Descargar Cada Persona un Compromiso. Buenas Prácticas de Calidad FEAPS

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PRÓLOGO
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stamos ante el cuarto volumen, dentro de la colección FEAPS, dedicado a
las buenas prácticas seleccionadas en la Cuarta Edición de Buenas
Prácticas FEAPS. Como en las anteriores ocasiones, esto es posible gra-
cias a la colaboración de Obra Social Caja Madrid con FEAPS en el marco del
convenio que ambas organizaciones vienen subscribiendo anualmente desde
2001. Obviamente también este volumen ve la luz gracias al entusiasmo y buen
hacer demostrado por las muchas entidades de nuestro movimiento asociativo
que presentaron sus buenas prácticas a esta cuarta edición, edición que culmina
en el 4º Encuentro de Buenas Prácticas FEAPS que, bajo el lema que da título a
este volumen: “Cada persona un compromiso”, tendrá lugar en Las Palmas de
Gran Canaria a finales de noviembre de 2008.
En esta ocasión se presentaron 244 buenas prácticas de las que el Comité de
Valoración seleccionó 53, cinco de las cuales fueron elegidas como excelentes
tras la valoración presencial de las mismas por miembros del comité. Esta valo-
ración presencial es la primera vez que se realiza y fue propuesta como mejora
del proceso de valoración por el propio comité, lo que supone un paso más en el
compromiso de las entidades y del movimiento asociativo con la calidad.
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Sumando los números de todas las ediciones (año 2002, Santander “De la con-
ciencia a la evidencia”; 2004, Valencia “Caminando hacia la excelencia”; 2006,
Bilbao “Compartiendo modelo”; y 2008 Las Palmas “Cada persona un compro-
miso”) se han presentado en total 568 buenas prácticas, de las que han sido
seleccionadas 185 (todas ellas, como antes se mencionaba, están editadas en los
diferentes volúmenes dentro de la Colección FEAPS y disponibles para toda per-
sona o entidad interesadas en www.feaps.org).
El Comité de Valoración, al que desde estas páginas queremos agradecer muy
sinceramente el desinteresado esfuerzo que viene realizando durante todos estos
años, ha expresado a FEAPS su opinión acerca del creciente valor que se detec-
ta en las buenas prácticas presentadas a lo largo de este tiempo. Recordemos que
el Comité está configurado por personas tanto del ámbito de FEAPS como exter-
nas al movimiento asociativo y que son reconocidas expertas en los temas de cali-
dad y discapacidad. En su opinión, cada edición mejora el nivel de las buenas
prácticas que se presentan y cada vez es más complejo el propio proceso de selec-
cionar a los mejores. Las cinco consideradas excelentes en esta edición han sido
las siguientes:
1. Proyecto para el desarrollo de la ética en GORABIDE. GORABIDE (FEVAS)
2. Pharmautisme: protocolización del tratamiento psicofarmacológico en una
población con discapacidad intelectual y/o del desarrollo. GAUTENA
(FEVAS)
3. Proceso de acogida al nuevo compañero. Centro Ocupacional ASPAPROS
(FEAPS Andalucía).
4. Impacto de la Calidad FEAPS. Asociación Juan XXIII (FADEMGA - FEAPS
Galicia).
5. Caminando hacia una organización centrada en la persona. Centro San Rafael
Fundación San Francisco de Borja (FEAPS Comunidad Valenciana)
Estas cinco prácticas cubren los tres grandes componentes del Modelo de
Calidad FEAPS: Ética, Calidad de Vida y Gestión, y son precisamente estos tres
componentes los que han servido, como también ocurrió en el anterior libro de
buenas prácticas “Compartiendo modelo”, para organizar las prácticas selec-
cionadas en diferentes capítulos dentro del libro. En el presente volumen, por
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tanto, se despliegan tres capítulos, uno para las buenas prácticas en ética (con la
práctica excelente de Gorabide como única representante), el segundo para las
buenas prácticas en calidad de vida individual y familiar (el capítulo más nume-
roso, con 35 buenas prácticas incluidas en él) y el tercero para las buenas prác-
ticas en gestión (que incluye 17). Bien es cierto que en ocasiones esta clasifica-
ción de las buenas prácticas en estos capítulos es un ejercicio difícil, pero cree-
mos que puede ser útil, ofreciendo una panorámica global que facilita el acceso
a la amplísima información contenida en el libro.
El movimiento asociativo bien puede sentirse orgulloso del cualificado conoci-
miento que genera y que comparte. Como antes indicaba son 185 ya las buenas
prácticas seleccionadas, y 185 son muchas. Pero en la Red de Calidad FEAPS
–motor clave de estas ediciones-, a raíz de los comentarios y opiniones transmi-
tidos por el Comité de Valoración, han surgido algunas cuestiones a considerar
de cara a futuras ediciones. En el prólogo del anterior libro (“Compartiendo
modelo”, el correspondiente al tercer Encuentro de Buenas Prácticas) se comen-
taba:
“Cuando, dejando atrás Bilbao, sigamos caminando hacia un nuevo encuentro,
quizá deberían acompañar nuestro viaje algunas preguntas: ¿estamos aprendien-
do juntos?, ¿generamos, gracias a ese aprendizaje, innovación?, ¿la aplicamos a
nuestras acciones para reorientarlas en pro de la misión que compartimos?,
¿comunicamos al resto de nuestros compañeros de viaje esos logros para com-
partir los medios de conseguirlos?”
No cabe duda de que la amplia participación obtenida en esta cuarta convoca-
toria avala en gran parte una respuesta positiva a esas preguntas, pero esta
misma numerosa participación plantea otras cuestiones: ¿al seleccionar un
número limitado de buenas prácticas no estamos dejando en el camino experien-
cias muy buenas, idóneas para construir mayor y mejor conocimiento en nuestro
movimiento asociativo? ¿FEAPS puede prescindir de todo ese conocimiento y
quedarse con una muestra, excelente sí, pero una muestra? Fijémonos en lo
siguiente: en el total de las ediciones llevadas a cabo se han presentado para la
selección, como antes se dijo, 568 buenas prácticas, de las que han pasado a for-
mar parte de los libros editados las 185 seleccionadas ¿qué pasa con las 378
prácticas restantes? ¿No tendrán en un buen número de ellas, por no decir en
todas, conocimientos y experiencias útiles para ser compartidas y difundidas?
¿Dónde va ese conocimiento? Es verdad que a través de las redes de calidad fede-
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rativas, en algunas federaciones se han desarrollado, con buen criterio, encuen-
tros autonómicos de buenas prácticas que reconocen ese valor que queda a veces
en el camino, pero generalmente su difusión se centra en el ámbito autonómico y
no llega fácilmente al resto del movimiento asociativo.
Fijémonos en otro dato: en la primera edición todas las prácticas fueron selec-
cionadas, en la segunda se seleccionaron 41 de las 110 presentadas, en la terce-
ra lo fueron 54 de entre 172, y en esta cuarta edición lo han sido 53 de 244. Esto
significa que se está dando un crecimiento exponencial en cuanto al número de
buenas prácticas que quedan en el camino sin la oportunidad de ofrecer su cono-
cimiento al resto (191 buenas prácticas en esta cuarta edición han quedado fuera
de la selección, frente a las 118 que quedaron fuera en la tercera o las 69 de la
segunda). ¿Puede FEAPS permitirse seguir en esta espiral? Bien es cierto que no
deja de ser un éxito el crecimiento en cantidad y calidad, pero en la Red de
Calidad pensamos que se requiere reflexionar sobre el futuro de estas ediciones
para asegurar que el buen conocimiento no se pierda, opacado por el que se con-
sidera, dicho con la máxima cautela, el conocimiento mejor o excelente.
Entre las ideas que se están barajando está la siguiente: reforzar el papel acti-
vo de las federaciones en la preselección de las mejores prácticas (velando, como
hasta el momento, por que el proceso de selección sea metodológicamente apro-
piado), asegurando que el resto, si cumplen los mínimos requeridos, formen parte
de un banco de experiencias a disposición de todo el movimiento asociativo.
Pero también debemos seguir reconociendo las prácticas mejores, las excelen-
tes. En este sentido se está barajando la posibilidad de que el siguiente encuen-
tro tenga carácter internacional. Nos hemos puesto en contacto con Inclusion
Europa para comentarles la idea y esperamos que pueda fructificar. Se trataría
de que organizaciones similares a FEAPS de varios países europeos, siguiendo la
misma metodología, seleccionaran sus prácticas excelentes, de modo que en el
Encuentro de Buenas Prácticas se presentaran las excelentes de todas esas orga-
nizaciones, también las de FEAPS, seleccionadas entre las que hubieran sido pre-
seleccionadas en las federaciones.
Quedan aún muchas cosas por perfilar, pero no cabe duda de que tras la expe-
riencia acumulada con las cuatro ediciones de buenas prácticas hay una llama-
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da a la transformación para seguir acercándonos a la misión de colaborar en el
desarrollo permanente de la Calidad FEAPS a través de reconocer el buen hacer
de nuestras organizaciones y promover el mejor aprendizaje entre todos.
En todo caso, antes de que eso llegue, este libro está dispuesto a hacerle dis-
frutar de su contenido. Ojalá así sea.
Finalmente, gracias sinceramente a todas las entidades de FEAPS que han par-
ticipado en esta edición, todas ellas demuestran con su participación su contri-
bución y su compromiso para construir un futuro mejor para las personas con
discapacidad intelectual y sus familias.
Javier Tamarit
Responsable de Calidad FEAPS
Septiembre de 2008
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CAPÍTULO I
BUENAS PRÁCTICAS EN... ÉTICA
Proyecto para el desarrollo de la ética en GORABIDE. GORABIDE
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Buenas Prácticas en...
PROYECTO PARA EL DESARROLLO DE LA
ÉTICA EN GORABIDE
Nombre de la entidad: Gorabide (Asociación Vizcaína a favor de las
Personas con Discapacidad Intelectual).
Federación a la que pertenece:FEVAS.
Promotor/es de la buena práctica: Departamento de Sistemas de Gorabide:
Porfirio Hernández Zubizarreta; Mª Jesús Goikoetxea Iturregui; Tania Pereda
Ramírez, y Gerardo Posada Laca.
Persona de contacto: Gerardo Posada Laca.
Periodo en el que se ha desarrollado: enero 2005 hasta la actualidad (en
curso).
Otros datos que se consideren relevantes:
INTRODUCCIÓN
GORABIDE es una asociación sin ánimo de lucro orientada a dar apoyo a las per-
sonas con discapacidad intelectual y a sus familias en el territorio histórico de
Bizkaia. Es miembro de FEVAS y FEAPS. Su Misión y razón de ser no es otra
que mejorar la calidad de vida de las personas de Bizkaia con discapacidad inte-
lectual y sus familias, proporcionando a las personas usuarias y a nuestros clien-
tes institucionales y privados soluciones avanzadas y servicios de calidad y pro-
moviendo una sociedad más justa y cohesionada. Todas y cada una de las perso-
nas y servicios que la integran son y están para contribuir, desde su puesto, con su
esfuerzo y sus recursos, a ese fin.
La manera de cumplir esta Misión, por los distintos actores y agentes que inter-
vienen, es diversa y heterogénea porque heterogénea y diversa es la realidad,
como compleja es la tarea: hablamos de personas y de hacer que las personas ten-
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gan vidas mejores, dignas de ser vividas. Estaremos de acuerdo, por tanto, en que
no hay una sola manera de hacer bien las cosas y que no siempre las mismas rece-
tas benefician igualmente a todos los individuos. Abrazamos pues la diversidad de
opciones, la flexibilidad ante múltiples alternativas, la riqueza de la experimenta-
ción de nuevas técnicas, la búsqueda de nuevas estrategias… Pero también esta-
remos de acuerdo en que en todas las actividades y todos los comportamientos
personales y organizativos, por diferentes que sean las prácticas, debe haber una
misma concepción de lo que se pretende alcanzar. Las prácticas y las estrategias
serán diversas, pero sólo hay una Misión y un sólo significado esencial de Misión.
Esta consistencia y, por tanto, complementariedad, sólo es posible desde la
construcción y el mantenimiento diario de un sistema de valores compartido que
dé sentido y significado a todas las acciones. Gorabide existe para tratar de pro-
ducir calidad de vida desde una concepción ideológica y cultural determinada.
Entendemos que para alcanzar mejor la meta que nos hemos propuesto, concep-
tos como calidad de vida y persona no se pueden entender, encerrar y defender
sólo desde el paradigma técnico o científico. Es preciso sobrepasar ese círculo,
trascender las razones de “lo que es objetivo” y complementarlas con las razones
de lo que desde la “voluntad subjetiva queremos que sea”. Apelamos a la ética, a
lo humano más profundo, a la raíz de nuestro ser como personas, allí donde tie-
nen el origen nuestros derechos y obligaciones, a fin de generar o modificar nues-
tras conductas. La calidad en la gestión ayudará. La técnica será clave. Pero la téc-
nica sin la ética nunca será suficiente.
Este proyecto, y más concretamente este documento, pretenden marcar algunas
pistas sobre qué es eso de la ética, apuntar de dónde viene su aplicación práctica,
dar unos muy breves apuntes sobre una de las formas de cómo hacerlo, hacer una
introducción teórica sobre lo que significa la ética en la práctica de los servicios
sociales, y por fin, perfilar un sencillo esbozo sobre lo que todo ello significa en
la práctica de Gorabide. Hemos de advertir que al hablar de Ética nos estamos
refiriendo a Ética en la atención a las personas con discapacidad intelectual y sus
Familias, no a otras vertientes de la ética como, por ejemplo, la ética en la ges-
tión.
APUNTES TEÓRICOS
La ética asistencial se plantea como objetivo la toma de decisiones. La realidad
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actual muestra que la gran dificultad en la misma viene de la introducción de los
valores, con el objetivo de determinar lo que es bueno para las personas usuarias,
para cada usuario concreto. Los conocimientos teóricos y habilidades prácticas
determinan lo correcto desde el punto de vista técnico. Pero el objetivo de
Gorabide va más allá: no basta con ofertar a nuestros usuarios técnicas, interven-
ciones, abordajes correctos y validados, sino que pretendemos que las personas
con discapacidad intelectual sean respetadas en su dignidad y mejoren en su cali-
dad de vida. Para ello se hace necesario desarrollar valores en nuestras actuacio-
nes y, lo más difícil, conseguir que los mismos intervengan en las decisiones asis-
tenciales del día a día.
El ser humano es capaz de vivir conscientemente, es decir, no sólo vivir, sino
pensar sobre la vida, “darse cuenta” de que vive; puede incluso criticar la vida y
crear nuevas modalidades de vivir, “dando cuenta” a sí mismo y al resto de por
qué es mejor una modalidad que otra. En esta situación se hace ineludible el plan-
teamiento ético, el “dar cuenta”, el “responder” a la pregunta de por qué generar
unos comportamientos u otros con los demás, en concreto, con las personas usua-
rias de Gorabide.
El punto de partida: la dignidad humana
Es innegable que vivimos en una situación de pluralismo moral y que, por tanto,
será cada persona en función de su código moral la responsable de dar cuenta de
por qué sus conductas son buenas o malas y cuáles son sus deberes morales para
con sus semejantes. Pero también es obvio que no puede ser aceptado que cada
profesional, cada persona usuaria, cada representante o familia, haga o deje de
hacer lo que le parezca oportuno en la intervención social o sanitaria. ¿Por qué?
Por una razón muy simple: las personas usuarias, especialmente las más vulnera-
bles serían lesionadas, eso sí con las mejores intenciones. Por poner un ejemplo
práctico, no está bien que, dependiendo de quien sea el cuidador en cada momen-
to, una persona con discapacidad intelectual que requiera un gran número de apo-
yos para desarrollar sus actividades de la vida diaria, los reciba o no según dicho
cuidador perciba que tiene obligación de hacerlo o que es bueno para la persona
en su código moral. Es por ello que debemos de encontrar modos o procedimien-
tos para llegar a acuerdos morales de mínimos, especialmente cuando tomamos
decisiones de sustitución en lugar de otras personas con competencia limitada o
autonomía reducida.
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