Diario di una schizofrenica

148 Pages·2000·5.762 MB·Italian

by  Marguerite A. Sechehaye, Cesare L. Musatti (editor)

s G I U fjfU S *** T
PRESENTAZIONE DI CESARE L. MUSATTI
GIUNTI
Diario di una schizofrenica riferisce l'espe­
rienza vissuta dal malato e mostra tutto ciò
che si mascherava dietro le manifestazioni
e i sintomi della schizofrenia. Questo libro
costituisce un duplice documento. Un
documento scientifico, giacché è lo descri­
zione del decorso e dello curo di uno
grave malattia mentale: l'apparizione
progressiva dei successivi sintomi, le fasi di
parziale remissione, le tappe della fatico­
sa normalizzazione, raggiunta attraverso
un procedimento psicoterapeutico origina­
le di grande importanza sia teorica che
pratica. Ma anche un documento umano:
la descrizione dello malattia è infatti
opero dell'ammalara stesso, Renée, che
la racconta come una propria drammatica
vicenda spirituale. Si scopre così una vita
sentimentale che le apparenze erano ben
lontane dal far supporre e che è estrema­
mente ricca d'insegnamenti.
S A G G I G I U N T I

Marguerite A. Sechehaye
DIARIO DI UNA
SCHIZOFRENICA
Presentazione di:
Cesare L Musatti
GIUNTI
Traduzione di Cecilia Bellingardi
Titolo originale: Journal d’une schizophrène
©P.U.F. -Paris
ISBN 88-09-01638-6
© 1955,2000 Giunti Gruppo Editoriale, Firenze
Presentazione
Questo libro costituisce un duplice documento.
Un documento scientifico, di inestimabile interesse per gli psichiatri,
gli psicoanalisti e gli psicologi, giacché è la descrizione del decorso e della
cura di una grave malattia mentale: l'apparizione progressiva dei succes­
sivi sintomi, le fasi di parziale remissione, le tappe della faticosa norma­
lizzazione, raggiunta attraverso un procedimento psicoterapeutico origi­
nale di grande importanza sia teorica che pratica.
Ma anche un documento umano; la descrizione della malattia è infatti
opera dell'ammalata stessa, Renée, che racconta la malattia come una
propria drammatica vicenda spirituale, con un'efficacia descrittiva che
difficilmente si riscontra anche in scritti autobiografici i quali abbiano
esplicite pretese letterarie.
Il libro appare sotto il nome della signora Marguerite Sechehaye una
eminente psicoanalista di Ginevra, che ha curato il caso elaborando essa
stessa una nuova tecnica terapeutica, e sviluppando sulla base di questo
caso un complesso di punti di vista teoretici, alcuni dei quali sono esposti
anche qui, nella seconda parte del libro dedicata appunto all'Interpreta­
zione.
Ma in realtà il libro è stato scritto in collaborazione dalla signora
Sechehaye e dalla paziente Renée; la prima e più ampia parte, che s'intitola
Auto-osservazione - salvo poche frasi d'introduzione e di commento - è
infatti tutta di pugno della paziente: la quale, una volta guarita, rievoca in
forma semplice e piana la propria storia.
Questa storia non soltanto è accessibile sul piano intellettuale anche a
chi sia privo di ogni nozione di psicopatologia, ma trova un'immediata
rispondenza nell'animo del lettore, che riesce a riviverla in tutta la sua
paurosa e dolorosa realtà.
Questo fatto pone un problema e suggerisce alcune considerazioni.
Il problema è quello dell'intelligibilità della malattia mentale, o della
schizofrenia, che è la forma specifica da cui Renée è stata colpita.
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PRESENTAZIONE
Ciò che sembrerebbe caratterizzare il mondo interiore della malattia
mentale, della psicosi, e in modo specifico della schizofrenia, è la sua
incomprensibilità per l'uomo normale: l'alienazione, e cioè il fatto che
l'ammalato diventa altro, e sembra non più appartenere alla comunità
degli uomini. Anche Renée è stata al di là dei confini dell'umana comu­
nicazione e comprensibilità. Ma quando guarisce e giunge, come essa
dice, a «sistemarsi definitivamente nella bella realtà» (che è poi quella
realtà a tutti comune che garantisce appunto le comunicazioni fra gli
uomini), essa riesce a rendere comunicabili anche le sue esperienze di
malata.
Vi sono dunque anche nell'individuo normale elementi interiori
suscettibili di risuonare alle descrizioni che Renée ci fa: una parte di noi
stessi alla quale il mondo dello schizofrenico non è totalmente estraneo,
tutto un insieme di nostre esperienze che noi stessi ignoriamo e che sono
tuttavia in certo modo riattivate dalle descrizioni che qui ci vengono
offerte. Proprio questa riattivazione ci consente di appropriarci della
storia di Renée e in qualche modo di riviverla.
Ma questo in sostanza è quanto ci accade sempre di fronte a qualsiasi
opera d'arte. La possibilità che l'arte ci offre di intendere, e di rivivere,
situazioni che sono fondamentalmente lontane ed estranee alla nostra
esistenza (anche se di un'estraneità meno radicale di quella della vita
interiore di un ammalato mentale) non si comprenderebbe infatti se non
si ammettesse che il linguaggio artistico parla ad una parte di noi che
ignoriamo. E l'ingenua impressione che talora abbiamo di fronte ad
un'opera di poesia - il senso cioè di aver sempre saputo quello che
quest’opera dice, per cui noi stessi dunque, sol che avessimo voluto,
avremmo potuto descrivere le stesse impressioni ed immaginare le stesse
situazioni, tanto che lo scrittore sembra averci semplicemente preceduti
nel convertire in parole cose che sono anche nostre - ha il suo fondamento
di verità proprio nel fatto che noi disponiamo di un patrimonio di
esperienze assai più ampio di quello che abitualmente ci riconosciamo:
patrimonio di esperienze nostre che l'arte è capace di rivelare a noi stessi.
Possiamo dunque intendere e rivivere la storia di Renée: da un lato
perché la barriera che divideva Renée ammalata dagli uomini normali era
tale solo in apparenza, in quanto cioè gli elementi di cui era costruita la
malattia mentale di Renée in qualche modo si ritrovano anche in noi;
dall’altro perché Renée, senza saperlo e senza volerlo, ha scritto un’opera
poetica suscettibile dunque di risvegliare elementi nascosti che sono in
ognuno.
Non desta perciò meraviglia il fatto che un giovane regista italiano,
innamoratosi di questo libro, abbia chiesto alla signora Sechehaye di fare
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CESARE L. MUSATTI
del Diario di una schizofrenica un film: di tentare cioè di riprodurre, col
proprio linguaggio artistico (quello cinematografico), questa che è già di
per sé un'opera artistica.
Ho avuto la possibilità di conversare a lungo con la signora Sechehaye,
molto perplessa essa pure di fronte a questa proposta, sull’opportunità di
una tale riduzione cinematografica.
Le difficoltà tecniche sono certo notevoli. È vero che le arti figurative,
come la pittura di determinate scuole, consentono di riprodurre alcune
delle trasfigurazioni della realtà che Renée ci descrive: ad esempio
risolarsi degli oggetti e delle stesse loro singole parti, lo svincolarsi degli
oggetti dal loro significato e funzione, le modificazioni nella luminosità
ambientale e nella consistenza materiale delle cose, il sovvertimento di
ogni prospettiva (e leggendo le pagine scritte da Renée vien fatto spesso
di riferirsi a certe modalità di espressione della pittura contemporanea);
ed è anche pensabile che il cinematografo possa impadronirsi di queste
modalità di espressione e utilizzarle. Ma ciò che in questo caso specifico
ne risulterebbe sarebbe, credo, molto poco comprensibile per lo spetta­
tore: il quale si troverebbe di fronte ad una realtà artefatta che gli
rimarrebbe estranea.
Renée, o sarebbe veduta dal di fuori come la protagonista del film, e
il diario non sarebbe allora più tale, ma la riproduzione obiettiva del
comportamento esteriore di una qualsiasi ammalata di mente; oppure
non dovrebbe mai apparire nel film, e questo dovrebbe limitarsi a
riprodurre (in modo assai parziale) il mondo esteriore come Renée lo ha
veduto. Ma la vicenda diverrebbe allora oscura senza un commento che
parafrasasse il diario; cosicché ne uscirebbe una specie di film documen­
tario, illustrato da uno speaker invisibile, di assai dubbia efficacia arti­
stica.
A prescindere dalla considerazione di queste difficoltà tecniche,
confesserò che a me personalmente ripugna comunque l’idea che questa
confessione venga trascritta in un linguaggio diverso da quello in cui fu
espressa, giacché ho l’impressione che in ogni modo essa ne risulterebbe
sciupata. Ma tanto questa mia ripugnanza, che ritengo possa essere
condivisa da ogni lettore di questo libro, quanto invece l’insistenza del
regista entusiasta nel voler tentare la sua impresa, danno, mi sembra, la
misura del carattere di questo diario, che è veramente un’opera di poesia.
Ciò andava detto in questa presentazione, perché molti lettori potran­
no limitarsi a leggere il libro in questo suo aspetto di documento umano.
Non si può tuttavia naturalmente non mettere in rilievo anche l’altro
aspetto, a cui più su si accennava; quello tecnicamente scientifico, di
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descrizione del trattamento psicoanalitico di un caso di schizofrenia,
veduto con gli occhi dell’ammalata stessa.
Sotto tale riguardo il libro - come Fautrice avverte nell 'Introduzione
- rappresenta il complemento di una precedente opera, La réalisation
symbolique\ in cui è trattato teoricamente il procedimento terapeutico
che è stato adoperato per questo caso. E si riallaccia anche ad un terzo
lavoro più recente, Introduction a une psychothérapie des schizophrènes1 2,
dedicato alla discussione generale del problema della psicoterapia delle
forme schizofreniche.
Fino a qualche anno fa si pensava che le forme schizofreniche non
fossero accessibili ad alcuna specie di psicoterapia.
Freud stesso e l’indirizzo psicoanalitico, che pur avevano combattuto
la loro battaglia contro l’orientamento costituzionalistico e organicistico
della psichiatria, e che avevano sostenuto che anche alla base delle
malattie mentali sono rintracciabili conflitti non molto diversi da quelli
che si riscontrano nelle psiconevrosi, escludevano la possibilità di un
trattamento analitico della schizofrenia.
E ciò in base a diverse considerazioni.
La prima era questa: i meccanismi di natura psichica che agiscono in
queste forme sembravano svilupparsi in virtù di un particolare terreno
costituzionale ed organico, come tale non modificabile con mezzi psico­
logici (e neppure con mezzi di altra natura), e il fattore organico - a
differenza di quanto accade per le nevrosi - sarebbe stato pertanto in esse
assolutamente prevalente.
La seconda considerazione riguardava il fatto che la regressione che si
opera nella schizofrenia ha un carattere molto più radicale di quella che
si produce nelle nevrosi: l’apparato psichico sembra ritornare alle primis­
sime sue fasi di sviluppo, con una conseguente perdita di contatto col
mondo obiettivo. Ciò renderebbe impossibili i fenomeni di transfert
affettivo. E poiché ogni forma di psicoterapia, ed in special modo la
terapia analitica, si fonda sulla utilizzazione del transfert, tale terapia
risulterebbe impossibile.
Ogni anziano psicoanalista che abbia nel passato preso in cura qual­
cuna di quelle forme patologiche di confine, nelle quali una diagnosi
differenziale, fra nevrosi ossessiva grave e schizofrenia, risulta assai
difficile, si è talora trovato nella condizione di avvertire improvvisamente
una sorta di barriera che si eleva fra l’ammalato e l’analista, una chiusura,
1 M.A. Sechehaye, La réalisation symbolique, ed. Huber, Berne, 1947.
2 M.A. Sechehaye, Introduction à une psychothérapie des schizophrènes, Presses Universitaires,
Paris, 1954.