Cirugía del abdomen PDF
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Catalogación Editorial Ciencias Médicas Soler Vaillant, Rómulo Cirugía del abdomen. Abdomen agudo y lesiones traumáticas abdominales. -La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 2009. 236 p.: il. - - WI 900 1. Abdomen Agudo / cirugía 2. Traumatismos Abdominales / cirugía Edición: Lic. Daisy Bello Álvarez Diseño interior y cubierta: DI. José Manuel Oubiña González Ilustraciones: Yisleidy Real Llufrío Emplane: Xiomara Segura Suárez © Colectivo de autores, 2010 © Sobre la presente edición: Editorial Ciencias Médicas, 2010 ISBN 978-959-212-569-8 Editorial Ciencias Médicas Calle 23 No 117 entre N y O,Edificio Soto, 2do. piso, El Vedado Plaza de la Revolución, La Habana, CP: 10400, Cuba Correo electrónico: [email protected] Teléfonos: 832 5338, 838 3375 Coautor Juan Carlos Pérez Cardenas Máster en Bioetica Médica Profesor Auxiliar Especialista de II Grado en Anatomía Patológica Colaboradores Nelson Páez del Amo Profesor Auxiliar y Especialista de II Grado en Cirugía General Saturnino Ramos González Especialista de I Grado en Cirugía General Pastor Armando Villavicencio Crespo Especialista de I Grado en Cirugía General Pedro Antonio Veliz Medina Especialista de I Grado en Urología Griselda Virgen Naranjo Castillo Licenciada en Enfermería Especializada en Unidades Quirúrgicas Orlando Díaz Mitjans Profesor Titular de Ginecoobstetricia Especialista de II Grado Jorge Benítez Hernández Máster en Urgencias Médicas Profesor Auxiliar Especialista de I Grado Prefacio Esta obra reúne temas tan amplios como la cirugía del abdomen agudo no traumático y la cirugía en las lesiones traumáticas del abdomen, entidades que cubren una gama de temas médicos tan importantes, no solo para la formación del Médico General Básico, sino para todos aquellos que tienen un perfil de salida en especialidades quirúrgicas. Abarca pormenores de los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de todas las cuestiones tratadas, por lo que resulta importante como libro de consulta médica. Se dedica un espacio a las entidades agudas abdominales no traumáticas responsables de importante morbimortalidad. Por lo que cuando se habla de abdomen agudo no se puede dejar de pensar en grandes hombres y hechos de las ciencias. Este libro constituye un homenaje a aquellos grandes en este cam- po: John B. Deaver, Andrés Desault, Zacarías Cope, Reginald Heber Fitz, Charles Mc. Burney, J.B. Murphy, Vicente Banet Pina y Juan Rodríguez-Loeches. La magnitud de sus aportes justifica recordarlos. Pero es justo señalar que en este recuento de grandes faltan otros justamente famosos. Cuando comenzamos los estudios médicos de alguna forma fuimos compenetrando con los diferentes síndromes que componen el abdomen agudo en las salas de urgencias y ahí se conoció que representaban alrede- dor de 40 % de los ingresos en Cirugía y esto de alguna manera marcó nuestras vidas. En 1966, se efectuó en Ginebra una Asamblea Nacional de Salud donde se definió a los accidentes como un serio problema de salud. Esto motivó una reunión de la Organización Mundial de la Salud para definir una política y enfrentar esta situación que afectaba grandes masas de personas en todo el mundo, independientemente del desarrollo de cada país y que producía grandes pérdidas económicas por concepto de fallecimientos e incapacidad laboral (solo en las carreteras de países desarrollados son gravemente lesionados o pere- cen anualmente 2,5 millones de personas y otros con cifras millonarias no cuantificables quedan mutilados o lesionados). En Cuba, el trauma como entidad es la primera causa de muerte en las edades comprendidas entre 1 y 49 años, también estas lesiones traumáticas figuran en el cuarto lugar entre las causas globales de muerte. Si a lo anterior se agregan los ocurridos por otros hechos violentos, se concluye lo importante que resulta el tratar este tema. Por último, se desea agradecer la colaboración de un numeroso grupo de especialistas junto a los cuales se intenta contribuir de forma prominente a mejorar la información en estos temas, esto servirá con- juntamente con la literatura existente a mejorar la preparación de médicos y personal en formación en la Cirugía General. El autor Contenido PARTE 1. Abdomen agudo/ 1 Capítulo 1. Peculiaridades del abdomen agudo/ 3 Capítulo 2. Inflamación peritoneal aguda/ 9 Peritonitis primaria/ 12 Peritonitis secundaria/ 15 Peritonitis terciaria/ 19 Capítulo 3. Abscesos intraabdominales/ 23 Capítulo 4. Apendicitis aguda/ 27 Apendicitis aguda en el lactante/ 39 Apendicitis aguda en el anciano/ 39 Apendicitis aguda en el embarazo/ 41 Capítulo 5. Úlcera gastroduodenal/ 43 Capítulo 6. Colecistitis aguda/ 49 Íleo biliar/ 58 Capítulo 7. Inflamación o perforación diverticular/ 61 Capítulo 8. Torsión del epiplón/ 69 Capítulo 9. Pancreatitis aguda/ 71 Capítulo 10. Oclusión intestinal/ 85 Capítulo 11. Hernias abdominales/ 95 Hernias abdominales internas/ 95 Hernias abdominales externas/ 98 Hernia obturatriz/ 101 Hernia lumbar/ 102 Hernia ciática/ 103 Capítulo 12. Hemorragias intraabdominales y del retroperitoneo/ 105 Aneurisma de la arteria aorta abdominal/ 106 Aneurisma de la arteria hepática y esplénica/ 108 Embarazo extrauterino o ectópico/ 109 Embarazo ectópico no roto/ 112 Embarazo ectópico roto/ 112 Folículo ovárico/ 116 Endometriosis quística del ovario/ 117 Endometriosis externa/ 118 Apoplejía abdominal/ 118 Placenta percreta/ 119 Capítulo 13. Otras causas de abdomen agudo/ 121 Inflamación pélvica aguda/ 121 Bridas y adherencias posoperatorias/ 128 Vólvulos del intestino/ 129 Tumores y procesos inflamatorios del intestino/ 133 Invaginación o intususcepción/ 135 Isquemia mesentérica/ 137 Capítulo 14. Síndrome de disfunción múltiple de órganos/ 143 Bibliografía/ 147 PARTE 2. Lesiones traumáticas abdominales/ 153 Capítulo 15. Características de las lesiones traumáticas abdominales/ 155 Capítulo 16. Lesiones del bazo/ 171 Capítulo 17. Lesiones de hígado, vesícula y vías biliares/ 175 Lesiones hepáticas/ 175 Lesiones de vesícula y vías biliares/ 180 Capítulo 18. Lesiones del páncreas, estómago y duodeno/ 181 Lesiones de páncreas/ 181 Lesiones del estómago/ 183 Lesiones del duodeno/ 184 Capítulo 19. Lesiones del yeyuno-íleon/ 191 Lesión de íleon cerca de la válvula ileocecal/ 191 Capítulo 20. Lesiones de colon y recto/ 195 Lesiones del colon/ 195 Lesiones del recto/ 203 Capítulo 21. Lesiones del tracto urinario/ 207 Trauma renal/ 207 Trauma ureteral/ 209 Trauma vesical/ 210 Trauma de la uretra/ 214 Capítulo 22. Lesiones en útero, trompas y ovarios/ 217 Capítulo 23. Lesiones en grandes vasos/ 219 Capítulo 24. Síndrome compartimental abdominal/ 223 Capítulo 25. Disfunción múltiple de órganos/ 227 Pantalón neumático antishock/ 228 Bibliografía/ 231 PARTE 1 Abdomen agudo
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