Dix évidences pas toujours évidentes

83 Pages·2016·3.23 MB·French

by  Sébastien Touchette

Dix évidences pas toujours
évidentes

Charles Delisle, infirmier, soins intensifs

Sébastien Touchette, infirmier clinicien

10e Symposium en thérapie respiratoire
Samedi le 10 décembre 2016
La phase du
pourquoi…
Résultats probants…définition

 Approche permettant de prendre une décision clinique
en intégrant les meilleures preuves scientifiques,
l’expérience clinique et en consultation avec le patient.

 Chaque patient étant unique, les résultats de la
recherche doivent être appliqués de façon à s’adapter à
ses besoins particuliers (culture, croyances, valeurs…).
Consortium national de formation en santé (CNFS) – Volet Université d’Ottawa
Intégration des résultats probants
Il faut 5 compétences…

 Formuler une question clinique
 Chercher la meilleure preuve scientifique
 Critiquer les preuves scientifiques
 Appliquer les résultats scientifiques à la
pratique
 Évaluer le processus des 4 étapes précédentes.
Consortium national de formation en santé (CNFS) – Volet Université d’Ottawa
Il est important d’arrêter les pratiques
qui sont basées uniquement sur la
tradition!
1. La canule
artérielle
La calibration ;
mise à niveau et
mise à zéro
http://www.frca.co.uk/images/art-line.jpg
Un peu de confusion
Zéro et niveau ne sont pas jumeaux
 Le zéro correspond à la mise à zéro par rapport à la
pression atmosphérique. Il serait ok de le faire die
 La mise à niveau est l’ajustement du capteur à l’axe
phlébostatique (cœur). À faire lors de mobilisation.
Critical Care Nurse 2004, 24(3), 67
Mise à niveau
 La mise à niveau doit être effectuée avec la prise d’air
comme point de référence.
Vers l’usager

Prise d’air

Vers le capteur
AACN Practice Alert. (2009). Pulmonary artery/central venous pressure measurement.
L’importance de
la mise à niveau
 Pour chaque «pouce»
d’erreur dans la mise à
niveau, la pression est
faussée de 2 mmHg.
Hemodynamic Monitoring made Incredibly Visual! (2007).
Lippincott Williams & Wilkins. Page 21