Attaccamento e perdita. La separazione dalla madre. Angoscia e rabbia

397 Pages·2000·25.881 MB·Italian

by  John Bowlby

JOHN BOWLBY
ATTACCAMENTO
E PERDITA
2. LA SEPARAZIONE DALLA MADRE: ANGOSCIA E RABBIA
NUOVA EDIZIONE
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BOLLATI BORINGHIERI
Prima edizione giugno 2000
© 1999 Bollati Boringhieri editore s.r.l., Torino, corso Vittorio Emanuele Il, 86
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Stampato in Italia dalla Stampatre di Torino
ISBN 88-339-5601-6
Titolo originale Attachment and Loss, 2, Separation: Anxiety and Anger
Hogarth Press, London 1982
Traduzione di Carla Sborgi
Indice
Premessa dell'autore
II
PARTE PRIMA SICUREZZA, ANGOSCIA E DISAGIO
1 I prototipi della sofferenza nell'essere umano
Le reazioni dei bambini piccoli alla separazione dalla madre Condizioni che indu
cono reazioni intense Condizioni che mitigano l'intensità delle reazioni Una
variabile cruciale: la presenza o l'assenza della figura materna
2 Separazione e perdita in psicopatologia 39
Il problema e la prospettiva L'angoscia di separazione e le altre forme di angoscia
Una sfida per la teoria
3 Il comportamento dell'essere umano in presenza
e in assenza della madre
Osservazioni svolte nell'ambiente naturale Ricerche sperimentali Ontogenesi
delle reazioni alla separazione
4 Il cçmportamento dei Primati non umani in presenza
e in assenza della madre 67
Osservazioni svolte nell'ambiente naturale Le prime ricerche.sperimentali Le
ricerche successive di Hinde e Spencer-Booth
PARTE SECONDA STUDIO DELLA PAURA UMANA DA UN PUNTO DI VISTA
ETOLOGICO
5 Le teorie dell'angoscia e della paura 85
L'angoscia collegata con la paura Modelli della motivazione e loro conseguenze sulla
teoria Fobie enigmatiche e paure naturali
6 Forme di comportamento che indicano paura 94
Un approccio empirico Comportamento di ritiro e comportamento di attacca-
mento Paura, allarme e angoscia
7 Situazioni che suscitano paura negli esseri umani 102
Un difficile campo di ricerca Situazioni che suscitano paura nel primo anno di vita
Situazioni che suscitano paura nel secondo anno di vita e nei successivi Alcune situa-
zioni complesse Comportamento di paura e sviluppo dell'attaccamento
8 Situazioni che suscitano paura negli animali 127
Indizi naturali di pericolo potenziale Il comportamento di paura nei Primati non
umani Alcune situazioni complesse Paura, attacco ed esplorazione
9 Indizi naturali di pericolo e di sicurezza 140
Meglio la sicurezza che la paura Il pericolo potenziale dell'essere soli La sicu-
rezza potenziale fornita da persone familiari e da un ambiente familiare
10 Indizi naturali e culturali: la valutazione del pericolo 152
Tre tipi di indizi Difficoltà nel valutare il pericolo reale I pericoli immaginari
Indizi culturalmente appresi La costanza della reazione agli indizi naturali Il com
portamento nelle calamità
11 Razionalizzazione, attribuzione errata e proiezione 168
Difficoltà nell'identificare le situazioni che suscitano paura Attribuzione errata e
ruolo della proiezione Un riesame del caso Schreber
12 La paura della separazione 176
Ipotesi sullo sviluppo della paura di separazione Necessità di una doppia termino-
logia
PARTE TERZA DIFFERENZE INDIVIDUALI NELLA SUSCETTIBILITÀ ALLA
PAURA: L'ATTACCAMENTO ANSIOSO
13 Alcune variabili responsabili delle differenze individuali
V aria bili costituzionali Esperienze e processi che riducono la suscettibilità alla paura
Esperienze e processi che aumentano la suscettibilità alla paura
14 Suscettibilità alla paura e disponibilità delle figure di attaccamento 195
Previsioni circa la disponibilità di una figura di attaccamento Modelli operativi delle
figure di attaccamento e del Sé Il ruolo dell'esperienza nel determinare i modelli ope
rativi Osservazioni sull'uso dei termini «maturo» e «immaturo»
15 L'attaccamento ansioso e alcune condizioni che lo favoriscono 204
Iperdipendenza, o attaccamento ansioso Attaccamento ansioso in bambini cresciuti
senza una figura materna stabile Attaccamento ansioso dopo un periodo di separa
zione o di cure sostitutive diurne Attaccamento ansioso conseguente a minacce di ab
bandono o di suicidio
16 L'iperdipendenza e-la teoria del «bambino viziato» 228
Alcune teorie Ricerche sull'iperdipendenza e sui suoi antecedenti
17 Rabbia, angoscia e attaccamento 235
La rabbia: una reazione alla separazione Rabbia funzionale e disfunzionale Rab-
bia, ambivalenza e angoscia
18 Attaccamento ansioso e fobie infantili 246
Fobia, pseudofobia e stato di angoscia Fobia scolare, o rifiuto della scuola Riesame
di due casi classici di fobia infantile Le zoofobie
19 Attaccamento ansioso e agorafobia 276
Sintomatologia e teorie dell'agorafobia Modelli patogeni d'interazione familiare
Agorafobia, perdita e depressione Osservazioni sulla reazione al trattamento
20 Omissione, soppressione e falsificazione del contesto familiare 294
21 Attaccamento sicuro e crescita della fiducia in sé stessi 302
Sviluppo della personalità ed esperienza familiare Ricerche su adolescenti e giovani
adulti Ricerche su bambini piccoli Fiducia in sé stessi e fiducia negli altri
22 Percorsi diversi nello sviluppo della personalità 337
La natura della variazione individuale: modelli alternativi Percorsi evolutivi e omeo
resi Alcune determinanti del percorso personale
PARTE QUARTA APPENDICI
A Rassegna della letteratura sull'angoscia di separazione 347
Sigmund Freud ErnestJones Melanie Klein Anna Freud Contributi di altri
esponenti della psicologia dell'Io Altri contributi
B Psicoanalisi e teoria dell'evoluzione 368
C Problemi terminologici 372
Il pericolo della reificazione «Angoscia», «allarme», »paura», «fobia»
Bibliografia 377
Indice degli autori 393
Indice degli argomenti 397

Premessa dell'autore
Nella premessa al primo volume di questo lavoro ho raccontato in quali circostanze
esso ebbe inizio. L'esperienza clinica con i bambini disturbati, la ricerca sui loro conte
sti familiari e l'occasione, nel i950, di leggere la letteratura relativa alla salute men
tale e di discuterne con colleghi di vari Paesi mi hanno indotto a formulare, in un rap
porto di cui fui incaricato dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, il seguente
principio: «Si ritiene essenziale per la salute mentale che l'infante e il bambino speri
mentino un rapporto caldo, intimo e ininterrotto con la madre (o con un sostituto ma
terno permanente), nel quale entrambi possano trovare soddisfazione e godimento»
(Bowlby, 19 5 i). Per corroborare tale conclusione riportai dei dati che inducevano a
ritenere che molte forme di psiconevrosi e di disturbi del carattere siano da attribuirsi
alla privazione delle cure materne o alle discontinuità nella relazione del bambino con
la sua figura materna.
Sebbene a quell'epoca il contenuto del mio rapporto si fosse dimostrato controverso,
oggi la maggior parte delle conclusioni sono generalmente accettate. Ciò che lì però
mancava in modo evidente era un'esposizione dei processi mediante i quali vengono a
prodursi gli svariati effetti negativi attribuiti alla privazione materna o a disconti
nuità nel legame madre-bambino. È questa la lacuna che i miei colleghi e io abbiamo
·cercato da allora di colmare. A tale scopo abbiamo adottato una strategia di ricerca
che riteniamo sia ancora troppo poco applicata nel campo della psicopatologia.
Nel loro lavoro di tutti i giorni, con bambini, adulti e famiglie disturbati, i me
dici devono considerare a ritroso i processi causali, risalendo dal disturbo di oggi agli
eventi e alle condizioni di ieri. Questo metodo, pur avendo portato a molte valide in
tuizioni relative ai possibili eventi patogeni e ai tipi di processi patologici a cui essi
darebbero origine, ai fini della ricerca presenta seri limiti. Per integrarlo si può ri
correre a un altro metodo, adottato regolarmente in altre branche della ricerca me
dica: una volta identificato un possibile fattore patogeno, se ne studiano i possibili ef
fetti. Se il fattore patogeno è stato correttamente identificato e se la ricerca dei suoi
effetti a breve e a lungo termine è stata condotta con competenza, è possibile descri-
12 Premessa dell'autore
vere sia i processi posti in atto dall'agente patogeno sia le modalità con cui essi produ
cono le varie condizioni conseguenti. In tali ricerche si deve prestare attenzione non
solo ai processi in atto innescati dall'agente patogeno, ma anche alle numerosissime
condizioni, interne ed esterne all'organismo, che influiscono sul loro corso. Solo a que
sto punto si potrà avere una certa comprensione dei particolari processi, condizioni e
sequenze che portano da circostanze potenzialmente patogene ai particolari tipi di
disturbi di cui i medici avevano dovuto principalmente occuparsi.
Nell'adottare questa nuova tecnica di ricerca i miei colleghi e io siamo rimasti
profondamente colpiti dalle osservazioni di James Robertson, che ha documentato
per iscritto e con filmati il modo in cui reagiscono i bambini di due o tre anni quando
sono tenuti lontani da casa e vengono accuditi in un posto a loro sconosciuto da una
serie di persone sconosciute, e anche il modo in cui reagiscono durante e dopo il ri
torno a casa e alla madre (R.obertson, 1952, 1953; Robertson e Bowlby, 1952). Du
rante il periodo di lontananza da casa, passato magari in un nido residenziale o in
una corsia di ospedale, un bambino piccolo di solito si trova acutamente a disagio per
un certo tempo, e non è facile confortarlo. Dopo il suo ritorno a casa, è probabile che
sarà emotivamente distaccato dalla madre, oppure le si attaccherà intensamente; di
regola vi è prima un periodo di distacco, breve o lungo a seconda soprattutto della
durata della separazione, seguito da un periodo durante il quale il bambino diventa
molto esigente circa la presenza della madre. Se in seguito il bambino arriva a so
spettare, per una qualsiasi ragione, che vi sia il rischio di un 'ulteriore separazione,
è probabile che diventi molto ansioso.
Riflettendo su queste osservazioni abbiamo concluso che «la perdita della figura
materna, da sola o in combinazione con altre variabili ancora da identificarsi chia
ramente, può dare origine a reazioni e a processi che sono del massimo interesse per
la psicopatologia». La ragione di questa nostra osservqzione era che le reazioni e i
processi osservati apparivano identici a quelli attivi in individui già adulti che sono
ancora disturbati da separazioni subite nei primi anni di vita. Questi processi com
prendono da una parte la tendenza a esigere eccessivamente dagli altri, a incorrere
in stati di angoscia e di collera quando tali esigenze non vengono soddisfatte, una
condizione comune negli individui definiti nevrotici; dall'altra un blocco nella capa
cità di stabilire rapporti profondi, come avviene nelle personalità anaffittive e psico
patiche.
Fin dall'inizio una questione importante e controversa è stata quella dell'impor
tanza di variabili diverse dalla separazione nelle reazioni dei bambini all'allonta
namento dalla madre; tali variabili comprendono le malattie, l'ambiente sconosciuto
in cui il bambino si trova, il tipo di cure sostitutive che riceve mentre è lontano da
casa, il tipo di rapporti che ha prima e dopo la separazione. È ovvio che questi fat
tori possono intensificare, o in certi casi mitigare, le reazioni del bambino. Tuttavia
i dati convincono che la presenza o l'assenza della figura materna è in sé stessa una
condizione della massima importanza nel determinare lo stato emotivo del bam
bino. La questione è stata trattata nel capitolo 2 del primo volume, in cui sono espo-