5cm Breite
nurden Spielverlauf,sondernauchden Heilungs-
undinzwischensogarBändermit3,5mLängefür
verlaufnegativbeeinflussen.Manchmalmussman
besondereEinsatzzwecke.
sich dabei auch auf sein Gespür und seine Erfah-
rung verlassen und Dinge tun, die man zuvor so
BegleitendzumvermehrtenEinsatzderFlossbän-
noch nicht gemacht hat. Man muss gewisser-
derunterrichteteichzunächstMitarbeiterundseit
maßenexperimentieren.
2015 auch andere interessierte Ärzte und Thera-
peuten. Die Easy Flossing Academy bildet inzwi-
SobegannauchmeineErfahrungmitdemFlossing.
schen mit einem eigens geschulten Lehrteam im
AlsichimRahmenmeinerCrossfit-Ausbildungim
gesamten deutschsprachigen Raum, in Polen, den
Jahr2013diefestenLatexbänderkennenlernte,die
Niederlanden, Spanien, Slowenien, Griechenland,
dort v.a. zum Mobilisieren eingesetzt wurden,
mehreren asiatischen Ländern und Südafrika re-
wurdeichschnellneugierig.Einerseits warenmir
gelmäßig Therapeuten aus, die mit Easy Flossing
dieBändernichtganzunbekannt,weilamerikani-
ihrtherapeutischesSpektrumerweiternwollen.
scheEishockeyspielerdieseBänderimmerwieder
beim Aufwärmen einsetzten. Andererseits erin-
BedankenmöchteichmichbeimeinerMitarbeite-
nerte manches daran an eigene Erfahrungen, die
rinCordulaSchönthaler,diefürmichalleorganisa-
ich im Kraftsport mit Fahrradschläuchen (S.12)
torischen Aufgaben übernommen hat. Auch Mit-
gemacht hatte. Schon bei nächster Gelegenheit
arbeiterausmeinemPraxisundLehrerteamhaben
probierte ich an mir selbst und einigen Athleten
5
Vorwort
H
ihren Anteil an dem Gelingen des Buchprojekts.
Easy Flossing
Mit ihren Fragen und Anregungen und mit z.T.
erheblichem Aufwand haben sie mir bei der Re- EasyFlossingistdasvorübergehendeUmwickeln
chercheundErstellungdesKursmanuskriptes,das vonGelenkenoderKörperteilenmitelastischen
diesem Buch zugrunde liegt, geholfen. Dem Thie- LatexbändernmitdemZiel,Schmerzenzulin-
meVerlagundinsbesonderedemLektorJohannes dern,denStoffwechselanzuregensowieKraft
ErmeldankeichfürguteZusammenarbeitunddie undBeweglichkeitzuverbessern.
große Geduld, die angesichts meiner beruflichen
Belastung und wegen der vielen Verpflichtungen
beiderBearbeitungdesManuskripteserforderlich
war. Auch bei den Modellen, die bei den Auf-
nahmen geduldig die Anlagen der Flossingbänder
ertrugen,möchteichmichbedankenundwünsche
allenLesernvieleTherapieerfolgemitEasyFlossing.
Iserlohn,imSeptember2017
6
Inhaltsverzeichnis
1 Einführung.................................................................. 11
1.1 Geschichte .................... 12
2 Bindegewebe............................................................... 14
2.1 AufbauundFunktion........... 14 2.3 KlassifikationdesBindegewebes 26
2.1.1 Zellen ......................... 14 2.3.1 LockeresBindegewebe........... 26
2.1.2 Fasern......................... 17 2.3.2 Dichtesoderfaseriges
2.1.3 ExtrazelluläreMatrix ............ 21 Bindegewebe................... 26
2.2 ErnährungdesBindegewebes... 25
3 MyofaszialesSystem....................................................... 28
3.1 FaszialesNetzwerk............. 28 3.3.1 Elastizität...................... 37
3.3.2 Plastizität ...................... 39
3.1.1 FernwirkungenimFasziennetz.... 28
3.1.2 MyersAnatomyTrains........... 31 3.4 Kommunikation ............... 41
3.2 AnatomiederFaszien .......... 32 3.4.1 KommunikationimFasziennetz... 41
3.4.2 Kommunikationmitanderen
3.2.1 Subkutangewebe................ 32 Netzwerken.................... 43
3.2.2 OberflächlichesFettgewebe....... 33
3.2.3 Fasciasuperficialis 3.5 UrsachenfürVeränderungen
(oberflächlicheFaszie)........... 33 immyofaszialenSystem........ 44
3.2.4 TiefesFettgewebe ............... 34
3.2.5 Fasciaprofunda................. 36 3.5.1 ChronischeFehlbelastungenund
3.2.6 Aponeurotischeundepimysiale Stress.......................... 44
Faszien ........................ 36 3.5.2 Verletzungen................... 45
3.5.3 ImmobilitätundAlter............ 46
3.3 MechanischeEigenschaften..... 37 3.5.4 SonstigeFaktoren ............... 49
4 WirkweisenundHypothesen............................................. 50
4.1 MyofaszialeKompression....... 51 4.2 Refill.......................... 61
4.1.1 Gelenkdistraktion............... 51 4.2.1 Rehydration.................... 63
4.1.2 SeparierendeTranslationderinter- 4.2.2 VerbesserteViskoelastizität/
faszialenEtagenbeiBewegung.... 52 VerbesserungderMobilität....... 63
4.1.3 StimulationvonHautafferenzen,
Mechanorezeptorenundfreien 4.3 Releasing...................... 64
Nervenendigungen.............. 55
4.1.4 Flüssigkeits-undBlutstau ........ 59 4.3.1 Fest,abersanft.................. 64
4.1.5 Mechanotransduktion ........... 60 4.3.2 Druckinhibition................. 64
4.1.6 AufbrechenvonMakromolekülen . 61 4.3.3 RhythmischeBewegungen........ 65
7
Inhaltsverzeichnis
4.4 MovementDevelopment....... 65 4.5.1 Akutphase..................... 68
4.5.2 Umbauphase................... 71
4.4.1 VerbessertePropriozeption....... 66
4.4.2 Verbesserteinter-undintra- 4.6 Abschwellung/Wirkung
muskuläreKoordination......... 66 aufdasLymphsystem.......... 72
4.4.3 BessereRekrutierungvonMuskel-
fasern(„StrengthPerformance“) .. 66 4.6.1 VerschiedeneÖdemformen
4.4.4 Tonusregulation ................ 66 (Herpertz2001) ................ 72
4.4.5 Schmerzlinderung .............. 67 4.6.2 AufbaudesLymphgefäßsystems .. 73
4.4.6 VerbesserteMobilität............ 67 4.6.3 Wirkmechanismen.............. 74
4.5 Wundheilung ................. 67
5 Anwendungsgebiete,IndikationenundKontraindikationen.......... 76
5.1 Anwendungsgebiete........... 76 5.3 Kontraindikationen............ 77
5.2 Indikationen .................. 77
6 Materialkunde ............................................................. 78
6.1 Latex ......................... 78 6.3 VerschiedeneBandlängen
und-breiten................... 80
6.1.1 VerträglichkeitvonFlossbändern
ausLatex ...................... 78 6.4 PflegeundDesinfektion
derBänder.................... 80
6.2 Bandstärke.................... 78
6.2.1 Vorteilderunterschiedlichen
Bandstärken.................... 79
7 PrinzipienderAnwendung,allgemeineRichtlinien.................... 82
7.1 Basis.......................... 82 7.3 AllgemeineGrundsätze ........ 84
7.2 ErmittelnderAnlagerichtung... 83 7.3.1 Vondistalnachproximal......... 84
7.3.2 Schnelllösen!.................. 85
7.2.1 Internalvs.external............. 84 7.3.3 FascialThrust................... 85
7.2.2 Wayofease(indirekteRichtung).. 84
7.2.3 Wayofbarrier(direkteRichtung) . 84
8 PraktischeDurchführung ................................................. 86
8.1 Vorbereitung.................. 86 8.2 Prozedere..................... 87
8.1.1 Aufklärung..................... 86 8.2.1 EinschleichendeKompression .... 87
8.1.2 Anamnese/Untersuchung ........ 86 8.2.2 Steigerung..................... 88
8.1.3 Entscheidung................... 87
8
Inhaltsverzeichnis
8.3 Behandlungstechniken......... 88 8.3.3 Mobilisation.................... 89
8.3.4 AktiveBewegungen ............. 90
8.3.1 SenkendesMuskel-und 8.3.5 SpezifischeLeistungsoptimierung
Faszientonus.................... 88 (CorrectiveExercises)............ 90
8.3.2 SteigerndesMuskel-und
Faszientonus.................... 89
9 Applikationsformen........................................................ 92
9.1 Gelenkanlagen................. 92 9.3.7 Epicondylitis ................... 132
9.3.8 Fasciabrachii(tiefeOberarmfaszie,
9.1.1 EasyFlossingderGelenke ........ 92 ventralerAnteil) ................ 133
9.1.2 Großzehengrundgelenk.......... 93 9.3.9 Fasciabrachii,dorsalerAspekt
9.1.3 OberesSprunggelenk............ 94 (M.tricepsbrachii) .............. 136
9.1.4 Kniegelenk..................... 98 9.3.10 Thorax......................... 136
9.1.5 Daumensattel-undDaumen- 9.3.11 ApplikationenamBecken
grundgelenk.................... 106 (LWS/Pelvis).................... 140
9.1.6 Fingergelenke................... 109 9.3.12 MyofaszialeKombinationsanlage
9.1.7 Handgelenk .................... 110 SchultermitRelationDiaphragma. 143
9.1.8 Ellenbogen..................... 114 9.3.13 KombinationsanlageOberschenkel
mitRelationzumBecken
9.2 SonderformenderGelenkanlage 116 (AufdehnungderLeistenregion)... 144
9.2.1 Glenohumeralgelenk ............ 116 9.4 MuskuläreAnlage
9.2.2 Hüftgelenk..................... 117 (Sponge-Techniken)............ 146
9.3 MyofaszialeAnlagen........... 120 9.4.1 Oberschenkel................... 146
9.4.2 Arm........................... 150
9.3.1 Calcaneus...................... 120
9.3.2 Achillessehne................... 121 9.5 PosttraumatischeAnlage....... 151
9.3.3 VorderesSchienbeinkanten-
syndrom(Shinsplint),Fasciacruris 123 9.6 Lymphanlage.................. 153
9.3.4 Fascialata,Tractusiliotibialis...... 125
9.3.5 SubtuberaleAnlage.............. 129 9.6.1 Kontraindikationen.............. 153
9.3.6 Unterarm(Fasciaantebrachii,
Septumintermuscularemediale
undlaterale).................... 130
10 Fallbeispiele................................................................. 154
10.1 FußballspielermitSprung- 10.3 PatientinmitWadenschmerzen. 156
gelenksdistorsion.............. 154
10.4 Behandlungsbeispieleaus
10.2 MännlicherPatientnach demLeistungssport............ 158
Polytrauma.................... 154
10.4.1 SingleLegSquat................. 158
10.2.1 BehandlungderSchulter......... 155 10.4.2 DeepSideLunge ................ 159
10.2.2 BehandlungdesHandgelenks..... 155 10.4.3 Kettlebell-Squatmit
Kombinationsanlage............. 159
10.4.4 WalkingDumbellLunges......... 161
9