Avaliação da qualidade de vida e uso de drogas em adolescentes do município de São Paulo

353 Pages·2010·2.31 MB·Portuguese

MIRIA BENINCASA

Avaliação da qualidade de vida e uso de drogas em
adolescentes do município de São Paulo

Tese apresentada ao Instituto de
Psicologia da Universidade de São Paulo,
como parte dos requisitos para obtenção
do grau de Doutor em Psicologia

Área de concentração: Psicologia da

Aprendizagem, do Desenvolvimento
Humano e da Personalidade

Orientadora: Profa. Dra. Eda Marconi
Custódio

SÃO PAULO
2010
AUTORIZO A REPRODUÇÃO E DIVULGAÇÃO TOTAL OU PARCIAL DESTE
TRABALHO, POR QUALQUER MEIO CONVENCIONAL OU ELETRÔNICO,
PARA FINS DE ESTUDO E PESQUISA, DESDE QUE CITADA A FONTE.

Catalogação na publicação
Biblioteca Dante Moreira Leite
Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo

Benincasa, Miria.
Avaliação da qualidade de vida e uso de drogas em adolescentes no
município de São Paulo / Miria Benincasa; orientadora Eda Marconi
Custódio. -- São Paulo, 2010.
333 f.
Tese (Doutorado – Programa de Pós-Graduação em Psicologia.
Área de Concentração: Psicologia Escolar e do Desenvolvimento
Humano) – Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo.

1. Adolescentes 2. Qualidade de vida 3. Droga (uso) 4.
Resiliência (psicologia) 5. Avaliação I. Título.

BF724
Nome: Benincasa, Miria
Título: Avaliação da qualidade de vida e uso de drogas em adolescentes no município
de São Paulo

Tese apresentada ao Instituto de Psicologia da Universidade de
São Paulo para obtenção do título de Doutor em Psicologia

Banca Examinadora
Prof. Dr.______________________________________________________________
Instituição: ________________________ Assinatura:_________________________
Prof. Dr.______________________________________________________________
Instituição: ________________________ Assinatura:_________________________
Prof. Dr.______________________________________________________________
Instituição: ________________________ Assinatura:_________________________
Prof. Dr.______________________________________________________________
Instituição: ________________________ Assinatura:_________________________
Prof. Dr.______________________________________________________________
Instituição: ________________________ Assinatura:_________________________
i 

DEDICATÓRIA

  Dedico este estudo aos Diretores, Professores e Adolescentes

que, com generosidade e paciência, doaram um pouco do seu tempo e

da sua história para que eu pudesse construir a minha história. Espero

que um dia eu possa retribuir, através do meu trabalho, o mesmo bem

a vocês, a seus irmãos ou a seus filhos. Obrigada!
ii 

AGRADECIMENTOS

Ao meu marido, companheiro dedicado, amoroso e paciente. Ofereceu todas as
condições para que esse trabalho se realizasse. Muito obrigada!
À minha filha, que tornou essa jornada mais alegre e terna. Foi inspiração para
este trabalho e luz para a minha vida.
Aos meus pais, que, delicadamente, me apresentaram esse caminho.
À Profa. Eda Marconi Custódio que foi orientadora e amiga em todas as
“viagens” que me trouxeram a este resultado.
À Profa. Iraí Bocatto Alves que, de maneira gentil e amiga, ofereceu
contribuições inestimáveis a este trabalho.
À Olívia e Sandra, que me ajudaram mais do que imaginam. Foi bom descobrir
duas amigas.
À Betina, filha postiça, enteada querida, que vem contribuindo para eu me tornar
uma pessoa melhor.
Aos Professores Manuel Morgado Rezende e Maria Abigail de Souza que
ofereceram importantes contribuições durante o Exame de Qualificação.
À Lígia, grande parceira do início desta jornada.
Ao CNPQ, pelo apoio financeiro para a realização desta pesquisa
À Editora Vetor, por me doar o Teste Raciocínio Verbal. Muito Obrigada!
iii 

RESUMO

Benincasa, M. (2010). Avaliação da qualidade de vida e uso de drogas em adolescentes
do município de São Paulo. Tese de Doutorado, Instituto de Psicologia, Universidade de
São Paulo, São Paulo.

Os conceitos de qualidade de vida, assim como investigações a respeito do uso de
substâncias psicoativas, estão diretamente influenciados pelo contexto histórico, social e
cultural. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a qualidade de vida e uso de drogas em
adolescentes matriculados no Ensino Médio do Município de São Paulo buscando
fornecer subsídios para políticas públicas e privadas visando à melhoria da qualidade de
vida desta população. Foram, para esse fim, sorteadas 17 escolas Estaduais e cinco
Particulares, compondo uma amostra de 2434 estudantes. Os instrumentos utilizados
foram: Questionário de Identificação, WHOQOL-100, SF-36, Teste de Raciocínio
Verbal e Questionário sobre uso de drogas. Para o tratamento estatístico foram
realizadas Análise de Variância (ANOVA), o teste Pós Hoc de Tukey, cálculos de
porcentagem e análise de Conglomerados (Cluster). Os estudantes que apresentaram
maior qualidade de vida e maior consumo de drogas foram os representantes das classes
mais altas e, portanto, das escolas particulares. O consumo, neste período da vida, ainda
não causa prejuízos, mas, sim, prazer, contribuindo para um auto-relato de melhor
qualidade de vida. Os que relataram menor uso tendem a ter melhor resultado em alguns
domínios de qualidade de vida, são eles: Domínios: Físicos tanto no SF-36 quanto no
WHOQOL-100; capacidade funcional (SF-36), Aspectos Sociais (SF-36), Estado Geral
de Saúde (SF-36) e Nível de Independência (WHOQOL-100). Aqueles que revelaram
consumo mais intenso apresentaram pontuações mais baixas nos domínios: Saúde
Mental (SF-36), Capacidade Funcional (SF-36), Aspectos Físicos (SF-36 e WHOQOL-
100), Aspectos Sociais (SF-36) e Estado Geral de Saúde (SF-36). As regiões que
apresentaram maior consumo de droga foram a norte e a oeste. O menor consumo ficou
entre as regiões Leste e Oeste. Algumas Diretorias de Ensino apresentaram alta
qualidade de vida e baixo uso de drogas, foram elas Leste 1 e Sul 2. Quanto ao
relacionamento com os pais, os que relataram relacionamento ruim com qualquer um
dos pais, tenderam a declarar consumo mais intenso de drogas. Estudantes com
iv 

características de resiliência foram encontrados e observou-se alguns aspectos comuns
entre eles quando comparados com a amostra geral: eles fazem parte de ambientes com
baixo índice de consumo de drogas, relatam apoio e suporte familiar; todos os
resilientes declaram bom relacionamento com a mãe e; indicam auto-estima elevada.
Independentemente dos riscos apresentados, dos problemas ou das dificuldades, a
sugestão sempre está ligada a programas, projetos, ações, medidas que incluem a
educação num sentido mais amplo, ou seja, a criação de programas educativos locais,
que envolvam as características, anseios, dificuldades, potencialidades de uma
determinada população. Realizar programas de promoção de saúde envolve o
fortalecimento das capacidades individuais, mobilização de recursos coletivos, medidas
intersetoriais (associação de setores educacionais com setores da saúde e comunitários),
valorização da família (o papel do pai, da mãe, a qualidade das relações, etc.), da
capacidade de escolha, do conhecimento, da cultura e respeito às diferenças e
diversidades.
Palavras-chave: Adolescentes. Qualidade de Vida. Drogas. Resiliência. Avaliação
v 

ABSTRACT

Benincasa, M. (2010) Evoluation of quality of life and drug usage in teenagers in São
Paulo city. Doctoral Therisis, Istitute of Psychology, Universidade de São Paulo, São
Paulo, Brazil.

The concepts of quality of life, such as investigations concerning the usage of
psychoactive agents, are influenced directly by historical, social and cultural contexts.
In this research, our main goal was to assess the quality of life and drug usage by
college students, teenagers, of São Paulo city in order to provide subsidies for private
and public policies whose objective is to improve the quality of life of this population.
17 public schools and 5 particular schools were raffled off, providing 2434 students as
sample. The tools for assessment were: WHOQOL-100 Identification Inquiry, SF-36,
Verbal Reasoning Test and Drug Usage Inquiry. For statistical measurements, an
Analysis of Variance (ANOVA), Turkey’s Pos Hoc test, percentage calculation and
gathered mass analysis (Cluster) were used. The most quality of life students and those
whose indicates higher rates of drugs usage, belongs to the higher social classes,
therefore, from the private schools. In this period of life, drug usage produces no
disadvantage. On the contrary, drug usage produces pleasure, which contributes to the
self reports of quality of life. Those students which presented less drug usage, mostly
obtained best results in some domains of quality of life, such as: Domains: Physical, in
the SF-36 such as in WHOQOL-100; functional capacities (SF-36), Social Traits (SF-
36), Overall Healthy (SF-36) and Self-reliance Level (WHOQOL-100). Those who
revealed more intensive drug usage also presented lower scores in domains: Mental
Healthy (SF-36) and Overall Healthy (SF-36). Higher drug usage was observed mostly
in the North and West districts. Lower drug usage was observed in the East and West
districts. Some Scholars Agencies presented high quality of live and low tax of drug
usage, namely East 1 and South 2. Most of the students who reported bad relationship
with one of the parents, also reported intensive drug usage. Common features were
shared by the resilient students when compared to the sample: They habit low drug
usage environments, they also mention familiar care and support; all resilient students
declared they get along with their mothers, and indicate high rates of self-esteem.
Despite of the risks, problems or difficulties that were detected, the suggestions made
vi 

are related to development of programs, projects, attitudes, procedures directed to a
wide range educational change, that means, development of local educational programs,
that deals with the wishes, difficulties, potentials of a particular population. To carry out
a healthy care program must evolve the strengthening of individual abilities,
mobilization of collective resources, inter-sectors enterprises (educational sectors
associated with healthy care and communitarian sectors), family appraisal (role of the
father, mother, relationship’s quality, etc.), choice ability, knowledge, culture and
acceptance of the differences and diversities.
Key-words: Teenagers. Quality of Life. Drugs. Resilience. Assessment.
vii 

RELAÇÃO DE FIGURAS

Figura 1 Descrição dos domínios do questionário WHOQOL-100. 84
Figura 2 Descrição das escalas do questionário SF-36. 86
Figura 3 Mapas do município de São Paulo apresentando a distribuição das 89
escolas públicas e particulares sorteadas para este estudo
Figura 4 Defasagem idade-série daqueles que estão no Ensino Médio em 95
2005 por UF
Figura 5 Gráfico das médias 100
Figura 6 Distribuição da Saúde 103
Figura 7 Amostra distribuída por classes Econômicas segundo a ABEP 106
(2008)
Figura 8 Gráfico Das classes econômicas por gênero 107
Figura 9 Domínios por gênero 112
Figura 10 Pirâmide de Maslow (Hierarquia das Necessidades, 1987) 119
Figura 11 Comparação dos resultados do questionário SF-36 entre 138
adolescentes asiáticos e paulistanos
Figura 12 Comparação entre os resultados de cada domínio do questionário 141
SF-36 entre meninas alérgicas, não alérgicas e paulistanas
Figura 13 – Comparação entre os resultados de cada domínio do questionário 142
SF-36 entre meninos alérgicos, não alérgicos e paulistanos
Figura 14 Número de Acertos no Raciocínio Verbal 161