Behavioral Health Barometer United States, Volume 6 Indicators as measured through the 2019 National Survey on Drug Use and Health and the National Survey of Substance Abuse Treatment Services Acknowledgments This report was prepared for the Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) under contract No. 283–17–3101 with SAMHSA, U.S. Department of Health and Human Services (HHS). Public Domain Notice All material appearing in this report is in the public domain and may be reproduced or copied without permission from SAMHSA. Citation of the source is appreciated. However, this publication may not be reproduced or distributed (cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:3)(cid:73)(cid:72)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:76)(cid:87)(cid:75)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:86)(cid:83)(cid:72)(cid:70)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:15)(cid:3)(cid:90)(cid:85)(cid:76)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:68)(cid:88)(cid:87)(cid:75)(cid:82)(cid:85)(cid:76)(cid:93)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:50)(cid:3813)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:38)(cid:82)(cid:80)(cid:80)(cid:88)(cid:81)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:86)(cid:15)(cid:3)(cid:54)(cid:36)(cid:48)(cid:43)(cid:54)(cid:36)(cid:15)(cid:3)(cid:43)(cid:43)(cid:54)(cid:17)(cid:3) Electronic Access This publication may be downloaded at https://store.samhsa.gov. Recommended Citation Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Behavioral Health Barometer: United States, Volume 6: Indicators as measured through the 2019 National Survey on Drug Use and Health and the National Survey of Substance Abuse Treatment Services. HHS Publication No.(cid:3)(cid:51)(cid:40)(cid:51)(cid:21)(cid:19)(cid:16)(cid:19)(cid:26)(cid:16)(cid:19)(cid:21)(cid:16)(cid:19)(cid:19)(cid:20)(cid:17)(cid:3)Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 2020. (cid:50)(cid:85)(cid:76)(cid:74)(cid:76)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:50)(cid:3813)(cid:70)(cid:72)(cid:3) Center for Behavioral Health Statistics and Quality, Substance Abuse and Mental Health Services Administration, 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857. Nondiscrimination Notice SAMHSA complies with applicable federal civil rights laws and does not discriminate on the basis of race, color, national origin, age, disability, or sex. (cid:54)(cid:36)(cid:48)(cid:43)(cid:54)(cid:36)(cid:3)(cid:70)(cid:88)(cid:80)(cid:83)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:79)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:79)(cid:72)(cid:92)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:73)(cid:72)(cid:71)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:70)(cid:75)(cid:82)(cid:86)(cid:3)(cid:70)(cid:76)(cid:89)(cid:76)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:83)(cid:79)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:69)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:92)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:86)(cid:70)(cid:85)(cid:76)(cid:80)(cid:76)(cid:81)(cid:68)(cid:3)(cid:83)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:80)(cid:82)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:82)(cid:86)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:3)(cid:85)(cid:68)(cid:93)(cid:68)(cid:15)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:79)(cid:82)(cid:85)(cid:15)(cid:3) nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. HHS Publication No. (cid:51)(cid:40)(cid:51)(cid:21)(cid:19)(cid:16)(cid:19)(cid:26)(cid:16)(cid:19)(cid:21)(cid:16)(cid:19)(cid:19)(cid:20) Published 2020 Contents Foreword v ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Introduction vi ....................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Youth Substance Use 1 ........................................................................................................................................................................................................................................................................... Cigarette Use 1 .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Marijuana Use 4 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Alcohol Use 7 ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Binge Alcohol Use 10 .......................................................................................................................................................................................................................................................................................... Illicit Drug Use 13 ................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Inhalant Use 16 ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Hallucinogen Use 19 ........................................................................................................................................................................................................................................................................................... Cocaine Use 22 .......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Initiation of Substance Use 25 ............................................................................................................................................................................................................................................................... Risk Perceptions 34 .............................................................................................................................................................................................................................................................................................. Youth Mental Health and Service Use 43 ................................................................................................................................................................................................................... Depression 43 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Depression Care 46 .............................................................................................................................................................................................................................................................................................. Young Adult Substance Use and Use Disorders 49 .................................................................................................................................................................................... Tobacco Use 49 ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Marijuana Use 52 .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Marijuana Use Disorder 55 .......................................................................................................................................................................................................................................................................... (cid:50)(cid:83)(cid:76)(cid:82)(cid:76)(cid:71)(cid:3)(cid:56)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:39)(cid:76)(cid:86)(cid:82)(cid:85)(cid:71)(cid:72)(cid:85) 58 .................................................................................................................................................................................................................................................................................... Illicit Drug Use Disorder 61 ........................................................................................................................................................................................................................................................................ Binge Alcohol Use 64 .......................................................................................................................................................................................................................................................................................... Alcohol Use Disorder 67 ................................................................................................................................................................................................................................................................................. Substance Use Disorder 70 ........................................................................................................................................................................................................................................................................ Young Adult Mental Health 73 .................................................................................................................................................................................................................................................... Serious Thoughts of Suicide 73 ............................................................................................................................................................................................................................................................. Serious Mental Illness 76 .............................................................................................................................................................................................................................................................................. iii Contents Substance Use, Misuse, and Use Disorders 79 .................................................................................................................................................................................................. Tobacco Use 79 ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Marijuana Use 82 .................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Marijuana Use Disorder 85 .......................................................................................................................................................................................................................................................................... Heroin Use 88 .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Misuse of Prescription Pain Relievers 91 .................................................................................................................................................................................................................................... (cid:50)(cid:83)(cid:76)(cid:82)(cid:76)(cid:71)(cid:3)(cid:56)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:39)(cid:76)(cid:86)(cid:82)(cid:85)(cid:71)(cid:72)(cid:85) 97 .................................................................................................................................................................................................................................................................................... Illicit Drug Use Disorder 100 .................................................................................................................................................................................................................................................................... Alcohol Use Disorder 103 ............................................................................................................................................................................................................................................................................. Substance Use Disorder 106 .................................................................................................................................................................................................................................................................... Substance Use Treatment 109 .................................................................................................................................................................................................................................................... Enrollment and Treatment Focus 109 ........................................................................................................................................................................................................................................... Alcohol 111 ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... (cid:50)(cid:83)(cid:76)(cid:82)(cid:76)(cid:71)(cid:86)(cid:3)(cid:11)(cid:48)(cid:72)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:36)(cid:86)(cid:86)(cid:76)(cid:86)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:55)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:83)(cid:92)(cid:3)(cid:62)(cid:48)(cid:36)(cid:55)(cid:64)(cid:12) 115 ...................................................................................................................................................................................................... Illicit Drugs 117 ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Adult Mental Health and Service Use 121 ................................................................................................................................................................................................................. Serious Thoughts of Suicide 121 ......................................................................................................................................................................................................................................................... Serious Mental Illness 124 .......................................................................................................................................................................................................................................................................... Mental Health Service Use among Adults with Serious Mental Illness 127 .................................................................................................................................... Figure Notes 130 ............................................................................................................................................................................................................................................................................................... (cid:39)(cid:72)(cid:191)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:86) 132 ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................... References and Sources 135 .......................................................................................................................................................................................................................................................... iv Foreword The Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), an operating division within the U.S. Department of Health and Human Services (HHS), is charged with reducing the impact of substance abuse and (cid:80)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:76)(cid:79)(cid:79)(cid:81)(cid:72)(cid:86)(cid:86)(cid:3)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:36)(cid:80)(cid:72)(cid:85)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:182)(cid:86)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:80)(cid:80)(cid:88)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:76)(cid:72)(cid:86)(cid:17)(cid:3)(cid:54)(cid:36)(cid:48)(cid:43)(cid:54)(cid:36)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:83)(cid:88)(cid:85)(cid:86)(cid:88)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:80)(cid:76)(cid:86)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:68)(cid:87)(cid:3)(cid:68)(cid:3)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:72)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:70)(cid:75)(cid:68)(cid:81)(cid:74)(cid:72)(cid:17)(cid:3) The Behavioral Health Barometer: United States, Volume 6: Indicators as measured through the 2019 National Survey on Drug Use and Health and the National Survey of Substance Abuse Treatment Services is one of a series of national, regional, and state reports that provide a snapshot of behavioral health in the United States. The reports present a set of substance use and mental health indicators as measured through the National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) and the National Survey of Substance Abuse Treatment Services (N–SSATS), sponsored by SAMHSA. This array of indicators provides a unique overview of the nation’s behavioral health at a point in time as well as a mechanism for tracking changes over time. Behavioral Health Barometers for the nation, 10 regions, and all 50 states and the District of Columbia are published as part of SAMHSA’s behavioral health quality improvement approach. Most importantly, the Behavioral Health Barometers provide critical information in support of SAMHSA’s mission of reducing the impact of substance abuse and mental illness on America’s communities. (cid:40)(cid:79)(cid:76)(cid:81)(cid:82)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:41)(cid:17)(cid:3)(cid:48)(cid:70)(cid:38)(cid:68)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:16)(cid:46)(cid:68)(cid:87)(cid:93)(cid:15)(cid:3)(cid:48)(cid:17)(cid:39)(cid:17)(cid:15)(cid:3)(cid:51)(cid:75)(cid:17)(cid:39)(cid:17) Assistant Secretary for Mental Health and Substance Use Substance Abuse and Mental Health Services Administration U.S. Department of Health and Human Services v Introduction Purpose of This Report Behavioral Health Barometer: United States, Volume 6: Indicators as measured through the 2019 National Survey on Drug Use and Health and the National Survey of Substance Abuse Treatment Services provides an annual update on a series of topics that focus on substance use and mental health (collectively referred to as behavioral health) in the (cid:56)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:17)(cid:3)(cid:54)(cid:36)(cid:48)(cid:43)(cid:54)(cid:36)(cid:3)(cid:86)(cid:72)(cid:79)(cid:72)(cid:70)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:86)(cid:83)(cid:72)(cid:70)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:83)(cid:76)(cid:70)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:82)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:83)(cid:82)(cid:85)(cid:87)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:68)(cid:3)(cid:70)(cid:85)(cid:82)(cid:86)(cid:86)(cid:16)(cid:86)(cid:72)(cid:70)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:78)(cid:72)(cid:92)(cid:3) behavioral health indicators that are assessed in SAMHSA data collections, including NSDUH and N–SSATS. This report (cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:81)(cid:71)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:82)(cid:89)(cid:76)(cid:71)(cid:72)(cid:3)(cid:68)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:70)(cid:76)(cid:86)(cid:72)(cid:15)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:68)(cid:71)(cid:72)(cid:85)(cid:16)(cid:73)(cid:85)(cid:76)(cid:72)(cid:81)(cid:71)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:86)(cid:88)(cid:80)(cid:80)(cid:68)(cid:85)(cid:92)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:78)(cid:72)(cid:92)(cid:3)(cid:69)(cid:72)(cid:75)(cid:68)(cid:89)(cid:76)(cid:82)(cid:85)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:75)(cid:72)(cid:68)(cid:79)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:80)(cid:72)(cid:68)(cid:86)(cid:88)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:79)(cid:68)(cid:92)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:82)(cid:73)(cid:72)(cid:86)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3) audiences. Organization of This Report This report is divided into sections based on content areas and age groups. It begins with sections on substance use, mental health, and mental health treatment among youth aged 12–17, followed by a section on substance use and mental health among young adults aged 18–25. Next are sections on substance use, misuse, use disorders, and treatment among youth and adults combined and on mental health and treatment among adults aged 18 or older. (cid:41)(cid:76)(cid:74)(cid:88)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:76)(cid:87)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:68)(cid:69)(cid:82)(cid:89)(cid:72)(cid:3)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:3)(cid:74)(cid:85)(cid:68)(cid:83)(cid:75)(cid:76)(cid:70)(cid:86)(cid:15)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:70)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:191)(cid:74)(cid:88)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:68)(cid:87)(cid:3)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:20)(cid:22)(cid:19)(cid:177)(cid:20)(cid:22)(cid:20)(cid:17)(cid:3) (cid:55)(cid:75)(cid:72)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:191)(cid:74)(cid:88)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:72)(cid:3)(cid:68)(cid:71)(cid:71)(cid:76)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:68)(cid:69)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:80)(cid:72)(cid:68)(cid:86)(cid:88)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:82)(cid:83)(cid:88)(cid:79)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:86)(cid:15)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:92)(cid:86)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3) (cid:74)(cid:85)(cid:68)(cid:83)(cid:75)(cid:76)(cid:70)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:91)(cid:87)(cid:17)(cid:3)(cid:39)(cid:72)(cid:191)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:86)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:78)(cid:72)(cid:92)(cid:3)(cid:80)(cid:72)(cid:68)(cid:86)(cid:88)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:80)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:83)(cid:82)(cid:85)(cid:87)(cid:3)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:20)(cid:22)(cid:21)(cid:177)(cid:20)(cid:22)(cid:23)(cid:17)(cid:3) Methodological Information (cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:11)(cid:87)(cid:16)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:86)(cid:12)(cid:3)(cid:75)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:3)(cid:69)(cid:72)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:71)(cid:88)(cid:70)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:3)(cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:80)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:83)(cid:83)(cid:72)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:91)(cid:87)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:83)(cid:82)(cid:85)(cid:87)(cid:3)(cid:69)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:49)(cid:54)(cid:39)(cid:56)(cid:43)(cid:3) data that compare estimates between years or population subgroups. These tests properly account for the variances (cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:72)(cid:68)(cid:70)(cid:75)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:69)(cid:72)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:15)(cid:3)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:90)(cid:72)(cid:79)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:92)(cid:3)(cid:77)(cid:82)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:89)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:68)(cid:69)(cid:76)(cid:79)(cid:76)(cid:87)(cid:92)(cid:3)(cid:11)(cid:70)(cid:82)(cid:89)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:12)(cid:3)(cid:71)(cid:88)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:86)(cid:68)(cid:80)(cid:83)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16) mutually exclusive groups (e.g., each state is a subgroup of its respective region, and each region is a subgroup of the total United States). Positive covariance reduces the overall variance of the test statistic and may produce (cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:88)(cid:79)(cid:87)(cid:86)(cid:15)(cid:3)(cid:72)(cid:89)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:90)(cid:75)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:191)(cid:71)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:89)(cid:68)(cid:79)(cid:86)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:72)(cid:68)(cid:70)(cid:75)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:82)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:79)(cid:68)(cid:83)(cid:17)(cid:3)(cid:56)(cid:81)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:86)(cid:3)(cid:72)(cid:91)(cid:83)(cid:79)(cid:76)(cid:70)(cid:76)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3) (cid:87)(cid:75)(cid:68)(cid:87)(cid:3)(cid:68)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:87)(cid:3)(cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:15)(cid:3)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:3)(cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:80)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:69)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:49)(cid:54)(cid:39)(cid:56)(cid:43)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:68)(cid:87)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:86)(cid:70)(cid:85)(cid:76)(cid:69)(cid:72)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3) (cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:68)(cid:87)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:17)(cid:19)(cid:24)(cid:3)(cid:79)(cid:72)(cid:89)(cid:72)(cid:79)(cid:17)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:68)(cid:85)(cid:71)(cid:3)(cid:49)(cid:54)(cid:39)(cid:56)(cid:43)(cid:3)(cid:86)(cid:88)(cid:83)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:85)(cid:88)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:75)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:3)(cid:69)(cid:72)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:68)(cid:83)(cid:83)(cid:79)(cid:76)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:3)(cid:49)(cid:54)(cid:39)(cid:56)(cid:43)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:76)(cid:86)(cid:3) report. Pages 109–110 and 115–116 present N–SSATS data, and because N–SSATS provides counts of people enrolled at all treatment facilities (as opposed to providing estimates based on a sample of treatment facilities), conducting (cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:87)(cid:3)(cid:81)(cid:72)(cid:70)(cid:72)(cid:86)(cid:86)(cid:68)(cid:85)(cid:92)(cid:17)(cid:3)(cid:55)(cid:68)(cid:69)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:68)(cid:87)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:79)(cid:68)(cid:92)(cid:3)(cid:68)(cid:79)(cid:79)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:3)(cid:83)(cid:82)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:83)(cid:82)(cid:85)(cid:87)(cid:15)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3) (cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:86)(cid:87)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:68)(cid:85)(cid:71)(cid:3)(cid:72)(cid:85)(cid:85)(cid:82)(cid:85)(cid:86)(cid:15)(cid:3)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:68)(cid:76)(cid:79)(cid:68)(cid:69)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:88)(cid:83)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:84)(cid:88)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:17)(cid:3)(cid:55)(cid:82)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:84)(cid:88)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:68)(cid:69)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:68)(cid:86)(cid:78)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:92)(cid:3)(cid:84)(cid:88)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:86)(cid:3) regarding how to use or interpret the data included in this report, please contact [email protected]. vi Youth Substance Use Cigarette Use Past-Month Cigarette Use among Youth Aged 12–17 in the United States, by Gender, Race/Ethnicity, and Age Group (2019) Among youth aged 12–17 in the United States in 2019, 2.3% (or 572,000) used cigarettes in the past month. (cid:51)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:70)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:80)(cid:76)(cid:79)(cid:68)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:73)(cid:72)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:92)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:76)(cid:85)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:88)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:87)(cid:86)(cid:17)(cid:3) 2.3% (cid:38)(cid:82)(cid:80)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:70)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:75)(cid:76)(cid:74)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3) (cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70) white youth (3.1%) and lower among (cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70) Black youth (1.0%). (cid:38)(cid:82)(cid:80)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:70)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:75)(cid:76)(cid:74)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:92)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:71)(cid:3) 16–17 (4.6%) and lower among youth aged 12–13 (0.5%) and (cid:20)(cid:23)(cid:177)(cid:20)(cid:24) (1.8%). 50% 40% 30% 20% 4.7% 10% 4.6%† 2.3% 2.4% 2.1% 3.1%† 1.0%† 1.8% 0.5%† 1.8%† * * 0% U.S. Male Female NH NH NH NH NH Hispanic 12–13 14–15 16–17 White Black AI/AN NH/OPI Asian Gender Race/Ethnicity Age Group (cid:40)(cid:85)(cid:85)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:69)(cid:68)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:191)(cid:71)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:89)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:17) (cid:56)(cid:17)(cid:54)(cid:17)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:56)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:36)(cid:44)(cid:18)(cid:36)(cid:49)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:36)(cid:80)(cid:72)(cid:85)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:44)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:36)(cid:79)(cid:68)(cid:86)(cid:78)(cid:68)(cid:3)(cid:49)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:72)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:18)(cid:50)(cid:51)(cid:44)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:49)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:72)(cid:3)(cid:43)(cid:68)(cid:90)(cid:68)(cid:76)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:50)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:51)(cid:68)(cid:70)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:3)(cid:44)(cid:86)(cid:79)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:72)(cid:85)(cid:17) (cid:6)(cid:3)(cid:40)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:73)(cid:85)(cid:82)(cid:80)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:11)p < .05). (cid:130)(cid:3)(cid:40)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:73)(cid:85)(cid:82)(cid:80)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:3)(cid:11)p < .05). (cid:13)(cid:3)(cid:50)(cid:80)(cid:76)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:71)(cid:88)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:79)(cid:82)(cid:90)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:70)(cid:76)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:17) 1 Source: SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, National Survey on Drug Use and Health, 2019. Youth Substance Use Cigarette Use Changes in Past-Month Cigarette Use among Youth Aged 12–17 in the United States, by Race/Ethnicity (2002 and 2019) Among youth aged 12–17(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:56)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:69)(cid:72)(cid:87)(cid:90)(cid:72)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:19)(cid:21)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:20)(cid:28)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:70)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:70)(cid:85)(cid:72)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:71)(cid:3) among youth overall; among (cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70) white, Black, and American Indian or Alaska Native youth; and among Hispanic youth. 50% 40% 27.7%+ 30% 20% 15.6%+ 13.0%+ 10.0%+ 4.7% 10% 6.6%+ 3.8% 3.1% 2.3% 1.8% 1.0% * * * 0% 2002 2019 2002 2019 2002 2019 2002 2019 2002 2019 2002 2019 2002 2019 U.S. NH White NH Black NH AI/AN NH NH/OPI NH Asian Hispanic Race/Ethnicity (cid:40)(cid:85)(cid:85)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:69)(cid:68)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:191)(cid:71)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:89)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:17) (cid:56)(cid:17)(cid:54)(cid:17)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:56)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:36)(cid:44)(cid:18)(cid:36)(cid:49)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:36)(cid:80)(cid:72)(cid:85)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:44)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:36)(cid:79)(cid:68)(cid:86)(cid:78)(cid:68)(cid:3)(cid:49)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:72)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:18)(cid:50)(cid:51)(cid:44)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:49)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:72)(cid:3)(cid:43)(cid:68)(cid:90)(cid:68)(cid:76)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:50)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:51)(cid:68)(cid:70)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:3)(cid:44)(cid:86)(cid:79)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:72)(cid:85)(cid:17) (cid:14)(cid:3)(cid:40)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:73)(cid:85)(cid:82)(cid:80)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:20)(cid:28)(cid:3)(cid:11)p < .05). (cid:13)(cid:3)(cid:50)(cid:80)(cid:76)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:71)(cid:88)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:79)(cid:82)(cid:90)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:70)(cid:76)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:17) 2 Source: SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, National Survey on Drug Use and Health, 2002 and 2019. Youth Substance Use Cigarette Use Changes in Past-Month Cigarette Use among Youth Aged 12–17 in the United States, by Gender and Age Group (2002 and 2019) (cid:44)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:56)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:69)(cid:72)(cid:87)(cid:90)(cid:72)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:19)(cid:21)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:20)(cid:28)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:70)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:71)(cid:72)(cid:70)(cid:85)(cid:72)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:69)(cid:82)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:92)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3) female youth aged 12–17 and among all youth age groups. 50% 40% 30% 24.9%+ 20% 13.6%+ 12.3%+ 11.2%+ 10% 4.6% 3.2%+ 2.4% 2.1% 1.8% 0.5% 0% 2002 2019 2002 2019 2002 2019 2002 2019 2002 2019 Male Female 12–13 14–15 16–17 Gender Age Group (cid:40)(cid:85)(cid:85)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:69)(cid:68)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:191)(cid:71)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:89)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:17) (cid:14)(cid:3)(cid:40)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:73)(cid:85)(cid:82)(cid:80)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:20)(cid:28)(cid:3)(cid:11)p < .05). (cid:13)(cid:3)(cid:50)(cid:80)(cid:76)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:71)(cid:88)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:79)(cid:82)(cid:90)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:70)(cid:76)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:17) 3 Source: SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, National Survey on Drug Use and Health, 2002 and 2019. Youth Substance Use Marijuana Use Past-Month Marijuana Use among Youth Aged 12–17 in the United States, by Gender, Race/Ethnicity, and Age Group (2019) Among youth aged 12–17 in the United States in 2019, 7.4% (or 1.8 million) used marijuana in the past month. (cid:51)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:77)(cid:88)(cid:68)(cid:81)(cid:68)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:80)(cid:76)(cid:79)(cid:68)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:73)(cid:72)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:92)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:76)(cid:85)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:88)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:87)(cid:86)(cid:17)(cid:3) 7.4% (cid:38)(cid:82)(cid:80)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:77)(cid:88)(cid:68)(cid:81)(cid:68)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:75)(cid:76)(cid:74)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70)(cid:3) youth (8.6%) and lower among (cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70) Asian youth (2.0%). (cid:38)(cid:82)(cid:80)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:15)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:86)(cid:87)(cid:16)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:77)(cid:88)(cid:68)(cid:81)(cid:68)(cid:3)(cid:88)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:3)(cid:75)(cid:76)(cid:74)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:68)(cid:80)(cid:82)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:92)(cid:82)(cid:88)(cid:87)(cid:75)(cid:3) aged 16–17 (14.9%) and lower among youth aged 12–13 (1.0%) and (cid:20)(cid:23)(cid:177)(cid:20)(cid:24) (6.2%). 40% 30% 11.1% 20% 14.9%† 8.6%† 10% 7.4% 7.7% 7.0% 7.3% 7.1% 6.2%† 2.0%† 1.0%† * 0% U.S. Male Female NH NH NH NH NH Hispanic 12–13 14–15 16–17 White Black AI/AN NH/OPI Asian Gender Race/Ethnicity Age Group (cid:40)(cid:85)(cid:85)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:69)(cid:68)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:81)(cid:191)(cid:71)(cid:72)(cid:81)(cid:70)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:87)(cid:72)(cid:85)(cid:89)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:17) (cid:56)(cid:17)(cid:54)(cid:17)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:56)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:54)(cid:87)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:86)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:81)(cid:82)(cid:81)(cid:16)(cid:43)(cid:76)(cid:86)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:76)(cid:70)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:36)(cid:44)(cid:18)(cid:36)(cid:49)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:36)(cid:80)(cid:72)(cid:85)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:44)(cid:81)(cid:71)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:36)(cid:79)(cid:68)(cid:86)(cid:78)(cid:68)(cid:3)(cid:49)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:72)(cid:30)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:18)(cid:50)(cid:51)(cid:44)(cid:3)(cid:32)(cid:3)(cid:49)(cid:43)(cid:3)(cid:49)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:89)(cid:72)(cid:3)(cid:43)(cid:68)(cid:90)(cid:68)(cid:76)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:50)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:51)(cid:68)(cid:70)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:3)(cid:44)(cid:86)(cid:79)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:72)(cid:85)(cid:17) (cid:6)(cid:3)(cid:40)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:73)(cid:85)(cid:82)(cid:80)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:72)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:73)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:80)(cid:68)(cid:79)(cid:72)(cid:86)(cid:3)(cid:11)p < .05). (cid:130)(cid:3)(cid:40)(cid:86)(cid:87)(cid:76)(cid:80)(cid:68)(cid:87)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:191)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:71)(cid:76)(cid:3812)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:3)(cid:73)(cid:85)(cid:82)(cid:80)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:81)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:89)(cid:72)(cid:85)(cid:68)(cid:74)(cid:72)(cid:3)(cid:11)p < .05). (cid:13)(cid:3)(cid:50)(cid:80)(cid:76)(cid:87)(cid:87)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:71)(cid:88)(cid:72)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:79)(cid:82)(cid:90)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:70)(cid:76)(cid:86)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:17) 4 Source: SAMHSA, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, National Survey on Drug Use and Health, 2019.