Die intravenöse Kurznarkose mit dem neuen Phenoxyessigsäurederivat Propanidid (Epontol®): Bericht über die Arbeitstagung der Deutschen Gesellschaft für Anaesthesie und des Berufsverbandes Deutscher Anaesthesisten am 25. und 26. Januar 1964 in Frankfurt am

328 Pages·1965·12.65 MB·German

by  R. Hiltmann

ANAESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION
ANAESTHESIOLOGIE UND WIEDERBELEBUNG
ANESTHESIOLOGIE ET REANIMATION
4
Editores
Prof. Dr. R. Frey, Mainz . Dr. F. Kern, St. Gallen
o.
Prof. Dr. Mayrhofer, Wien
Die intravenöse Kurznarkose mit dem neuen
Phenoxyessigsäurederivat Propanidid (Epontol ®)
(3-M ethoxy -4-(N ,N-diä thy lcar bamoy1 m ethoxy )-pheny lessigsäure-n-propylester)
Bericht über die Arbeitstagung der Deutschen Gesellschaft
für Anaesthesie und des Berufsverbandes Deutscher Anaesthesisten
am 25. und 26. Januar 1964 in Frankfurt am Main
Herausgegeben von
K. HORAT Z, R. FREY und M. ZINDLER
Springer -Verlag Berlin Heidelberg New Y ork 1965
ISBN-l3: 978-3-540-03252-6 e-ISBN-l3: 978-3-642-46010-4
DOI: 10.1007/978-3-642-46010-4
Alle Rechte, insbesondere das der übersetzung in fremde Sprachen, vorbehalten
Ohne ausdrückliche Genehmigung des Verlages ist es auch nicht gestattet, dieses Buch oder
Teile daraus auf photomechanischem Wege (Photokopie, Mikrokopie) zu vervielfältigen
© by Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1965
Library of Congress Catalog Card Number 65-17675
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berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im
Sinn der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher
von jedermann benutzt werden dürften
Titel Nr. 7439
Vorwort
Nachdem das Kurznarkoticum Bayer 1420 über 11/ Jahre experi
2
mentell und klinisch erprobt worden ist und bereits im Frühjahr
1963 ein Kolloquium hierüber stattgefunden hat, halte ich die Zeit
für gekommen, über dieses Anaesthetikum eine öffentliche Diskus
sion zu veranstalten*.
Das Präparat Bayer 1420 ist eine 5 bzw. 2,5%ige Lösung von
Propanidid in wässerigem Cremophor EL. Propanidid ist die che
mische Kurzbezeichnung (generk name) für 3-Methoxy-4-(N,N
diäthylcarbamoylmethoxy)-phenylessigsäure-n-propylester. Mit der
Bezeichnung Propanidid (Epontol ®**) ist im Text der folgenden
klinischen Arbeiten immer die injektionsfertige Lösung gemeint.
Hamburg im Juli 1964 K. HORATZ
*
Bei der Drucklegung hat sich ergeben, daß inzwischen von weiteren
Prüfstellen insgesamt 9442 Narkosen durchgeführt worden sind, so daß
jetzt eine Zahl von 20000 Narkosen vorliegt.
**
Wz. Bayer, Leverkusen
Inhaltsverzeichnis
A. Experimentelle Grundlagen
HORATZ, K.: Vorwort
HILTMANN, R., H. WOLLWEBER, W. WIRTH und F. HOFFMEISTER:
Neue estergruppenhaltige Phenoxyessigsäureamide mit narkoti-
scher Wirksamkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 1
WIRTH, W. und F. HOFFMEISTER: Pharmakologische Untersuchungen
mit Propanidid (3-Methoxy-4-(N,N-diäthylcarbamoylmethoxy)
phenylessigsäure-n-propylester) . . . . . . . . . . . . . . . 17
HOFFMEISTER, F.: Zur Wirkung von Propanidid auf Spontan-EEG
und induzierte Potentiale von Katzen und Kaninchen. . . . . 47
PUTTER, J.: Über den fermentativen Abbau des Propanidid . . . . 61
DUHM, B.,W. MAuL,H. MEDENWALD, K. PATZSCHKE undL.A.WEGNER:
Tierexperimentelle Untersuchungen mit Propanidid-uC . . . . 78
HOFFMEISTER, F., E. GRÜNVOGEL und W. WIRTH: Tierexperimentelle
Untersuchungen zur intraarteriellen Verträglichkeit von Narko-
tika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
WEIS, K.-H. und J. RucKEs: Funktionelle und morphologische Ver
änderungen nach Injektion des Kurznarkotikums Propanidid in
die Arteria femoralis der Ratte . . . . . . . . . . . . . . . 108
BEER, R., G. C. LOESCHCKE, G. FANK und CH. HECHT: Zur Gefäß
verträglichkeit von Propanidid . . . . . . . . . . . . . . . 119
LIEBEGOTT, G.: Pathologisch-anatomische Befunde nach Anwendung
von Kurznarkotika . . . . . . . . . . . . . . . . .. 125
LORKE, D.: Untersuchung des Kurznarkotikums Propanidid auf
embryo toxische und teratogene Wirkung .......... 154
B. Klinische Ergebnisse
PODLESCH, I. und M. ZINDLER: Klinische Erfahrungen mit Propanidid 160
HARRFELDT, H. P.: Technik und Erfahrungen bei z 700 Kurznarkosen
mit Propanidid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182
CLARKE, R. S. J. und J. W. DUNDEE: Vorläufige Beobachtungen mit
einem neuen Phenoxyessigsäure-Derivat Propanidid. . . . . . 202
VIII Inhaltsverzeichnis
HOWELLS, T. H., J. R. ODELL und E. HARNIK: Eine klinische Unter
suchung über Propanidid . . . . . . . . . . . . . . . . . 209
HEINZE, W.: Ergebnisse der klinischen Prüfung von Propanidid in
einem mittleren Krankenhaus ............... 219
BECK, L.: Erfahrungen mit dem Kurznarkotikum Propanidid in der
Geburtshilfe 223
0 • 0 0 0 • • 0 • 0 • 0 • 0 • • • 0 0 • 0 0 0
MICHEL, C. F.: Die Anwendung von Propanidid in der Gynäkologie 225
HENSCHEL, Wo Uo G. BUHR: Kreislaufuntersuchungen während der
Propanidid-Kurznarkose. 227
0 0 • • • • • • • 0 • • • • 0 • 0
EGER, W.: Ballistokardiographische Befunde bei Propanidid-Narkosen 236
LANGREHR, D.: Endoanaesthetische Wirkung von Propanidid und
ihre Bedeutung für das Verhalten von Kreislauf und Atmung. 239
0
GIEBEL, 0., K. HORATZ und P. RITTMEYER: Fortlaufende Blut-PH
Messungen im arteriellen Blut der Arteria femoralis während
Propanidid-Narkosen 248
0 •••••• 0 • 0 •••••• 0 • 0
DOENICKE, A., THo GÜRTNER, Jo KUGLER, Ao SCHELLENBERGER U.
WO SPIESS: Experimentelle Untersuchungen über das Ultra-Kurz
narkotikum Propanidid mit Serumcholinesterasebestimmungen,
EEG, psychodiagnostischen Tests und Kreislaufanalysen 249
0 0 0
V AN DE WALLE, J.: Nierenfunktionsprüfung bei Anwendung von
Propanidid 268
0... 0 • • 0 0 0 0 0 0 0 • 0 • • • • 0 • 0
BusHART, W. und P. RITTMEYER: EEG-Befunde bei der Anwendung
von Propanidid o. 271
0 • 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 • • • 0 0 0 0
KREUSCHER, Ho: Zur Straßenverkehrstüchtigkeit nach Anwendung
von Propanidid. 293
0 • 0 0 0 0 0 • 0 • 0 • 0 0 •
RITTMEYER, Po: Weitere Untersuchungen zur Frage der Straßen-
verkehrstüchtigkeit nach Propanidid-Narkosen 298
0 • 0 0 0 0 0 0
C. Podium-Getpräch
Leitung:
ZINDLER, M., Prof. Dro, Direktor der Abteilung für Anaesthesiologie
der Med. Akademie Düsseldorf . 301
0 • • • • 0 • • 0 • • • • •
Teilnehmer:
BEER, R., Priv. Doz. Dr. med., Leiter der Anaesthesie-Abteilung der
Chirurgischen Universitätsklinik München . . . . . . . . . 301
0
FREY, R., Prof. Dr. med., Direktor des Instituts für Anaesthesiologie
der Universität Mainz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
HARRFELDT, H. P., Dr. med., Leiter der Anaesthesie-Abteilung der
Krankenanstalten Bergmannsheil Bochum . . . . . . . . . . 301
HORATZ, K., Prof. Dr. med., Extraordinarius für Anaesthesiologie,
UniversitätsklinikHamburg-Eppendoef ..... 301
0 ••••••
SOEHRING, Ko, Prof. De. med., Pharmakologisches Institut der Univer-
sität Hamburg-Eppendorf. . . . . . 301
0 0 • • • • • 0 0 • • •
WIRTH, W., Prof. Dr. med., Leiter des Pharmakologischen Labora
toriums der Farbenfabriken Bayer AG, Wuppertal-Elberfeld .. 301
Sachverzeichnis . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 314
Contents IX
Short Intravenous Anaesthesia with the
New Phenoxyacetic Acid Derivative PROPANIDID
(3-Methoxy-4-(N,N-diethylcarbamoylmethoxy)-phenylacetic acid-n
propyl-ester; trial designation: Bayer 1420)
Report on the Meeting of the German Society for Anaesthesiology in
FrankfurtjMain on January 25-26, 1964
Contents
A. Laboratory Data
HORATZ, K.: Preface
HILTMANN, R., H. WOLLWEBER, W. WIRTH and F. HOFFMEISTER:
New, ester groups carrying, phenoxy-acetic acid amides with
anaesthetic action . . . . . . 1
0 0 • 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
WIRTH, Wo and F. HOFFMEISTER: Pharmacological investigations with
propanidid (3-methoxy-4-(N,N-diethyl-carbamoylmethoxy)-phe-
nylacetic acid-n-propyl-ester) 17
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HOFFMEISTER, Fo: On the action of propanidid on spontaneous EEG
and induced potentials in cats and rabbits 47
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PÜTTER, J On the enzymatic breakdown of propanidid 61
0: 0 • 0 0 0
DUHM, Bo, Wo MAUL, Ho MEDENWALD, Ko PATZSCHKE and L. WEGNER:
Animal studies with radioactively labelled propanidid, a new
short-acting anaesthetic 78
0 • 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
HOFFMEISTER, Fo, E. GRÜNVOGEL and W. WIRTH: Animal investi-
gations concerning the intra-arterial tolerance of anaesthetics 88
WEIS, K. H. and J. RUCKES: Functional and morphological chang0 es•
following injection of the short-acting anaesthetic propanidid
into the femoral artery in rats 108
0 • 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 • 0 0
BEER, R., G. C. LOEscHcKE, G. FANK and eH. HECHT: On the vascular
tolerance of propanidid '" 119
0 • 0 0 0 • 0 0 0 0 • • • •
LIEBEGOTT, G.: Pathological anatomical findings after the use of short-
acting anaesthetics 125
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 • 0 0 0 0 •
LORKE, D.: Investigation of the short-acting anaesthetic propanidid
for embryotoxic and teratogenic action . . . . . . . . 154
0 • 0
B. Clinica! resu!ts
PODLESCH, I. and M. ZINDLER: Clinical experience with propanidid 160
HARRFELDT, H. P.: Technique and experience in 2700 short an-
aesthesias induced with propanidid 1&2
0 0 0 0 0 • • • • 0 • 0 •
CLARKE, R. S. J., and J. W. DUNDEE: Preliminary observations with
a new eugenol derivative - propanidid 202
0 0 0 • • • 0 • • • •
HOWELLS, T. H., J. R. ODELL and E. HARNIK: A clinical evaluation
of propanidid . . . . . 209
0 • 0 • • • 0 • 0 0 0 • 0 • 0 • 0
x Contents
HEINZE, W.: Results of the clinical investigation of propanidid in a
medium size hospital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
BECK, L.: Experience with the short-acting anaesthetic propanidid
in obstetrics . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
MICHEL, C. F.: Use of propanidid in gynaecology . . . . . . . . 225
HENSCHEL, W.: Circulatory studies during anaesthesia with pro
panidid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
EGER, W.: Ballistocardiographic findings in anaesthesias induced with
propanidid. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
LANGREHR, D.: Endo-anaesthetic action of propanidid and its signi
ficance for the behaviour of circulation and respiration . . . . 239
GIEBEL, 0., K. HORATZ and P. RITTMEYER: Continuous measurements
of the PR of the arterial blood in the femoral artery during an
aesthesia induced with propanidid . . . . . . . . . . . . . 248
DOENICKE, A., TH. GÜRTNER, J. KUGLER, A. SCHELLENBERGER U.
W. SPIESS: Experimental studies of the ultra-short-acting an
aesthetic propanidid, with serum cholinesterase determinations,
EEG, psychodiagnostic tests, and circulatory analyses 249
V AN DE WALLE, J.: Kidney function tests in connection with the use
of propanidid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268
BUSHART, W., and P. RITTMEYER: EEG findings in connection with the
use of propanidid . . . . . . . . . . . . . 271
KREUSCHER, H.: Fitness for driving after administration of pro
panidid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
RITTMEYER, P.: Further studies on the question of fitness for driving
after anaesthesia induced with propanidid . . . . . . . . . . 298
C. Panel discussion
Chairman:
ZINDLER, M., Prof. Dr., Direktor der Abteilung für Anaesthesiologie
der Med. Akademie Düsseldorf . . . . . . . . . . . . . . . 301
Participants :
BEER, R., Priv. Doz. Dr. med., Leiter der Anaesthesie-Abteilung der
Chirurgischen Universitäts klinik München . . . . . . . . . . 301
FREY, R., Prof. Dr. med., Direktor des Instituts für Anaesthesiologie
der Universität Mainz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
HARRFELDT, H. P., Dr. med., Leiter der Anaesthesie-Abteilung der
Krankenanstalten Bergmannsheil Bochum ........... 301
HORA TZ, K., Prof. Dr. med., Extraordinarius für Anaesthesiologie,
UniversitätsklinikHamburg-Eppendorf ............ 301
SOEHRING, K., Prof. Dr. med., Pharmakologisches Institut der Univer
sität Hamburg-Eppendorf. . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
WIRTH, W., Prof. Dr. med., Leiter des Pharmakologischen Labora-
toriums der Farbenfabriken Bayer AG, Wuppertal-Elberfeld 301
Subjectindex . . . . . . . . . . . . ., . . . . . • . • . . • 314
Verzeichnis
der Referenten und Diskussionsteilnehmer
BECK, LUTWIN, Dr., Oberarzt der Rheinischen Landesfrauenklinik Wup
pertal-Elberfeld
BEER, R., Prof. Dr., Leiter der Anaesthesie-Abteilung der Chirurgischen
Universitätsklinik München
CLARKE, RICHARD S. ]., Dr., Department of Anesthetics, The Queen's
University of Belfast Northem Ireland
DOENICKE, A., Priv.-Doz. Dr., Leitender Arzt der Anaesthesie-Abteilung
in der Chirurgischen Poliklinik der Universität München
DUHM, B., Dr., Isotopenlaboratorium der Farbenfabriken Bayer AG.,
Wuppertal-Elberfeld
EGER, W., Dr., Allgemeines Krankenhaus Hamburg-Barmbek, Gynäko
logische Abteilung
FREY, R., Prof. Dr. med., Direktor des Instituts für Anaesthesiologie der
Universität Mainz
GIEBEL, 0., Dr., Anaesthesie-Abteilung der Chirurgischen Universitäts
klinik Hamburg-Eppendorf
HARRFELDT, H. P., Dr., Leiter der Anaesthesie-Abteilung in der Chirur
gischen Klinik der Berufsgenossenschaftlichen Krankenanstalten
"Bergmannsheil" Bochum
HEINZE, W., Dr. med., Chefarzt der Anaesthesie-Abteilung des St. Fran
ziskushospitals Bielefeld
HENSCHEL, W. F., Dr., Leitender Arzt der allgern. Anaesthesie-Abteilung
der Städtischen Krankenanstalten Bremen
HILTMANN, R., Dr., Pharmazeutisch Wissenschaftliches Labor der Farben
fabriken Bayer AG, Wuppertal-Elberfeld
HOFFMEISTER, F., Dr., Pharmakologisches Labor der Farbenfabriken
Bayer AG, Wuppertal-Elberfeld
HORATZ, K., Prof. Dr. med., Extraordinarius für Anaesthesiologie, Uni
versitätsklinik Hamburg-Eppendorf
HOWELLS, T. H. M. B., Ch. B., F. F. A.; R. C. S., D. A., Department
of Anaestesia Royal Free Hospital, LondonjEngland
KREuscHER, H., Dr., Oberarzt des Instituts für Anaesthesiologie der
Universität Mainz
LANGREHR, D., Dr. med., Leitender Arzt der Allgern. Anästhesie-Ab
teilung, Zentralkrankenhaus Bremen-Nord
XII Verzeichnis der Referenten und Diskussionsteilnehmer
LIEBE GOTT, G., Prof. Dr., Chefarzt des Pathologischen Instituts der Stadt
Wuppertal
LORKE, DIETRICH, Dr., Toxikologisches und Gewerbehygienisches Labo
ratorium der Farbenfabriken Bayer AG, Wuppertal-Elberfeld
MICHEL, C. F., Dr., Oberarzt der Universitäts-Frauenklinik Gießen
PODLESCH, J., Dr., Abteilung für Anaesthesiologie der Medizinischen
Akademie Düsseldorf
PÜTTER, J., Dr., Physiologisches Laboratorium der Farbenfabriken Bayer
AG, Wuppertal-Elberfeld
RITTMEYER, P., Dr., Chirurgische Universitätsklinik, Anaesthesie-Ab
teilung, Hamburg-Eppendorf
SOEHRING, K., Prof. Dr. med., Pharmakologisches Institut der Universi
tät Hamburg-Eppendorf
WALLE, 1. VAN DE, Prof. Dr., Chirurgische Universitäts klinik Löwen/
Belgien
WEIS, K.-H., Dr., Oberarzt des Instituts für Anaesthesiologie der Joh.
Gutenberg-Universität Mainz
WIRTH, W., Prof. Dr. Dr., Pharmakologisches Laboratorium der Farben
fabriken Bayer AG, Wuppertal-Elberfeld
ZINDLER, M., Prof. Dr., Direktor der Abteilung für Anaesthesiologie
der Med. Akademie Düsseldorf