Die Bedeutung der inneren Sekretion für die Frauenheilkunde

1118 Pages·1936·44.395 MB·German

by  W. Berblinger (auth.), W. Berblinger, C. Clauberg, E. J. Kraus (eds.)

Handbudt der Gynakologie
Dritte, v611ig neubearbeitete und erweiterte Auflage
J.
des Handbumes der Gynakologie von Veit
Bearbeitet von
W. Berblinger=Jena, C. Bucurat-Wien, C. Clauberg=Konigsberg i. Pr., P. Diepgen=
Berlin, F. Engelmann-Dortmund, P. Es m~Miinster, O. v. Franque=Kalcum, R. Freund
Berlin, Th. Heynemann-Hamburg, H. Hinselmann-Altona, R. Th. von Jasmke
Giefien, E. Kehrer-Marburg a. L., F. Kermaunert~Wien, E. J. Kraus-Prag,
A. Laqueur-Ankara, G. Li nzen meier-Karlsruhe, H. Mart ius=Gottingen, A. Mayer
Tiibingen, J. Meisenheimert-Leipzig, C. Menge-Miinmen, R. Meyer.Berlin, F. von
Miku licz-Radecki=Konigsberg i. Pr., J. W. Mill e r-Wuppertal=Barmen, L. N iirn berger
Halle, Kj. von Oettingen-Wiesbaden, O. Pankowt=Freiburg LBr., H.von Pehamt~
Wien, W. Rump=Erlangen, R. Smroder.Kiel, H. Se lIheimt-Leipzig, A. Spuler=Erlangen,
W. Stoeckel-Berlin, J. Tandler-Wien, M. Walthardt-Ziirim, H. Wintz-Erlangen,
F. Witt e n b e c k -Erlangen
Herausgegeben von
Dr. W Stoe<kel
Geh. Medizinalrat, o. o. Professor an der Universitat Berlin
Direktor der Universitatsfrauenklinik
Neunter Band
Die Bedeutung der inneren Sekretion
fur die Frauenheilkunde
I
J.
Miinmen Verlag von F. Bergmann 1936
Die
Bedeutung der inneren Sekretion
fur die Frauenheilkunde
Bearbeitet von
W. Berhlinger C. Clauherg
Jena Konigsberg i. Pro
J.
E,. Kraus
Prag
Mit 305 zum Teil farbigen Abbildungen im Text
I
J.
Miinmen . Verlag von F. Bergmann. 1936
ISBN 978-3-642-48505-3 ISBN 978-3-642-48572-5 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-642-48572-5
Alle Remte,
insbesondere das der Übersetzung in fremde Spramen, vorbehalten
Copyright 1936 by J. F. Bergmann in Münmen
Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1936
Inhaltsverzeichnis.
Allgemeiner Teil der Inkretologie.
Von Professor Dr. W. Berblinger, Jena.
Mit 8 Abbildungen im Text und 5 Tabellen.
Seite
I. Einleitung 1
II. Definition der inneren Sekretion: Inkrete, Hormone . . . . . . . 2
III. Bildungsstatte der Inkrete. Inkretorische Organe, endokrine Driisen 5
IV. Chemie der Inkrete und ihre physiologischen Wirkungen .... . 8
1. Schilddriise ....................... . 8
2. Epithelkiirper oder Nebenschilddriisen (Glandulae parathyroeideae . 13
3. Die Nebennieren . . . . . . . . . . . . . 16
4. Inselgewebe der Bauchspeicheldriise. . . . . 23
5. Hirnanhang: Hypophyse (Glandula pituitaria) 27
6. Zirbel (Glandula pinealis, Epiphysis cerebri) . 40
7. Thymus ............ . 41
8. Innersekretorische Keimdriisenanteile 42
a) Hodenhormon . . . . . . 43
b) Weibliche Sexualhormone ... . 46
9. Zusammenfassung ........ . 53
V. Wesen der Inkret- oder Hormonwirkung. 59
Beziehungen der Inkrete zu den Vitaminen 62
VI. Wechselwirkungen zwischen den endokrinen Organen 68
1. Schilddriise 74
2. Epithelkiirper 78
3. Nebennieren 80
4. Pankreas. . 82
5. Hypophyse . 84
6. Keimdriisen 85
Die endokrinen Organe wahrend der Schwangerschaft 88
Endokrine Organe und Brustdriise . . . . . . . . . 92
Innere Sekretion und Schwangerschaftsreaktionen am miitterlichen und fetalen Organismus 94
VII. Innere Sekretion und vegetatives Nervensystem 95
VIII. Innere Sekretion und Konstitution 102
Literaturverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Ovarium, Hypophyse, Placenta und Schwangerschaft in ihrer innersekretorischen
Beziehung zur Frauenheilkunde.
Von Priv.-Doz. Dr. C. Clauberg, Konigsberg i. Pr.
Mit 205 Abbildungen im Text.
Das Ovarium ....... . 109
I. Allgemeine Betrachtungen zur Stellung des Ovariums im System der Inkretdriisen . . . . 109
II. Anatomisches und Physiologisches zur Genitalfunktion der Testtiere fiir die Ovarialhormone
(Maus, Ratte, Kaninchen) .............................. ll2
1. Makroskopisches (Ovarien, Tuben, Uterus, Vagina) .................. ll2
2. Wesen des Genitalzyklus und die Unterschiede des Genitalzyklus der Laboratoriumstiere zu
demjenigen der Frau. (Oestrus, Menstruation usw.) ................. ll6
VI Inhaltsverzeichnis.
Seite
III. Der Genitalzyklus der Testtiere fUr die Ovarialhormone. 120
1. Der Genitalzyklus der Maus . . . . . . . . . . . . 120
2. Vollstandiger und unvollstandiger Genitalzyklus . . . 127
3. Das Schollenstadium in der Vagina der Maus als Ausdruck der Follikelfunktion und der Pro
liferationsphase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
4. Der Genitalzyklus des Kaninchens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
5. Die drusige Umwandlung der Uterusschleimhaut des Kaninchens als Ausdruck der Corpus
luteum-Funktion und der Transformationsphase . . 133
IV. Die Kastration in ihrer Einwirkung auf das Genitale. . 134
V. Die Beziehungen des Ovariums zur Uterusmuskulatur 136
1. Beobachtungen am Wachstum des infantilen Genitales 136
2. Bedeutung der verschiedenen Formen der Ovarien. . 139
VI. Die Friihschwangerschaftsphase in ihren Beziehungen zum Ovarium 142
Die Ovarialhormone . . . . . . . . . . . . 146
I. Das Follikelhormon . . . . . . . . . . . 148
1. Allgemeines und Untersuchungsmethoden 148
2. Der Test fur das Follikelhormon. . . . 150
a) Einzelheiten zum Nachweis des Follikelhormons 150
b) Die Testeinheit (Begriff der M.E.) . . . . . . . 153
c) Fehlerquellen bei der Beurteilung und Bewertung des Follikelhormontestes 155
d) Versuche zur Testierung des Follikelhormons auf dem Wege einer chemischen Reaktion 158
3. Vorkommen und Darstellung des Follikelhormons . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
4. Follikelhormon im Blut und seine Ausscheidung in den Exkreten innerhalb des normalen
Zyklus und unter gewissen pathologischen Bedingungen 171
5. Die Wirkungen des Follikelhormons auf den Genitalschlauch 182
a) Follikelhormonwirkung am Genitale weiblicher Tiere. 182
(X) Kast,riertes Tier 182
(J) Infantiles Tier. . . . . . . . . . . . . . 193
1') Normales Tier ............. 195
b) Follikelhormonwirkung am Genitale der Frau 197
(X) Bei der Frau ohne Ovarien. 197
(J) Bei der Frau mit infantilem Genitale . . . 202
1') Bei der normalen Frau . . . . . . . . . 211
c) Follikelhormon und kunstliche Blutung aus dem Uterus 216
6. Die pharmakologische Bedeutung des Follikelhormons fUr die Uterusmuskulatur 220
7. Die Pathologie des Follikelhormons (Hyperproliferation) . . . . . . . . . . . 224
8. Wesentliches zur Chemie des Follikelhormons (nebst Betrachtungen uber Beziehungen der-
selben zur Biologie des Follikelhormons) 230
II. Das Luteohormon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
1. Allgemeines· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
2. Das Wesen des Luteohormons, des spezifischen Hormons des Corpus luteum 239
3. Der Test fur das Luteohormon. . . . . . . . . . . . . . 245
4. Die Testeinheit am infantilen Kaninchen (Begriff der "KE") 247
5. Vorkommen und Darstellung des Luteohormons 256
a) Extraktion und direkte Injektion . . . . . . 261
b) Transplantationsversuche . . . . . . . . . . 263
c) Luteohormon im menschlichen Corpus luteum 263
6. Die Wirkung des Luteohormons auf den weiblichen Genitalschlauch . 267
a) Luteohormonwirkung am Genitale weiblicher Tiere . . . . . . . 267
b) Luteohormonwirkung am Genitale der Frau ......... . 273
7. Die pharmakologische Bedeutung des Luteohormons fur die Uterusmuskulatur 278
8. Die Pathologie des Luteohormons 280
9. Wesentliches zur Chemie des Luteohormons ............... . 281
Inha1tsverzeichnis. VII
Seite
III. Andere Hormone des Ovariums. . . . . . . . . . 286
1. Stoffwechselhormone. . . . . . . . . . . . . . 287
2. Nichtvorhandensein eines weiteren Zyklushormons 288
IV. Zusammenwirken und "Verhaltniswirkung" der beiden zyklusbedingenden Ovarialhormone 291
1. Der ovariell-hormonale Gleichklang im Genitalzyklus. . . . . . . . . . . . . . . . . 292
2. Die Storung der normalen Schleimhautentwicklung durch kunstliche Zufuhr von Follikel-
hormon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
a) Hormonale temporare Sterilisierung . . . . . . . . . . . . 294
b) Hormonale Dnterbrechung der Schwangerschaft. . . . . . . 297
V. Follikel- und Luteohormon in ihrer Wirkung auf andere Organe als den Genitalschlauch. 305
VI. "Sexualhormone" und Sexus 312
Die Hypophyse. . . . . 315
I. Allgemeine Betrachtungen . 315
II. Friihere Ergebnisse experimenteller Forschungen uber die Hypophyse 316
1. Exstirpationsversuche . . . . . . . . 316
2. Histologische Vergleichsuntersuchungen . . . . . . . 318
3. Extraktversuche . . . . . . . . . . . . . . . . . 328
III. Die innere Sekretion des Hypophysenvorderlappens in ihrer Bedeutung fur das weibliche Genitale 330
1. Nachweis eines ovariumstimulierenden Hormons im Hypophysenvorderlappen ..... 331
2. Test fUr das Hypophysenvorderlappensexualhormon an der infantilen Maus ..... 336
3. Die generelle Wirksamkeit des Hypophysenvorderlappensexualhormons am weiblichen
Genitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 338
4. Ergebnisse neuerer Exstirpationsversuche der Hypophyse und ihre Bedeutung fur die Ovarial-
funktion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346
5. Gibt es ein, zwei oder mehrere Sexualhormone des Hypophysenvorderlappens? . . . . . 349
6. Der Gehalt des menschlichen Hypophysenvorderlappens an ovariumstimulierendem Hormon 355
7. Die Beeinflussung des Hypophysenvorderlappens und seiner Sexualhormonbildung durch
die Ovarialhormone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362
8. Hypophysenvorderlappensexualhormon im Blut und Drin bei nichtschwangeren Frauen 372
9. Hypophysenvorderlappensexualhormon und Carcinom, im besonderen des weiblichen
Genitales .................................... 382
10. Welche Zellen produzieren das gonadotrope Hormon des Hypophysenvorderlappens? . . 388
11. Pathologische Wirkungen des Hypophysenvorderlappensexualhormons am weiblichen
Genitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396
12. Hypophysenvorderlappen und mensueller Zyklus. . . . . . . . . . . . . . . . 401
IV. Andere Hormone der Hypophyse in ihrer Bedeutung fur die weibliche Genitalfunktion 408
1. Hypophysenvorderlappen. 409
2. Hypophysenmittellappen. . 417
3. Hypophysenhinterlappen. . 419
a) Die uteruskontrahierende Komponente 423
b) Die blutdrucksteigernde Komponente. 427
c) Die diuresehemmende Komponente 428
d) Die melanophorenausbreitende Komponente 429
e) Vorkommen des Hypophysenhinterlappenhormons bei der Frau 430
f) Hinterlappenhormon und Eklampsie . . . . . . . . . . . . . 432
4. SchluJ3betrachtungen zur hormonalen Funktion des Hypophysenhinterlappens 433
Placenta und Schwangerschaft. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435
I. Einleitung und Allgemeines. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 435
II. Welche der bekannten Sexualhormone lassen sich einwandfrei in der Placenta nachweisen? 437
1. Die Placenta als sicherer Produzent des Follikelhormons . . . . . . . . . 437
2. Die Placenta als hochstwahrscheinlicher Produzent des "Hypophysenvorderlappenhormons" 440
3. Andere Hormone in der Placenta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446
III. Follikelhormon und "Hypophysenvorderlappen"-Hormon im Blut wahrend der Schwanger-
schaft und die Ausscheidung dieser beiden Hormone im Drin ............. 448
VIII Inhaltsverzeichnis.
Seite
1. Blutuntersuchungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451
a) Follikelhormon im Schwangerenblut' . . . . . . . . . 451
b) Hypophysenvorderlappen-Hormon im Schwangerenblut. 453
2. Urinuntersuchungen. . . . . . . . . . . . . . . . 454
a) Follikelhormon im Gravidenharn. . . . . . . . . 454
b) Hypophysenvorderlappen-Hormon im Gravidenharn 456
3. Zusammenfassung. . . . . . . . . . . . . . . . . 460
IV. "Hormonale Durchdringung" des Organismus wahrend der Graviditat 461
1. Die Schwangerschaftshormone bei der Frau. . . . . . . . . . . 461
2. Die Schwangerschaftshormone beim Feten und Neugeborenen. . . 464
3. Wesentliches zur Kenntnis der Verhaltnisse bei schwangeren Tieren 469
4. Versuche zur Geschlechtsvorausbestimmung auf Grund der Kenntnisse iiber die Hormon-
ausscheidung in der Schwangerschaft ........................ 470
V. Die Ausscheidung von Follikelhormon und gonadotropem Hormon im Wochenbett und nach
Abort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 472
VI. Die Bedeutung von Follikelhormon und gonadotropem Hormon in der Schwangerschaft 474
1. Allgemeines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474
2. Follikelhormon als Wachstumskomponen~e fiir den Genitalschlauch .. , . . . 476
3. Hypophysenvorderlappen-Hormon als wahrscheinliche Auflockerungskomponente fUr den
Genitalschlauch. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480
4. Die Bedeutung der Hormonmengenverhaltnisse fiir den Geburtseintritt 481
5. Milchdriisenwachstum und Milchsekretion; Korrelationen der Schwangerschaftshormone zu
ihnen und zur Hypophyse. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 482
VII. Sind gonadotropes Hormon ("HVH") der Placenta und Sexualhormon des Hypophysenvorder-
lappens (HVH) identisch? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 486
VIII. Die pathologische Bildung von gonadotropem Hormon bei pathologischen Bildungen des
Chorions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 495
IX. Hypophysenhormone in der Schwangerschaft und Eklampsie . . . .. 505
X. Die hormonale Diagnose der Schwangerschaft, der Blasenmole und des Chorionepithelioms 509
1. Die typische Aschheim-Zondek-Reaktion an der infantilen weiblichen Maus . 510
a) Xther-Zuckermethode nach Zondek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 512
b) Modifikation der Dosen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 513
c) Ergebnisse mit der Aschheim-Zondek·Reaktion an normalen Schwangeren 514
d) Modifikationen der Originalmethoden ................ 515
2. Die beschleunigte Schwangerschaftsreaktion am Kaninchen . . . . . . . . 518
Ergebnisse mit der beschleunigten Schwangerschaftsreaktion am Kaninchen 523
3. Die hormonale Diagnose auf Blasenmole und Chorionepitheliom. . . . . . 524
4. Zusammenfassung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 527
5. Ablauf und direkte Beobachtung der Schwangerschaft,sreaktion unter Sicht. 527
XI. Wesentliches zur Beurteilung und Bedeutung der hormonalen Schwangerschaftsreaktion 528
Literaturverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 532
Nebennieren, Schilddriise, Epithelkorperchen, Thymus, Zirbeldriise und
Inselapparat in ihren Beziehungen zur Frauenheilkunde.
Von Professor Dr. E. J. Kraus, Prag.
Mit 69 Abbildungen im Text.
Die N e bennieren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 580
I. Entwicklungsgeschichte, Anatomie und Histologie . . . . . . . . . .. 580
II. Physiologische Beziehungen zwischen Nebenniere und weiblicher Geschlechtssphare 584
1. Geschlechtsunterschiede der Nebennieren . . . . . 584
2. Brunstveranderungen der Nebennieren. . .. ..... 587
3. Veranderungen der Nebennieren durch Schwangerschaft und Lactation 588
4. Beziehungen im Gewicht und Lipoidgehalt zwischen Nebennieren und Ovarien 594
Inhaltsverzeichnis. IX
Seite
III. Exstirpationsversuche als Beweismittel funktioneller Beziehungen zwischen Nebennieren
und Keimdriisen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 596
A. Die Veranderungen der Nebennieren nach Kastration ........ 596
B. Die Wirkung der Nebennierenexstirpation auf die weibliche Geschlechtssphare 600
1. Die Veranderungen am Genitalapparat nach Nebennierenexstirpation . . . 600
2. Der EinfluB der Nebennierenexstirpation auf Brunst und Schwangerschaft sowie
Lebensdauer schwangerer Tiere. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 601
IV. Die Wirkung der Eierstockshormone auf Struktur und Funktion der Nebennieren 604
V. Die Wirkung von Brustdriisenextrakten auf die Nebennieren. . . . . . . . . . 606
VI. Stiirungen in den Beziehungen zwischen Nebenniere und weiblicher Geschlechtssphare 607
A. Krankhaft gesteigerte Funktion der N e bennierenrinde . 607
1. Der Interrenalismus .. . . . . . . . . . . . . 607
Die verschiedenen Theorien des Interrenalismus . . 632
Virilismus im Klimakterium, in der Graviditat und bei Akromegalie 641
Die Macrosomia adiposa congenita familiaris . . . . . . . . . . . 643
2. Das Syndrom von Cushing (Pituitary basophilism, Morbus Cushing!) . 644
3. Die Adipositas dolorosa . . . . . . . . . . . . . . . . 654
B. Krankhaft gesteigerte Funktion des chromaffinen Systems. (Der Suprarenalismus) 655
C. Verminderte bzw. fehlende Nebennierenfunktion 656
1. Der Morbus Addisoni. . . . . . . . . . . . . . 656
2. Die Dystrophia pigmentosa . . . . . . . . . . . 665
VII. Erkrankungen in der Schwangerschaft und im Wochenbett mit fraglicher Beteiligung der
Nebennieren . . . . . . . . . 665
1. Die Osteomalacie . . . . . 665
2. Die Hyperemesis gravidarum 668
3. Die Eklampsie. . . . . . . 670
VIII. Die Hormone der Nebennieren 671
A. Das Adrenalin . . . . . . 671
1. Allgemeines . . . . . . 671
2. Wirkung des Adrenalins auf Uterus, Tuben und Scheide . 672
3. Wirkung des Adrenalins auf die Ovarien und die Menstruation . 676
4. Wirkung des Adrenalins auf die Brustdriise. . . . . . . 676
5. Adrenalinsekretion in der Schwangerschaft . . . . . . . 677
6. Wirkung des Adrenalins auf den schwangeren Organismus 678
7. Adrenalinsekretion in der Menopause. . . . . . . . . . 679
B. Das Nebennierenrindenhormon . . . . . . . . . . . . . . 679
1. Der Swingle-Pfiffnersche und andere Rindenextrakte . 679
2. Die Wirkung der Swingle-Pfiffnerschen und anderer Rindenextrakte auf das
weibliche Genitale und seine Funktionen . . . . . . . . . . . . . . . 681
3_ Die Wirkung der Implantation und Verfiitterung von Nebennierenrinde auf die weib-
liche Geschlechtssphare . . . . . . . . . . . . . . . . . 684
4. Die Wirkung der Nebennierenrinde auf die Lactation . . . 685
5. Die Frage des gonadotropen Hormons der Nebennierenrinde 686
Die Schilddriise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 688
I. Entwicklungsgeschichte, Anatomie und Histologie . . . . . . 688
II. Geschlechtsunterschiede der Schilddriise bei Mensch und Tier 691
III. Die Veranderungen der Schilddriise in der Brunst 694
IV. Die physiologischen Veranderungen der Schilddriise in der Pubertat und die Pubertats-
struma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 695
V. Die Veranderungen der Schilddriise in der Menstruation ............... 697
VI. Die Rolle der Schilddriise in der Pathogenese der Menstruationsstiirungen ...... 700
VII. Die Veranderungen der tierischen Schilddriise durch Coitus, Schwangerschaft und Lactation 705
VIII. Die Veranderungen der menschlichen Schilddriise durch Coitus, Schwangerschaft und
Lactation . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 707
x
Inhaltsverzeichnis.
Seite
IX. Struma und Schwangerschaft . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 711
X. Ursache und Deutung der Schilddrusenveranderungen in der Schwangerschaft 716
XI. Die Bedeutung der SchilddrUse in der Pathogenese der Gestosen . 728
1. Schilddruse und Eklampsie. . . . . . . 728
2. SchilddrUse und Hyperemesis gravidarum . . . 731
XII. Schilddruse und Osteomalacie . . . . . . . . . . 732
XIII. Die Bedeutung der SchilddrUse in der Pathogenese der Sterilitat und des habituellen Abortus 733
XIV. Schilddruse und Myomleiden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 735
XV. Schilddruse und Klimakterium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 737
XVI. Der Morbus Basedowi in seinen Beziehungen zur weiblichen Geschlechtssphare. 739
1. Klinik und Pathologie des Morbus Basedowi. . . . . . 739
2. Der Morbus Basedowi als vornehmliche Erkrankung der Frau. . . . . . . 741
3. Die Pathogenese des Morbus Basedowi ................ 742
4. Die morphologischen Veranderungen des weiblichen Genitalapparates beim Morbus
Basedowi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 745
5. Der EinfluB des Morbus Basedowi auf die Menstruation und Fertilitat . 746
6. Morbus Basedowi und Schwangerschaft . . . . . . . . . . . . . 750
7. Morbus Basedowi und Klimakterium . . . . . . . . . . . . . . 755
XVII. Das Myxodem in seinen Beziehungen zur weiblichen Geschlechtssphare 756
1. Klinik und Pathologie des Myxiidems . . . . . . . . . . . . . . 756
2. Die morphologischen Veranderungen des weiblichen Geschlechtsapparates beim Myxodem 758
3. Der EinfluB des Myxiidems auf Menstruation und Fertilitat. . . . . . . . .. 760
4. Myxodem und Schwangerschaft. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 764
XVIII. Der chronische gutartige Hypothyreoidismus in seinen Beziehungen zur weiblichen Ge-
schlechtssphare. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 765
XIX. Die Beziehungen zwischen Myxodem bzw. gutartigem Hypothyreoidismus und Klimakterium 768
XX. Endemischer Kretinismus und weibliche Geschlechtssphare. . . . . . . . . . . .. 769
XXI. Die Veranderungen innerhalb der weiblichen Geschlechtssphare nach Thyreoidektomie 773
XXII. Die Wirkung der Kastration auf die Schilddruse . . . . . . . . . . . . . . .. 778
XXIII. Das Hormon der Schilddruse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 782
XXIV. Die Wirkung der Zufuhr von Schilddrusenhormon auf die Geschlechtssphare der Frau. 784
XXV. Die Wirkung der Hyperthyreoidisation auf die Geschlechtssphare beim weiblichen Tier 785
XXVI. Die Wirkung des Schilddrusenhormons auf die Bewegung des Uterus. 791
XXVII. Schilddriise und Lactation . . . . . . . . . . . . . . . . . . 792
XXVIII. Die Wirkung der Ovarialhormone auf die Schilddriise des Weibes 794
XXIX. Die Wirkung der Ovarialhormone auf die Schilddriise des Tieres 795
Die Epithelkorperchen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 796
I. Entwicklungsgeschichte, Anatomie und Histologie . . . . . . . . 796
II. Die Epithelkorperchen in der Schwangerschaft (einschlieBlich des Kalkstoffwechsels) 798
III. Die Tetanie in ihren Beziehungen zur weiblichen Geschlechtssphare. 801
1. Klinik und Pathogenese der Tetanie . . . . . . . . . 801
2. Die Maternitatstetanie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 803
3. Beziehungen der Maternitatstetanie zu Eklampsie, Osteomalacie und Impetigo herpeti-
formis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 809
4. Die experimentelle Graviditats- und Lactationstetanie. . . . . . . . . 812
IV. Die Wirkung der Parathyreoidektomie auf die weibliche Geschlechtssphare 815
V. Das Hormon der Epithelkorperchen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 816
VI. Die Wirkung des Epithelkorperchenhormons auf die weiblichen Geschlechtsfunktionen, ins-
besondere die Menstruation . . . . . . . . . . 817
Der Thymus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 818
I. Entwicklungsgeschichte, Anatomie und Histologie 818
II. Thymus und Schwangerschaft. . . . . . . . . 821
III. Die Veranderungen des Thymus nach Kastration 823
Inhaltsverzeichnis. XI
Seite
IV. Die Wirkung der Thymusexstirpation auf die weibliche Geschlechtssphare. . . . . 825
V. Die Wirkung der Zufuhr von Thymussubstanz auf die weibliche Geschlechtssphare bei
Mensch und Tier ............... . 827
Fiitterungs- und Implantationsversuche mit Thymus. 830
VI. Die Wirkung der Ovarialhormone auf den Thymus 831
VII. Der Status thymicolymphaticus . . . . . . . . 832
Die Zirbeldriise. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 833
I. Entwicklungsgeschichte, Anatomie und Histologie 833
II. Die Veranderungen der Zirbeldriise wahrend der Brunst und in der Schwangerschaft 835
III. Die Veranderungen der Zirbeldriise nach Kastration und bei Hypogenitalismus . .. 836
IV. Die Wirkung der Zirbeldriisenexstirpation auf die weibliche Geschlechtssphare. . .. 838
V. Die Wirkung der Zufuhr von Zirbeldriisensubstanz auf die weibliche Geschlechtssphare 839
VI. Die Makrogenitosomia praecox. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 841
Der Inselapparat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 843
I. Entwicklungsgeschichte und Histologie der Langerhansschen Inseln . 843
II. Die Ver~nderungen der Langerhansschen Inseln in der Schwangerschaft 845
III. Pankreasnekrose und Schwangerschaft . . . . . . . . . . . . . 846
IV. Der Zuckerstoffwechsel wahrend der Schwangerschaft, der Geburt und im Wochenbett 847
V. Die spontane Schwangerschaftsglykosurie. . . . . . . . . . . . . . . . 851
VI. Der Diabetes mellitus in seinen Beziehungen zur weiblichen Geschlechtssphare. 854
1. Klinik und Pathogenese des Diabetes mellitus . . . . . . . . . . . . . 854
2. Die Veranderungen des weiblichen Genitalapparates bei Diabetes mellitus 857
3. Diabetes und Menstruation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 858
4. Diabetes und Schwangerschaft (einschlieBlich Geburt und Wochenbett). . 859
Die hormonalen Beziehungen im Zuckerstoffwechsel zwischen Mutter und Kind 866
5. Diabetes und Klimakterium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 870
VII. Das Uterusmyom und andere Erkrankungen des weiblichen Genitalapparates in ihren Be-
ziehungen zum Zuckerstoffwechsel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 871
VIII. Die Wirkung der Pankreasexstirpation auf die weibliche Geschlechtssphare . . 872
IX. Die Wirkung der Kastration auf den Inselapparat und den Zuckerstoffwechsel. 873
X. Das Insulin . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 874
XI. Die Wirkung des Insulins auf die weibliche Geschlechtssphare . . . . . . . . 875
1. Die Wirkung des Insulins auf die normale und gestorte Menstruation. (EinschlieBlich der
Beziehungen zwischen Menstruation und Zuckerstoffwechsel). . . . . . . . 875
2. Der EinfluB des Insulins auf die Schwangerschaftstoxikosen. . . . . . . . 877
3. Die Wirkung des Insulins auf die weibliche Geschlechtssphare im Experiment 880
XII. Die Wirkung der weiblichen Geschlechtshormone auf den Zuckerstoffwechsel. 883
Literaturverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 886
Die Therapie mit Sexualhormonen bei der Frau.
Von Priv.-Doz. Dr. C. Clauberg, Konigsberg i. Pro
Mit 23 Abbildungen im Text.
I. Allgemeines 965
1. Ovarialtransplantation. . . . . . . . . . . 966
2. Allgemeine Beurteilung der Ovarialstorungen 969
3. Versuche iiber die Wirksamkeit peroral verabreichten Sexualhormons 971
4. Die Hormonmengen, mit denen das normale Ovarium arbeitet 972
5. Einteilung der ovariellen Storungen bei der Frau 975
II. Spezielle Therapie mit weiblichen Sexualhormonen 977
1. Ovarialhormonpraparate 977
2. Bewertung der Einheiten . . . . . . . . . . 978