Conocimientos y prácticas de riesgo en VIH/SIDA. Una estrategia de Cooperación en Educación

1043 Pages·2013·10.54 MB·Spanish

UNIVERSIDAD PABLO DE OLAVIDE
FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN Y PSICOLOGÍA SOCIAL

Conocimientos y prácticas de riesgo en VIH/SIDA. Una
estrategia de Cooperación en Educación para el Desarrollo
en Nicaragua

Doctoranda: Itahisa Pérez Pérez
Director: Juan Agustín Morón Marchena
Sevilla, 2013

No abandones las ganas de hacer de tu vida
algo extraordinario.
Walt Whitman

Gracias a mi familia, a los que están y no están, porque de
alguna manera me siguen acompañando.
A mi padre, mi madre y mi hermana, porque sin ellos hoy no
estaría aquí ni hubiese emprendido esta aventura sevillana.
Gracias por su apoyo incondicional, por acompañarme en la
distancia y por confiar en mí en todo momento, aún sin
comprender muchas veces en qué consistía este mundo.
Y gracias a ti, la persona que me ha acompañado en estos
últimos años y ha compartido su vida conmigo.

Conocimientos y prácticas de riesgo en VIH/SIDA. Una estrategia de Cooperación en Educación para el
Desarrollo en Nicaragua

AGRADECIMIENTOS

En este momento, y haciendo un balance desde que llegué a Sevilla en 2005 desde Tenerife,
recién Licenciada en Pedagogía, quiero agradecer a todas aquellas personas que he conocido en
este camino.
Para llegar hasta aquí he tenido que saltar muchos obstáculos, luchar contra viento y marea
por cumplir mi sueño y demostrar mi valía. En todo este trayecto he conocido muchas personas
importantes que, de alguna manera, me han configurado como persona y, sobre todo, como
profesional.
A ellas les quiero agradecer el haberlas conocido, porque de todas ellas he aprendido y soy lo
que soy. Haciendo un breve recorrido cronológico:
Gracias a Antonio Camacho, por abrirme las puertas de la Universidad de Sevilla y llevarme
de la mano en mi primer contacto con la ciudad. A Antonio Rojas, la persona que me transmitió la
ilusión por la animación sociocultural y es mi mentor espiritual.
A Esther Prieto, que me dio la oportunidad de conocer esta casa. A Guillermo Domínguez, por
la confianza que depositó en mí desde el primer momento. A Rocío Cárdenas, con la que aprendo las
tareas de investigación y comparto muchos momentos.
Gracias a Fernando López, porque me instruyó en la disciplina de la investigación, la
metodología y el mundo científico. A Agustín Morón, por ser mi tutor en las dos Maestrías, por haber
confiado en mí como docente de la Universidad Pablo de Olavide, así como en sus proyectos de
investigación y haber terminado esta fase como director de la presente Tesis Doctoral.
A Luis Amador, gracias por confiar en mí y brindarme la oportunidad de seguir trabajando en
el ámbito que tanto me apasiona de la animación sociocultural.
A partir de aquí comienza un día a día con diferentes compañeros, algunos de los cuales ya
no están en esta institución, mientras que otros se han ido incorporando a la misma y también quiero
mencionar. Gracias a Mª Victoria Pérez de Guzmán, a Nieves Martín, a Rocío Cruz, a Alfredo Castillo
y Teresa Terrón, entre otros.
Mención especial para David Cobos, porque desde su incorporación he podido aprender
mucho de él, tanto personal como profesionalmente, y siempre ha confiado en mí para sus proyectos.
No obstante, esta Tesis Doctoral no sería posible sin el gran grupo humano de docentes,
estudiantes y administrativos de la UNAN-FAREM-Chontales, de Juigalpa (Nicaragua) y a todas
aquellas personas que han participado activamente en la realización de este estudio. Mención
especial también para Carmen Castrillo, mi hermana Nica, a Emilio López, Mercedes Zapata, Indiana
Montoya, Carlos Matamoros, Raquel Sing, José Alberto Mora, Bertha Josefa y María Luisa Castilla.
Gracias a los compañeros de CONISIDA y las PVVS con las que pude compartir reuniones,
encuentros y conversaciones que me han enriquecido como persona.
También agradecer la colaboración que he tenido, sobre todo, de Steffen Mena, de Ángela
Ortega y Macarena Muñoz. Asimismo, gracias a Encarnación Reyes, gran profesional, comprometida,
responsable y que sin su colaboración este trabajo no sería igual.
A mi amiga Tesalia y su familia. A mi cuñado y a las personas que me acompañan en estos
últimos años y que comparten mi vida. A mis amigas por su apoyo y, por último, a mi familia, sin ellos
nada sería igual.

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Conocimientos y prácticas de riesgo en VIH/SIDA. Una estrategia de Cooperación en Educación para el
Desarrollo en Nicaragua

ÍNDICE
AGRADECIMIENTOS…………………………………………………………………………………………………………………………………….. 7
ACRÓNIMOS Y ABREVIATURAS…………………………………………………………………………………………………………………….21
INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN ..................................................................................................................... 29
PRIMERA PARTE: MARCO TEÓRICO .................................................................................................................. 41
CAPÍTULO I. LA EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO: CLAVES PARA SU COMPRENSIÓN ................................... 41
1. INFLUENCIA DE LOS DESEQUILIBRIOS SOCIALES EN UN MUNDO EN DESARROLLO ................................. 45
1.1. BREVE RECORRIDO POR LOS ORÍGENES DE LOS DESEQUILIBRIOS SOCIALES ........................................................... 45
1.2. CONTEXTUALIZACIÓN Y TEORÍAS SOBRE EL DESARROLLO ................................................................................ 48
1.2.1. Conceptualización del Desarrollo ................................................................................................ 51
1.2.2. Conceptos afines ........................................................................................................................ 54
1.2.3. Apuntes sobre el Estado de Bienestar ......................................................................................... 58
1.2.4. Concepto de desigualdad ............................................................................................................ 61
1.3. OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO COMO MARCO DE LA COOPERACIÓN AL DESARROLLO ............................ 64
1.3.1. Datos de consecución del sexto ODM: El VIH/SIDA ...................................................................... 66
1.4. EL INFORME DE DESARROLLO HUMANO: EL CASO DE NICARAGUA ................................................................... 72
1.4.1. El IDH en Nicaragua .................................................................................................................... 79
2. MARCO LEGISLATIVO: LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL PARA EL DESARROLLO ................................ 95
2.1. AYUDA OFICIAL PARA EL DESARROLLO: CONCEPTO Y CARACTERÍSTICAS ........................................................... 100
2.2. COMPROMISOS DE LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL PARA EL DESARROLLO ................................................... 101
2.3. LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL EN ESPAÑA ......................................................................................... 104
2.3.1. Actores de la Cooperación Internacional en España .................................................................. 106
2.3.2. La Agencia Española y Andaluza de Cooperación Internacional al Desarrollo ............................ 109
2.3.3. La Educación para el Desarrollo como estrategia de cooperación ............................................. 112
2.3.4. Marco de referencia de nuestro proyecto ................................................................................. 119
CAPÍTULO II. PROMOCIÓN DE LA SALUD, VIH/SIDA Y ANIMACIÓN SOCIOCULTURAL: CLAVES EN LA
EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO ................................................................................................................ 121
3. APROXIMACIÓN A LA EDUCACIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD .......................................................... 123
3.1. ¿EDUCACIÓN PARA LA SALUD O PROMOCIÓN DE LA SALUD? ........................................................................ 124
3.2. GLOSARIO DE TÉRMINOS RELACIONADOS ................................................................................................. 132
4. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA Y ANIMACIÓN SOCIOCULTURAL .......................................................... 141
4.1. PARALELISMOS ENTRE EL DESARROLLO COMUNITARIO Y LA EDUCACIÓN PARA EL DESARROLLO ............................. 142
4.2. ANIMACIÓN SOCIOCULTURAL Y DESARROLLO COMUNITARIO ........................................................................ 146
4.3. LA COMUNIDAD COMO ENTORNO MÁS CERCANO DEL SER SOCIAL .................................................................. 148
4.4. LA PARTICIPACIÓN COMUNITARIA COMO EJE VERTEBRADOR ......................................................................... 150
4.4.1. Algunas experiencias en VIH/SIDA ............................................................................................ 152
4.5. LA ANIMACIÓN SOCIOCULTURAL COMO PROPUESTA DE INTERVENCIÓN ........................................................... 153
5. ¿HABLAMOS DE VIH O SIDA? ................................................................................................................. 157
5.1. CONCEPTUALIZACIÓN ETIMOLÓGICA ....................................................................................................... 157
5.2. EVOLUCIÓN DEL VIH AL SIDA ............................................................................................................... 160
5.3. ORIGEN Y DESCUBRIMIENTO: ¿REALIDAD O FALACIA? ................................................................................. 165
5.4. VÍAS DE TRANSMISIÓN DEL VIRUS ........................................................................................................... 170
5.4.1. Transmisión sexual ................................................................................................................... 171
5.4.2. Transmisión parenteral o sanguínea ......................................................................................... 174
5.4.3. Transmisión perinatal o materno-infantil.................................................................................. 176
5.5. CLASIFICACIÓN DE LA INFECCIÓN POR EL VIH-1 EN EL ADULTO ...................................................................... 178
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Itahisa Pérez Pérez
5.5.1. Clasificación de la infección por el VIH ...................................................................................... 181
5.6. MÉTODOS DE PROTECCIÓN................................................................................................................... 183
5.7. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS .............................................................................. 186
5.8. PRUEBAS DE SEROLOGÍA ...................................................................................................................... 191
5.8.1. Métodos directos ...................................................................................................................... 193
5.8.2. Métodos indirectos. .................................................................................................................. 194
5.8.3. Prueba de detección rápida ...................................................................................................... 196
5.9. TRATAMIENTO .................................................................................................................................. 198
5.9.1. Avances recientes sobre el tratamiento y la vacuna .................................................................. 201
5.10. SITUACIÓN ACTUAL DEL VIH/SIDA: AVANCE DE DATOS .............................................................................. 205
5.10.1. Propuesta de actividades de ONUSIDA para prevenir el contagio ......................................... 208
5.11. EL SIDA EN NICARAGUA ..................................................................................................................... 211
5.11.1. Datos de VIH/SIDA en SILAS-Chontales ................................................................................. 228
5.11.2. La Conserjería ...................................................................................................................... 235
5.12. MARCO NORMATIVO NICARAGÜENSE EN VIH/SIDA .................................................................................. 240
CAPÍTULO III. FAREM-CHONTALES: APRENDER EN JUIGALPA ......................................................................... 245
6. JUIGALPA-CHONTALES: CONTEXTO DE ESTUDIO ................................................................................... 247
6.1. RESEÑA HISTÓRICA ............................................................................................................................. 248
6.2. CONTEXTO GEOGRÁFICO: JUIGALPA-CHONTALES ....................................................................................... 248
6.3. CARACTERÍSTICAS SOCIO-EDUCATIVAS ..................................................................................................... 252
6.4. LA JUVENTUD NICARAGÜENSE ............................................................................................................... 261
6.4.1. Características .......................................................................................................................... 265
6.4.2. Participación juvenil ................................................................................................................. 267
6.4.3. La sexualidad en la juventud ..................................................................................................... 272
6.4.4. Modelos de sexualidad nicaragüense ....................................................................................... 275
7. ESTUDIOS AFINES SOBRE VIH/SIDA ....................................................................................................... 283
7.1. CULTURA SEXUAL EN POBLACIÓN DEL CASCO URBANO DE MANAGUA, 2000 .................................................... 286
7.2. NICARAGUA: SITUACIÓN DEL VIH Y SU RESPUESTA A LA EPIDEMIA, 2006 ........................................................ 289
7.3. SIDA: CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE RIESGO DE ESTUDIANTES Y PROFESORES DEL CUR-CHONTALES,
2009 292
7.4. SEROPREVALENCIA EN JÓVENES NICARAGÜENSES, 2011 ............................................................................. 294
7.5. CONOCIMIENTOS, ACTITUDES Y PRÁCTICAS DE RIESGO EN VIH DE LA POBLACIÓN TRABAJADORA DE LA MAQUILA, 2012
298
7.6. DESARROLLO COMUNITARIO Y CALIDAD DE VIDA EN JUIGALPA, 2012 ............................................................. 299
8. FACULTAD REGIONAL MULTIDISCIPLINAR DE CHONTALES .................................................................... 303
8.1. MISIÓN Y VISIÓN ............................................................................................................................... 306
8.2. CARACTERÍSTICAS DE LA FACULTAD ........................................................................................................ 307
8.3. RECURSOS HUMANOS ......................................................................................................................... 309
8.4. ALUMNADO...................................................................................................................................... 311
8.4.1. Percepción de los estudiantes ................................................................................................... 316
SEGUNDA PARTE: INVESTIGAR EN CIENCIAS SOCIALES ................................................................................... 319
CAPÍTULO IV. PARADIGMAS Y METODOLOGÍAS ............................................................................................. 323
9. LA INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS SOCIALES............................................................................................ 325
9.1. INVESTIGACIÓN SOCIAL ........................................................................................................................ 326
9.1.1. Características de la investigación social .................................................................................. 330
9.1.2. Los inconvenientes de la investigación social ............................................................................ 335
9.1.3. Ventajas de la investigación educativa ..................................................................................... 336
10. PARADIGMAS Y TEORÍAS ....................................................................................................................... 337
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