Consumo intensivo de alcohol y actividad prefrontal en adolescentes

260 Pages·2015·2.45 MB·Spanish

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

FACULTAD DE PSICOLOGIA
Departamento de Psicobiología

TESIS DOCTORAL

Consumo intensivo de alcohol y actividad prefrontal en adolescentes:
impulsividad y control ejecutivo

MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR

PRESENTADA POR

Patricia Mateos Gordo

Directores

María Montserrat Corral Varela
Luis Miguel García Moreno

Madrid, 2015

© Patricia Mateos Gordo, 2015
UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

FACULTAD DE PSICOLOGÍA
Departamento de Psicobiología

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TESIS DOCTORAL

CONSUMO INTENSIVO DE ALCOHOL Y ACTIVIDAD
PREFRONTAL EN ADOLESCENTES: IMPULSIVIDAD Y
CONTROL EJECUTIVO.

Patricia Mateos Gordo

DIRECTORES
Dra. María Montserrat Corral Varela
Dr. Luis Miguel García Moreno

Madrid, 2015

A todos los que habéis hecho
posible este proyecto

AGRADECIMIENTOS

En primer lugar agradecer a Luis Miguel García Moreno por su dedicación,
perseverancia y paciencia literaria. Aprecio su apoyo y grandes consejos y como él me
dijo una vez “Las cosas al final se consiguen…” y por fin este momento llegó.

A Montserrat Corral por su dedicación, paciencia y profesionalidad.

A Claudia, compañera de proyecto, por esos momentos juntas pasando y
corrigiendo test por las facultades. Gracias por el apoyo en esos momentos de llorar
las penas y darnos fuerzas mutuamente. ¡Ánimo ya te queda menos a ti también!

A Xavier Ordoñez por su paciencia con el mundo de la estadística.

A todos mis amigos/as con especial dedicación a Irma, Alberto y Tere por
vuestro apoyo y ánimo en este proyecto, así como por los momentos de desconexión y
relajación. A Mary por su paciencia, tiempo, enseñanza y dedicación con el
maravilloso mundo del Word y sus formatos. Y a Ele por su disponibilidad y manejo
del vocabulario anglosajón.

Me gustaría expresar de forma muy especial mi agradecimiento a toda mi
familia por vuestro apoyo incondicional. Muy especialmente a mi madre por el orgullo
que siente hacia su futura hija “doctora”, por los ánimos en el día a día y las fuerzas
para seguir adelante. A Jesús por su apoyo y curiosidad por este mundillo y a mi
hermanito Javi, por las horas dedicadas al trabajo que no se ve, así como por su apoyo
y confianza. Al recuerdo de mi yaya por sus enseñanzas de la vida.

A Jose, mi gran compañero y aliado, por su apoyo incondicional en los
múltiples líos en los que me meto; por las horas compartidas y dedicadas a este
proyecto y por su apoyo en los momentos de flaqueo.
Esta tesis es de todos. ¡Gracias!

ÍNDICE
RESUMEN ................................................................................................... 1
ABSTRACT ................................................................................................. 7
INTRODUCCIÓN ..................................................................................... 13
1. Consumo intensivo de alcohol en jóvenes ........................................ 15
2. Alcohol y Cerebro Adolescente ......................................................... 21
2.1. Desarrollo cerebral en la adolescencia ....................................................... 21
2.2. CIA y cerebro adolescente .......................................................................... 29
3. Personalidad, funcionamiento prefrontal y CIA en adolescentes . 35
3.1. Personalidad: acercamiento conceptual ...................................................... 35
3.2. Personalidad, funcionamiento ejecutivo e impulsividad. El papel de la
corteza prefrontal. ................................................................................................... 41
3.3. Alcohol, personalidad y funcionamiento ejecutivo. Impulsividad y
consumo. ................................................................................................................. 54
4. Planteamiento y objetivos del estudio. ............................................. 63
5. Método ................................................................................................. 67
5.1. Participantes ............................................................................................... 67
5.2. Material ....................................................................................................... 73
5.2.1. Pruebas de filtrado, control y categorización: .................................... 73
5.2.2. Evaluación conductual y de la personalidad: ..................................... 75
I
5.2.3. Evaluación neuropsicológica: ............................................................. 77
5.3. Procedimiento ............................................................................................. 84
5.4. Análisis de Datos ........................................................................................ 85
6. Resultados ........................................................................................... 91
6.1. Objetivo 1: Determinar las relaciones existentes entre el perfil de
personalidad, con especial atención a la impulsividad y búsqueda de sensaciones, y
el patrón de consumo intensivo de alcohol. ............................................................ 91
6.1.1. Análisis por conglomerados (Cluster) ................................................ 91
6.1.2. Diferencia de medias .......................................................................... 94
6.1.3. Análisis de regresión .......................................................................... 97
6.2. Objetivo 2: Valorar el rendimiento de los sujetos, según su Patrón de
Consumo, en pruebas neuropsicológicas que evalúan el funcionamiento ejecutivo
como expresión de la actividad de la corteza prefrontal. ..................................... 101
6.2.1. Análisis por conglomerados (Cluster) .............................................. 101
6.2.2. Diferencia de medias ........................................................................ 111
6.3. Objetivo 3: Comprobar si existe asociación entre el rendimiento en las
mencionadas pruebas neuropsicológicas y el perfil de personalidad de los sujetos
consumidores. ....................................................................................................... 122
6.3.1. Tablas de contingencia y Chi cuadrado de Pearson (χ2) ................... 124
6.3.2. Análisis de correlaciones: ................................................................. 126
6.4. Objetivo 4: Determinar la capacidad predictiva del perfil de personalidad y
el rendimiento neuropsicológico sobre la ingesta futura de alcohol. ................... 136
6.4.1. Análisis de Regresión ....................................................................... 136
6.5. Objetivo 5: Valorar, a partir de la evaluación neuropsicológica de
seguimiento la susceptibilidad de los circuitos prefrontales a los efectos
neurotóxicos de la ingesta continuada de alcohol. ............................................... 138
6.5.1. Análisis por conglomerados (Cluster): ............................................. 138
6.5.2. Diferencia de medias ........................................................................ 145
7. Discusión ............................................................................................ 157
8. Limitaciones ...................................................................................... 175
II
9. Conclusiones ...................................................................................... 177
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................... 179
ANEXOS .................................................................................................. 235
Anexo 1: Cuestionario colectivo sobre patrones de consumo de
alcohol. ...................................................................................................... 235
III