Biologie der Sucht PDF
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Biologie der Sucht Herausgegeben von Wolfram Keup Mit 78 Abbildungen und 35 Tabellen Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York Tokyo Prof. Dr. Wolfram Keup Jos.-Schauer-Str. 16 8039 Puchheim h. Munchen ISBN-13: 978-3-540-15560-7 e-ISBN-13: 978-3-642-82542-2 DOl: 10.1007/978-3-642-82542-2 CIP-Kurztitelaufnahme der Deutschen Bibliothek. Bi%gie tier Suchtfhrsg. von Wolfram Keup. - Berlin; Heidelberg; New York; Tokyo: Springer, 1985. (Kliniktaschenbiicher) NE: Keup, Wolfram [Hrsg.] Das Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindeten Rechte, ins besondere die der Ubersetzung, des Nachdrucks, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder ahnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Die Vergiitungsanspriiche des § 54, Abs.2 UrhG werden durch die "Verwertungs gesellschaft Wort", MOOchen, wahrgenommen. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1985 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB solche Namen im Sinne der Warenzeichen-und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden diirften. Produkthaftung: Fiir Angaben iiber Dosierungsanweisungen und Applikations formen kann vom Verlag keine Gewahr iibemommen werden. Derartige Angaben miissen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit iiberpriift werden. Fotosatz: Briihlsche Universitiitsdruckerei, GieBen 2119/3020-543210 Schriftenreihe zur Suchtproblematik Der vorliegende Band ist der erste einer beim Springer-Verlag erscheinenden Reihe von Banden zu Fragen der Suchtproble matik. Er ist das Resultat eines wissenschaftlichen Treffens mit der Diskussion der biologischen Grundlagen der Sucht im Rahmen der Deutschen Hauptstelle gegen die Suchtgefahren (DHS). Dieses Thema erschien als Einfiihrung in die Reihe als besonders gut geeignet. Dieser erste Band zeichnet sich durch die besondere Vielfalt unterschiedlicher wissenschaftlicher Originalbeitrage aus. Die folgenden Bande behandeln dagegen vorwiegend Einzelthemen in monographischer Form. Die Reihe ist mit dem Ziel geplant worden, fiir jeden auf diesem Gebiet Arbeitenden und Interessierten erschwinglich zu bleiben. Die Herausgeber, Autoren und der Verlag werden alles daran setzen, bei den folgenden Banden diese Zielsetzung zu ver wirklichen, so daB Therapeuten, Schulen, betroffene Eltem wie auch wissenschaftliche Institutionen und sonstige Interessen gruppen die Reihe beschaffen k6nnen. v Vorwort Besonders in den beiden letzten Jahrzehnten haben sich Wissen schaftler verstiirkt mit biologischen Abliiufen bei den typischen Suchterkrankungen beschiiftigt. Da dariiber kaum eine zusammen fassende Darstellung bestand, wurde dies ZUlU Thema des 5. Wis senschaftlichen Symposiums der Deutschen Rauptstelle gegen die Suchtgefahren (DRS) im April 1983 in Tutzing. Die "Biologie der Sucht" umgreift biochemische, physikalische, elektrophysiolo gische, pharmakologische Vorgiinge des K6rpers, die mit der Ent stehung und Entwicklung nicht nur der k6rperlichen, sondem auch der psychischen Abhangigkeit vergesellschaftet sind, und die zunehmend in der Therapie der Sucht Beriicksichtigung tinden. Darum interessieren hier nicht nur Phiinomene wie die Ausbildung einer Toleranz und Dosissteigerung, Vorgiinge an Synapsen, Eingriffe der bekannten Suchtstoffe in Stoffwechselvorgiinge usw., sondem auch solche Phiinomene wie Entzugssymptome bei nicht stoffbezogenen Suchtformen, wie etwa bei der Spielsucht. Ohne ersch6pfend sein zu k6nnen, gibt der vorliegende Band einen Uberblick iiber den derzeitigen Stand des Wissens zu diesen Fragen. In 28 Beitriigen aus der Feder von rund 40 Fachleuten entsteht ein BUd zur Genetik der Suchtdisposition, den mutagenen wie karzinogenen Wirkungen von Suchtstoffen, der Einfliisse einzelner Suchtsubstanzen auf Stoffwechselvorgiinge, Signal Ubertragungsmechanismen im Gehim usw., mit dem Bestreben, der Atiologie des Abhiingigkeitsgeschehens niiherzukommen. Aus grundlegenden Erkenntnissen hieriiber, wie iiber die inneren Zu sammenhiinge zwischen ganz unterschiedlichen Suchtstoffen, wer den Konsequenzen fUr die Behandlung Suchtkranker abgeleitet. Sie betreffen viele Aspekte, von der Minderung der Entzugs- VII symptomatik wiihrend der Entgiftung bis hin zur Diskussion von "Niichtemheitshilfen" und "Opiatblockem" wiihrend der psychi schen Entwohnung. Dem Leser wird nicht entgehen, daB die Erorterungen teilweise mehr Fragen aufwerfen als sie beantworten konnen, wie dies in einemjungen Wissensgebiet nicht anders sein kann. Aber dem eben solI dieser Band dienen: Der Verbreitung des Interesses an dieser Arbeitsrichtung wie der Information iiber die Ausgangsbasis fUr weitere Forschung und praktische Anwendung. W. Keup VIII Adressen der Autoren Bonetti, E. P., Dr., Pharmazeutische Forschungsabteilung, Hoff mann-La Roche AG, GrenzacherstraBe 124, CH-4002 Basel/ Schweiz Borg, S., Dr., Karolinska Institutet, Inst. for expo alkohol och narkotikaforskning (IAN), Karolinska Sjukhuset, P.O. Box 60500, S-10401 Stockholm/Schweden Brodmann, R., Institut fUr Genetik, Freie Universitat Berlin, Arnimallee 5-7, 1000 Berlin 33, FRG Coper, H., Prof. Dr. med., Institut fUr Neuro-Psychopharmako logie der Freien Universitat Berlin, Ulmenallee 30, 1000 Berlin 19, FRG Cumin, R., Dr., Pharmazeutische Forschungsabteilung, Hoff mann-La Roche AG, GrenzacherstraBe 124, CH-4002 Basel/ Schweiz Engeln, H., Dr. med., Facharzt fUr Psychiatrie und Neurologie, HafenstraBe 174, 2850 Bremerhaven, FRG Fleischer, R., Institut fUr Genetik, Freie Universitat Berlin, Arnimallee 5-7, 1000 Berlin 33, FRG Gobel, D., Abteilung fUr Psychiatrie und Neurologie des Kindes und Jugendalters der Psychiatrischen und Neurologischen Klinik und Poliklinik der Freien Universitat Berlin, Platanenallee 23, 1000 Berlin 19, FRG Haefely, W., Dr., Pharmazeutische Forschungsabteilung, Hoff mann-La Roche AG, GrenzacherstraBe 124, CH-4002 Basel/ Schweiz Havemann, U., Dr. med., Max-Planck-Institut fUr experimentelle Medizin, Abt. II Biochem. Pharmakologie, Hermann-Rein StraBe 3, 3400 Gottingen, FRG IX Herha, J. R., Prof. Dr. med., Niklasstraf3e 12, lOOO Berlin 37, FRG Herrmann, M., Dr., Direktor Forschung und Entwicklung, Fa. Godecke AG, Mooswaldallee 1-3, 7800 Freiburg i.Br., FRG Herz, A., Prof. Dr., Max-Planck-Institut fUr Psychiatrie, Am Klopferspitz l8a, 8033 Planegg-Martinsried b. Munchen Hoffmann, P. L., Dr., Alcohol and Drug Abuse Research and Training Program, Dept. of Physiology and Biophysics, Uni versity/Illinois, Medical Center, P.O. Box 6998, Chicago, Illinois 60680, USA Hoffmeister, F., Prof. Dr. med., Institut fUr Pharmakologie, Fa. Bayer AG, Friedrich-Ebert-Straf3e 217, Postfach 101709, 5600 Wuppertal 1, FRG Jennewein, H.-M., Prof. Dr. med., Institut fUr Pharmakologie, Fa. Boehringer Ingelheim KG, Postfach 200, 6507 Ingelheim am Rhein, FRG Keup, W., Prof. Dr. med., Josef-Schauer-Str. 16, 8039 Puch heim b. Munchen, FRG Konzett, H., Prof. Dr. med., Pharmakologisches Institut der Uni versitat Innsbruck, Peter-Mayr-Straf3e 1, A-6020 Innsbruck, Osterreich Kovar, K.-A., Prof. Dr. rer. nat., Pharmazeutisches Institut der Universitat, Auf der Morgenstelle 8, 7400 Tubingen 1, FRG Kuntz, E., Prof. Dr. med., Chefarzt der Med. Klinik II, Kranken haus Wetzlar, Forsthausstraf3e 1, 6330 Wetzlar, FRG Kuschinsky, K., Prof. Dr. med., Max-Planck-Institut fUr experi mentelle Medizin, Hermann-Rein-Straf3e 3, 3400 Gottingen, FRG Loser, H., PD Dr. med., Universitats-Kinderklinik, Robert-Koch Straf3e 31, 4400 Munster/Westf., FRG Mohler, H., Prof. Dr. rer. nat., Pharmazeutische Forschungs abteilung, Hoffmann-La Roche AG, Grenzacherstraf3e 124, CH-4002 Basel/Schweiz Obe, G., Prof. Dr. rer. nat., Institut fUr Genetik, Freie Universitat Berlin, Arnimallee 5-7, lOOO Berlin 33, FRG Opitz, K., Prof. Dr. med., Institut fUr Pharmakologie und Toxi kologie der Universitat, Domagkstraf3e 12, 4400 Munster/ Westf., FRG x Pfefferkorn, J. R., Dr. med., Universitiits-Kinderklinik, Robert Koch-StraBe 31, 4400 MunsterjWestf., FRG Platz, W., Dr. med., Chefarzt in der Karl-Bonhoeffer-Nerven klinik, OranienburgerstraBe 285, lOOO Berlin 26, FRG Poser, S., Prof. Dr. med., Psychiatrische Universitiitsklinik, von Siebold-StraBe 5, 3400 Gottingen, FRG Poser, W., Prof. Dr. med., Psychiatrische Universitiitsklinik, von Siebold-StraBe 5, 3400 Gottingen, FRG Roscher, D., Dipl.-Soz. cando med., Psychiatrische Universitiits klinik, von-Siebold-StraBe 5, 3400 Gottingen, FRG Schenk, G. K., OA Dr. med., Rheinische Landes-und Hochschul klinik Essen, Abt. fiir zentrale Diagnostik, HufelandstraBe 55, 4300 Essen I, FRG Scherschlicht, R., Dr., Pharmazeutische Forschungsabteilung, Hoffmann-La Roche AG, GrenzacherstraBe 124, CH-4002 Basel/Schweiz Schleidt, M., Dr. med., Forschungsstelle fUr Human-Ethologie, Max-Planck -Institut fUr Verhaltensphysiologie, 8131 Seewiesen, FRG SchonhOfer, P. S., Prof. Dr. med., Zentralkrankenhaus St. Jurgen StraBe, Institut fUr klinische Pharmakologie, St. Jurgen-StraBe, 2800 Bremen I, FRG Schorno, X., Dr. pharm., Kantonsspital-Apotheke, CH-6004 Lu zern/Schweiz Schuller, M., Dr., Abteilung fUr Piidiatrische Kardiologie der Universitiits-Kinderklinik, Albert-Schweitzer-StraBe 33, 4400 Munster, FRG Seidel, M., OA Dr. med., Karl-Bonhoeffer-Nervenklinik, Oranien burgerstraBe 285, lOOO Berlin 26, FRG Tabakoff, B., Prof. PhD, Director, Alcohol and Drug Abuse Research and Training Program, Dept. of Physiology and Biophysics, University/Illinois, Medical Center, P.O. Box 6998, Chicago, Illinois 60680, USA Urwyler, S., Dr., Wander AG Forschungsinstitut (eine Sandoz Forschungsgruppe) Postfach 2747, CH-3000 Bern, Schweiz Valverius, P., Dr., Karolinska Institutet, Inst. fOr expo alkohol och narkotikaforskning (IAN), Karolinska Sjukhuset, P.O. Box 60500, S-10401 Stockholm, Schweden XI von Wartburg, J. P., Prof. Dr. med., Med. chem. Institut der Universitiit, BylstraBe 28, Ch-3012 Bern, Schweiz Worz, R., PD Dr. med., Schmerzzentrum Bad Schonborn, Wald parkstraBe 20,7527 Bad SchOnborn I, FRG Zerbin-Riidin, E., Prof. Dr. med., Max-Planck-Institut fiir Psy chiatrie, KraepelinstraBe 2,8000 Miinchen 40, FRG XII
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