Table Of Content

Nr 12 (257) Grudzień 2011 10 lat współpracy Dolnośląskiej Izby Lekarskiej z Saksońską Izbą Lekarską s. X-X V POL- SKO-NIEMIECKIE SYMPOZJUM „PRZESZŁOŚĆ ZROZUMIEĆ – PRZY- SZŁOŚĆ KSZTAŁTOWAĆ Zamek Książ 2011 r. str. 4-5 Grudzień 2011 MEDIU M 2 Na cito Spis treści Na cito 3 Opowieść Kontrowersje wokół ustawy refundacyjnej 4 nieco wigilijna Wydarzyło się 8 „Prawo a medycyna” 10 Stary rok dobiega końca. Jeszcze tylko dwadzieścia kilka dni i przejdzie do historii. Każdy Szpital na peryferiach: z nas zapisze go w swojej pamięci. Jedni zapamiętają ten rok jako bardzo udany, drudzy wspominać go będą z niechęcią, bo w ich życiu zapisze się niestety jako rok porażek, kło- SCM w Polanicy Zdroju 12 potów rodzinnych, narastających problemów ekonomicznych czy zawodowych. Zastanawiając się nad tematem grudniowego, a więc ostatniego w tym roku, felietonu Nasi stomatolodzy 14 doszedłem do wniosku, że jego treść z jednej strony powinna być trochę podsumowują- Imponderabilia 17 ca i mówiąca refleksyjnie o tzw. wartościach życia, z drugiej zaś odnosić się do przyszło- ści. Z tego powodu pozwalam sobie (w tytule grudniowego Na cito) sparafrazować tytuł Pasje lekarzy: znakomitej powieści Karola Dickensa „Opowieść wigilijna”. Opowiadanie Dickensa jest moralitetem w stylu wiktoriańskim. Pokazuje, zachodzący w czasie nocy wigilijnej, proces Motocyklem przez Bałkany 18 przemiany wewnętrznej skąpca – Ebenezera Scrooge’a. Do tej pory był on nielubiącym Inwestycje DIL 21 ludzi samotnikiem, dbającym jedynie o pomnażanie swojego majątku. W noc wigilijną ukazuje mu się duch Jakuba Marleya – jego zmarłego partnera w interesach, cierpiącego Prawnik odpowiada 22 pod ciężarem win wykutych za życia. Ta wizyta ma uchronić Scrooge’a przed podobnym losem. Początkowo nieufny Scrooge zmienia zdanie pod wpływem wizyt kolejnych du- Szwajcarskie impresje 23 chów: Ducha Dawnych Świąt Bożego Narodzenia, Ducha Obecnych Świąt i Ducha Świąt Spotkajmy się 24 przyszłych. Pokazują one bohaterowi sceny z jego życia przeszłego, teraźniejszego i przy- szłego. Przerażony wizją samotnej śmierci, pojmując beznadziejność dotychczasowego Zjazdy absolwentów AM 25 trybu życia i nastawienia do innych ludzi, bohater zmienia się. Staje się z powrotem szczo- drym, mądrym i serdecznym człowiekiem. Kursy 26 Czytający te słowa zada sobie pytanie – Co chce przekazać ich autor, o czym myśli? Od- Uchwały DRL i Prezydium DRL 28 powiadam zatem. Wigilia to czas, gdy niemożliwe staje się możliwe np. kiedy wierzymy, że w tym dniu zwierzęta przemawiają ludzkim głosem. To także czas, gdy składamy naszym Silva rerum, zapiski emeryta 29 najbliższym najlepsze życzenia. Część tych życzeń ma charakter marzeń, które zapewne trudno będzie spełnić. Pomruk salonów 29 Marzę o takiej przyszłości, w której ochrona zdrowia w Polsce stanie się rzeczywiście priorytetem rządu, kiedy wydatki Państwa na zdrowie dorównają poziomem choćby na- Mistrzowie wrocławskiej szym sąsiadom, krajom, którym też nieobce jest słowo kryzys i które nie są od nas bo- medycyny: Jan Lenartowicz 30 gatsze. Myślę tu o Czechach, Słowakach czy Węgrach. Marzenie to stanie się realne, gdy nasz rząd uzna ochronę zdrowia za priorytet, sprawę ważniejszą niż dofinansowywanie Pro memoria 32 kopalń węgla czy upadającego przemysłu stoczniowego (z pełnym szacunkiem dla pracy górników czy stoczniowców). Marzę o nadejściu takiego dnia, w którym na Konferencję Wspomnienia 33 „Zdrowie Polaków” – organizowaną przez samorządy Dolnego Śląska: pielęgniarski, ap- Ogłoszenia 34 tekarski, lekarsko-weterynaryjny i lekarski – przybędzie znakomita większość spośród 50. zaproszonych posłów i senatorów ziemi dolnośląskiej (a nie, jak to było 26 października, zaledwie 2 posłów i 1 senator). Wydawca: Marzę, aby Sejm RP nie uchwalał ustaw, które samorząd lekarski zmuszony jest kierować do Trybunału Stanu, uznając je za niekonstytucyjne i w swoich konsekwencjach niesłużą- Dolnośląska Izba Lekarska ce temu co najważniejsze – zdrowiu. Marzę o tym, aby Premier Rządu RP nie poświęcał 50-333 Wrocław, al. Matejki 6, przeważającej części swego expose problemom ekonomicznym (jak to zrobił w swoim tel. 798 80 50, fax 798 80 51, redakcja: 798 80 80, 798 80 86, expose 18 listopada 2011 r.). Taka formuła przypomina nieco priorytet wspomnianego e-mail: [email protected] wyżej bohatera dickensowskiej powieści. Daleki jestem od pouczania Pana Premiera, któ- Konto BGŻ S.A. O/Wrocław rego dokonania są powszechnie znane i cenione. W dobie kryzysu taka formuła expose 26-2030-0045-1110-0000-0035-6500 ma częściowo swoje uzasadnienie. Tak jak Scrooge, Pan Premier chyba jednak trochę za- Józef Lula – redaktor naczelny pomniał, że pieniądze to w życiu nie wszystko. Dowodzi tego brak szerszego poruszenia Magdalena Łachut – sekretarz redakcji Wiktor Wołodkowicz – skład i łamanie problemów ochrony zdrowia np. tzw. nadwykonań usług medycznych i braku pieniędzy, Tomasz Janiszewski – projekt okładki który uniemożliwia nam lekarzom leczenie, tam gdzie chcemy leczyć chorych, ale nie ma Kolegium Redakcyjne: na to pieniędzy. Tu przypomina mi się pytanie studenta VI roku medycyny – „Dlaczego Andrzej Wojnar – przewodniczący Barbara Bruziewicz-Mikłaszewska, sale operacyjne Kliniki Chirurgii są puste o godzinie 12.30, mimo iż chorych oczekujących Igor Chęciński, Jacek Chodorski, tygodniami na operacje jest wielu?”. Alicja Marczyk-Felba, Andrzej Kierzek, Jakub Trnka, Naszym szczęściem jest, że czasami marzenia się spełniają. Dowodzi tego spotkanie Krzysztof Wronecki, Paweł Wróblewski. w siedzibie Dolnośląskiej Izby Lekarskiej z Panią Senator prof. Alicją Chybicką. To była dobra Termin przyjmowania tekstów rozmowa. Okazało się, że my – samorządowcy i Pani Senator myślimy podobnie, dostrze- upływa 15. dnia każdego miesiąca. Po tym terminie redakcja może odmówić publikacji gamy te same problemy ochrony zdrowia. Pani Senator oznajmiła, że idzie do Senatu wy- zamówionych i niezamówionych materiałów. konać określoną robotę – pracować na rzecz poprawy polskiego systemu ochrony zdrowia Redakcja nie odpowiada za treść ogłoszeń, ze szczególnym uwzględnieniem polskich dzieci. Wierzę więc, że w ciągu 2-3 lat przy Aka- reklam. Nie zwraca materiałów niezamówionych, demickim Centrum Klinicznym przy ulicy Borowskiej powstanie Centrum Pediatryczne. zastrzega sobie prawo do skracania i adiustacji tekstów, opracowania redakcyjnego Kończąc ten nieco polityczny wywód w tonie optymistycznym życzę Państwu zdrowia oraz zmian w tytułach. i spełnienia marzeń, nie tylko w nowym 2012 roku! Numer zamknięto 25 listopada 2011 r. Druk: ORTIS S.A. ul. Wojska Polskiego 1, 85-171 Bydgoszcz e-mail: [email protected] tel. 52 58 20 749, fax 52 58 20 801 3 M EDIUM Grudzień 2011 Co z ustawą refundacyjną? KONTROWERSJE WOKÓŁ USTAWY REFUNDACYJNEJ Szanowne Koleżanki i Koledzy! 22 listopada 2011 r. w siedzibie Dolnośląskiej Izby Lekarskiej odbyło się zebranie Delegatów na Okręgowy Zjazd Lekarzy oraz Przewodni- Z niepokojem obserwuję proces tworzenia tzw. ustawy o czących Kół Delegatury Wrocławskiej. W jego trakcie zobowiązano refundacji leków. Wyrażam swoje zaniepokojenie i negatywną Radę DIL do zorganizowania w trybie pilnym spotkania władz Izby ocenę ww. ustawy przez środowisko lekarskie Dolnego Śląska. z następującymi podmiotami: Zapisy ustawy mogłyby spowodować negatywne skutki dla Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy, Region Dolnoślą- lekarzy i naszych pacjentów. Konieczna jest zmiana zapisów usta- ski; Związek Pracodawców Ochrony Zdrowia Dolnego Śląska; wy. Solidaryzuję się z apelem wystosowanym przez Prezydium Dolnośląski Związek Lekarzy Rodzinnych-Pracodawców; Dolno- Naczelnej Rady Lekarskiej i zachęcam do poparcia jej petycji. śląski Oddział Wojewódzki Kolegium Lekarzy Rodzinnych; Koło Proszę o przesyłanie wypełnionych deklaracji do sekretaria- Lekarzy Rodzinnych; Koło Lekarzy Prywatnie Praktykujących. tu DIL lub bezpośrednio do sekretariatu NIL. Celem spotkania jest wypracowanie wspólnego stanowiska w spra- wie ustawy refundacyjnej. Stanowisko to nasi przedstawiciele, będą- dr n. med. Igor Chęciński cy członkami Naczelnej Rady Lekarskiej, przekażą na nadzwyczajnym prezes Dolnośląskiej Rady Lekarskiej jej posiedzeniu 2 grudnia 2011 r. STANOWISKO Nr 64/11/P-VI PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 4 listopada 2011 r. w sprawie ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej po- i lekarzy dentystów, zapisy ustawy spowo- blemów. Wchodząca w życie ustawa wska- piera podpisanie przez prezesa NRL wspól- dują nieuzasadnione negatywne skutki dla zuje jednak na wyłączną odpowiedzialność nego oświadczenia wraz z Ministrem Zdro- lekarzy. Szczególny niepokój budzą zapisy lekarza, a więc także na obciążanie go ko- wia oraz prezesem Narodowego Funduszu dotyczące odpowiedzialności lekarzy za lejnymi czynnościami administracyjnymi, Zdrowia, którego celem było uzgodnienie brak tytułu do ubezpieczenia zdrowotne- które powinny być wykonywane przez od- zasad interpretacji przepisów ustawy o re- go pacjenta; równie duży niepokój budzi powiednie służby. fundacji leków, środków spożywczych spe- stosowanie kary tzw. kosztów nienależnej Z uwagi na powyższe Prezydium Naczel- cjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz refundacji. nej Rady Lekarskiej zwraca się do Koleża- wyrobów medycznych. Co prawda obowiązujące obecnie regu- nek i Kolegów Lekarzy i Lekarzy Dentystów Biorąc pod uwagę oburzenie i nieza- lacje obowiązek sprawdzania uprawnień o poparcie petycji, stanowiącej załącznik do dowolenie środowiska lekarskiego, co do pacjenta do świadczeń zdrowotnych za- stanowiska. praktycznych konsekwencji wejścia w życie wierały, ale wobec faktu, że w praktyce od- ustawy, Prezydium stwierdza, iż niezbędna powiedzialność ta dotyczyła świadczenio- prezes NRL Maciej Hamankiewicz jest nowelizacja omawianych przepisów. dawców, zatrudniających poza lekarzami sekretarz NRL Mariusz Janikowski Wbrew twierdzeniom Narodowego Fun- personel administracyjny, nie powodowało duszu Zdrowia, zdaniem większości lekarzy to w odniesieniu do lekarzy znaczących pro- PETYCJA W SPRAWIE PRZEPISÓW REGULUJĄCYCH ZASADY WYSTAWIANIA RECEPT NA LEKI REFUNDOWANE Z powodu wprowadzenia w polskim systemie ochrony zdrowia, w szczególności w ustawie o refundacji leków, ustawie o świadcze- niach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, ustawie o zawodach lekarza i lekarza dentysty i w aktach niższego rzędu przepisów narzucających lekarzom i lekarzom dentystom liczne biurokratyczne obowiązki, w tym i takie, których spełnienie nie jest możliwe, a także z powodu wyjątkowo represyjnego charakteru tych przepisów, które w połączeniu z samowolą NFZ umożliwiają obciążanie osób wystawiających recepty bardzo wysokimi karami finansowymi, żądam: 1. Zmiany przepisów w taki sposób, aby uprawnienie pacjenta do otrzymania leku refundowanego było realizowane przez płatnika refundującego koszty leków, natomiast, lekarze i lekarze dentyści zajmowali się wyłącznie wskazywaniem na recepcie, jakiego leku pacjent potrzebuje, 2. Zniesienia kary zwrotu „nienależnej” refundacji. Refundacja przepisanych leków jest prawem pacjenta i obowiązkiem płatnika. Jeżeli płatnik zrefunduje pacjentowi lek „nienależnie”, nie może obciążać tym problemem lekarzy, 3. Wprowadzenia przejrzystych zasad kontroli prowadzonych przez płatnika, opartych o powszechnie obowiązujące przepisy i zasady wykonywania zawodów lekarza i lekarza dentysty, a nie o „powielaczowe” prawa NFZ, a także zagwarantowania możliwości rozpa- trzenia odwołania od decyzji kontrolerów przez niezależny organ i zakazu podejmowania przez płatnika działań represyjnych (jak kary umowne, ograniczenie możliwości zawierania kontraktu) do czasu ostatecznego i prawomocnego sądowego rozstrzygnięcia sporu ze świadczeniodawcą. Kontynuowanie dotychczasowych praktyk NFZ i dalsza represyjna biurokratyzacja przepisów wprowadzana ustawą o refundacji mogą spowodować, że lekarze i lekarze dentyści będą zmuszeni do wystawiania recept na leki za pełną odpłatnością. JAK POPRZEĆ PETYCJĘ NRL? Każdy lekarz i lekarz dentysta może wyrazić poparcie dla petycji w sprawie przepisów regulujących zasady wystawiania recept na leki refundowane poprzez: 1. podpisanie wydrukowanego tekstu petycji i wysłanie podpisanego dokumentu pocztą lub faxem na adres Dolnośląskiej Izby Lekarskiej, al. Matejki 6, 50-333 Wrocław, fax 71 798 80 51 2. wysłanie e-mailem na adres [email protected] wiadomości zawierającej informację o poparciu petycji z poda- niem numeru prawa wykonywania zawodu, 3. wyrażenie poparcia na poświęconej temu przedsięwzięciu stronie internetowej pod adresem www.nil.org.pl/petycja, na której należy podać numer prawa wykonywania zawodu i kliknąć przycisk „Popieram petycję”. Grudzień 2011 MEDIU M 4 STANOWISKO KONWENTU PREZESÓW OKRĘGOWYCH RAD LEKARSKICH z dnia 15 października 2011 r. a Komentarz dr. Jacka Krajewskiego r o t u – prezesa Federacji Związków W związku ze zbliżającym się dniem wejścia w życie a m większości przepisów ustawy z dnia 12 maja 2011 r. u Pracodawców Ochrony Zdrowia w o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego hi przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycz- rc „Porozumienie Zielonogórskie” a nych (Dz.U. nr 122, poz. 696) prezesi okręgowych rad z e w sprawie nowelizacji ustawy lekarskich po raz kolejny podkreślają, że zapisy ustawy ci ę nie uwzględniają wielu uzasadnionych zastrzeżeń i ra- dj refundacyjnej Z cjonalnych postulatów, zgłaszanych przez samorząd lekarski. „My leczymy – wy refundujecie” Prezesi stwierdzają, że minimum niezbędnych zmian, które powinny być wprowadzone do ustawy, stanowi: Ustawa z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych – jednoznaczne określenie kryteriów uznawania pa- specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych cjenta za ubezpieczonego oraz nieobarczanie lekarzy to zbiór przepisów, które określają: oraz lekarzy dentystów obowiązkiem kontroli upraw- nień pacjenta, 1) zasady, warunki i tryb podejmowania decyzji administracyjnej o obję- – zniesienie nierówności stron przy podpisywa- ciu refundacją leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia niu umów na wystawianie refundowanych recept, żywieniowego, wyrobu medycznego i uchylenia tej decyzji, w szczególności rezygnacja z kar umownych albo pre- 2) zasady finansowania leku, środka spożywczego specjalnego przezna- cyzyjne określenie zasad ich stosowania oraz maksy- czenia żywieniowego, wyrobu medycznego objętych decyzją, o której malnej ich wysokości, mowa w pkt.1, – doprecyzowanie pojęcia „recepty nieuzasadnionej 3) kryteria tworzenia poziomów odpłatności i grup limitowych leków, udokumentowanymi względami medycznymi”, o któ- rej mowa w art. 48 ust. 8 pkt 1 ustawy, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wy- – rezygnacja z kumulowania wobec lekarzy i lekarzy robów medycznych objętych decyzją, o której mowa w pkt. 1, dentystów trzech sankcji, przewidzianych w art. 48 4) zasady i tryb oraz kryteria ustalania urzędowych cen zbytu na leki, ustawy: kar umownych (ust. 3 pkt 3), zwrotu kwoty środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby refundacji (ust. 8) oraz zakazu zawierania kolejnych medyczne, a także wysokość urzędowych marż hurtowych i urzędo- umów (ust. 11). wych marż detalicznych, 5) zasady ustalania cen leków oraz środków spożywczych specjalne- Mając na uwadze uprawnienia pacjentów, podlegają- go przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach udzielania cych ubezpieczeniu zdrowotnemu, ale także biorąc pod uwagę obawy lekarzy i lekarzy dentystów, dla których świadczeń gwarantowanych, niektóre zapisy ustawy stwarzają niczym nieuzasad- 6) zasady finansowania ze środków publicznych wyrobów medycznych nione zagrożenie skumulowanymi sankcjami, prezesi przysługujących świadczeniobiorcom na zlecenie osoby uprawnionej, okręgowych rad lekarskich proponują podjecie nastę- 7) obowiązki aptek wynikające z obrotu lekami, środkami spożywczy- pujących działań: mi specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobami medycz- – zorganizowanie w najbliższym czasie wspólnego nymi, objętymi decyzją, o której mowa w pkt. 1, a także zasady kon- spotkania Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej, troli aptek, przedstawicieli Porozumienia Zielonogórskiego, Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy oraz 8) obowiązki osób uprawnionych do wystawiania recept na leki, środki organizacji zrzeszających pracodawców w ochronie spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby me- zdrowia dla wypracowania zasad wspólnego postę- dyczne, objęte decyzją, o której mowa w pkt 1. powania w obliczu zagrożeń, wynikających z zapisów Skupię się wyłącznie na konsekwencjach zapisów pkt. 8 artykułu ustawy, pierwszego ustawy odnoszącymi się do lekarzy i lekarzy dentystów czy- – zorganizowanie w listopadzie konferencji prasowej li osób uprawnionych do wypisywania recept. Z jaką sytuacją mamy do z udziałem mediów i przedstawicieli organizacji pa- czynienia obecnie, czyli przed wejściem w życie powyższej regulacji? cjentów dla wyjaśnienia konieczności podjęcia przez Zgodnie z postanowieniami § 31 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Zdrowia środowisko lekarskie odpowiednich decyzji, – zbieranie wśród lekarzy i lekarzy dentystów deklaracji z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udziela- uczestnictwa w powszechnej akcji niepodpisywania nie świadczeń opieki zdrowotnej (zwanego w dalszej części opinii OWU): umów na wystawianie refundowanych recept w razie „§ 31. 1. Umowa może zawierać zastrzeżenie, że w przypadku wystawie- braku zmian zapisów ustawy. nia recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnio- nych oddział wojewódzki funduszu może nałożyć na świadczeniodawcę przewodniczący karę umowną stanowiącą równowartość nienależnych refundacji cen Konwentu Prezesów leków dokonanych na podstawie recept wraz z odsetkami ustawowy- Okręgowych Rad Lekarskich Jerzy Jakubiszyn mi od dnia dokonania refundacji”. Powyższy przepis OWU znajduje swą stosowną konkretyzację w postanowieniach odpowiednich zarządzeń prezesa NFZ. Przykładowo, obecnie obowiązujące Zarządzenie prezesa 2 grudnia 2011 r. odbędzie się nadzwyczajne po- NFZ nr 74/2010/DSOZ z dnia 1 grudnia 2010 r. (z późniejszymi zmianami) siedzenie Naczelnej Rady Lekarskiej, na którym w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie jej członkowie wypracują ostateczne stanowisko świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna – w załączniku nr w sprawie ustawy refundacyjnej. O efektach roz- 2a, w treści § 13 ust. 2 zawiera zapis o treści: „W przypadku wystawienia mów i powziętych decyzjach poinformujemy Pań- recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnionych, stwa w kolejnym numerze „Medium”, i wcześniej oddział funduszu może nałożyć na świadczeniodawcę karę umowną na stronie internetowej DIL, po posiedzeniu NRL. 5 M EDIUM Grudzień 2011 Co z ustawą refundacyjną? stanowiącą równowartość nienależnej a) braku albo błędnych danych dotyczą- 1 stycznia 2012 roku wchodzą w życie refundacji cen leków dokonanych na cych pacjenta, na rzecz którego wypi- postanowienia ustawy z dnia 12 maja podstawie recept wraz z odsetkami usta- sana została recepta, 2011 r. o refundacji leków, środków spo- wowymi od dnia dokonania refundacji. b) braku pełnych danych odnośnie wy- żywczych specjalnego przeznaczenia Dodatkowo wskazać należy, iż fakt wy- stawionej recepty w dokumentacji żywieniowego oraz wyrobów medycz- stawiania recept na leki refundowane medycznej pacjenta, na rzecz którego nych, które w art. 48 wprowadzają obo- może być również – w zależności od za- wystawiona została recepta, wiązek zawarcia umowy pomiędzy NFZ kresu błędów popełnionych przez świad- c) wystawienia recepty niezgodnie a osobą uprawnioną do wystawiania re- czeniodawcę – powiązany z nałożeniem z przepisami określonymi w § 4 niniej- cept (z wyłączeniem jednak – jak dotych- również innych kar umownych, np. szej umowy, czas lekarza zatrudnionego u świadcze- przewidzianych w § 30 ust. 1 pkt 3 ppkt d) wystawienia recepty na rzecz osób niodawcy wykonującego świadczenia a OWU – tj. z uwagi na „gromadzenie in- nieobjętych ubezpieczeniem zdro- zdrowotne na podstawie umowy z NFZ). formacji lub prowadzenie dokumentacji, wotnym. Dodatkowo, zgodnie z postanowieniami w tym dokumentacji medycznej, w spo- 2. Postanowienia ust. 1 nie stosuje się art. 48 ust. 8: sób rażąco naruszający przepisy prawa”. w sytuacji, w której recepta lub doku- osoba uprawniona jest obowiązana do Reasumując, fakt wystawienia recept na ment poświadczający prawo do ubez- zwrotu funduszowi kwoty stanowiącej leki refundowane osobom nieuprawnio- pieczenia zostały sfałszowane przez równowartość kwoty nienależnej refun- nym, może się wiązać z pełną odpowie- pacjenta lub osobę trzecią. dacji wraz z odsetkami ustawowymi li- dzialnością finansową w tym zakresie po Konstrukcja tak określonego przepisu czonymi od dnia dokonania refundacji, stronie świadczeniodawcy. Dodatkowo stanowi więc o odpowiedzialności lekarzy o której mowa w art. 46 ust. 7, w przy- z uwagi na to, iż sama czynność wysta- podobnej do odpowiedzialności świad- padku: wienia takowych recept powiązana jest czeniodawców. Podkreślenia wymaga 1) wypisania recepty nieuzasadnionej zawsze z innymi czynnościami (badanie jednak to, iż umowa taka jest zawiera- udokumentowanymi względami me- lekarskie, wpisy w dokumentacji me- na wyłącznie z lekarzem, który nie jest dycznymi, dycznej), w przypadku uznania, że rów- lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego. 2) wypisania recepty niezgodnej z upraw- nież i te czynności obarczone były okre- Za lekarza ubezpieczenia zdrowotnego nieniami świadczeniobiorcy, ślonymi błędami – finalnie wystawienie z kolei uważa się „lekarza, lekarza denty- 3) wypisania recepty niezgodnie ze takowych recept może się wiązać z nało- stę będącego świadczeniodawcą, z któ- wskazaniami zawartymi w obwiesz- żeniem na świadczeniodawcę kar umow- rym fundusz zawarł umowę o udzielanie czeniach, o których mowa w art. 37. nych nawet przewyższających wartość świadczeń opieki zdrowotnej albo leka- Powyższe oznacza, iż w stanie praw- refundacji. rza, lekarza dentystę, który jest zatrudnio- nym, które będzie obowiązywać poczy- W obecnym stanie prawnym lekarz ny lub wykonuje zawód u świadczenio- nając od 01.01.2012 r., odpowiedzialność niebędący świadczeniodawcą, a co za dawcy, z którym fundusz zawarł umowę finansową z tytułu wystawiania recept na tym idzie, niepodlegający rygorom o udzielanie świadczeń opieki zdrowot- leki refundowane osobom nieuprawnio- dotyczącym odpowiedzialności świad- nej”. W praktyce więc, w obecnym sta- nym ponosić będą: świadczeniodawca czeniodawcy, ponosił w tym zakresie nie prawnym lekarz, który zatrudniony – na dotychczasowych zasadach, okre- odpowiedzialność określoną w umowie jest u świadczeniodawcy (i nie prowadzi ślonych w pkt. 1 niniejszej opinii, lekarz, zawartej pomiędzy nim a NFZ. Zgod- jednocześnie własnej praktyki związanej który zawarł umowę z NFZ dotyczącą nie bowiem z postanowieniami art. 34 z wystawianiem pacjentom recept na leki wystawiania recept na leki refundowa- ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. refundowane) mającego zawartą z NFZ ne, lekarz zatrudniony u świadczenio- o świadczeniach opieki zdrowotnej fi- umowę na udzielanie świadczeń nie po- dawcy mającego zawartą z NFZ umowę nansowanych ze środków publicznych: nosi żadnej odpowiedzialności wobec dotyczącą wykonywania określonych „Zaopatrzenie w leki i wyroby medycz- NFZ z tytułu niewłaściwego wystawienia świadczeń. Zapis ten nie zniesie również ne przysługuje świadczeniobiorcy tak- recept na leki refundowane. Lekarz taki stosownej odpowiedzialności regreso- że na podstawie recepty wystawionej co najwyżej może ponosić odpowiedzial- wej lekarzy wobec świadczeniodawców przez lekarza niebędącego lekarzem ność regresową wobec danego świadcze- – zgodnie z wcześniejszym opisem. ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli po- niodawcy, jeśli z uwagi na zaniedbania Należy wreszcie dodać, iż ustawa z 12 siada on prawo wykonywania zawodu tego lekarza świadczeniodawca pocią- maja 2011 r. o refundacji leków, środków oraz zawarł z oddziałem wojewódzkim gnięty zostanie do odpowiedzialności spożywczych specjalnego przeznacze- funduszu umowę upoważniającą go do finansowej. Reasumując, w obecnym nia żywieniowego oraz wyrobów me- wystawiania takich recept. „Treść aktu- stanie prawnym odpowiedzialność finan- dycznych wprowadziła również postano- alnie obowiązującego wzorca ww. umo- sową z tytułu wystawiania recept na leki wienia określone w art. 54, przewidujące, wy, określona Zarządzeniem nr 43/2007/ refundowane ponosi: świadczeniodawca; w pewnych sytuacjach odpowiedzialność DGL prezesa Narodowego Funduszu lekarz, który zawarł umowę z NFZ doty- karną za „żądanie lub przyjmowanie ko- Zdrowia z dnia 4 lipca 2007 r. w sprawie czącą wystawiania recept na leki refundo- rzyści majątkowej lub osobistej albo jej wzoru umowy na wystawianie recept wane, lekarz zatrudniony u świadczenio- obietnicę w zamian za wystawienie re- na leki i wyroby medyczne objęte re- dawcy – na zasadzie odpowiedzialności cepty lub zlecenia lub powstrzymanie się fundacją, stanowiła m.in. o tym, iż (§ 5 regresowej wobec świadczeniodawcy i to od ich wystawienia. „Naczelna Rada Le- umowy): tylko w sytuacji, w której naruszy zobowią- karska i inne organizacje środowiska me- 1. lekarz zobowiązany jest do zwrotu od- zania wynikające z łączącej go ze świad- dycznego, w tym Federacja Porozumie- działowi funduszu kosztów refundacji czeniodawcą umowy (tj. jeżeli w zakresie nie Zielonogórskie, mają okazję w jasno leków i wyrobów medycznych realizo- jego obowiązków będzie np. weryfikowa- określonej sprawie wypisywania recept wanych na podstawie recept zawiera- nie prawa do leków refundowanych dla refundowanych, zjednoczyć wszystkich jących dane lekarza w przypadku: pacjentów). (i pracowników i pracodawców) w celu Grudzień 2011 MEDIU M 6 uporządkowania istniejącego nadmiernym obowiązkom, bez 3 BAL LEKARZA od kilku lat chaosu w ochronie dostarczenia narzędzi do wy- zdrowia. Mogą to zrobić wła- wiązywania się z nich, zapisom śnie teraz jasno stawiając tezę tej ustawy, powstała petycja bę- 4 lutego 2012 r. „My leczymy, wy refundujecie”. dąca załącznikiem do uchwały Rozszerzając to zdanie, odpo- Prezydium Naczelnej Rady Le- Hotel Monopol wiedzialnymi za leczenie i całą karskiej. Jej główne przesłania infrastrukturę związaną z proce- to żądanie wycofania się z zapi- sem decyzji medycznej czynimy sów ustawy tak, aby uprawnie- lekarzy i świadczeniodawców nie pacjenta do otrzymania leku a za płacenie i cały skompliko- refundowanego było realizowa- wany proces refundacyjny płat- ne przez płatnika refundującego nika, który posiada odpowied- koszty leków a nie lekarza, znie- nie narzędzia. Tak postawiony sienia kary zwrotu „nienależnej” problem w sposób precyzyjny refundacji oraz wprowadzenia określa obowiązki państwa za przejrzystych zasad kontroli wydawanie środków publicz- prowadzonych przez płatnika nych i obowiązki lekarzy i świad- i zagwarantowanie możliwości czeniodawców odpowiedzial- rozpatrzenia odwołania od de- nych za udzielone świadczenie. cyzji kontrolerów przez nieza- Wielu świadczeniodawców to leżny organ. Takie żądania śro- przecież osoby fizyczne prowa- dowiska lekarskiego zmierzają dzące działalność gospodarczą do wprowadzenia zmiany sys- i pozostawienie ich samych so- temowej, która zmusi płatnika bie z obecnie zaproponowa- do przejęcia przez niego odpo- nymi zapisami ustawy refunda- wiedzialności za weryfikowanie cyjnej to pogodzenie się z ich uprawnienia do otrzymywania potencjalnym bankructwem przez pacjenta refundacji za wy- oraz zahamowaniem procesów pisywane przez lekarzy i lekarzy prywatyzacyjnych w ochro- dentystów leki, środki spożyw- Jest nam niezmiernie miło zaprosić Koleżanki nie zdrowia. W takim kształcie cze specjalnego przeznaczenia i Kolegów Lekarzy na 3 Bal Lekarza, który odbędzie nasz system opieki zdrowotnej żywieniowego oraz wyroby me- się tym razem w stylowych wnętrzach Hotelu Monopol będzie się rozwijać znacznie dyczne. A taką regulacją zainte- wolniej. W proteście przeciwko resowani są zarówno lekarze jak we Wrocławiu, ul. H. Modrzejewskiej 2 zrzucanym na barki medyków i świadczeniodawcy. 4 lutego (sobota) 2012 roku godz. 20.00 Dzięki życzliwości właścicieli hotelu udało nam się Zarząd Koła Stomatologów DIL w Legnicy zaprasza Koleżanki, Kolegów i sympatyków koła na doroczny wynegocjować super promocyjną ofertę dla członków Naszej Izby. Bal Stomatologa opłata 220 zł od osoby. który odbędzie się 17 lutego (piątek) 2012 r. Gwarantujemy: dobrą zabawę przy muzyce, w restauracji „Rezydencja” przy ul. Okrzei 4 w Legnicy. urozmaicone i wykwintne menu, oraz niepowtarzalną atmosferę. Zgłoszenia przyjmują: Jacek Ficer, tel. 76 721 25 55, Elżbieta Mucha, tel. 602 649 455. Zgłoszenia potwierdzone wpłatą przyjmuje do 14 stycznia 2012 r. Serdecznie Państwa zapraszamy! sekretariat DIL tel. 71 798 80 52, e-mail: dil@dilnet. wroc.pl Nowi doktorzy Prosimy o wpłaty na konto SPROSTOWANIE 1. lek. Alicja Łata, W numerze listopadowym nie 2. lek. Henryk Maciąg. 26 2030 0045 1110 0000 0035 6500 BGŻ S.A. o. opublikowaliśmy pełnego wykazu Uchwałą Rady Wydziału Lekarskiego Wrocław lekarzy, którzy uzyskali stopień naukowy AM we Wrocławiu 21 października dr. n. med., ponadto lek. Alicja Łata 2011 r. stopień naukowy doktora nauk z dopiskiem „3 BAL LEKARZA 2012” ma nadany ww. stopień uchwałą medycznych w zakresie medycyny Rady Wydziału Lekarskiego. Poniżej otrzymała: Z uwagi na ograniczoną ilość miejsc informujemy, że zamieszczamy doprecyzowaną informację 1. lek. Joanna Klempous. wraz z uzupełnioną listą nazwisk, a za Uchwałą Rady Wydziału Lekarsko- o przyznaniu zaproszenia decyduje kolejność dokonania uchybienia przepraszamy. Stomatologicznego AM we Wrocławiu 28 października 2011 r. stopień naukowy wpłaty. (ostateczny termin –14 stycznia 2012 r.) Uchwałą Rady Wydziału Lekarskiego AM doktora nauk medycznych w zakresie we Wrocławiu 15 kwietnia 2011 r. stopień stomatologii otrzymał: Dolnośląska Rada Lekarska naukowy doktora nauk medycznych 1. lek. dent. Justyna Śpikowska- w zakresie medycyny otrzymali: Szostak. 7 M EDIUM Grudzień 2011 Wydarzyło się Spotkanie władz DIL z senator RP prof. Alicją Chybicką To była dobra rozmowa Igor Chęciński 15 listopada 2011 r. siedzibę Dolno- śląskiej Izby Lekarskiej odwiedziła Pani Senator prof. Alicja Chybicka (od 11 lat kierownik Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecię- cej AM we Wrocławiu). To rezultat listu skierowanego do Pani Senator, w któ- rym władze Izby pogratulowały uzyska- nia mandatu senatorskiego i zaprosiły na spotkanie. Jego celem było przedys- kutowanie problemów ochrony zdrowia i nawiązanie współpracy. Na wstępie wizyty prezes DRL dr n. med. Igor Chęciński wręczył Pani Senator kwiaty. Podkreślił przy tym, że poparcie blisko 70 tys. wyborców, jakie uzyskała, to z jednej strony powód do dumy, a z drugiej olbrzymia odpowie- dzialność. Oczekiwania co do efektów Jej pracy są bowiem niemałe. Godzinna rozmowa dowiodła, że do problemów ochrony zdrowia podchodzimy w jedna- Zdjęcie MŁ kowy sposób. Pani Senator, podobnie jak Prof. zw. dr hab. n. med. Alicja Chybicka – nowo wybrany Senator RP z wizytą my, uważa, iż konieczne jest znalezienie w siedzibie Dolnośląskiej Izby Lekarskiej. pieniędzy na nadwykonania, że lekarze że Ministrem Zdrowia zostaje lek. pedia- i przychylność władz uczelni – na czele są przeciążeni papierkową robotą, co tra – dr Bartosz Arłukowicz, a Marszał- z rektorem AM prof. dr. hab. Markiem skutecznie ogranicza ich czas przezna- kiem Sejmu jest dr Ewa Kopacz – też lek. Ziętkiem. czony na leczenie. Stwierdziła, że Jej pediatra. Na zakończenie spotkania wręczyli- obecność w senacie ma służyć chorym, Zadanie pierwszoplanowe stanowi bu- śmy Pani Senator dokumenty związa- a najbardziej dzieciom. Zamierza stwo- dowa Centrum Pediatrycznego w nowo- ne z protestem samorządu lekarskiego rzyć Komisję Senacką zajmującą się tym czesnym kompleksie akademickim przy w sprawie tzw. ustawy refundacyjnej, problemem. Liczę, że w jej skład wejdą ul. Borowskiej we Wrocławiu. Jest w tej które prof. Chybicka obiecała przekazać jeszcze senatorzy-lekarze, w tym z ziemi sprawie optymistką, bo ma już obietni- Senatowi RP. Obie strony zadeklarowały dolnośląskiej. Z satysfakcją zauważyła, ce dyrektora ASK, dr. Piotra Pobrotyna wolę dalszej współpracy. Ząbkowice Śląskie: Modlitwa w intencji zmarłych lekarzy Robert Seifert Po raz kolejny z inicjatywy dr. Jerzego Fułka przewodniczą- cego Terenowego Koła Lekarzy ziemi ząbkowickiej (w okresie szczególnej zadumy nad Tymi, którzy odeszli) odprawiona zo- stała uroczysta msza święta w intencji zmarłych lekarzy pracu- jących dla dobra mieszkańców Ząbkowic Śląskich. 6 listopada br. w kościele pod wezwaniem św. Jadwigi nabożeństwo kon- celebrowali ks. dziekan Bogdan Wolniewicz oraz ks. Jan Sroka. W tym jakże ważnym dniu i szczególnym miejscu towarzyszył nam, po raz pierwszy, sztandar Dolnośląskiej Izby Lekarskiej. Uczestniczący w modlitwie byli nim wręcz zachwyceni. Lekarze aktywnie uczestniczyli w Eucharystii, gorliwie dekla- mowali święte wersety, a dr J. Fułek odczytał listę lekarzy, za których msza była sprawowana. Tuż po jej zakończeniu księża Jan i Bogdan, ku miłemu zaskoczeniu, zaprosili lekarzy i ich ro- Zdjęcie Rafał Seifert dziny na gorący posiłek do refektarza. Pełni duchowych wzru- Chorążym sztandaru DIL był podczas mszy św. dr Robert szeń wspominaliśmy naszych Kolegów i nasze Koleżanki. Seifert – członek DRL. Grudzień 2011 MEDIU M 8 Laur dla prof. Wojciecha Witkiewicza 14 listopada br. Uniwersytet Przyrod- z prof. Stanisławem Zaleskim – kierownikiem niczy we Wrocławiu nadał prof. dr. hab. Katedry Higieny Produktów Zwierzęcych na Wojciechowi Witkiewiczowi tytuł doktora Wydziale Weterynaryjnym ówczesnej Aka- honoris causa. Senat uczelni uhonorował demii Rolniczej. Wspólnie prowadzili bada- dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Spe- nia kliniczne nad zastosowaniem preparatu cjalistycznego w dowód uznania jego bo- livex wykorzystującego białko krwi zwierząt gatego dorobku naukowo-dydaktyczne- rzeźnych w medycynie. W chwili obecnej go i aktywnej działalności organizacyjnej prof. Witkiewicz pełni także funkcję kierow- na rzecz środowiska naukowego. Podczas nika projektu „WROVASC – Zintegrowane uroczystości w Auli Jana Pawła II – zorga- Centrum Medycyny Sercowo-Naczyniowej”. nizowanej z okazji 60-lecia istnienia UP Projekt koncentrujący się na schorzeniach – wyróżnienia i nagrody otrzymali także układu krążenia realizowany jest przez kon- zasłużeni pracownicy uczelni. sorcjum, w skład którego wchodzi m.in. wro- Tytuł doktora honoris causa Uniwersytetu cławski Uniwersytet Przyrodniczy. Przyrodniczego we Wrocławiu prof. Witkie- W uroczystości nadania tytułu doktora h.c. wicz odebrał w poniedziałek o godz. 14.00 UP prof. Witkiewiczowi wzięli udział przed- z rąk prof. zw. Józefa Nicponia. Pracownik Ka- stawiciele władz AM we Wrocławiu: prof. dr tedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych UP wie- hab. Marek Ziętek – rektor AM i prorektorzy: lokrotnie podkreślał w laudacji, że nie sposób ds. rozwoju uczelni prof. dr hab. Jacek Sze- Zdjęcie ICh przedstawić pełnego dorobku naukowo-dy- pietowski oraz ds. dydaktyki prof. dr hab. Prof. dr hab. Wojciech Witkiewicz daktycznego i organizacyjnego uczonego. Michał Jeleń, dr hab. Beata Kawala – dzie- tuż po odebraniu doktoratu honoris „Prof. dr hab. Wojciech Witkiewicz jest au- causa. kan Wydziału Lekarsko-Stomatologicznego. torem oraz współautorem 213. prac badaw- Dolnośląską Izbę Lekarską reprezentował czych. Te publikowane były zarówno w cza- Dyrektor WSS Ośrodka Badawczo-Rozwo- dr n. med. Igor Chęciński – prezes DRL. Pod- sopismach krajowych jak i zagranicznych. jowego we Wrocławiu, twórca i ordynator 5 czas spotkania w Auli Jana Pawła II rektor To autor siedmiu książek, chirurg o wielo- oddziałów w tym szpitalu rozpoczął współ- wrocławskiego Uniwersytetu Przyrodnicze- stronnych zainteresowaniach, ukierunkowa- pracę z Uniwersytetem Przyrodniczym w la- go prof. dr hab. Roman Kołacz wręczył za- nych na badania doświadczalne i kliniczne. tach 70. ubiegłego stulecia. Wraz z nieżyją- służonym pracownikom uczelni odznaczenia Prof. Witkiewicz zajmuje się badaniami z zakre- cym już prof. Stanisławem Tołpą poświęcił państwowe, nagrody i wyróżnienia. Wyna- su chirurgii ogólnej, naczyniowej, onkologicz- wiele uwagi i czasu na badania dotyczące za- lazcy odebrali natomiast dokumenty paten- nej, małoinwazyjnej, transplantacyjnej oraz stosowania preparatu torfowego w medycy- towe i świadectwa ochronne. urazowej” – podsumowywał prof. Nicpoń. nie. W kolejnej dekadzie nawiązał współpracę MŁ „Chirurgia nadzieją człowieka” – konkurs literacki rozstrzygnięty 18 października 2011 roku poznaliśmy „Nadzieja”). III miejsce zajęły ex aequo: lek. nazwiska czterech laureatek II edycji kon- Danuta Dobrucka (za utwór prozatorski „Chi- kursu literackiego pt. „Chirurgia nadzieją rurgiczny cud”) i dr n. med. Magdalena Mazu- człowieka” objętego honorowym patro- rak (za utwór prozatorski „Chirurgia nadzieją natem prof. dr. hab. n. med. Wojciecha człowieka”). Wyróżnienia otrzymali natomiast: Witkiewicza. Spośród 17. prac pięciooso- Elżbieta Bąkowska - „Ostry dyżur”, Alina Orlic- bowe jury oceniło najwyżej utwór proza- ka - „W ogrodzie życia”, Olga Pasławska - „Na- torski autorstwa Grażyny Kmity („Praw- dzieja chirurga” i Paweł Sowiński - „W trudnej dziwy przyjaciel”). Cieszy fakt, że wśród chwili życia”. Zgromadzeni w hotelu Jana finalistek znalazły się również członkinie Pawła II mieli okazję wysłuchać nagrodzo- Dolnośląskiej Izby Lekarskiej – lek. Danuta nych utworów. Te zostały odczytane przez ich Dobrucka i dr n. med. Magdalena Mazurak. autorów. Zwycięzcy odebrali nagrody z rąk Jury przyznało także cztery wyróżnienia, prof. dr. hab. Wojciecha Witkiewicza – dyrek- jednym z nich uhonorowana została lek. Zdjęcie z archiwum prof. W. Witkiewicza tora WSS Ośrodka Badawczo-Rozwojowego Olga Pasławska – przewodnicząca Komisji we Wrocławiu oraz prof. dr. hab. Jana Miodka. Wyróżniony w konkursie Paweł Legislacyjnej DRL. Autorzy zwycięskich Obecny na uroczystości prezes Dolnośląskiej Sowiński odbiera dyplom z rąk utworów odebrali nagrody w hotelu Jana Rady Lekarskiej dr n. med. Igor Chęciński prof. dr. hab. Wojciecha Witkiewicza Pawła II we Wrocławiu. Uroczyste rozstrzy- wręczył laureatom wieczne pióra. Ci, którzy i prof. dr. hab.Jana Miodka. gnięcie konkursu odbyło się w ramach chcieli, a nie zdołali wziąć udziału w konkur- 530. posiedzenia naukowego Dolnoślą- manizację medycyny” – mówił po spotkaniu sie, nie mają powodów do obaw, bo jak zapo- skiego Oddziału Towarzystwa Chirurgów mgr Tadeusz Hołubowicz, prezes Grupy Lite- wiadają organizatorzy inicjatywa ta będzie Polskich. rackiej i redaktor naczelny „EuroArt”. Do do- kontynuowana. tychczasowych organizatorów ochoczo dołą- Uroczyste rozstrzygnięcie konkursu po- „Chirurgia nadzieją człowieka” to wspólna czyła w tym roku Dolnośląska Izba Lekarska. przedziło spotkanie w Ośrodku Badawczo- inicjatywa: Stowarzyszenia Instytutu Twórców, Na tegoroczny konkurs wpłynęło łącznie Rozwojowym WSS we Wrocławiu. Tam dolno- Animatorów Kultury, Historii i Literatury; Cza- 18 utworów prozatorskich i poetyckich. Jury śląscy chirurdzy i zaproszeni goście obejrzeli sopisma Literackiego „EuroArt”, Grupy Literac- w składzie: prof. dr hab. Jan Miodek, prof. dr operację pokazową w asyście robota da Vin- kiej i WSS Ośrodka Badawczo-Rozwojowego hab. Wojciech Witkiewicz, mgr Janina Haupa, ci. W ramach 530. posiedzenia naukowego we Wrocławiu. „Idea, jedynego w Polsce oraz dr Wiesław Prastowski, mgr Tadeusz Hołubo- DO Towarzystwa Chirurgów Polskich wysłu- w Europie, konkursu literackiego poświęcone- wicz zakwalifikowało do konkursu i oceniło 17 chali także koncertu organowego. Ten od- go chirurgii narodziła się spontanicznie. Była z nich. Praca autorstwa Grażyny Kmity okaza- był się w Archikatedrze św. Jana Chrzciciela efektem mojej wieloletniej współpracy z prof. ła się bezkonkurencyjna. Laureatką II miejsca na Ostrowie Tumskim. Witkiewiczem – od lat zabiegającym o hu- została Zofia Fajkowska (za utwór poetycki MŁ 9 M EDIUM Grudzień 2011 „Prawo a medycyna” Zdjęcia Magdalena Łachut W konferencji wzięło udział ok. 260. lekarzy. Tak wysoka frekwencja ucieszyła organizatorów. Na pierwszym planie od prawej: dr Teresa Bujko – przewodnicząca Koła Lekarzy Prywatnie Praktykujących i dr n. med. Andrzej Wojnar – wiceprezes DRL ds. organizacyjnych i kształcenia. KONFERENCJA NAUKOWO-SZKOLENIOWA „PRAWO A MEDYCYNA” Jakub Trnka 18l istopada 2011 roku w sali konferen- ruszenie. Pani doktor poruszyła wiele prak- cyjnej Dolnośląskiej Izby Lekarskiej tycznych aspektów tych zagadnień, odpo- odbyła się kolejna konferencja z cyklu po- wiadała też na liczne pytania uczestników. święconego zagadnieniom prawnym w me- Dr Robert Susło z Katedry Medycyny Są- dycynie. Organizatorami konferencji byli: dowej Akademii Medycznej we Wrocławiu Komisja Etyki DRL oraz Towarzystwo Ubez- omówił w swoim wystąpieniu zagadnienia pieczeniowe INTER Polska S.A. Od samego związane z szeroko pojętą dokumentacją początku konferencja cieszyła się bardzo medyczną w postaci papierowej i elektro- dużym zainteresowaniem. Do udziału zgło- nicznej, jej sporządzaniem, udostępnia- siło się ok. 260 osób. Konferencję otworzyli: niem. Przekonywał w swoim wykładzie, że dr n.med. Jakub Trnka – przewodniczący dobrze sporządzona dokumentacja me- Komisji Etyki DRL, mgr Janusz Szulik – pre- dyczna może być sprzymierzeńcem lekarza zes TU INTER Polska S.A., dr n. med. Igor w trudnych dla niego sytuacjach. Liczne Chęciński – prezes Dolnośląskiej Rady Le- pytania skierowane do wykładowcy świad- karskiej. Sesjom naukowym przewodniczył czą, jak wiele problemów lekarze mają ze prof. dr hab. Michał Jeleń, prorektor ds. sporządzaniem, przechowywaniem i wy- nauki Akademii Medycznej we Wrocławiu. korzystywaniem dokumentacji medycznej W trakcie obu sesji naukowych uczestnicy w dzisiejszych czasach, zdominowanych spotkania wysłuchali pięciu wykładów. przez przekaz i archiwizację elektroniczną. Dr n. med. mgr prawa Tomasz Jurek Mgr Janusz Szulik, prezes TU Inter Polska wygłosił budzący wielkie zainteresowa- S.A. przedstawił podczas swego wykładu nie wykład na temat nowego podejścia nowe, ciekawe możliwości ubezpieczeń Dr n. med. Jakub Trnka – przewodniczący do kwestii błędu medycznego. Wyjaśniał Komisji Etyki DRL w towarzystwie mgr dla lekarzy oraz zmiany, jakie zajdą w zakre- także, na czym polega nowe spojrzenie Anny Knotz – dyrektor wrocławskiego sie ubezpieczeń dla tej grupy zawodowej Oddziału TU Inter Polska S.A. na zagadnienia związane z udzielaniem w nadchodzącym roku. Dr Jakub Trnka, świadczeń zdrowotnych w kontekście Z wielką przyjemnością i zaciekawieniem przewodniczący Komisji Etyki DRL omówił- kultury winy i kultury bezpieczeństwa. Te wszyscy obecni wysłuchali wykładu dr n. możliwości rozwiązywania sytuacji konflik- nowe dla nas pojęcia wzbudziły duże zain- praw. Małgorzaty Serwach z Wydziału towych pomiędzy pacjentem a lekarzem teresowanie. Wykład i sposób jego wygło- Prawa i Administracji Uniwersytetu Łódz- w ramach samorządu lekarskiego, zwłasz- szenia bardzo podobały się uczestnikom kiego na temat praw pacjenta i praw lekarza cza w kontekście nowych funkcji: rzecznika konferencji. oraz odpowiedzialności cywilnej za ich na- praw lekarza i mediatora DRL. Po zakoń- Grudzień 2011 MEDIU M 10

Description:
Nr 12 (257) Grudzień 2011 Marzę o takiej przyszłości, w której ochrona zdrowia w Polsce stanie się rzeczywiście na prowadzenie specjalizacji.
ebook img

Dr n. med. Andrzej Rotter 1929-2011 PDF

36 Pages·2011·4.09 MB·Polish
by  
Save to my drive
Quick download
Download
Upgrade Premium
Most books are stored in the elastic cloud where traffic is expensive. For this reason, we have a limit on daily download.

Preview Dr n. med. Andrzej Rotter 1929-2011

Nr 12 (257) Grudzień 2011 10 lat współpracy Dolnośląskiej Izby Lekarskiej z Saksońską Izbą Lekarską s. X-X V POL- SKO-NIEMIECKIE SYMPOZJUM „PRZESZŁOŚĆ ZROZUMIEĆ – PRZY- SZŁOŚĆ KSZTAŁTOWAĆ Zamek Książ 2011 r. str. 4-5 Grudzień 2011 MEDIU M 2 Na cito Spis treści Na cito 3 Opowieść Kontrowersje wokół ustawy refundacyjnej 4 nieco wigilijna Wydarzyło się 8 „Prawo a medycyna” 10 Stary rok dobiega końca. Jeszcze tylko dwadzieścia kilka dni i przejdzie do historii. Każdy Szpital na peryferiach: z nas zapisze go w swojej pamięci. Jedni zapamiętają ten rok jako bardzo udany, drudzy wspominać go będą z niechęcią, bo w ich życiu zapisze się niestety jako rok porażek, kło- SCM w Polanicy Zdroju 12 potów rodzinnych, narastających problemów ekonomicznych czy zawodowych. Zastanawiając się nad tematem grudniowego, a więc ostatniego w tym roku, felietonu Nasi stomatolodzy 14 doszedłem do wniosku, że jego treść z jednej strony powinna być trochę podsumowują- Imponderabilia 17 ca i mówiąca refleksyjnie o tzw. wartościach życia, z drugiej zaś odnosić się do przyszło- ści. Z tego powodu pozwalam sobie (w tytule grudniowego Na cito) sparafrazować tytuł Pasje lekarzy: znakomitej powieści Karola Dickensa „Opowieść wigilijna”. Opowiadanie Dickensa jest moralitetem w stylu wiktoriańskim. Pokazuje, zachodzący w czasie nocy wigilijnej, proces Motocyklem przez Bałkany 18 przemiany wewnętrznej skąpca – Ebenezera Scrooge’a. Do tej pory był on nielubiącym Inwestycje DIL 21 ludzi samotnikiem, dbającym jedynie o pomnażanie swojego majątku. W noc wigilijną ukazuje mu się duch Jakuba Marleya – jego zmarłego partnera w interesach, cierpiącego Prawnik odpowiada 22 pod ciężarem win wykutych za życia. Ta wizyta ma uchronić Scrooge’a przed podobnym losem. Początkowo nieufny Scrooge zmienia zdanie pod wpływem wizyt kolejnych du- Szwajcarskie impresje 23 chów: Ducha Dawnych Świąt Bożego Narodzenia, Ducha Obecnych Świąt i Ducha Świąt Spotkajmy się 24 przyszłych. Pokazują one bohaterowi sceny z jego życia przeszłego, teraźniejszego i przy- szłego. Przerażony wizją samotnej śmierci, pojmując beznadziejność dotychczasowego Zjazdy absolwentów AM 25 trybu życia i nastawienia do innych ludzi, bohater zmienia się. Staje się z powrotem szczo- drym, mądrym i serdecznym człowiekiem. Kursy 26 Czytający te słowa zada sobie pytanie – Co chce przekazać ich autor, o czym myśli? Od- Uchwały DRL i Prezydium DRL 28 powiadam zatem. Wigilia to czas, gdy niemożliwe staje się możliwe np. kiedy wierzymy, że w tym dniu zwierzęta przemawiają ludzkim głosem. To także czas, gdy składamy naszym Silva rerum, zapiski emeryta 29 najbliższym najlepsze życzenia. Część tych życzeń ma charakter marzeń, które zapewne trudno będzie spełnić. Pomruk salonów 29 Marzę o takiej przyszłości, w której ochrona zdrowia w Polsce stanie się rzeczywiście priorytetem rządu, kiedy wydatki Państwa na zdrowie dorównają poziomem choćby na- Mistrzowie wrocławskiej szym sąsiadom, krajom, którym też nieobce jest słowo kryzys i które nie są od nas bo- medycyny: Jan Lenartowicz 30 gatsze. Myślę tu o Czechach, Słowakach czy Węgrach. Marzenie to stanie się realne, gdy nasz rząd uzna ochronę zdrowia za priorytet, sprawę ważniejszą niż dofinansowywanie Pro memoria 32 kopalń węgla czy upadającego przemysłu stoczniowego (z pełnym szacunkiem dla pracy górników czy stoczniowców). Marzę o nadejściu takiego dnia, w którym na Konferencję Wspomnienia 33 „Zdrowie Polaków” – organizowaną przez samorządy Dolnego Śląska: pielęgniarski, ap- Ogłoszenia 34 tekarski, lekarsko-weterynaryjny i lekarski – przybędzie znakomita większość spośród 50. zaproszonych posłów i senatorów ziemi dolnośląskiej (a nie, jak to było 26 października, zaledwie 2 posłów i 1 senator). Wydawca: Marzę, aby Sejm RP nie uchwalał ustaw, które samorząd lekarski zmuszony jest kierować do Trybunału Stanu, uznając je za niekonstytucyjne i w swoich konsekwencjach niesłużą- Dolnośląska Izba Lekarska ce temu co najważniejsze – zdrowiu. Marzę o tym, aby Premier Rządu RP nie poświęcał 50-333 Wrocław, al. Matejki 6, przeważającej części swego expose problemom ekonomicznym (jak to zrobił w swoim tel. 798 80 50, fax 798 80 51, redakcja: 798 80 80, 798 80 86, expose 18 listopada 2011 r.). Taka formuła przypomina nieco priorytet wspomnianego e-mail: [email protected] wyżej bohatera dickensowskiej powieści. Daleki jestem od pouczania Pana Premiera, któ- Konto BGŻ S.A. O/Wrocław rego dokonania są powszechnie znane i cenione. W dobie kryzysu taka formuła expose 26-2030-0045-1110-0000-0035-6500 ma częściowo swoje uzasadnienie. Tak jak Scrooge, Pan Premier chyba jednak trochę za- Józef Lula – redaktor naczelny pomniał, że pieniądze to w życiu nie wszystko. Dowodzi tego brak szerszego poruszenia Magdalena Łachut – sekretarz redakcji Wiktor Wołodkowicz – skład i łamanie problemów ochrony zdrowia np. tzw. nadwykonań usług medycznych i braku pieniędzy, Tomasz Janiszewski – projekt okładki który uniemożliwia nam lekarzom leczenie, tam gdzie chcemy leczyć chorych, ale nie ma Kolegium Redakcyjne: na to pieniędzy. Tu przypomina mi się pytanie studenta VI roku medycyny – „Dlaczego Andrzej Wojnar – przewodniczący Barbara Bruziewicz-Mikłaszewska, sale operacyjne Kliniki Chirurgii są puste o godzinie 12.30, mimo iż chorych oczekujących Igor Chęciński, Jacek Chodorski, tygodniami na operacje jest wielu?”. Alicja Marczyk-Felba, Andrzej Kierzek, Jakub Trnka, Naszym szczęściem jest, że czasami marzenia się spełniają. Dowodzi tego spotkanie Krzysztof Wronecki, Paweł Wróblewski. w siedzibie Dolnośląskiej Izby Lekarskiej z Panią Senator prof. Alicją Chybicką. To była dobra Termin przyjmowania tekstów rozmowa. Okazało się, że my – samorządowcy i Pani Senator myślimy podobnie, dostrze- upływa 15. dnia każdego miesiąca. Po tym terminie redakcja może odmówić publikacji gamy te same problemy ochrony zdrowia. Pani Senator oznajmiła, że idzie do Senatu wy- zamówionych i niezamówionych materiałów. konać określoną robotę – pracować na rzecz poprawy polskiego systemu ochrony zdrowia Redakcja nie odpowiada za treść ogłoszeń, ze szczególnym uwzględnieniem polskich dzieci. Wierzę więc, że w ciągu 2-3 lat przy Aka- reklam. Nie zwraca materiałów niezamówionych, demickim Centrum Klinicznym przy ulicy Borowskiej powstanie Centrum Pediatryczne. zastrzega sobie prawo do skracania i adiustacji tekstów, opracowania redakcyjnego Kończąc ten nieco polityczny wywód w tonie optymistycznym życzę Państwu zdrowia oraz zmian w tytułach. i spełnienia marzeń, nie tylko w nowym 2012 roku! Numer zamknięto 25 listopada 2011 r. Druk: ORTIS S.A. ul. Wojska Polskiego 1, 85-171 Bydgoszcz e-mail: [email protected] tel. 52 58 20 749, fax 52 58 20 801 3 M EDIUM Grudzień 2011 Co z ustawą refundacyjną? KONTROWERSJE WOKÓŁ USTAWY REFUNDACYJNEJ Szanowne Koleżanki i Koledzy! 22 listopada 2011 r. w siedzibie Dolnośląskiej Izby Lekarskiej odbyło się zebranie Delegatów na Okręgowy Zjazd Lekarzy oraz Przewodni- Z niepokojem obserwuję proces tworzenia tzw. ustawy o czących Kół Delegatury Wrocławskiej. W jego trakcie zobowiązano refundacji leków. Wyrażam swoje zaniepokojenie i negatywną Radę DIL do zorganizowania w trybie pilnym spotkania władz Izby ocenę ww. ustawy przez środowisko lekarskie Dolnego Śląska. z następującymi podmiotami: Zapisy ustawy mogłyby spowodować negatywne skutki dla Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy, Region Dolnoślą- lekarzy i naszych pacjentów. Konieczna jest zmiana zapisów usta- ski; Związek Pracodawców Ochrony Zdrowia Dolnego Śląska; wy. Solidaryzuję się z apelem wystosowanym przez Prezydium Dolnośląski Związek Lekarzy Rodzinnych-Pracodawców; Dolno- Naczelnej Rady Lekarskiej i zachęcam do poparcia jej petycji. śląski Oddział Wojewódzki Kolegium Lekarzy Rodzinnych; Koło Proszę o przesyłanie wypełnionych deklaracji do sekretaria- Lekarzy Rodzinnych; Koło Lekarzy Prywatnie Praktykujących. tu DIL lub bezpośrednio do sekretariatu NIL. Celem spotkania jest wypracowanie wspólnego stanowiska w spra- wie ustawy refundacyjnej. Stanowisko to nasi przedstawiciele, będą- dr n. med. Igor Chęciński cy członkami Naczelnej Rady Lekarskiej, przekażą na nadzwyczajnym prezes Dolnośląskiej Rady Lekarskiej jej posiedzeniu 2 grudnia 2011 r. STANOWISKO Nr 64/11/P-VI PREZYDIUM NACZELNEJ RADY LEKARSKIEJ z dnia 4 listopada 2011 r. w sprawie ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej po- i lekarzy dentystów, zapisy ustawy spowo- blemów. Wchodząca w życie ustawa wska- piera podpisanie przez prezesa NRL wspól- dują nieuzasadnione negatywne skutki dla zuje jednak na wyłączną odpowiedzialność nego oświadczenia wraz z Ministrem Zdro- lekarzy. Szczególny niepokój budzą zapisy lekarza, a więc także na obciążanie go ko- wia oraz prezesem Narodowego Funduszu dotyczące odpowiedzialności lekarzy za lejnymi czynnościami administracyjnymi, Zdrowia, którego celem było uzgodnienie brak tytułu do ubezpieczenia zdrowotne- które powinny być wykonywane przez od- zasad interpretacji przepisów ustawy o re- go pacjenta; równie duży niepokój budzi powiednie służby. fundacji leków, środków spożywczych spe- stosowanie kary tzw. kosztów nienależnej Z uwagi na powyższe Prezydium Naczel- cjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz refundacji. nej Rady Lekarskiej zwraca się do Koleża- wyrobów medycznych. Co prawda obowiązujące obecnie regu- nek i Kolegów Lekarzy i Lekarzy Dentystów Biorąc pod uwagę oburzenie i nieza- lacje obowiązek sprawdzania uprawnień o poparcie petycji, stanowiącej załącznik do dowolenie środowiska lekarskiego, co do pacjenta do świadczeń zdrowotnych za- stanowiska. praktycznych konsekwencji wejścia w życie wierały, ale wobec faktu, że w praktyce od- ustawy, Prezydium stwierdza, iż niezbędna powiedzialność ta dotyczyła świadczenio- prezes NRL Maciej Hamankiewicz jest nowelizacja omawianych przepisów. dawców, zatrudniających poza lekarzami sekretarz NRL Mariusz Janikowski Wbrew twierdzeniom Narodowego Fun- personel administracyjny, nie powodowało duszu Zdrowia, zdaniem większości lekarzy to w odniesieniu do lekarzy znaczących pro- PETYCJA W SPRAWIE PRZEPISÓW REGULUJĄCYCH ZASADY WYSTAWIANIA RECEPT NA LEKI REFUNDOWANE Z powodu wprowadzenia w polskim systemie ochrony zdrowia, w szczególności w ustawie o refundacji leków, ustawie o świadcze- niach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, ustawie o zawodach lekarza i lekarza dentysty i w aktach niższego rzędu przepisów narzucających lekarzom i lekarzom dentystom liczne biurokratyczne obowiązki, w tym i takie, których spełnienie nie jest możliwe, a także z powodu wyjątkowo represyjnego charakteru tych przepisów, które w połączeniu z samowolą NFZ umożliwiają obciążanie osób wystawiających recepty bardzo wysokimi karami finansowymi, żądam: 1. Zmiany przepisów w taki sposób, aby uprawnienie pacjenta do otrzymania leku refundowanego było realizowane przez płatnika refundującego koszty leków, natomiast, lekarze i lekarze dentyści zajmowali się wyłącznie wskazywaniem na recepcie, jakiego leku pacjent potrzebuje, 2. Zniesienia kary zwrotu „nienależnej” refundacji. Refundacja przepisanych leków jest prawem pacjenta i obowiązkiem płatnika. Jeżeli płatnik zrefunduje pacjentowi lek „nienależnie”, nie może obciążać tym problemem lekarzy, 3. Wprowadzenia przejrzystych zasad kontroli prowadzonych przez płatnika, opartych o powszechnie obowiązujące przepisy i zasady wykonywania zawodów lekarza i lekarza dentysty, a nie o „powielaczowe” prawa NFZ, a także zagwarantowania możliwości rozpa- trzenia odwołania od decyzji kontrolerów przez niezależny organ i zakazu podejmowania przez płatnika działań represyjnych (jak kary umowne, ograniczenie możliwości zawierania kontraktu) do czasu ostatecznego i prawomocnego sądowego rozstrzygnięcia sporu ze świadczeniodawcą. Kontynuowanie dotychczasowych praktyk NFZ i dalsza represyjna biurokratyzacja przepisów wprowadzana ustawą o refundacji mogą spowodować, że lekarze i lekarze dentyści będą zmuszeni do wystawiania recept na leki za pełną odpłatnością. JAK POPRZEĆ PETYCJĘ NRL? Każdy lekarz i lekarz dentysta może wyrazić poparcie dla petycji w sprawie przepisów regulujących zasady wystawiania recept na leki refundowane poprzez: 1. podpisanie wydrukowanego tekstu petycji i wysłanie podpisanego dokumentu pocztą lub faxem na adres Dolnośląskiej Izby Lekarskiej, al. Matejki 6, 50-333 Wrocław, fax 71 798 80 51 2. wysłanie e-mailem na adres [email protected] wiadomości zawierającej informację o poparciu petycji z poda- niem numeru prawa wykonywania zawodu, 3. wyrażenie poparcia na poświęconej temu przedsięwzięciu stronie internetowej pod adresem www.nil.org.pl/petycja, na której należy podać numer prawa wykonywania zawodu i kliknąć przycisk „Popieram petycję”. Grudzień 2011 MEDIU M 4 STANOWISKO KONWENTU PREZESÓW OKRĘGOWYCH RAD LEKARSKICH z dnia 15 października 2011 r. a Komentarz dr. Jacka Krajewskiego r o t u – prezesa Federacji Związków W związku ze zbliżającym się dniem wejścia w życie a m większości przepisów ustawy z dnia 12 maja 2011 r. u Pracodawców Ochrony Zdrowia w o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego hi przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycz- rc „Porozumienie Zielonogórskie” a nych (Dz.U. nr 122, poz. 696) prezesi okręgowych rad z e w sprawie nowelizacji ustawy lekarskich po raz kolejny podkreślają, że zapisy ustawy ci ę nie uwzględniają wielu uzasadnionych zastrzeżeń i ra- dj refundacyjnej Z cjonalnych postulatów, zgłaszanych przez samorząd lekarski. „My leczymy – wy refundujecie” Prezesi stwierdzają, że minimum niezbędnych zmian, które powinny być wprowadzone do ustawy, stanowi: Ustawa z dnia 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych – jednoznaczne określenie kryteriów uznawania pa- specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych cjenta za ubezpieczonego oraz nieobarczanie lekarzy to zbiór przepisów, które określają: oraz lekarzy dentystów obowiązkiem kontroli upraw- nień pacjenta, 1) zasady, warunki i tryb podejmowania decyzji administracyjnej o obję- – zniesienie nierówności stron przy podpisywa- ciu refundacją leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia niu umów na wystawianie refundowanych recept, żywieniowego, wyrobu medycznego i uchylenia tej decyzji, w szczególności rezygnacja z kar umownych albo pre- 2) zasady finansowania leku, środka spożywczego specjalnego przezna- cyzyjne określenie zasad ich stosowania oraz maksy- czenia żywieniowego, wyrobu medycznego objętych decyzją, o której malnej ich wysokości, mowa w pkt.1, – doprecyzowanie pojęcia „recepty nieuzasadnionej 3) kryteria tworzenia poziomów odpłatności i grup limitowych leków, udokumentowanymi względami medycznymi”, o któ- rej mowa w art. 48 ust. 8 pkt 1 ustawy, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wy- – rezygnacja z kumulowania wobec lekarzy i lekarzy robów medycznych objętych decyzją, o której mowa w pkt. 1, dentystów trzech sankcji, przewidzianych w art. 48 4) zasady i tryb oraz kryteria ustalania urzędowych cen zbytu na leki, ustawy: kar umownych (ust. 3 pkt 3), zwrotu kwoty środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby refundacji (ust. 8) oraz zakazu zawierania kolejnych medyczne, a także wysokość urzędowych marż hurtowych i urzędo- umów (ust. 11). wych marż detalicznych, 5) zasady ustalania cen leków oraz środków spożywczych specjalne- Mając na uwadze uprawnienia pacjentów, podlegają- go przeznaczenia żywieniowego stosowanych w ramach udzielania cych ubezpieczeniu zdrowotnemu, ale także biorąc pod uwagę obawy lekarzy i lekarzy dentystów, dla których świadczeń gwarantowanych, niektóre zapisy ustawy stwarzają niczym nieuzasad- 6) zasady finansowania ze środków publicznych wyrobów medycznych nione zagrożenie skumulowanymi sankcjami, prezesi przysługujących świadczeniobiorcom na zlecenie osoby uprawnionej, okręgowych rad lekarskich proponują podjecie nastę- 7) obowiązki aptek wynikające z obrotu lekami, środkami spożywczy- pujących działań: mi specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobami medycz- – zorganizowanie w najbliższym czasie wspólnego nymi, objętymi decyzją, o której mowa w pkt. 1, a także zasady kon- spotkania Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej, troli aptek, przedstawicieli Porozumienia Zielonogórskiego, Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy oraz 8) obowiązki osób uprawnionych do wystawiania recept na leki, środki organizacji zrzeszających pracodawców w ochronie spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby me- zdrowia dla wypracowania zasad wspólnego postę- dyczne, objęte decyzją, o której mowa w pkt 1. powania w obliczu zagrożeń, wynikających z zapisów Skupię się wyłącznie na konsekwencjach zapisów pkt. 8 artykułu ustawy, pierwszego ustawy odnoszącymi się do lekarzy i lekarzy dentystów czy- – zorganizowanie w listopadzie konferencji prasowej li osób uprawnionych do wypisywania recept. Z jaką sytuacją mamy do z udziałem mediów i przedstawicieli organizacji pa- czynienia obecnie, czyli przed wejściem w życie powyższej regulacji? cjentów dla wyjaśnienia konieczności podjęcia przez Zgodnie z postanowieniami § 31 ust. 1 Rozporządzenia Ministra Zdrowia środowisko lekarskie odpowiednich decyzji, – zbieranie wśród lekarzy i lekarzy dentystów deklaracji z dnia 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udziela- uczestnictwa w powszechnej akcji niepodpisywania nie świadczeń opieki zdrowotnej (zwanego w dalszej części opinii OWU): umów na wystawianie refundowanych recept w razie „§ 31. 1. Umowa może zawierać zastrzeżenie, że w przypadku wystawie- braku zmian zapisów ustawy. nia recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnio- nych oddział wojewódzki funduszu może nałożyć na świadczeniodawcę przewodniczący karę umowną stanowiącą równowartość nienależnych refundacji cen Konwentu Prezesów leków dokonanych na podstawie recept wraz z odsetkami ustawowy- Okręgowych Rad Lekarskich Jerzy Jakubiszyn mi od dnia dokonania refundacji”. Powyższy przepis OWU znajduje swą stosowną konkretyzację w postanowieniach odpowiednich zarządzeń prezesa NFZ. Przykładowo, obecnie obowiązujące Zarządzenie prezesa 2 grudnia 2011 r. odbędzie się nadzwyczajne po- NFZ nr 74/2010/DSOZ z dnia 1 grudnia 2010 r. (z późniejszymi zmianami) siedzenie Naczelnej Rady Lekarskiej, na którym w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie jej członkowie wypracują ostateczne stanowisko świadczeń w rodzaju: podstawowa opieka zdrowotna – w załączniku nr w sprawie ustawy refundacyjnej. O efektach roz- 2a, w treści § 13 ust. 2 zawiera zapis o treści: „W przypadku wystawienia mów i powziętych decyzjach poinformujemy Pań- recept osobom nieuprawnionym lub w przypadkach nieuzasadnionych, stwa w kolejnym numerze „Medium”, i wcześniej oddział funduszu może nałożyć na świadczeniodawcę karę umowną na stronie internetowej DIL, po posiedzeniu NRL. 5 M EDIUM Grudzień 2011 Co z ustawą refundacyjną? stanowiącą równowartość nienależnej a) braku albo błędnych danych dotyczą- 1 stycznia 2012 roku wchodzą w życie refundacji cen leków dokonanych na cych pacjenta, na rzecz którego wypi- postanowienia ustawy z dnia 12 maja podstawie recept wraz z odsetkami usta- sana została recepta, 2011 r. o refundacji leków, środków spo- wowymi od dnia dokonania refundacji. b) braku pełnych danych odnośnie wy- żywczych specjalnego przeznaczenia Dodatkowo wskazać należy, iż fakt wy- stawionej recepty w dokumentacji żywieniowego oraz wyrobów medycz- stawiania recept na leki refundowane medycznej pacjenta, na rzecz którego nych, które w art. 48 wprowadzają obo- może być również – w zależności od za- wystawiona została recepta, wiązek zawarcia umowy pomiędzy NFZ kresu błędów popełnionych przez świad- c) wystawienia recepty niezgodnie a osobą uprawnioną do wystawiania re- czeniodawcę – powiązany z nałożeniem z przepisami określonymi w § 4 niniej- cept (z wyłączeniem jednak – jak dotych- również innych kar umownych, np. szej umowy, czas lekarza zatrudnionego u świadcze- przewidzianych w § 30 ust. 1 pkt 3 ppkt d) wystawienia recepty na rzecz osób niodawcy wykonującego świadczenia a OWU – tj. z uwagi na „gromadzenie in- nieobjętych ubezpieczeniem zdro- zdrowotne na podstawie umowy z NFZ). formacji lub prowadzenie dokumentacji, wotnym. Dodatkowo, zgodnie z postanowieniami w tym dokumentacji medycznej, w spo- 2. Postanowienia ust. 1 nie stosuje się art. 48 ust. 8: sób rażąco naruszający przepisy prawa”. w sytuacji, w której recepta lub doku- osoba uprawniona jest obowiązana do Reasumując, fakt wystawienia recept na ment poświadczający prawo do ubez- zwrotu funduszowi kwoty stanowiącej leki refundowane osobom nieuprawnio- pieczenia zostały sfałszowane przez równowartość kwoty nienależnej refun- nym, może się wiązać z pełną odpowie- pacjenta lub osobę trzecią. dacji wraz z odsetkami ustawowymi li- dzialnością finansową w tym zakresie po Konstrukcja tak określonego przepisu czonymi od dnia dokonania refundacji, stronie świadczeniodawcy. Dodatkowo stanowi więc o odpowiedzialności lekarzy o której mowa w art. 46 ust. 7, w przy- z uwagi na to, iż sama czynność wysta- podobnej do odpowiedzialności świad- padku: wienia takowych recept powiązana jest czeniodawców. Podkreślenia wymaga 1) wypisania recepty nieuzasadnionej zawsze z innymi czynnościami (badanie jednak to, iż umowa taka jest zawiera- udokumentowanymi względami me- lekarskie, wpisy w dokumentacji me- na wyłącznie z lekarzem, który nie jest dycznymi, dycznej), w przypadku uznania, że rów- lekarzem ubezpieczenia zdrowotnego. 2) wypisania recepty niezgodnej z upraw- nież i te czynności obarczone były okre- Za lekarza ubezpieczenia zdrowotnego nieniami świadczeniobiorcy, ślonymi błędami – finalnie wystawienie z kolei uważa się „lekarza, lekarza denty- 3) wypisania recepty niezgodnie ze takowych recept może się wiązać z nało- stę będącego świadczeniodawcą, z któ- wskazaniami zawartymi w obwiesz- żeniem na świadczeniodawcę kar umow- rym fundusz zawarł umowę o udzielanie czeniach, o których mowa w art. 37. nych nawet przewyższających wartość świadczeń opieki zdrowotnej albo leka- Powyższe oznacza, iż w stanie praw- refundacji. rza, lekarza dentystę, który jest zatrudnio- nym, które będzie obowiązywać poczy- W obecnym stanie prawnym lekarz ny lub wykonuje zawód u świadczenio- nając od 01.01.2012 r., odpowiedzialność niebędący świadczeniodawcą, a co za dawcy, z którym fundusz zawarł umowę finansową z tytułu wystawiania recept na tym idzie, niepodlegający rygorom o udzielanie świadczeń opieki zdrowot- leki refundowane osobom nieuprawnio- dotyczącym odpowiedzialności świad- nej”. W praktyce więc, w obecnym sta- nym ponosić będą: świadczeniodawca czeniodawcy, ponosił w tym zakresie nie prawnym lekarz, który zatrudniony – na dotychczasowych zasadach, okre- odpowiedzialność określoną w umowie jest u świadczeniodawcy (i nie prowadzi ślonych w pkt. 1 niniejszej opinii, lekarz, zawartej pomiędzy nim a NFZ. Zgod- jednocześnie własnej praktyki związanej który zawarł umowę z NFZ dotyczącą nie bowiem z postanowieniami art. 34 z wystawianiem pacjentom recept na leki wystawiania recept na leki refundowa- ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. refundowane) mającego zawartą z NFZ ne, lekarz zatrudniony u świadczenio- o świadczeniach opieki zdrowotnej fi- umowę na udzielanie świadczeń nie po- dawcy mającego zawartą z NFZ umowę nansowanych ze środków publicznych: nosi żadnej odpowiedzialności wobec dotyczącą wykonywania określonych „Zaopatrzenie w leki i wyroby medycz- NFZ z tytułu niewłaściwego wystawienia świadczeń. Zapis ten nie zniesie również ne przysługuje świadczeniobiorcy tak- recept na leki refundowane. Lekarz taki stosownej odpowiedzialności regreso- że na podstawie recepty wystawionej co najwyżej może ponosić odpowiedzial- wej lekarzy wobec świadczeniodawców przez lekarza niebędącego lekarzem ność regresową wobec danego świadcze- – zgodnie z wcześniejszym opisem. ubezpieczenia zdrowotnego, jeżeli po- niodawcy, jeśli z uwagi na zaniedbania Należy wreszcie dodać, iż ustawa z 12 siada on prawo wykonywania zawodu tego lekarza świadczeniodawca pocią- maja 2011 r. o refundacji leków, środków oraz zawarł z oddziałem wojewódzkim gnięty zostanie do odpowiedzialności spożywczych specjalnego przeznacze- funduszu umowę upoważniającą go do finansowej. Reasumując, w obecnym nia żywieniowego oraz wyrobów me- wystawiania takich recept. „Treść aktu- stanie prawnym odpowiedzialność finan- dycznych wprowadziła również postano- alnie obowiązującego wzorca ww. umo- sową z tytułu wystawiania recept na leki wienia określone w art. 54, przewidujące, wy, określona Zarządzeniem nr 43/2007/ refundowane ponosi: świadczeniodawca; w pewnych sytuacjach odpowiedzialność DGL prezesa Narodowego Funduszu lekarz, który zawarł umowę z NFZ doty- karną za „żądanie lub przyjmowanie ko- Zdrowia z dnia 4 lipca 2007 r. w sprawie czącą wystawiania recept na leki refundo- rzyści majątkowej lub osobistej albo jej wzoru umowy na wystawianie recept wane, lekarz zatrudniony u świadczenio- obietnicę w zamian za wystawienie re- na leki i wyroby medyczne objęte re- dawcy – na zasadzie odpowiedzialności cepty lub zlecenia lub powstrzymanie się fundacją, stanowiła m.in. o tym, iż (§ 5 regresowej wobec świadczeniodawcy i to od ich wystawienia. „Naczelna Rada Le- umowy): tylko w sytuacji, w której naruszy zobowią- karska i inne organizacje środowiska me- 1. lekarz zobowiązany jest do zwrotu od- zania wynikające z łączącej go ze świad- dycznego, w tym Federacja Porozumie- działowi funduszu kosztów refundacji czeniodawcą umowy (tj. jeżeli w zakresie nie Zielonogórskie, mają okazję w jasno leków i wyrobów medycznych realizo- jego obowiązków będzie np. weryfikowa- określonej sprawie wypisywania recept wanych na podstawie recept zawiera- nie prawa do leków refundowanych dla refundowanych, zjednoczyć wszystkich jących dane lekarza w przypadku: pacjentów). (i pracowników i pracodawców) w celu Grudzień 2011 MEDIU M 6 uporządkowania istniejącego nadmiernym obowiązkom, bez 3 BAL LEKARZA od kilku lat chaosu w ochronie dostarczenia narzędzi do wy- zdrowia. Mogą to zrobić wła- wiązywania się z nich, zapisom śnie teraz jasno stawiając tezę tej ustawy, powstała petycja bę- 4 lutego 2012 r. „My leczymy, wy refundujecie”. dąca załącznikiem do uchwały Rozszerzając to zdanie, odpo- Prezydium Naczelnej Rady Le- Hotel Monopol wiedzialnymi za leczenie i całą karskiej. Jej główne przesłania infrastrukturę związaną z proce- to żądanie wycofania się z zapi- sem decyzji medycznej czynimy sów ustawy tak, aby uprawnie- lekarzy i świadczeniodawców nie pacjenta do otrzymania leku a za płacenie i cały skompliko- refundowanego było realizowa- wany proces refundacyjny płat- ne przez płatnika refundującego nika, który posiada odpowied- koszty leków a nie lekarza, znie- nie narzędzia. Tak postawiony sienia kary zwrotu „nienależnej” problem w sposób precyzyjny refundacji oraz wprowadzenia określa obowiązki państwa za przejrzystych zasad kontroli wydawanie środków publicz- prowadzonych przez płatnika nych i obowiązki lekarzy i świad- i zagwarantowanie możliwości czeniodawców odpowiedzial- rozpatrzenia odwołania od de- nych za udzielone świadczenie. cyzji kontrolerów przez nieza- Wielu świadczeniodawców to leżny organ. Takie żądania śro- przecież osoby fizyczne prowa- dowiska lekarskiego zmierzają dzące działalność gospodarczą do wprowadzenia zmiany sys- i pozostawienie ich samych so- temowej, która zmusi płatnika bie z obecnie zaproponowa- do przejęcia przez niego odpo- nymi zapisami ustawy refunda- wiedzialności za weryfikowanie cyjnej to pogodzenie się z ich uprawnienia do otrzymywania potencjalnym bankructwem przez pacjenta refundacji za wy- oraz zahamowaniem procesów pisywane przez lekarzy i lekarzy prywatyzacyjnych w ochro- dentystów leki, środki spożyw- Jest nam niezmiernie miło zaprosić Koleżanki nie zdrowia. W takim kształcie cze specjalnego przeznaczenia i Kolegów Lekarzy na 3 Bal Lekarza, który odbędzie nasz system opieki zdrowotnej żywieniowego oraz wyroby me- się tym razem w stylowych wnętrzach Hotelu Monopol będzie się rozwijać znacznie dyczne. A taką regulacją zainte- wolniej. W proteście przeciwko resowani są zarówno lekarze jak we Wrocławiu, ul. H. Modrzejewskiej 2 zrzucanym na barki medyków i świadczeniodawcy. 4 lutego (sobota) 2012 roku godz. 20.00 Dzięki życzliwości właścicieli hotelu udało nam się Zarząd Koła Stomatologów DIL w Legnicy zaprasza Koleżanki, Kolegów i sympatyków koła na doroczny wynegocjować super promocyjną ofertę dla członków Naszej Izby. Bal Stomatologa opłata 220 zł od osoby. który odbędzie się 17 lutego (piątek) 2012 r. Gwarantujemy: dobrą zabawę przy muzyce, w restauracji „Rezydencja” przy ul. Okrzei 4 w Legnicy. urozmaicone i wykwintne menu, oraz niepowtarzalną atmosferę. Zgłoszenia przyjmują: Jacek Ficer, tel. 76 721 25 55, Elżbieta Mucha, tel. 602 649 455. Zgłoszenia potwierdzone wpłatą przyjmuje do 14 stycznia 2012 r. Serdecznie Państwa zapraszamy! sekretariat DIL tel. 71 798 80 52, e-mail: dil@dilnet. wroc.pl Nowi doktorzy Prosimy o wpłaty na konto SPROSTOWANIE 1. lek. Alicja Łata, W numerze listopadowym nie 2. lek. Henryk Maciąg. 26 2030 0045 1110 0000 0035 6500 BGŻ S.A. o. opublikowaliśmy pełnego wykazu Uchwałą Rady Wydziału Lekarskiego Wrocław lekarzy, którzy uzyskali stopień naukowy AM we Wrocławiu 21 października dr. n. med., ponadto lek. Alicja Łata 2011 r. stopień naukowy doktora nauk z dopiskiem „3 BAL LEKARZA 2012” ma nadany ww. stopień uchwałą medycznych w zakresie medycyny Rady Wydziału Lekarskiego. Poniżej otrzymała: Z uwagi na ograniczoną ilość miejsc informujemy, że zamieszczamy doprecyzowaną informację 1. lek. Joanna Klempous. wraz z uzupełnioną listą nazwisk, a za Uchwałą Rady Wydziału Lekarsko- o przyznaniu zaproszenia decyduje kolejność dokonania uchybienia przepraszamy. Stomatologicznego AM we Wrocławiu 28 października 2011 r. stopień naukowy wpłaty. (ostateczny termin –14 stycznia 2012 r.) Uchwałą Rady Wydziału Lekarskiego AM doktora nauk medycznych w zakresie we Wrocławiu 15 kwietnia 2011 r. stopień stomatologii otrzymał: Dolnośląska Rada Lekarska naukowy doktora nauk medycznych 1. lek. dent. Justyna Śpikowska- w zakresie medycyny otrzymali: Szostak. 7 M EDIUM Grudzień 2011 Wydarzyło się Spotkanie władz DIL z senator RP prof. Alicją Chybicką To była dobra rozmowa Igor Chęciński 15 listopada 2011 r. siedzibę Dolno- śląskiej Izby Lekarskiej odwiedziła Pani Senator prof. Alicja Chybicka (od 11 lat kierownik Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecię- cej AM we Wrocławiu). To rezultat listu skierowanego do Pani Senator, w któ- rym władze Izby pogratulowały uzyska- nia mandatu senatorskiego i zaprosiły na spotkanie. Jego celem było przedys- kutowanie problemów ochrony zdrowia i nawiązanie współpracy. Na wstępie wizyty prezes DRL dr n. med. Igor Chęciński wręczył Pani Senator kwiaty. Podkreślił przy tym, że poparcie blisko 70 tys. wyborców, jakie uzyskała, to z jednej strony powód do dumy, a z drugiej olbrzymia odpowie- dzialność. Oczekiwania co do efektów Jej pracy są bowiem niemałe. Godzinna rozmowa dowiodła, że do problemów ochrony zdrowia podchodzimy w jedna- Zdjęcie MŁ kowy sposób. Pani Senator, podobnie jak Prof. zw. dr hab. n. med. Alicja Chybicka – nowo wybrany Senator RP z wizytą my, uważa, iż konieczne jest znalezienie w siedzibie Dolnośląskiej Izby Lekarskiej. pieniędzy na nadwykonania, że lekarze że Ministrem Zdrowia zostaje lek. pedia- i przychylność władz uczelni – na czele są przeciążeni papierkową robotą, co tra – dr Bartosz Arłukowicz, a Marszał- z rektorem AM prof. dr. hab. Markiem skutecznie ogranicza ich czas przezna- kiem Sejmu jest dr Ewa Kopacz – też lek. Ziętkiem. czony na leczenie. Stwierdziła, że Jej pediatra. Na zakończenie spotkania wręczyli- obecność w senacie ma służyć chorym, Zadanie pierwszoplanowe stanowi bu- śmy Pani Senator dokumenty związa- a najbardziej dzieciom. Zamierza stwo- dowa Centrum Pediatrycznego w nowo- ne z protestem samorządu lekarskiego rzyć Komisję Senacką zajmującą się tym czesnym kompleksie akademickim przy w sprawie tzw. ustawy refundacyjnej, problemem. Liczę, że w jej skład wejdą ul. Borowskiej we Wrocławiu. Jest w tej które prof. Chybicka obiecała przekazać jeszcze senatorzy-lekarze, w tym z ziemi sprawie optymistką, bo ma już obietni- Senatowi RP. Obie strony zadeklarowały dolnośląskiej. Z satysfakcją zauważyła, ce dyrektora ASK, dr. Piotra Pobrotyna wolę dalszej współpracy. Ząbkowice Śląskie: Modlitwa w intencji zmarłych lekarzy Robert Seifert Po raz kolejny z inicjatywy dr. Jerzego Fułka przewodniczą- cego Terenowego Koła Lekarzy ziemi ząbkowickiej (w okresie szczególnej zadumy nad Tymi, którzy odeszli) odprawiona zo- stała uroczysta msza święta w intencji zmarłych lekarzy pracu- jących dla dobra mieszkańców Ząbkowic Śląskich. 6 listopada br. w kościele pod wezwaniem św. Jadwigi nabożeństwo kon- celebrowali ks. dziekan Bogdan Wolniewicz oraz ks. Jan Sroka. W tym jakże ważnym dniu i szczególnym miejscu towarzyszył nam, po raz pierwszy, sztandar Dolnośląskiej Izby Lekarskiej. Uczestniczący w modlitwie byli nim wręcz zachwyceni. Lekarze aktywnie uczestniczyli w Eucharystii, gorliwie dekla- mowali święte wersety, a dr J. Fułek odczytał listę lekarzy, za których msza była sprawowana. Tuż po jej zakończeniu księża Jan i Bogdan, ku miłemu zaskoczeniu, zaprosili lekarzy i ich ro- Zdjęcie Rafał Seifert dziny na gorący posiłek do refektarza. Pełni duchowych wzru- Chorążym sztandaru DIL był podczas mszy św. dr Robert szeń wspominaliśmy naszych Kolegów i nasze Koleżanki. Seifert – członek DRL. Grudzień 2011 MEDIU M 8 Laur dla prof. Wojciecha Witkiewicza 14 listopada br. Uniwersytet Przyrod- z prof. Stanisławem Zaleskim – kierownikiem niczy we Wrocławiu nadał prof. dr. hab. Katedry Higieny Produktów Zwierzęcych na Wojciechowi Witkiewiczowi tytuł doktora Wydziale Weterynaryjnym ówczesnej Aka- honoris causa. Senat uczelni uhonorował demii Rolniczej. Wspólnie prowadzili bada- dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Spe- nia kliniczne nad zastosowaniem preparatu cjalistycznego w dowód uznania jego bo- livex wykorzystującego białko krwi zwierząt gatego dorobku naukowo-dydaktyczne- rzeźnych w medycynie. W chwili obecnej go i aktywnej działalności organizacyjnej prof. Witkiewicz pełni także funkcję kierow- na rzecz środowiska naukowego. Podczas nika projektu „WROVASC – Zintegrowane uroczystości w Auli Jana Pawła II – zorga- Centrum Medycyny Sercowo-Naczyniowej”. nizowanej z okazji 60-lecia istnienia UP Projekt koncentrujący się na schorzeniach – wyróżnienia i nagrody otrzymali także układu krążenia realizowany jest przez kon- zasłużeni pracownicy uczelni. sorcjum, w skład którego wchodzi m.in. wro- Tytuł doktora honoris causa Uniwersytetu cławski Uniwersytet Przyrodniczy. Przyrodniczego we Wrocławiu prof. Witkie- W uroczystości nadania tytułu doktora h.c. wicz odebrał w poniedziałek o godz. 14.00 UP prof. Witkiewiczowi wzięli udział przed- z rąk prof. zw. Józefa Nicponia. Pracownik Ka- stawiciele władz AM we Wrocławiu: prof. dr tedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych UP wie- hab. Marek Ziętek – rektor AM i prorektorzy: lokrotnie podkreślał w laudacji, że nie sposób ds. rozwoju uczelni prof. dr hab. Jacek Sze- Zdjęcie ICh przedstawić pełnego dorobku naukowo-dy- pietowski oraz ds. dydaktyki prof. dr hab. Prof. dr hab. Wojciech Witkiewicz daktycznego i organizacyjnego uczonego. Michał Jeleń, dr hab. Beata Kawala – dzie- tuż po odebraniu doktoratu honoris „Prof. dr hab. Wojciech Witkiewicz jest au- causa. kan Wydziału Lekarsko-Stomatologicznego. torem oraz współautorem 213. prac badaw- Dolnośląską Izbę Lekarską reprezentował czych. Te publikowane były zarówno w cza- Dyrektor WSS Ośrodka Badawczo-Rozwo- dr n. med. Igor Chęciński – prezes DRL. Pod- sopismach krajowych jak i zagranicznych. jowego we Wrocławiu, twórca i ordynator 5 czas spotkania w Auli Jana Pawła II rektor To autor siedmiu książek, chirurg o wielo- oddziałów w tym szpitalu rozpoczął współ- wrocławskiego Uniwersytetu Przyrodnicze- stronnych zainteresowaniach, ukierunkowa- pracę z Uniwersytetem Przyrodniczym w la- go prof. dr hab. Roman Kołacz wręczył za- nych na badania doświadczalne i kliniczne. tach 70. ubiegłego stulecia. Wraz z nieżyją- służonym pracownikom uczelni odznaczenia Prof. Witkiewicz zajmuje się badaniami z zakre- cym już prof. Stanisławem Tołpą poświęcił państwowe, nagrody i wyróżnienia. Wyna- su chirurgii ogólnej, naczyniowej, onkologicz- wiele uwagi i czasu na badania dotyczące za- lazcy odebrali natomiast dokumenty paten- nej, małoinwazyjnej, transplantacyjnej oraz stosowania preparatu torfowego w medycy- towe i świadectwa ochronne. urazowej” – podsumowywał prof. Nicpoń. nie. W kolejnej dekadzie nawiązał współpracę MŁ „Chirurgia nadzieją człowieka” – konkurs literacki rozstrzygnięty 18 października 2011 roku poznaliśmy „Nadzieja”). III miejsce zajęły ex aequo: lek. nazwiska czterech laureatek II edycji kon- Danuta Dobrucka (za utwór prozatorski „Chi- kursu literackiego pt. „Chirurgia nadzieją rurgiczny cud”) i dr n. med. Magdalena Mazu- człowieka” objętego honorowym patro- rak (za utwór prozatorski „Chirurgia nadzieją natem prof. dr. hab. n. med. Wojciecha człowieka”). Wyróżnienia otrzymali natomiast: Witkiewicza. Spośród 17. prac pięciooso- Elżbieta Bąkowska - „Ostry dyżur”, Alina Orlic- bowe jury oceniło najwyżej utwór proza- ka - „W ogrodzie życia”, Olga Pasławska - „Na- torski autorstwa Grażyny Kmity („Praw- dzieja chirurga” i Paweł Sowiński - „W trudnej dziwy przyjaciel”). Cieszy fakt, że wśród chwili życia”. Zgromadzeni w hotelu Jana finalistek znalazły się również członkinie Pawła II mieli okazję wysłuchać nagrodzo- Dolnośląskiej Izby Lekarskiej – lek. Danuta nych utworów. Te zostały odczytane przez ich Dobrucka i dr n. med. Magdalena Mazurak. autorów. Zwycięzcy odebrali nagrody z rąk Jury przyznało także cztery wyróżnienia, prof. dr. hab. Wojciecha Witkiewicza – dyrek- jednym z nich uhonorowana została lek. Zdjęcie z archiwum prof. W. Witkiewicza tora WSS Ośrodka Badawczo-Rozwojowego Olga Pasławska – przewodnicząca Komisji we Wrocławiu oraz prof. dr. hab. Jana Miodka. Wyróżniony w konkursie Paweł Legislacyjnej DRL. Autorzy zwycięskich Obecny na uroczystości prezes Dolnośląskiej Sowiński odbiera dyplom z rąk utworów odebrali nagrody w hotelu Jana Rady Lekarskiej dr n. med. Igor Chęciński prof. dr. hab. Wojciecha Witkiewicza Pawła II we Wrocławiu. Uroczyste rozstrzy- wręczył laureatom wieczne pióra. Ci, którzy i prof. dr. hab.Jana Miodka. gnięcie konkursu odbyło się w ramach chcieli, a nie zdołali wziąć udziału w konkur- 530. posiedzenia naukowego Dolnoślą- manizację medycyny” – mówił po spotkaniu sie, nie mają powodów do obaw, bo jak zapo- skiego Oddziału Towarzystwa Chirurgów mgr Tadeusz Hołubowicz, prezes Grupy Lite- wiadają organizatorzy inicjatywa ta będzie Polskich. rackiej i redaktor naczelny „EuroArt”. Do do- kontynuowana. tychczasowych organizatorów ochoczo dołą- Uroczyste rozstrzygnięcie konkursu po- „Chirurgia nadzieją człowieka” to wspólna czyła w tym roku Dolnośląska Izba Lekarska. przedziło spotkanie w Ośrodku Badawczo- inicjatywa: Stowarzyszenia Instytutu Twórców, Na tegoroczny konkurs wpłynęło łącznie Rozwojowym WSS we Wrocławiu. Tam dolno- Animatorów Kultury, Historii i Literatury; Cza- 18 utworów prozatorskich i poetyckich. Jury śląscy chirurdzy i zaproszeni goście obejrzeli sopisma Literackiego „EuroArt”, Grupy Literac- w składzie: prof. dr hab. Jan Miodek, prof. dr operację pokazową w asyście robota da Vin- kiej i WSS Ośrodka Badawczo-Rozwojowego hab. Wojciech Witkiewicz, mgr Janina Haupa, ci. W ramach 530. posiedzenia naukowego we Wrocławiu. „Idea, jedynego w Polsce oraz dr Wiesław Prastowski, mgr Tadeusz Hołubo- DO Towarzystwa Chirurgów Polskich wysłu- w Europie, konkursu literackiego poświęcone- wicz zakwalifikowało do konkursu i oceniło 17 chali także koncertu organowego. Ten od- go chirurgii narodziła się spontanicznie. Była z nich. Praca autorstwa Grażyny Kmity okaza- był się w Archikatedrze św. Jana Chrzciciela efektem mojej wieloletniej współpracy z prof. ła się bezkonkurencyjna. Laureatką II miejsca na Ostrowie Tumskim. Witkiewiczem – od lat zabiegającym o hu- została Zofia Fajkowska (za utwór poetycki MŁ 9 M EDIUM Grudzień 2011 „Prawo a medycyna” Zdjęcia Magdalena Łachut W konferencji wzięło udział ok. 260. lekarzy. Tak wysoka frekwencja ucieszyła organizatorów. Na pierwszym planie od prawej: dr Teresa Bujko – przewodnicząca Koła Lekarzy Prywatnie Praktykujących i dr n. med. Andrzej Wojnar – wiceprezes DRL ds. organizacyjnych i kształcenia. KONFERENCJA NAUKOWO-SZKOLENIOWA „PRAWO A MEDYCYNA” Jakub Trnka 18l istopada 2011 roku w sali konferen- ruszenie. Pani doktor poruszyła wiele prak- cyjnej Dolnośląskiej Izby Lekarskiej tycznych aspektów tych zagadnień, odpo- odbyła się kolejna konferencja z cyklu po- wiadała też na liczne pytania uczestników. święconego zagadnieniom prawnym w me- Dr Robert Susło z Katedry Medycyny Są- dycynie. Organizatorami konferencji byli: dowej Akademii Medycznej we Wrocławiu Komisja Etyki DRL oraz Towarzystwo Ubez- omówił w swoim wystąpieniu zagadnienia pieczeniowe INTER Polska S.A. Od samego związane z szeroko pojętą dokumentacją początku konferencja cieszyła się bardzo medyczną w postaci papierowej i elektro- dużym zainteresowaniem. Do udziału zgło- nicznej, jej sporządzaniem, udostępnia- siło się ok. 260 osób. Konferencję otworzyli: niem. Przekonywał w swoim wykładzie, że dr n.med. Jakub Trnka – przewodniczący dobrze sporządzona dokumentacja me- Komisji Etyki DRL, mgr Janusz Szulik – pre- dyczna może być sprzymierzeńcem lekarza zes TU INTER Polska S.A., dr n. med. Igor w trudnych dla niego sytuacjach. Liczne Chęciński – prezes Dolnośląskiej Rady Le- pytania skierowane do wykładowcy świad- karskiej. Sesjom naukowym przewodniczył czą, jak wiele problemów lekarze mają ze prof. dr hab. Michał Jeleń, prorektor ds. sporządzaniem, przechowywaniem i wy- nauki Akademii Medycznej we Wrocławiu. korzystywaniem dokumentacji medycznej W trakcie obu sesji naukowych uczestnicy w dzisiejszych czasach, zdominowanych spotkania wysłuchali pięciu wykładów. przez przekaz i archiwizację elektroniczną. Dr n. med. mgr prawa Tomasz Jurek Mgr Janusz Szulik, prezes TU Inter Polska wygłosił budzący wielkie zainteresowa- S.A. przedstawił podczas swego wykładu nie wykład na temat nowego podejścia nowe, ciekawe możliwości ubezpieczeń Dr n. med. Jakub Trnka – przewodniczący do kwestii błędu medycznego. Wyjaśniał Komisji Etyki DRL w towarzystwie mgr dla lekarzy oraz zmiany, jakie zajdą w zakre- także, na czym polega nowe spojrzenie Anny Knotz – dyrektor wrocławskiego sie ubezpieczeń dla tej grupy zawodowej Oddziału TU Inter Polska S.A. na zagadnienia związane z udzielaniem w nadchodzącym roku. Dr Jakub Trnka, świadczeń zdrowotnych w kontekście Z wielką przyjemnością i zaciekawieniem przewodniczący Komisji Etyki DRL omówił- kultury winy i kultury bezpieczeństwa. Te wszyscy obecni wysłuchali wykładu dr n. możliwości rozwiązywania sytuacji konflik- nowe dla nas pojęcia wzbudziły duże zain- praw. Małgorzaty Serwach z Wydziału towych pomiędzy pacjentem a lekarzem teresowanie. Wykład i sposób jego wygło- Prawa i Administracji Uniwersytetu Łódz- w ramach samorządu lekarskiego, zwłasz- szenia bardzo podobały się uczestnikom kiego na temat praw pacjenta i praw lekarza cza w kontekście nowych funkcji: rzecznika konferencji. oraz odpowiedzialności cywilnej za ich na- praw lekarza i mediatora DRL. Po zakoń- Grudzień 2011 MEDIU M 10

Description:
Nr 12 (257) Grudzień 2011 Marzę o takiej przyszłości, w której ochrona zdrowia w Polsce stanie się rzeczywiście na prowadzenie specjalizacji.
See more

The list of books you might like

Upgrade Premium
Most books are stored in the elastic cloud where traffic is expensive. For this reason, we have a limit on daily download.
DMCA & Copyright: Dear all, most of the website is community built, users are uploading hundred of books everyday, which makes really hard for us to identify copyrighted material, please contact us if you want any material removed.
Copyright @ PDFdrive.to, 2022 | We love our users